简介：【摘要】目的：分析老年患者进行开胸手术于术前进行呼吸道护理的临床效果。方法：从我院中选择80例需进行开胸手术的老年患者作为样本，实施平均随机分组后两个组别例数相等。对照组术前进行常规术前护理；观察组行术前呼吸道护理干预。分别在并发症、住院情况、满意度方面展开比较。结果：观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组住院时间、费用低于对照组（P＜0.05）；观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：于术前进行呼吸道护理可以减少老年患者开胸术后发生并发症的可能性，降低住院时间和费用，让患者对护理更为认可。

简介：【摘要】目的：给予患者脑出血疾病患者进行关于手术前后护理干预措施，探究此种方式的应用效果。方法：选取2020年1月至2020年12月我院80例病人，分为两组，展开不同护理。结果：通过进行比较，观察组的神经功能以及肢体功能在护理后得到提升相比对照组较多，其中脑功能评分为6.8±1.3，高于对照组的4.6±0.6。肢体功能评分7.4±1.3高于对照组的6.3±2.1。结论：手术前后护理对脑出血治疗依从性及生活自理能力的改善相对较多，在治疗期间使用手术前后护理的手段，值得推广。

简介：摘要：由于中国科技的日益发展改善了人类的日常生产趋势，并同时也对促进中国经济社会发展进行了重大贡献，本文章将首先研究并探讨中国计算机科学与技术的发展历程与发展状况，其目的是给中国计算机技术的发展历史一个具体的理论框架，并同时研究计算机科学与计算在中国未来的发展，以便于对未来中国计算机科学与技术的发展提供支持。

简介：摘要：由于中国科技的日益发展改善了人类的日常生产趋势，并同时也对促进中国经济社会发展进行了重大贡献，本文章将首先研究并探讨中国计算机科学与技术的发展历程与发展状况，其目的是给中国计算机技术的发展历史一个具体的理论框架，并同时研究计算机科学与计算在中国未来的发展，以便于对未来中国计算机科学与技术的发展提供支持。

简介：【摘要】目的：探究神经外科术前留置导尿术后拔管的时机。方法：选取我院2021年4月-2022年3月期间收治的神经外科手术患者，将其依据留置尿管拔除时间将其分为2组，分别为研究组（膀胱充盈出现胀痛感），与参照组（膀胱有尿意感），对比2组患者导管拔除后首次排尿情况以及膀胱刺激情况。结果：研究组患者自行排尿成功率相较于参照组患者更高，且膀胱刺激征症状相较于参照组患者更低，组间差异显著统计学意义显现（P＜0.05）。结论：对于神经外科术前留置导尿管的患者，术后应注意拔管的时机，于患者膀胱充盈且出现胀痛感时拔除尿管，能够更好地保障患者恢复效果，值得将其进行临床推广应用。

简介：【摘要】目的：观察小儿疝气手术前后综合护理效果。方法：选取小儿疝气患儿52例（2021年6月至2021年9月），随机分为综合护理的观察组（26例）与常规护理的对照组（26例），观察护理质量、并发症。结果：与对照组相比，观察组护理质量评分高，并发症发生率低，P＜0.05。结论：小儿疝气手术前后应用综合护理，能提升护理质量，且并发症少，值得借鉴。

简介：【摘要】 除了物理性能，金属材料的热处理技术水平高低直接关系到产品质量。同时，在对金属材料进行热处理时，先进的技术一方面可以避免金属资源的浪费，另一方面可以有效避免热处理过程造成的环境污染，达到节能环保的目的。金属材料以其特殊的强度、优质的塑性和韧性，在建筑、加工、机械制造等领域广受欢迎。此外，金属材料具有一定的导电性和导热性，这使其在一些特殊建筑和特殊机械加工中具有不可替代性。本文对金属材料的分类进行了详细的分析，对金属材料热处理的新技术、新工艺进行了分析和总结，对技术现状、我国金属材料热处理技术和工艺的发展趋势进行了分析。用于我国金属材料的热处理，进行展望，以便更好地辅助我国金属材料热处理工艺和技术的发展。

简介：【摘要】目的：探究术前访视对手术室护理工作的影响。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间于我院进行手术治疗的患者，共计88例。通过随机数表法将入组患者分为对照组与观察组。对照组进行常规护理，观察组加以术前访视。比较干预后两组患者应激状态（收缩压差值、心率差值）及护理满意度情况。结果：观察组收缩压差值与心率差值均低于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论：术前访视对手术室护理工作有积极影响，利于相关工作开展。

简介：摘要：目的 宫外孕行腹腔镜手术的术前术后心理评估护理的有效性。方法 选取我科2021年6月-2022年6月收录的100例宫外孕病人作为研究样本，所有病人都要实施腹腔镜手术，将其按照抽签法分为50例参照组、50例实验组，前者用传统护理方式，后者在传统护理的基础上提供心理评估及个体化的心理护理和健康宣教，对比两组病人的术后恢复情况和护理满意度。结果 两组病人的术后恢复情况经分析存在较大差异（P

简介：【摘要】目的：分析老年患者进行开胸手术于术前进行呼吸道护理的临床效果。方法：从我院中选择80例需进行开胸手术的老年患者作为样本，实施平均随机分组后两个组别例数相等。对照组术前进行常规术前护理；观察组行术前呼吸道护理干预。分别在并发症、住院情况、满意度方面展开比较。结果：观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组住院时间、费用低于对照组（P＜0.05）；观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：于术前进行呼吸道护理可以减少老年患者开胸术后发生并发症的可能性，降低住院时间和费用，让患者对护理更为认可。

简介：

简介：摘要目的探讨血清抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）测定在评估非梗阻性无精子症（non-obstructive azoospermia，NOA）患者显微取精成功率中的价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年9月至2022年5月期间于中山大学附属第六医院生殖医学中心接受显微取精手术的502例NOA患者的临床资料，根据手术结果分为获精组和未获精组，根据取精术中生精小管是否出现可辨别的差异分为差异可辨组和差异不可辨组，比较各组年龄、睾丸体积、血清AMH以及卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）、睾酮水平的差异，根据NOA病因分为睾丸炎组（特发性或腮腺炎继发）、AZFc 区基因缺失组、隐睾下降固定术后组、克氏综合征（Klinefelter’s syndrome，KS）组、特发性 NOA组，比较不同病因NOA患者获精率（sperm retrieval rate，SRR）与AMH水平的差异。结果270例患者成功获取到精子，SRR为53.8%；获精组AMH水平显著低于未获精组［0.81（0.16，3.26）μg/L比1.37（0.21，4.84）μg/L，P<0.001）］，两组间年龄、睾丸体积、FSH、睾酮水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。不同病因NOA的血清AMH水平差异有统计学意义（P<0.001），睾丸炎、AZFc缺失、隐睾下降、KS和特发性NOA的AMH水平分别为0.15（0.01，0.41）μg/L、5.71（3.57，8.26）μg/L、2.29（1.36，3.81）μg/L、0.15（0.05，0.39）μg/L、2.46（0.75，5.49）μg/L。在特发性NOA患者中，显微取精获精组的年龄高于未获精组［（35.2±8.9）岁比（32.5±5.5）岁，P=0.010］，睾酮、AMH水平显著低于未获精组［（3.1±1.4）μg/L比（3.7±2.1）μg/L，P=0.029；1.63（0.35，3.84）μg/L比3.00（1.20，6.68）μg/L，P=0.001］，两组睾丸体积与FSH水平差异均无统计学意义（均P>0.05）；AMH水平对显微取精SRR的受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析，AMH切点值为2.96 μg/L、敏感度为0.710、特异度为0.523、曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.649。生精小管差异可辨组的AMH水平显著低于差异不可辨组［0.55（0.12，2.05）μg/L比2.99（0.76，6.11）μg/L，P<0.001）］，而SRR高于差异不可辨组［75.9%（236/311）比17.8%（34/191），P<0.001］。结论对NOA患者实施显微取精时，低AMH水平病例更易于观察到生精小管之间的差异，并有更好的SRR，测定AMH的价值在特发性NOA患者中尤其明显。

简介：摘要肝细胞癌是全球常见的恶性肿瘤，最主要的治疗方法是手术切除肿瘤，但经常复发，很大一部分原因与微血管侵犯相关。因此,寻找一种无创的术前预测微血管侵犯的方法对于指导手术治疗、改善患者预后、提高患者生存率等具有重要意义。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)技术的多序列、多模态成像以及基于MRI的影像组学、深度学习技术的快速发展使得术前无创性地预测肝细胞癌的微血管侵犯成为可能并极具发展前景，本文将主要就此方面展开综述。

简介：摘要目的探讨胃癌老年患者老年衰弱现状及其影响因素，为制定针对性干预措施提供基于临床循证的有力依据。方法选取2018年12月至2020年2月于上海长征医院普外科拟行胃癌胃大部切除术老年患者240例为研究对象，使用Fried衰弱表型、自制调查问卷、患者血检验指标，对研究对象进行术前老年衰弱状况及相关因素进行描述性研究。结果240例研究对象中非衰弱者78例，占32.5%，衰弱前期者117例，占48.8%，衰弱者45例，占18.7%。文化程度、日常锻炼、夜间睡眠不佳、体重指数(BMI)、家族肥胖史、多重用药、跌倒史、共病等因素对衰弱发生有显著性影响(P<0.05)；血检验指标中C反应蛋白、血红蛋白、白蛋白、血清肌酐异常对衰弱发生有显著性影响(P<0.05)。多重用药、日常锻炼、C反应蛋白指标是影响胃癌老年患者术前衰弱的重要因素。结论胃癌老年患者术前老年衰弱较常见且危险因素较多，多重用药、日常锻炼、C反应蛋白指标是重要的影响因素，医护人员应重视老年衰弱的评估，确定高危人群，及时采取干预措施，最终达到改善预后的目标。

简介：摘要目的探讨肝癌肝移植术前免疫治疗对移植受者预后的影响。方法回顾性分析2018年6月至2021年9月复旦大学附属华山医院完成肝移植且术前接受过免疫治疗的19例肝癌受者的临床资料，总结受者移植术前免疫治疗方案、不良反应，以及术后排斥反应、肿瘤复发转移等并发症情况。根据受者术前肿瘤影像学检查和甲胎蛋白水平的变化，通过mRECIST标准判断等待期间肿瘤是否稳定、进展或缓解。按肿瘤有无部分缓解，将19例受者分为非缓解组(肿瘤稳定或进展)和缓解组(肿瘤部分缓解)，对比分析两组术后情况。采用Kaplan-Meier法计算移植术后受者生存率并绘制生存曲线，采用Log-rank检验比较受者术后1年及2年无复发生存率和总体生存率。结果19例肝癌肝移植受者术前接受免疫治疗联合靶向及经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗后，非缓解组13例中，9例受者肿瘤稳定，4例出现肿瘤进展；缓解组6例受者均出现肿瘤部分缓解。非缓解组中2例受者术后经肝穿刺活检病理检查证实发生急性排斥反应，分别经糖皮质激素冲击+兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗、糖皮质激素冲击治疗后好转。非缓解组13例中，术后因感染性休克死亡2例；术后出现肿瘤复发转移3例，其中2例带瘤存活，1例复发转移后死亡。缓解组6例均未出现术后肿瘤复发转移。非缓解组受者术后1年及2年无复发生存率分别为76.9%和76.9%，缓解组受者为100%和100%，两组无复发生存率比较，差异无统计学意义(χ2＝1.468，P＝0.226)。非缓解组受者术后1及2年总生存率分别为76.9%和76.9%，缓解组受者为100%和100%，两组总生存率比较，差异亦无统计学意义(χ2＝1.292，P＝0.256)。结论免疫治疗可以作为肝癌肝移植术前桥接治疗的有效方案，未显著增加术后急性排斥反应发生的风险。免疫治疗后的肿瘤缓解对移植术后的长期生存有益，但仍需扩大样本量来验证与支持。

简介：摘要术后谵妄（postoperative delirium, POD）严重影响外科手术患者术后转归，甚至影响远期预后。目前POD的病理生理过程尚未明确，研究POD危险因素有助于揭示POD的发病机制，有助于早期识别高危患者并采取有效干预措施预防POD的发生。一些研究表明术前血液标志物可作为预测POD的指标。文章从炎症介质、胆碱能相关因素、神经损伤标志物、激素及相关物质、维生素D和基因表达调控六个方面回顾了术前血液标志物预测POD发生的研究。为临床识别POD高危人群、防治POD发生提供依据。

简介：摘要目的评价术前麻醉评估中心在胸科手术中的效果，为提高围手术期患者麻醉安全质量提供保障。方法选取2020年7月1日—2021年2月1日进行胸科手术的患者1 600例，按随机数字表法分为常规访视组（对照组）和术前麻醉评估中心组（观察组），每组800例。对照组患者于手术前1 d由麻醉医师去病房进行访视和风险评估；观察组于手术前1 d至术前麻醉评估中心，由麻醉科护士配合麻醉医师进行风险评估。比较两组患者手术当日取消率、患者心理焦虑缓解率、对麻醉科医护人员的满意度、麻醉医师平均评估时间。结果与对照组比较，观察组手术当日取消率降低（χ2=4.13，P=0.042），患者心理焦虑缓解率升高（χ2=249.66，P<0.001），对麻醉科医护人员的满意度升高（χ2=310.98 ，P<0.001 ），麻醉医师平均评估时间缩短（t=53.00，P<0.001 ）。结论术前麻醉评估中心的建立降低了手术当日取消率，缓解患者的紧张和焦虑情绪，从而促进患者良好的预后结局。

简介：摘要目的探讨老年髋部骨折患者术前低氧血症的危险因素。方法采用病例对照研究分析2020年11月至2021年8月东南大学附属中大医院收治的99例老年髋部骨折患者临床资料，其中男29例，女70例；年龄67~96岁［（82.6±6.2）岁］。以急诊就诊时吸入室内空气下动脉血氧分压（PaO2）<80 mmHg为参考标准，分为低氧血症组（51例）和非低氧血症组（48例）。比较两组性别、年龄、骨折类型、体重指数（BMI）、美国麻醉师协会（ASA）分级、术前胸部CT诊断的肺部疾病［肺不张、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病（COPD）］、受伤至就诊时间、美国纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、Barthel指数、KATZ指数、改良版英国医学研究委员会（mMRC）呼吸困难评分、数字疼痛评分（NRS）、吸烟、饮酒、基础疾病（高血压、糖尿病、帕金森病、阿尔兹海默症、既往脑梗死、冠心病）、体温、首次血常规检查（红细胞计数、白细胞计数、C-反应蛋白、血红蛋白）、生化检查（血清白蛋白、血糖、血肌酐、血尿素氮）、电解质检查（血钠、血钾）及其他相关检查［D-二聚体、心房钠尿肽（BNP）、乳酸］。采用单因素分析上述指标与术前低氧血症的相关性，采用多因素Logistic回归分析明确老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。结果两组性别、年龄、骨折类型、BMI、术前CT诊断的肺部疾病、受伤至就诊时间、Barthel指数、KATZ指数、NRS、吸烟、饮酒、基础疾病、体温、首次红细胞计数、生化检查、电解质检查、其他相关检查差异无统计学意义（P均>0.05）；ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白及血红蛋白差异有统计学意义（P均<0.05）。单因素分析结果显示，ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白与老年髋部骨折术前低氧血症有一定相关性（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明，mMRC呼吸困难评分高（OR=2.30，95%CI 1.10~4.81，P<0.05）、白细胞计数高（OR=1.24，95%CI 1.05~1.45，P<0.05）、C-反应蛋白水平高（OR=1.02，95%CI 1.01~1.03，P<0.05）和血红蛋白水平高（OR=1.04，95%CI 1.01~1.07，P<0.05）与老年髋部骨折术前低氧血症显著相关。结论高mMRC呼吸困难评分、高白细胞计数、高水平C-反应蛋白及高水平血红蛋白是老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。

简介：

简介：【摘要】目的：探究老年患者髋关节置换术术前及术后护理体会。方法：研究时间：2021年1月--2022年2月；研究对象：我院收治的老年髋关节置换术患者72例。随机数字表分为研究组、对照组，平均每组36例。对照组给予术后护理，研究组给予围术期护理。比较不同护理方法康复效果、护理满意度。结果：研究组护理效果优于对照组（P