简介：摘要目的探究对大面积烧伤病人采用肠内外营养支持的临床效果。方法选取2012年01月至2015年12月我院前来治疗的大面积烧伤病人28例及2014年笔者参与“8.2昆山特大爆炸事故”救援16例病人，共计44例，对于患者早期采用部分肠内营养，逐步过渡为完全肠内营养，在恢复期鼓励患者经口进食，观察患者的临床效果。结果采取相应治疗后患者均得到良好的恢复，患者的身体指征如创伤愈合速度，身体的负氮平衡得到纠正的时间都明显缩短，同时不适症状的发生情况减少。结论对于大面积烧伤需进行营养支持的病人，在烧伤的早期就采取部分肠内营养，在感染期为完全肠内营养，逐步使患者恢复经口进食，这样有利于病人身体的恢复，减少营养支持不适症状的发生，临床可以广泛应用。

简介：摘要目的观察康复新对儿童小面积深Ⅱ度烧烫伤的疗效。方法采用随机对照试验方法，选择108例儿童小面积深Ⅱ度烧烫伤病例，随机分为两组治疗。A组康复新治疗组；B组重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗组。观察创面愈合速率及创面愈合后6个月及12个月瘢痕指数(SI)。结果108例患儿经治疗后全部临床愈合，A组平均愈合时间为(17±2.4)d，B组平均愈合时间为(19±3.1)d。治疗过程中各组创面面积随治疗时间延长而逐渐缩小，A组愈合速率明显快于B组。创面愈合6个月、12个月后随访，A组的SI优于B组。结论康复新治疗儿童小面积深Ⅱ度烧烫伤患儿，创面愈合速率及SI优于重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗组。

简介：摘要目的探究大面积脑梗死急性期患者肌钙蛋白的变化。方法将2015年8月至2017年2月在我院接受诊治的126例大面积脑梗死急性期患者作为本次研究的主要对象，我院对所有患者的肌钙蛋白进行了调查研究，检查结束后对患者的肌钙蛋白变化情况进行研究分析。结果入院时cTnT含量升高的患者人数为28例（22.22%），其中NIHSS评分大于14分的患者人数为17例（60.71%），入院时cTnT含量显示正常的患者人数为98例（77.78%），其中NIHSS评分大于14分的患者人数为29例（29.59%）。入院时cTnT含量升高的患者，其出院时mRS评分在4～6分之间的患者人数为13例（46.43%）；入院时cTnT含量正常的患者，其出院时mRS评分在4～6分之间的患者人数为19例（19.39%）。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。结论肌钙蛋白-T的变化对大面积脑梗死急性期患者的症状和预后有着密切联系，入院时监控患者的肌钙蛋白-T变化，对提高患者的治疗效率，以及改善患者预后情况，有着极大的积极作用。

简介：摘要总结我科收治的1例大面积急性肺动脉栓塞患者通过及时改善通气、溶栓、抗凝治疗，护理后病情好转出院，并出院指导患者病情自我监测，遵医嘱服药，养成良好的生活习惯，定期随访的病例经验总结，认识大面积急性肺栓塞的各种危险因素，早期正确评估症状、体征，积极配合治疗、预防并发症，提供整体护理和出院指导，是提高护理质量的关键。

简介：摘要目的探讨手术治疗大面积脑梗死并发脑疝的效果。方法收集我院2014年3月至2016年3月70例大面积脑梗死并发脑疝患者的临床资料，随机分为研究组（n=35）和对照组（n=35），对照组接受常规保守治疗，研究组接受手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者生存率比较，研究组生存率为94.29%（33例），对照组生存率为82.86%（29例），研究组生存率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对大面积脑梗死并发脑疝患者应用手术进行治疗，不仅能够提高患者的生存率，降低患者的死亡率，也能促进患者的预后康复，建议临床进一步应用和推广。

简介：摘要目的总结特大面积烧伤患者的后期康复治疗经验。方法对50例大面积烧伤患者采用运动治疗、作业治疗、理疗、水疗、压力治疗等综合康复治疗，采用关节活动度检查(ROM)、徒手肌力检查(MMT)、目测类比疼痛评分(VAS)、温哥华瘢痕量表、Barthel指数进行评定。结果50例患者经过综合康复治疗后，关节活动度、肌力、Barthel指数均较前提高，瘢痕厚度、颜色、硬度、疼痛、瘙痒感较前减轻。结论综合康复治疗能显著改善特大面积烧伤所致四肢关节活动受限，提高肌力及日常生活能力(ADL)，减轻瘢痕疼痛、瘙痒等。康复介入越早，疗效越好。

简介：摘要目的讨论多种重症患者并发溃疡期褥疮的护理，提高治愈率。方法通过应用碘伏液对创面进行冲洗；珍珠层粉直接外敷创面。结果22例痊愈。结论良好的护理是促进褥疮痊愈的前提，该方法简单易行，效果明显，护理中易于实施，与现今的各种类型的创口敷料贴相比，较大的减少了治疗成本，在基层医院值得推广。

简介：摘要目的探讨大面积烧伤患者休克期磨痂的术中麻醉管理。方法收集36例大面烧伤休克期磨痂患者，对其术中输液、气道管理、麻醉方法、麻醉用药进行临床观察和总结。结果36例患者术中监测HR85～150次/分，SPO293%～99%，CVP(5±2.3)cmH2O，尿量(76±40)ml/小时，生命体征平稳，手术顺利，术后带管回ICU监护，无一例死亡。结论1.根据休克期病理生理的改变，对患者的术中丢失液体作出正确的评估，进一步抗休克治疗，以维持稳定的循环；2.因为大面积烧伤患者都存在吸入性损伤，通过气管切开或气管插管用麻醉呼吸机给予IPPV+PEEP通气，进行术中气道管理。3.对大面烧伤患者休克期采用静吸复合麻醉，使用代谢快，对肝肾功能影响小的药物，保证患者安全和手术顺利进行。

简介：摘要目的分析在大面积脑梗塞患者早期诊断中应用DWI与MRA的临床价值。方法资料选取本院收治的大面积脑梗塞48例患者予以回顾性地分析，所有患者均应用DWI与MRA检查，观察两种方法诊断价值。结果于大面积脑梗塞48例患者中，通过DWI检查有大片异常性高信号显现，病灶的检出概率为100%；通过MRA检查共发现异常血管48例，主要表现供血动脉出现硬化、狭窄与闭塞。结论DWI检查可于疾病早期明确病变具体范围，MRA检查可对疾病闭塞供血脑血管起到直接显示作用，临床充分利用两种检查方法有利于疾病确诊，能够为临床治疗提供重要参考。

简介：摘要目的了解万古霉素在儿科的应用情况，以促进在儿科病人中更合理的使用万古霉素。方法采用回顾性分析方法，调查分析2006年5月—2011年4月儿科住院患者50例应用万古霉素的治疗过程。结果万古霉素治疗有效率84%，平均用药时间5.16d。结论严格适应证，按药敏用药，减少经验用药，采取特殊药物使用限制措施，有助于提高万古霉素类的治疗效果及合理用药水平。

简介：摘要目的探讨阑尾炎手术时机，减少手术意外，降低术后并发症。方法对我院2002年至2010年收治的308例患者进行分析。结果在围手术期的充分准备下，患者全部治愈。结论合理选择手术时机，可以显著减少手术困难，降低各种并发症。

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简介：摘要目的探讨门诊和住院患者中120例心电图高耸T波的临床特点及意义。方法;（1）肢体导联大于0.5mv,胸前导联大于1.0mV，但有些正常人可高达1.5mv。因此，高耸T波的动态改变更有意义。（2）T波大于同导联QRS波电压。结果急性心肌缺血60例（50%）、高钾血症10例（8.3%）、主动脉关闭不全2例（1.6%）、早期复极综合征12例（10%）、、完全性左束支传导阻滞10例（8.3%）、脑血管意外5例（4%），左心室肥大10例(8.3%)，迷走神经张力增高5例（4%），正常变异6例（5%）。结论高耸T波是临床常见的心电图现象，可出现于多种情况，尤其对急性冠状动脉供血不足心肌梗塞早期、心肌缺血、高钾血症及脑血管意外具有重要的临床意义。

简介：AlthoughithasbeenknownthatγδTcellsmayplayanimportantroleintheimmuneresponsetoinfectionofMycobacteriumtuberculosis(M.tb),themechanismsbywhichtheγδTcellsparticipateintheinnateand/oracquiredimmunitytotuberculosis(TB)havenotbeenfullelucidated.Inthepresentstudy,27patientswithactivepulmonaryTBand16healthydonors(HD)wereperformed.WefoundthatproportionofIL-17-producingcellsamonglymphocytewassimilarbetweenTBpatientsandHD,whereastheproportionsofγδTcellsinIL-17-producingcells(59.2%)andIL-17-producingcellsinγδTcells(19.4%)inperipheralbloodweremarkedlyincreasedinTBpatientswhencomparedtothoseinHD(43.9%and7.7%,respectively).Inaddition,theproportionsofIFN-γ-producingγδTcellsinTBpatientswereobviouslylowerthanthatinHD.Uponre-stimulatedwithM.tbheat-treatedantigen(M.tb-HAg)invitro,fewerIL-17-producingγδTcellsweregeneratedfromHDandTBpatients,whereasIFN-γ-producingγδTcellswereincreasedinTBpatientscomparedtothatinHD.OurfindingsinTBpatientsandhealthyhumanwereconsistentwithothermurineinvestigationthattheIL-17-producingγδTcellsweremainsourceofIL-17inmousemodelofBCGinfection,suggestingthatγδTcellsmightbeinvolvedintheformationoftuberculargranulomainpulmonaryTBpatients,butneedfurtheridentification.

简介：摘要调节性T细胞(regulatoryTcells,Tregs)由多种独特的T细胞亚型组成，具有主动调控或抑制其他免疫活性细胞的功能。Tregs通过对宿主免疫系统产生抑制作用，使荷瘤宿主内一定数量的效应性细胞功能被抑制，因此给肿瘤提供逃避免疫识别和杀伤的机会，进而促进肿瘤生长。本文就调节性T细胞在肿瘤学领域的新近研究进展作一综述。

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简介：摘要目的探究手术切除T4期肺癌的临床疗效。方法选择我院2011年5月至2015年12月收治的40例手术切除T4期肺癌患者为研究对象,总结这40例患者的资料，并且统计对患者生存率造成影响的因素，主要是治疗因素、病理因素以及临床因素等，对其进行统计、整理、分析以及比较。结果这40例手术切除T4期肺癌患者，年龄小于63岁的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于大于63岁的患者的存活率，手术中全部切除的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中部分切除患者的存活率，根治切除的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中没有根治切除患者的存活率，有淋巴结转移现象的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中没有淋巴结转移现象患者的存活率。结论手术切除T4期肺癌患者预后直接和根治切除与否、淋巴结手否转移、手术切除的范围以及患者的年龄有关系。