简介：胸背肌筋膜炎诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：肌筋膜炎为中老年人的常见病、多发病，其特点是急性或慢性反复发作的颈肩腰背部疼痛。我们根据多年的治疗经验研制成“通络搽剂”，自2003年4月起采用随机分组对照研究的方法，对通络搽剂治疗肌筋膜炎的临床疗效进行了系统研究。现将结果报道如下。

简介：背部肌筋膜综合征主要是指因背部肌肉劳损、受凉引起，临床以背痛为主的一组征候群。只要诊断、定位明确，九一针疗法对此具有良好的疗效。

简介：小儿斜颈俗称“歪头”，是指头向患侧倾斜，颜面旋向健侧为主要特点的病症。引起斜颈的原因很多，如先天性颈椎异常、颈椎结核、颈椎损伤等，而以肌性斜颈较为多见。肌性斜颈的主要病理是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩，其病因尚未完全确定，有不同看法：1．认为分娩时一侧胸锁乳突肌因产道或产钳挤压受伤出血，血肿肌化形成挛缩。2．认为分娩时，胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌血运供给不足，引起该肌缺血性改变，肌纤维水肿、坏死及继发性肌纤维增生最后引起肌肉挛缩造成肌性斜颈。

简介：目的：观察小针刀在治疗颈肩背肌筋膜综合征中作用及疗效。方法：择定治疗点，按常规采用小针刀松解剥离局部病灶，共观察60例患者，结果：经1～5次治疗，60例患者中，痊愈患者54例，占90％，有效患者4例，占7％，无效2例，占3％。结论：小针刀疗法治疗颈肩背肌筋膜综合征具有操作简便、见效快、痊愈率高、复发率低等特点，是一种值得推广的疗法。

简介：目的：观察祛腐生肌散对大鼠建立骨髓炎相关模型的治疗作用，通过X线及组织形态学观察消炎抑菌等实验。结果：祛腐生肌散对骨及软组织有明显的修复作用，抑菌作用优于对照组。结论：该药对骨髓炎有抗炎和吸收坏死组织及修复作用，是一种治疗骨髓炎安全有效的药物。

简介：目的为了解人类腰大肌的作用及其与腰曲形成的关系，选取家兔作动物实验，观察家兔腰大肌的作用与腰椎运动的关系。方法选健康成年家兔3只，首先在全麻下观察厉肢正常位和后伸位（正常家兔的活动度范围）其腰椎曲度的X线片改变，再解剖暴露腰大肌，观察其起止点以及正常活动度的前屈后伸与腰椎活动关系．然后高度后伸后肢（模拟人体站立）状况下，观察腰大肌的紧张度和长度，并摄取X线片，再分别在切断一侧腰大肌、双侧腰大肌和保留腰大肌切断腰背肌，高度后伸后肢状况下，摄腰椎正侧位X线片变化。结果家兔的腰大肌能带动腰椎向腹（前）向背（后）运动，高度后伸后肢腰椎刚出现向腹（前）的弯曲。

简介：目的：评价针刺骨骼肌法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法临床观察120例颈肩腰腿痛患者，并对其疗效进行判断。结果：治疗结果总有效率达95．83％。结论：针刺骨骼肌法能有效治疗颈肩腰腿痛。

简介：目的：探讨腰大肌的作用及其与人类腰曲形成的关系。方法：选青春期健康青年男女28例，分别以站立位及端坐1h后摄侧位X线片，进行腰椎长短对照，并以站立位及步行（跨步）位摄正位、侧位X线片对照。结果：端坐1h后较原站立位侧位X线片显示短缩，平均为1．2cm，跨步位显示腰椎向同侧旋转，同时腰曲加大。步行带动腰椎向前弯曲并随左右下肢运动而旋转、侧弯，其主要作用力来自腰大肌。结论：腰大肌的伸缩是腰曲形成和改变的主要运动力。腰椎在站立和端坐下有伸缩运动。

简介：目的：通过磁共振成像（MRI）检测技术观察青少年特发性脊柱侧凸（AIS）椎旁肌的变化规律。方法采用德国生产的西门子SIEMENS．NOVUS．MRI检测扫描仪，对AIS患者49例，男11例，女38例，年龄6．22岁进行凸凹侧椎旁肌的磁共振成像检测。结果左右椎旁肌群大小、形态变化，（主要是竖脊肌、腰大肌）凸侧椎旁肌较凹侧变短、增粗，凹侧椎旁肌较凸侧不同程度变细、变长，以顶椎区最明显。结论AIS患者顶椎区椎旁肌的肌耐力较差，容易疲劳，尤其是凹侧更为明显，相对来讲凸侧肌肉厚，力量较大，故此，即使凹侧经过大量有效的锻炼，还是拉不过凸侧的劳损点的拉力。相反，松解凸侧劳损点，能迅速降低凸侧拉力，调整相对力的平衡，对纠正脊柱侧弯起到良好的治疗作用。

简介：腰椎后关节错缝诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础上，根据近十年的新的认识，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：目的：探讨腰大肌拉伸带动脊柱伸展应力的生物力学关系。背景资料：脊柱三维结构之六大自由度是刚体运动，未包括肌肉动力作用的纵轴伸缩运动。人类椎曲形成于二足支撑诱导的应力功能性适应，未知主要源自何肌力。颈腰痛导致脊柱所致力学改变问题远未解决。方法：取家兔12只，分3组，每组4只，解剖后保留枢椎以下完整之脊柱及骨盆、髋关节、股骨，不损伤脊柱前纵韧带及所附着之腰大肌、以及附着于脊柱背侧的肌肉韧带。置于生物力学拉伸测试仪（日本岛津制作所产AGS-J系列）上端十字头分别夹枢椎（颈胸腰段）。第1胸椎（胸腰段）和第12胸椎（腰段）下端十字头夹股骨上部，分别作有腰大肌状态下和切断腰大肌状态下，股髋自屈曲位到过伸带动脊柱自屈曲位到过伸位拉伸试验，测定两种不同状态下脊柱各节段的伸展应力（N／mm^2）。结果：有腰大肌状态和切断腰大肌状态下，股-髋-脊柱拉伸后脊柱伸展应力分别为：颈胸腰全段平均为306．6675N／mm^2：78．7167N／mm^2胸腰段为680．8417N／mm^2：373．0375N／mm^2；腰段为1990．7944N／mm^2：523．0608N／mm^2经统计学分析，具显著性差异，P〈0．01。结论：腰大肌拉伸对脊柱伸展应力影响显著，是脊柱伸展运动主要作用力，颈胸腰段占75％、胸腰段占45％，腰段占74％的伸展应力源自腰大肌。脊柱运动在腰大肌作用下产生纵轴伸缩活动度；二足步态在腰大肌拉伸脊柱伸展一过伸动态下形成颈、腰曲；牵引下肢、过伸悬吊腰椎可解决因病所致脊柱力学紊乱临床问题。

简介：颈椎病是因颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性病理改变，累及同围邻近组织（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等）出现相应临床症状和体征者。正常的颈椎弯曲向前，形成一弓形，保持我们正常的头部可向前、向后、向左右两侧转动的工作或生活。但是，就目前来说，现代人类社会生活、工作节奏的加快，人们超强劳动如长期坐于桌前工作、上网、玩游戏机，

简介：第三腰椎后关节错缝为腰部常见的慢性软组织损伤性疾病，也是难治愈的腰痛病之一。其发病率较高，严重影响着人们的工作和生活。一般治疗方法难于奏效，近年来，笔者应用四维牵引整脊配合枕垫治疗第三腰椎后关节错缝67例，取得了满意的疗效，现报告如下。

简介：1．约在上世纪80年代中期，邵振海等人提出了“脊神经后支综合征”的概念，认为上腰段的脊神经后支受到牵拉、卡压等刺激是发生下腰痛的原斟。这一学说现已基本得到公训。现在更常用的名词是“脊神经后支源性腰痛”、“腰椎脊神经后支综合征”。2．脊神经后支源性腰痛的特点：疼痛多为持续性，痛区可位于下腰正中、腰骶部、髂嵴附近、臀部，也可伴大腿后外侧痛，但一般不超过膝关节；腰椎向某一方向运动时症状可加重，严重者甚至不能行走和站立：在主诉痛区上方2～3个脊椎节段（脊神经后支发出平面）的棘突、小关节、横突有压痛，深压时可向主诉痛区放射；无下肢感觉、反射和肌力异常；主诉痛区的X线、CT、MRI多为正常。

简介：目的：探讨以整脊调曲法为主治疗腰骶后关节病的临床疗效。方法：应用理筋、调曲、练功三大疗法，运用四维悬吊牵引腰椎，以调腰曲和腰骶角为主的整脊综合疗法治疗，系统观察腰骶后关节病135例，并进行随访。结果：腰骶角调曲有效率98．78％，临床治愈率76．30％，显效率21．48％。平均20个月随访优良率86．89％。结论：导致腰骶后关节病的主要原因是腰骶力学紊乱，通过整脊调曲恢复或改善生理曲度，临床可以治愈，如能坚持功能锻炼，可有效控制复发。

简介：目的：探讨以整脊理筋、正骨、调曲法为主治疗腰椎后关节紊乱综合征的临床疗效。方法：应用理筋、正骨、调曲三大疗法，运用整脊理筋、正骨法治疗，系统观察腰椎后关节紊乱169例，并进行随访。结果：临床治愈率92．89％，显效率6．51％。平均10周随访优良率95．89％。结论：导致腰椎后关节紊乱综合征的主要原因是腰部肌肉失平衡和腰椎力学紊乱，通过整脊理筋、正骨手法恢复或改善腰部肌肉失平衡和腰椎力学紊乱，临床可以治愈，如能坚持功能锻炼，可有效控制复发。