简介：

简介：摘要目的分析并评价肝胆管结石伴胆管狭窄患者的手术方法及效果。方法将64例肝胆管结石伴胆管狭窄病人分为两组，观察组47例采取手术切除疗法，对照组17例采取非切除疗法。对比两组的残留结石率与复发率。结果经切除治疗后，观察组术后残留结石率与复发率分别为6.4%与2.1%，而对照组采取非切除疗法的残石率与复发率分别为17.6%与23.5%，两组比较差异均显著(P<0.05)，存在统计学意义。结论手术切除疗法对肝胆管结石伴胆管狭窄的临床疗效令人满意，提倡在临床上广泛推广应用。

简介：【摘要】目的：探究分析手术后期综合护理措施应用于肝胆管结石合并胆管癌患者中的效果及其价值。方法：在2018年1月到2021年1月期间本院肝胆外科收治的肝胆管结石合并胆管癌患者中抽取合计80例纳入研究的主要观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组，各40例。分别施行常规临床护理和术后优质护理措施，对比两组患者的住院情况、并发症情况、护理满意度、预后生活质量。结果：实验组患者接受了手术后期综合护理措施后，卧床时间和住院时间均显著短于对照组患者，褥疮、呼吸道阻塞、胆管炎、腹胀、吻合口瘘等并发症的发生率更低，护理满意度和预后生活质量评分显著更高，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：手术后期综合护理措施应用于肝胆管结石合并胆管癌患者中的效果十分突出，能够促进患者恢复、缩短病程、降低并发症的发生率、提高患者的预后满意度和生活质量，值得推广。

简介：摘要目的研究胆囊结石和胆管结石的常规护理方法及护理干预效果的探讨。方法对我院2007年2月到2009年2月期间门诊及住院的胆囊结石和胆管结石患者进行随机抽样调查，研究选取160例患者随机分为A、B2组，每组80人并以此为研究对象进行实验分析，试验中对A组患者进行手术常规护理，B组进行手术常规护理并进行干预护理，观察比较两组患者的效果并进行探讨分析。结果根据研究数据表明，护理干预后患者的心理、生理方面都有明显改善，B组患者的各项指标较A组患者差异显著，数据比较差异有统计学意义P<0.05。结论临床术后及时采取相应的护理干预措施，能够改善患者的心理精神面貌，可明显提高临床疗效，有利于患者的早期康复。

简介：摘要目的总结评价肝内胆管结石的外科手术治疗效果。方法回顾性分析我院自2009年3月～2014年11月外科治疗179例肝内胆管结石患者的临床资料。结果全组均顺利完成手术，无手术患者死亡。术后残余结石21例，胆漏4例，肠漏1例，腹腔严重感染2例，切口感染16例。结论胆管狭窄是结石复发和外科手术治疗失败的主要原因；切除病变的肝叶、段治疗肝内胆管结石疗效最为确切，可降低残石率和复发率。

简介：摘要目的对于术前可疑胆管结石的患者，进一步明确是否存在结石及胆道畸形，降低胆总管的阴性探查率，减少术中胆道的医源性损伤。方法我院2009年4月～2014年4月期间，术前可疑胆管结石，术中行胆道造影86例。结果86例胆道造影均获成功,发现胆总管结石23例，2例胆道畸形。结论术中胆道造影操作简单、安全、易行，能有效避免不必要的胆总管探查，降低胆总管阴性探查率，并能发现胆道畸形，指导医生术中解剖，防止医源性胆道损伤的发生。

简介：摘要目的系统比较肝内胆管结石不同术式对结石残留及复发的影响，探索肝内胆管结石有效治疗方法，以降低术后结石残留及复发。方法前瞻性选择2008年6月至2010年6月间在我院治疗的肝内胆管结石患者,按肝内外胆管结石分布、胆管狭窄情况将患者分组。在遵守目前国内公认的肝内胆管结石手术治疗原则的前提下,对各组患者选择不同的手术方式胆总管切开取石术+T管引流术（Ⅰ组）、胆总管切开取石加纤维胆道镜取石术（Ⅱ组）、肝叶/段切除术（Ⅲ组）,比较不同组术后结石残留和三年内复发情况，以及再手术情况。结果Ⅲ组其术后结石残留及复发率、再手术率明显低于其他组(P<0.01)；Ⅱ组术后结石残留及复发率、再手术率低于Ⅰ组，但无统计学意义。结论肝叶/段切除术有效降低结石残留和复发，为肝内胆管结石最佳首选治疗方式。无条件行肝叶/段切除术者，尽量行胆总管切开加纤维胆道镜取石术。

简介：

简介：摘要目的探讨不同手术方式治疗肝内胆管结石的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的69例肝内胆管结石患者作为本文研究对象，按照随机分层分组法将69例患者分为观察组和对照组，对照组给予胆总管切开取石术治疗，观察组给予微创保肝取石术，比较两组手术诊疗指标、近期并发症发生率、临床疗效、结石残留率、复发率及再次手术率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间及近期并发症发生率均低于对照组，而临床总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。随访1年，观察组结石残留率、复发率及再次手术率均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创保肝取石术具有创伤小、手术时间短及并发症少等优点，不仅能有效提高临床疗效，而且可降低术后复发及再次手术率，在肝内胆管结石治疗中具有较高应用价值。

简介：摘要目的探讨肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床治疗效果。方法选取2010年12月到2015年2月于我院就诊的肝胆管结石患者共218例，对其临床资料进行回顾性分析，分类整合其结石分布情况、切除手术方式选择及预后质量，探讨肝部分切除术对治疗肝胆管结石的临床治疗效果。结果参与研究的218例患者中出现术后并发症34者例（15.6%），死亡2例（0.9%），其中的169例在此后的1-11年里获得随访，随访率达到77.5%，基本治愈或病情得到显著改善者144例（85.2%），出现残石21例（12.4%），术后复发6例（3.6%）。结论肝部分切除术疗效显著，是当前治疗肝胆管结石最有效的方式之一，术后复发几率与出现残石几率较小，死亡率较低，能有效提升预后质量，帮助患者早日摆脱病痛，值得在临床治疗中推广使用。

简介：

简介：摘要目的对23例ERCP治疗胆管结石的围手术期护理过程进行总结，探讨ERCP治疗胆管结石的围手术期配合方法，为ERCP的正确护理提供参考。方法总结2017年1月至12月在肝胆外科住院并行ERCP治疗胆管结石的23例患者的围手术期护理经验，找出恢复效果最佳的患者围手术期护理方法。结果23例患者按照标准围手术期护理方法进行术中配合并实施术前术后护理，22例一次取石成功，1例两次取石成功，无失败病例。结论通过充分的术前准备，术中正确体位摆放、与医生配合精确插管、完美取石；术后密切、有效的病情观察、得当的饮食指导及活动指导，精心的管道护理，可大大提高手术成功率，最大化地保证手术效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果与价值。方法收集普外科2010年1月～2013年12月治疗的胆囊并胆管结石患者47例，随机分为两组，观察组26例采用腹腔镜联合胆道镜取石，对照组21例采用常规开服手术取石，对比分析两组患者的手术出血量、手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间（88.3±6.2）min、术中出血量（22.1±3.4）mL，均少于对照组（122.6±20.4）rain和（77.4±11.6）mL；观察组胃肠功能恢复时间（24.7±8.35）h、住院天数（6.3±5.1）d，均少于对照组（72.42±6.3）h和（16.7±4.8）d，差异均有显著性（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率（11.47％），低于对照组（35.21％），差异有显著性（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除胆总管切开取石术对机体创伤小，患者术后恢复快，疗效确切，是安全、有效、可行的微创治疗方式。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石的手术治疗。方法收治肝内胆管结石患者61例，胆管切开取石T管引流术11例（18.0%）；左肝外叶切除23例(37.7%)，左半肝切除13例(21.3%)；右肝部分7例(11.5%)，右半肝切除4例(6.6%)；左外叶联合右后叶切除3例(4.9%)。结果总治疗优良率为91.1%，并发症率为7.7%，死亡率为0.6%，结石残石率为14.8%。结论选择合理的手术方式，可有效提高治疗效果，降低并发症发生率及残石率。

简介：摘要目的探讨并研究肝胆管结石择期手术后再手术的具体原因及治疗措施。方法选择在2010年1月-2013年5月入住我院接受治疗的60例肝胆管结石择期手术后再手术患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果60例患者再次手术的主要原因包括肝胆管残留结石或结石复发、先天性胆管囊状扩张、胆肠吻合口狭窄以及医源性胆管损伤等，经再次手术后并未发生死亡病例，8例出现并发症，并发生发生率为13.3%，经积极的对症处理后，均治愈出院，经6个月-4年的随访，再次手术优良率达93.3%。结论术前对患者进行全面、细致的检查，准确判断病情，选择合理的手术方式、引流方式，术中对肝内病灶进行精确的探查并彻底清除，有效解除胆管狭窄，可有效降低再次手术率，提高再次手术的临床疗效。

简介：

简介：【摘要】目的：分析肝胆管结石合并胆管癌术后康复中采取预见性护理的效果。方法：选取2020年4月至2021年3月收治的肝胆管合并胆管癌患者78例，随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予常规护理，观察组实施预见性护理，对比效果。结果：观察组术后排气时间、术后下床活动时间、SAS评分、术后住院时间、SDS评分及VAS评分均低于对照组(P

简介：【摘要】目的：探讨腹部CT与核磁共振胰胆管成像诊断肝外胆管结石的临床价值。方法：我院于2021年1月至2022年2月收治750例肝外胆管结石患者，随机将其分为两组，即参照组和研究组，分别予以腹部CT与核磁共振胰胆管成像诊断，比较两组患者的诊断结果。结果：研究组的疾病检出率和准确率明显高于参照组（P

简介：摘要：目的：分析对于胆总管结石患者在其内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）围术期运用视频健康教育的护理价值。方法：对照组为常规健康教育，观察组应用视频健康教育。结果：健康教育前2组健康知识评分均较低P＞0.05，健康教育后健康知识评分观察组较对照组更高P＜0.05；治疗依从性观察组为100.00%，对照组为89.47%，P＜0.05。结论：对于行ERCP的胆总管结石患者运用视频健康教育能够有效提升围术期护理服务质量，有助于提升患者的认知度及依从性。

简介：【摘要】目的 分析研究胆道 CT联合 MR胰胆管水成像诊断肝外胆管结石的临床应用价值。 方法 选取2018 年 01 月至 2019 年 01 月期间在本院就诊 的 94 例肝外胆管结石患者 开展 此次研究，均分为参照组（ n=47 ） 给予胆道 CT诊断 和研究组（ n=47 ） 给予胆道 CT联合 MR胰胆管水成像诊断 ， 比较两组的阳性率和 结石直径小于 8 毫米患者的检出率 。 结果 参照组诊断的阳性率 （ 68.89 % ） 显著低于研究组（ 88.89 % ） ，（P＜ 0.05 ）， 参照组结石直径小于 8 毫米患者的检出率（ 64.00 % ） 显著低于研究组（ 92.00 % ） ，（P＜ 0.05 ）。结论 在 肝外胆管结石患者诊断的过程中应用 胆道 CT联合 MR胰胆管水成像诊断 的临床应用价值较高，能够为患者的治疗提供可靠的参考 ，具有推广价值。