简介：目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症患者QTc间期的影响。方法：选择精神分裂症患者134例,随机分为3组,氨磺必利组（A组,n=48）、齐拉西酮组（B组,n=46）和齐拉西酮合并九味镇心颗粒组（C组,n=40）,每组随时间的延长增加剂量,并于入组前及治疗后第4、8周末进行心电图检测,对QTc间期结果进行比较。结果：与治疗前比较,A组和B组治疗后第4、8周末QTc间期延长,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后第4、8周末A组分别与B组和C组比较,QTc间期差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：氨磺必利、齐拉西酮对QTc间期的影响应受到关注,齐拉西酮合并九味镇心颗粒的影响相对较小。

简介：目的：通过对1例2-甲基3-羟基丁酰辅酶A脱氢酶缺陷症患儿的临床表现及检查结果的分析,提高对此类疾病的认识,为该病的及时诊断和治疗提供依据。方法：采用回顾性方法对我院收治的这名患儿的临床症状和体征、实验室常规检查结果、血、尿串联质谱和气相质谱检查结果、X光胸片、彩超、头颅MR、脑电图以及诊疗情况进行回顾和分析。结果：患儿3岁,主要临床表现初期以腹泻、呕吐为主,后来出现嗜睡、意识障碍,气促、难以纠正的代谢性酸中毒等。头颅MRI显示双侧侧脑室轻度扩张,脑沟、脑裂稍增宽。脑电图检查结果为界线性幼儿期脑电图,额、中央区尖波数次发放。血串联质谱检查天冬氨酸等氨基酸升高,尿气相质谱2-甲基-3-羟基丁酸明显增高,但未发现甲基巴豆酰甘氨酸和2-甲基乙酰已酸的异常,基因检测结果为hadh2基因第4外显子p.R130C突变。结论：2-甲基3-羟基丁酰辅酶A脱氢酶缺陷症极为罕见,对有不明原因的难于纠正的代谢性酸中毒、高氨血症、或不明原因的精神萎靡、意识障碍等神经系统症状患儿应警惕该病,可送血或尿标本进行串联质谱、气相质谱及基因分析,以便早期诊断及治疗。

简介：目的：观察典型与非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者脑电图的影响。方法：采用双盲随机对照研究，161例首发精神分裂症患者随机入组，典型组82例，非典型组79例，对典型与非典型抗精神病药于初始剂量25mg治疗后1-2天进行脑电图描记。结果：非典型抗精神病药氯氮平引起的脑电改变主要是慢波增多，典型抗精神病药氯丙嗪引起的脑电改变主要是α波失律。结论：非典型抗精神病药氯氮平与典型抗精神病药氯丙嗪对首发精神分裂症患者脑电图的影响方式和作用强度是不同的．氯氮平的影响大于氯丙嗪。

简介：研究高胆固醇血症兔的血管内皮功能的异常状况及四氢生物喋呤（BH4）的转复机制。方法：18只新西兰兔，随机分为正常饮食组、高胆固醇饮食组、BH4加高胆固醇饮食组。喂养5周后，测定血中总胆固醇、一氧化氮（NO）及丙二醛水平，并取主动脉，进行离体血管舒张功能实验，测定不同条件下，血管条对乙酰胆碱的舒张反应。结果：与正常饮食组比较各胆固醇喂养组血清总胆固醇明显增高，有极显著性差异（P〈0．01）。高胆固醇饮食组与正常饮食组比较血中NO水平明显减低（P〈0．01），丙二醛浓度明显升高（P〈0．01）；BH4加高胆固醇饮食组与高胆固醇饮食组比较NO水平明显升高（P〈0．05），而丙二醛的水平较高胆固醇饮食组明显降低。不同组别的动脉对乙酰胆碱最大舒张功能存在明显差别，高胆固醇饮食组的舒张功能较其他组明显下降；BH4加高胆固醇饮食组的舒张功能，较高胆固醇组明显恢复。结论：高胆固醇血症导致血管内皮细胞舒张功能障碍，BH4对其具有转复作用，其转复机制可能与BH4升高血液中的NO和降低过氧化物的水平有关。

简介：药理学是研究药物的科学之一,是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科.它是以生理学、生物化学、病理学等为基础,为指导临床各科合理用药提供理论基础的桥梁科学.医学生学习药理学的目的是要理解药物有什么作用、作用原理及如何充分发挥其临床疗效,减少不良反应.

简介：目的：探讨研究对高龄产妇加强孕期护理管理的应用效果。方法：选取2016年1月-2016年12月我院收治的1200例高龄产妇,按照入院先后顺序随机分为两组,其中将2016年6月前收治的600例产妇纳入对照组,提供产科常规护理程序;而对2016年6月后收治的600例产妇纳入观察组,在上述护理基础中加强孕期护理管理。比较不同护理措施对妊娠结局的影响。结果：自护理管理实施后,观察组产妇孕期并发症发生率明显低于对照组（5.33%vs14%,P〈0.05）;且观察组母婴不良结局事件发生率同样显著低于对照组（3.33%vs13.33%,P〈0.05）。结论：为高龄产妇提供常规护理的同时,还应加强孕期护理管理,避免或降低孕期并发症发生率,促进母婴安全。

简介：目的：观察功能性消化不良（functionaldyspepsia，FD）合并焦虑症患者的自主神经功能状况，评价交感神经皮肤电反应（SSR）在FD合并焦虑症治疗效果中的应用价值。方法：对42例FD合并焦虑症患者使用文拉法辛治疗前后进行电刺激SSR检查。结果：给予文拉法辛治疗12周后SSR潜伏期与波幅与治疗前相比有显著差异。结论：FD合并焦虑症患者存在自主神经功能障碍，抗焦虑治疗后能缓解自主神经功能障碍。SSR是一种无创的，能评价FD合并焦虑症患者自主神经功能及治疗效果的神经电生理检查。

简介：目的：研究二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法：收集我院2014年4月2015年3月门诊接受治疗的200例多囊卵巢综合征不孕症患者200例,随机分为单用组和联用组两个组别,每组100人。单用组单纯以月经来潮第5-10d口服5mg·d-1来曲唑;联用组以月经来潮当天口服二甲双胍500mg,每天3次,连续治疗3月后,开始加用来曲唑,方法同单用组治疗方案。比较妊娠率、自然流产率和卵巢过度刺激率;治疗前和治疗后患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗（Insulinresistance,IR）的差异以及排卵数目、优势卵泡数目和卵泡生长时间的数据。结果：相比单用组,联用组可获得更高妊娠率（P〈0.05）;联用组在二甲双胍治疗后相比单用组空腹血糖、空腹胰岛素、IR改善更显著,排卵数目、优势卵泡数目更多,卵泡生长时间更短（P〈0.05）。但是两组自然流产率和卵巢过度刺激率相似（P〉0.05）;联用组二甲双胍治疗前相比单用组空腹血糖、空腹胰岛素、IR相似（P〉0.05）。结论：二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果确切,可有效改善患者糖代谢、促进排卵,值得推广。

简介：目的：探讨临床中工作中留置尿管对尿道的影响及防范措施。方法：回顾性分析24例病人由于留置尿管后造成尿道狭窄的原因，根据其发生原因了解相应的防范措施，以减少临床工作中留置尿管的并发症的发生。结果：24例尿道狭窄病人中尿道损伤14例，尿道感染8例，导尿管选择和使用不当2例。结论：留置尿管过程中如操作不当可能会导致尿道狭窄，其中尿道损伤发生率最高，是导致尿道狭窄的主要原因，其次为尿道感染，临床工作中应尽可能减少上述原因的发生，防止尿道狭窄的发生。

简介：我科于1993年3月11日收入一例急性广泛前壁心肌梗塞并发室颤病人,经及时抢救和周密的护理而痊愈出院,现总结护理体会如下。一、病例介绍患者,王××,女性,59岁,胸骨后疼痛一周,呼吸困难伴大汗淋漓20分钟急诊入院。急查心电图提示,急性广泛前壁心肌梗塞。入院后经用药症状不能缓解,突然出现意识丧失四肢抽搐,呼吸极度困难。心电监测显示室颤,立即进行心前区叩击,并相继给于每分300瓦秒非同步直流电击除

简介：目的：探讨以工作过程为导向的教学模式在护理专业生理学教学应用。方法：抽取校2014级护理专业4个班分成两组,实验组采用以工作过程为导向的教学模式和传统教学法相结合进行教学,对照组采用单纯传统教学法作为对照,将两组的考试成绩进行比较,以探讨采用以工作过程为导向的教学模式后教学效果的提升,并通过问卷调查,了解学生对此方法的评价。结果：以工作过程为导向的教学模式学生理论考试以及实验考试成绩均优于传统教学组（P〈0.05）,问卷调查显示以工作过程为导向的教学模式利于提高学生学习兴趣、理论联系实践能力、后续课程的学习。结论：以工作过程为导向的教学模式有利于提高生理学教学质量。

简介：目的：探讨机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术护理;减少和避免并发症的发生。方法：对12例膀胱肿瘤患者进行机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术的术前准备以及术后观察护理。结果：12例患者成功接受手术,术后均末发生并发症,按期出院。结论：机器人辅助膀胱根治性切除术可充分发挥其准确显露和精细重建的优越性。减少对病人的创伤,缩短住院时间,有利于患者的康复。