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  • 简介:腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症及椎管内肿瘤常常采用后路部分或全部椎板切除,大多数患者症状得到长期缓解,但有部分病人由于手术破坏了脊柱后柱结构,术后发生持续反复腰腿疼,其原因较多,而硬膜外瘢痕粘连是最重要原因。为了预防腰椎管术后硬膜外瘢痕粘连形成,自2006年8月~2009年4月我们采用钛网椎管成形加玻璃酸钠治疗椎管内疾病,取得了良好效果,报告如下。

  • 标签: 硬膜外瘢痕粘连 腰椎管术后 手术方法 临床观察 预防 腰椎间盘突出症
  • 简介:目的探讨应用腰骶髂联合固定治疗骶髂关节骨折脱位临床效果。方法对2007年7月~2010年1月收治11例骶髂关节骨折脱位骨盆骨折患者进行手术治疗。男6例,女5例;年龄21~60岁,平均36岁。11例均为TileC型骨盆骨折。采用后路腰骶髂切口,椎弓根钉棒系统固定L5∕S1椎体和髂骨螺钉固定髂骨,配合患肢牵引和器械撑开、合拢纠正垂直及分离移位。结果11例患者术后获得12~20个月随访,平均16.5个月。术后X线均示骶髂关节骨折脱位复位固定满意,骨盆后环形态恢复良好;下肢等长,未出现医源性神经、血管损伤,患者未出现跛行,下蹲功能满意。术后12个月Majeed评分:优9例,良2例。结论腰骶髂联合固定治疗骶髂关节骨折脱位疗效满意,且具有操作简单、并发症少优点。

  • 标签: 骶髂关节 骨折脱位 内固定术
  • 简介:目的探讨采用有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折临床疗效。方法选取2013年1月~2015年1月收治63例Pilon骨折患者,采用随机对照原则将所有患者分为治疗组和对照组两组。治疗组:采用有限切开复位骨折,通过建立皮下隧道后行L型锁定钢板内固定治疗。对照组:行传统切口入路复位骨折后解剖钢板内固定治疗,对比分析两组患者资料、中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、术后踝关节功能Mazur评分等指标。结果两组患者情况(年龄、性别、受伤原因、受伤肢体、入院时间、软组织损伤)比较(〉0.05),无统计学差异;在手术时间中出血量、骨折愈合时间周期、并发症发生情况及踝关节功能Mazur评分方面相比较,治疗组较对照组有明显优势(〈0.05),差异均具有统计学意义。结论有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可以避免软组织广泛剥离,对机体创伤小,临床效果显著,预后佳,具临床实际应用价值。

  • 标签: PILON骨折 有限切开 L型锁定钢板内固定 临床疗效
  • 简介:目的探索第二髋关节与髋臼发育不良关系。方法观察髋臼周围旋转和周旋转联合转子间外翻截骨治疗髋臼发育不良15例15髋,术前、后X线影像变化。A组髋臼发育不良15例15髋,测量马蹄角,计算平均值计算术前、后角度差平均值。B组正常10例10髋马蹄角做对照。结果髋部截骨使马蹄角与头赘相关节-启动第二髋关节。马蹄角均值:A组术前30.80±3.93°,术后19.27±1.58°,术前、后角度差11.53±3.74°。B组20.00±1.77°。A组术后与B组比较,统计学无差异。A组术前与A组术后和B组比较,差异显著。结论圆形股骨头、马蹄角〉23°,行髋臼周围外侧12°旋转截骨椭圆形股骨头、马蹄角﹤23°,行转子间外翻30°截骨椭圆形股骨头、马蹄角〉23°,行联合截骨

  • 标签: 第二髋关节 截骨术 髋臼发育不良
  • 简介:上肢1肩部手术治疗肩胛骨骨折7例(陈选明)4:24AO肩锁钢板钩治疗重型肩锁关节脱位(秦宏敏等)6:30锁骨钩钢板临床应用(王钧等)7:17肩胛骨内固定在飘浮肩治疗中意义(黄雷等)7:23肩锁关节脱位四种手术方法治疗疗效评价(夏伊明等)8:47肩锁钩钢板治疗锁骨远段骨折17例分析(叶明)9:27插入式锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位(赵志彩等)13:16锁骨沟板联合喙肩韧带重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位(王益民)13:35

  • 标签: 临床研究索引 材料临床研究 生物骨科
  • 简介:目的测量影像学正常人群腰椎各个节段椎间高度指数(IHI)、椎间角度(IVA)及腰椎凸角(LL),分析其变化特点。方法收集2014年1月至2016年10月因腰腿痛就诊西京医院骨科门诊患者。其检查结果提示腰椎无明显异常且各节段椎间盘Pfirrmann分级(P-c)Ⅰ级和Ⅱ级,共纳入303人。将其按年龄分为五组:青年组(20-29岁),青中年组(30-39岁),中年组(40-49岁),中老年组(50-59岁),和老年组(60岁以上),测量腰椎各个节段IHI、IVA及LL,分析其变化规律。结果IHI从L(1-2)向下逐渐增加,L5-S1节段达到最大,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同性别、不同年龄组及P-c分级Ⅰ级和Ⅱ级之间,在相同节段IHI差异无统计学意义(P〉0.05)。IVA从L(1-2)向下逐渐增加,L5-S1节段达到最大,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同年龄组之间IVA在L(2-3)、L(3-4)、L(4-5)节段及LL差异有统计学意义(P〈0.05),在L(1-2)、L5-S1节段差异无统计学意义(P〉0.05)。结论本研究获得了不同年龄组、不同性别影像学正常人群腰椎各个节段IHI、IVA及LL正常值范围。在椎间盘尚未发生退变情况,腰椎椎间高度指数保持相对稳定,不随年龄、性别的变化发生变化。腰椎各节段IVA及LL随年龄改变发生改变,自进入青中年组以后,随着年龄增长,角度逐渐增大。

  • 标签: 椎间高度 椎间高度指数 脊柱-骨盆参数
  • 简介:Curcumin,adietaryphytochemical,exhibitsmultifunctionalnaturalproductwithregulatoryeffectsoninflammation.However,thepoorbioavailabilitylimitsitsclinicalapplications.Thus,wedesignedandsynthesizedanovelmonocarbonylanalogueofcurcuminB7andtheirinhibitionagainstmonocytechemotacticprotein-1(MCP-1)andinterleukin-8(IL-8)releasewasevaluatedinH2O2-stimulatedhumanvascularendothelialcells(ECs)inadose-responsivemanner,whileexhibitingnocytotoxicityinECs.Takentogether,theseinsightsonthenovelcompoundB7mayserveaspotentialagentsforthetreatmentofatherosclerosis.

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  • 简介:目的总结手法复位结合U型石膏固定治疗老年桡骨远端稳定骨折临床疗效。方法2010年2月-2014年5月共采集我院急诊老年桡骨远端骨折患者123例,共124例腕,随机分为实验组和对照组,每组62例,分别予以手法复位固定,其中实验组采用采用U型石膏固定,对照组采用传统掌侧或背侧石膏托固定,并对两组患者临床疗效等相关指标进行比较分析。结果实验组基于PRWE评分腕关节功能恢复优良率、腕关节疼痛VAS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论手法复位结合U型石膏固定治疗老年桡骨远端稳定骨折操作简便、疗效满意。

  • 标签: 手法复位 U型石膏 外固定 桡骨远端稳定骨折 老年
  • 简介:目的探讨应用剪去钩子锁骨钩板内固定治疗单纯锁骨近端骨折疗效。方法对2010年1月-2014年1月收治53例不伴胸锁关节脱位单纯锁骨近端骨折应用剪去钩子锁骨钩钢板内固定手术治疗。结果所有病例平均随访14个月,所有病例均获得骨性愈合,无并发症。术后半年时可进行轻体力劳动及体育锻炼。术后年时Rockwood肩关节活动功能评分优46例,良4例,可3例。优良率94.3%。结论修剪后锁骨钩钢板内固定治疗单纯锁骨近端骨折,手术操作简单,能够牢固维持中恢复解剖形状,利于患肢早期功能锻炼,取得良好效果。

  • 标签: 锁骨近端骨折 内固定 锁骨钩板 功能恢复
  • 简介:分析自主研发新型"X"形弹性脊柱内固定器术后应力分布。建立"X"形弹性脊柱内固定器术后有限元模型,分析其在压缩、屈、后伸、侧屈、旋转载荷受力特点。"X"形弹性脊柱内固定系统各构件压缩状态应力小于其它各状态载荷,受力峰值均位于"X"形连接棒上。"X"形弹性内固定器能分担螺钉应力,可减少术后应力集中情况,是种较好脊柱内固定装置。

  • 标签: 弹性 脊柱 内固定器 生物力学 有限元
  • 简介:目的比较解剖型髋动力锁钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法回顾性分析我院2012年9月-2013年12月54例老年股骨粗隆间骨折治疗方法,其中解剖型髋动力锁钢板组28人,动力髋螺钉组26人。比较分析两组患者中出血量、手术时间、住院时间、下地负重时间、骨折愈合时间、术后并发症及术后1年髋关节功能评价,并用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果获随访患者54例,随访时间13-17个月,平均14.6个月。解剖型髋动力锁钢板内固定组比动力髋螺钉内固定组下地负重时间早、骨折愈合时间短,差异具有统计学意义(P〈0.05),中出血量、手术时间、住院时间无明显统计学意义(P〉0.05)。术后1年髋关节功能评价解剖型髋动力锁钢板内固定组与动力髋螺钉内固定组相比较无明显统计学意义(P〉0.05)。术后并发症解剖型髋动力锁钢板内固定组并发症总发生率低于动力髋螺钉组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论应用解剖型髋动力锁钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有下地负重时间早、骨折愈合时间短、术后并发症发生率低优点。对于老年股骨粗隆间骨折,解剖型髋动力锁钢板内固定比动力髋螺钉内固定具有更多优势,可以作为种优先考虑固定系统。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 解剖型髋动力带锁钢板 动力髋螺钉
  • 简介:目的观察AF椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫疗效.方法自1997年5月至2001年5月采用AF椎弓根螺钉内固定结合推移复位法治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫38例.结果Cobb's角由术前平均23.8°矫正到术后平均2.6°.椎体、后缘高度由术前46%和70%恢复到术后92%与97%,三者均有显著统计学差异(P<0.01).术后平均随访10.5月,32例不完全性截瘫患者均有1~3级恢复,6例全瘫患者中,4例有1~2级恢复.结论AF椎弓根内固定系统可使突入椎管腔内伤椎椎体后壁复位满意,固定牢靠,并能达到间接椎管减压.但在某些、后纵韧带完整性已遭破坏爆裂型骨折、脱位病例,推移复位法可作为AF内固定系统必要补充.

  • 标签: 胸腰段骨折 截瘫 AF内固定
  • 简介:目的探讨T形锁定钢板(LCP)在不稳定性中老年人Colles骨折中应用效果.方法采用AO小斜T形锁定钢板内固定治疗不稳定性中老年人Colles骨折18例.结果经随访4月~10月,骨折全部愈合,内固定物无松动,腕关节功能及外观.结论中老年人不稳定性Colles骨折T形钢板内固定治疗具有操作简单,固定可靠等优点,中老年人不稳定性Colles骨折T形钢板内固定种较好固定方法.

  • 标签: COLLES骨折 T形锁定钢板 治疗 中老年人
  • 简介:目的本实验旨在从周期抗屈试验方面证实磷酸钙骨水泥对椎弓根螺钉固定强化作用.方法在组Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨侧直接置入椎弓根螺钉作为对照,另侧填入磷酸钙骨水泥后再置入椎弓根螺钉作强化固定,12h后进行周期抗屈试验.然后用磷酸钙骨水泥固定松动后椎弓根螺钉并进行周期抗屈试验.在另组Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上重复以上试验步骤.结果第组椎骨对照侧螺钉松动率91.3%,强化侧33.3%,两侧螺钉均松动椎骨最大负荷中位数分别为75N和162.5N,两侧均未松动9号椎体中,对照侧螺钉位移1.942mm,强化侧仅为0.403mm,差别均有显著性意义.螺钉松动后重新固定,两侧松动率均为41.7%,两侧螺钉均松动椎骨最大负荷中位数分别为150N和175N,两侧均未松动9号椎体中,螺钉位移均为0.411mm,与对照侧初始固定相比,均有显著性意义.第二组椎骨对照侧和强化侧松动率均为100%.结论磷酸钙骨水泥能强化椎弓根螺钉在Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨上周期抗屈能力,但在Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上无效果.

  • 标签: 磷酸钙骨水泥 椎弓根螺钉 骨质疏松 周期抗屈试验
  • 简介:近年来髋部骨折发生率每年1%~3%速度增长,而股骨粗隆间骨折在老年人髋部骨折中最为常见。高龄患者股骨粗隆间骨折后由于长期卧床,死亡率可高达20%.VerbeekDO等人回顾研究192例髋部骨折后发现,早期手术可有效减少并发症和住院天数。CasalettoJA.等也发现,80岁以上老年患者,骨折后当天即行手术治疗,可提高疗效,改善预后。目前业已公认,对老年人股骨粗隆间骨折应早期手术治疗。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 老年人 临床研究 系统治疗 髓内固定 早期手术治疗