简介：摘要目的讨论超声诊断胎儿先天性马蹄内翻足的声像特点和误诊的主要因素。方法选取我院产前筛查的1236例胎儿，产前超声发现胎儿拇指球与胎儿胫腓骨位于同一平面，与产后对比。首次超声诊断马蹄内翻足12例，其中双侧内翻6例，单侧内翻4例，2例超声产前单次超声诊断足内翻状态，产后正常，1例因首次超声孕周较大，肢体显示不清，未能诊断，造成漏诊。结论，超声检查可以较准确得诊断先天性马蹄内翻足畸形，但单次超声检查诊断该畸形存在一定误诊率。

简介：摘要糖尿病酮症酸中毒为糖尿病常见的急性并发症，易发生于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病，患者在胰岛素治疗突然中断或减量时，当糖尿病患者遇有应急情况，体内糖代谢紊乱加重，脂肪分解加速，酮体生成增加超过了作用，导致酮体在血液内堆积，使酮体增加，尿酮体阳性，称为糖尿病酮症。

简介：摘要2008年，我曾先后系统的观察了一些中风患者，也初步做了比较系统的分类，收到了比较满意的疗效。2009年以后，特别是2010年以来，我又继续观察了一些邪中经络的患者。在前段工作基础上，我又获得了一些新的体会。为此特将其辩证施治大意简报如下一、临床简况几年来我们接治的病人共12名。从年龄来看，其中在三十岁以下者只有两名，而且这两名仅局部乏味口眼歪斜症，他们的特点都是体质较壮而治愈迅速。其次，十名的年龄最低者为三十三岁，最高者为五十八岁。他们的特点都是患了半身不遂症。这些病人的治愈期，其中7-18天痊愈者5名；经治24-90天痊愈者7名。二、辨证论治由于邪中脏腑经络的不同以及虚实的各异则其病人病机可分为以下三大因素1、刘河间主火他说“心阳暴亢,真阴亏损,烽火燎源,发为卒中.”2、李东垣主虚他说“风中无不由虚,故脏腑血脉偏重,皆可为病.”3、朱丹溪主痰他说“脾湿生痰,痰火上壅,诱发中风”。

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简介：摘要目的分析女性腹胀、腹水、盆腔包块患者的诊断治疗过程及结果。探讨临床特点和诊断依据，减少误诊。方法回顾分析12例女性腹胀、腹水、盆腔包块患者的病史、临床表现、诊断及治疗结果。结果腹胀、腹水、盆腔包块是女性盆腔腹膜结核的临床特征。12例中1例入院后诊断为盆腔腹膜结核，行抗结核保守治疗治愈。其余11例均行剖腹探查或腹腔镜检查探取病变组织进行病理检查。3例诊断为卵巢癌，8例诊断为盆腔腹膜结核。结论女性腹胀、腹水、盆腔包块是盆腔腹膜结核的临床特征，但由于卵巢癌的临床表现相似，二者难以鉴别，临床易被误诊。综合分析病史，症状和辅助检查结果，可以提高诊断准确率。剖腹探查或腹腔镜检查，探取病变组织，进行病理诊断是明确诊断的可靠依据。手术清除结核病灶，有利于盆腔腹膜结核的治疗。

简介：摘要目的分析锁定加压钢板固定治疗肱骨干骨折的临床效果。方法随机选取我院收治的12例肱骨干骨折患者，对患者进行锁定加压钢板固定手术治疗，观察患者的治疗效果。结果经治疗后，所有患者均治愈出院，骨折愈合平均时间为（12.3±0.4）周，除1例患者出现桡神经麻痹现象外，无患者出现内固定物断裂、失效或继发性骨折移位等现象。肩关节Neer评分优良率为91.7%，肘关节Mayo评分优良率为100%。结论采用锁定加压钢板固定治疗肱骨干骨折，具有创伤性小、固定性好、愈合率高等优点，安全有效，可有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量，促进患者骨折愈合，有利于功能恢复，疗效确切，值得推广。

简介：摘要产后出血是产科严重的并发症，是我国孕产妇死亡的第一原因，按照产后出血诊断标准1胎儿娩出后2小时内出血量达到或超过400M1，或者胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500M1者为产后出血。产后出血，来势迅猛，短时间内大量出血不止，产妇很快就会出现面色苍白，四肢厥冷，脉捕细弱，血压下降等休克的症状，严重者出现抽搐，昏迷，甚至危及生命，即使能获救，仍有可能造成脑垂体缺血，引起席汉氏综合症，因此，加强育龄期妇女性健康教育，减少人工流产术，降低高龄初产妇，提高住院分娩率是减少产后出血，降低产后死亡率的主要措施。

简介：摘要目的探讨经颈椎前路手术治疗颈椎骨折及颈椎病的术前术后护理要点。方法对12例经颈椎前路手术患者注意心理护理、呼吸道管理、气管及食管推移训练，术后重视安全护理、早期正确的功能锻炼及出院后的康复指导。结果所有病例均恢复良好，回访6-18个月，所有病例植骨均融合，无并发症的发生。结论进行科学周密的围手术期护理对保证手术效果、预防和减少术后并发症以及促进患者康复至关重要。

简介：摘要目的探讨不宁腿综合征的临床护理体会。方法对收治的12例不宁腿综合征患者通过心理护理、促进睡眠、合理指导用药和饮食及调动家庭社会支持系统进行全方面的护理。结果本组患者的临床症状均得到控制，肢体异常不适感明显减轻或消失，患者的休息和睡眠状况得到改善，生活质量提高。

简介：美国专家日前升级老年人的“饮食金字塔”，其中特别强调，老年人应该注意摄取足够的纤维、钙、维生素D和维生素B12。美国这次公布的升级版老年人饮食金字塔，特别强调了70岁以上的老人应注意吸收纤维、钙、维生素D和B12以补充食品中的不足。老年人骨质流失加快，容易患骨质疏松，因此需要补钙；多吃粗纤维食物，可以促进胃肠道蠕动，有利健康；多吃维生素D能够促进钙磷的吸收；但是为什么要注意维生素B12呢？

简介：摘要目的分析不典型AMI（急性心肌梗死）误诊为胆绞痛的原因，总结误诊预防措施。方法选取我院在2011年12月～2013年12月收治的误诊为胆绞痛的12例不典型AMI患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者在首诊时，均诊断为胆绞痛，后经心电图检查，确诊为急性心肌梗死。12例患者中有3例因并发恶性心律失常、心源性休克死亡，1例在行胆囊切除术后，疼痛加重，最终抢救无效死亡。另外8例患者经抢救、治疗，临床症状得到显著改善，均痊愈出院。结论临床医师应对不典型AMI引起充分的重视，加深对不典型AMI诊断的研究，以降低AMI误诊率，挽救患者生命。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因及防治方法。方法回顾分析近10年来我院胆囊切除术致胆管损伤12例诊治结果。结果本组病例全部治愈出院。结论胆囊切除术处理原则方法和手术操作很重要，提高对胆管损伤危险因素的认识，仔细辨认肝外胆道，预防胆道损伤，胆管损伤后按不同情况和时间选择不同手术方法治疗。

简介：摘要目的观察血液灌流(HP)治疗毒鼠强中毒的救治与护理的运用及其疗效。方法毒鼠强中毒患者入院后，除按常规治疗与特殊护理外，同时进行HP治疗。结果7例及时行HP治疗后治愈；1例接受HF治疗的患者仍有症状，经HP治疗后治愈；3例中毒20小时以后接受HP治疗的和1例中毒24小时后才接受HP治疗的患者均死亡。结论HP能明显改善毒鼠强中毒患者的预后，宜及早进行。

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简介：摘要目的探讨椎基底动脉扩张延长症的临床表现及影像学特点。方法回顾分析我院2010年01月至2013年10月确诊的12例椎基底动脉扩张延长症患者的临床及影像资料。结果本组患者的主要症状为头晕、肢体无力、耳鸣、三叉神经痛和面肌痉挛；对患者MRI、MRA分析可见明显扩张并延长的基底动脉。结论椎基底动脉扩张延长症表现多样，头MRI、MRA能准确清晰地显示变异的椎基底动脉的立体形态、与周围结构的关系,可以作为VBD诊断的首选方法之一。

简介：摘要目的探讨肾上腺节神经细胞瘤的影像学特点及诊治方法。方法肾上腺节细胞神经瘤12例，男7例，女5例，平均年龄32(12～49)岁,左侧7例，右侧5例。血压高4例，腰腹部胀痛5例，无任何症状3例。行彩超、CT及MRI检查提示为肾上腺占位，其中肾上腺节细胞神经瘤9例。12例均行肾上腺肿瘤切除术，其中开放手术7例，腹腔镜手术5例。结果12例手术均顺利完成。其中２例术中血压波动，矫正后恢复正常。平均手术时间1.5h，平均术中出血量60ml。术后无明显外科并发症，平均7d顺利出院。切除肿物最大约6×6.5×6.5cm，最小约2.5×2.5×2.0cm，病理诊断均为肾上腺节细胞神经瘤。术后随访0.5～6年，所有患者临床症状消失，彩超和CT检查未见肿瘤复发及恶性变。结论肾上腺节细胞神经瘤多无特异性临床表现，诊断主要靠影像学检查，确诊依赖于病理检查；手术切除预后良好，其中腹腔镜手术创伤小、疗效满意，为治疗本病的理想方法。

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