简介：摘要目的探究丙泊酚注射液抢救局麻药中毒的效果。方法选择2013年1月逐步收治在我院的局麻药中毒的患者50例进行研究。按照随机数表法分为对照组和观察组（n=25），观察组给予2mg/kg丙泊酚注射液，对照组给予0.1mg/kg咪达唑仑，若未控制惊厥，可继续追加剂量；比较记录两组给药后的起效时间、苏醒时间，监测给药即时T0及给药后3min（T1）、5min（T2）、10min（T3）各时间点的两组患者生命体征（心率HR、血氧饱和度SPO2、平均动脉差MAP）变化。结果治疗过程T0~T3时，两组患者的中毒症状均有所减轻，观察组的起效时间和苏醒时间均短于对照组（P＜0.05），治疗前后两组的HR、SPO2、MAP比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论丙泊酚注射液用于治疗局麻药中毒能够有效降低血液药物浓度，控制惊厥，保护心脑器官，治疗效果更好。

简介：区域神经阻滞在高血糖的产妇中的发生率较普通产妇高，但其对局麻药的神经毒性是否更加敏感仍不明确。根据既往研究发现高糖环境与局麻药均可通过影响钙离子的代谢，细胞器（线粒体及内质网）结构功能，以及丝裂原活化蛋自激酶（mitogen-activatedProreinkinases，MAPKs）家族，包括细胞外号调节激酶（extraceIIuIarsignal—regulatedkinase，ERK），C—JunN-末端激酶（c-JunNtermina卜k．rnase，JNK）或应激活化的蛋白激酶（stressactiviatedlproreinkinase，SAPK）以及p38MAPK信号传导通路，引起神经细胞损伤。由此推测，高血糖的产妇可能对于局麻药神经毒性更加敏感。

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简介：摘要：目的：在麻药、精神药物管理中应用PDCA循环法，并对其应用效果进行评价。方法：在麻药和精神药物管理中实施PDCA循环法结果：将应用PDCA循环法前后数据进行对比，在麻药和精神药物管理中出现了78处问题降低到22处问题。结论：PDCA循环法能够提升麻药和精神药物的管理质量，值得推广。

简介：

简介：目的：观察硬膜外腔阻滞麻醉应用利多卡因、丁卡因混合液加入不同剂量芬太尼对麻醉效果的影响。方法：30例18-65岁ASAⅠ～Ⅱ级择期下肢手术硬膜外腔阻滞麻醉病人，随机分为三组：A组在局麻药混合液中加用芬太尼2μg/ml，B组局麻药混合液中加用芬太尼4μg/ml，C组在局麻药混合液中不加芬太尼，硬膜外腔注入试验量2%利多卡因4ml，4-5min后分别注入预先配妥的混合液16.2ml。结果：无痛平面达T10所需的时间（tT10），在A组为8.7±3.1min，B组为5.6±1.4min，C组为8.2±2.1min；B组显著短于C组（P=0.017）和A组（p=0.005)；A组与C组之间无差异（P=0.63）。追加第二次药物距第一次给药的间隔时间（t1-2）在A组为57.2±17.1min，B组为66.9±16.0min，C组为50.2±8.7min；B组显著长于C组（P=0.015）。结论：硬膜外腔阻滞麻醉在利多卡因、丁卡因混合液中加用芬太尼4μg/ml，起效时间可缩短，作用维持时间可延长。

简介：

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简介：摘要脂肪酸属于脂肪乳剂，将其用于逆转局麻药心肌毒性，效果显著，为了提高其临床应用效果，本文综述了局麻药心肌毒性的药理机制，重点探讨了脂肪酸逆转局麻药心肌毒性的药理机制，旨在指导临床实践，增强局麻药解毒剂的有效性与安全性。

简介：摘要本文报道重度局麻药中毒一例，就其发生原因、预防及其治疗进行讨论。

简介：摘要目的探讨地塞米松、芬太尼加入局麻药对肌间沟臂丛阻滞麻醉效果和术后疼痛的影响。方法100例行前臂手术患者，随机分为四组，A组1%利多卡因+0.25%布比卡因；B组地塞米松250ug/ml+1%利多卡因+0.25%布比卡因；C组芬太尼2ug/ml+1%利多卡因+0.25%布比卡因；D组地塞米松250ug/ml+芬太尼2ug/ml+1%利多卡因+0.25%布比卡因。观察麻醉起效时间、麻醉效果、术后24小时镇痛效果及不良反应。结果B组、C组、D组的麻醉效果和术后镇痛效果明显好于A组(P<0.05)，尤以D组为甚(P<0.01)，B组和C组相比无明显差别(P>0.05)。结论地塞米松和芬太尼联合于臂丛阻滞显著改善麻醉效果，提高术后镇痛效果。

简介：目的研究丙泊酚注射液对局麻药中毒的疗效的影响。方法选取灵山县人民医院2013年10月至2018年10月接诊的局麻药中毒的病例50例，随机分成治疗组25例和对照组25例。对照组静脉给予咪达唑仑治疗，治疗组给予丙泊酚注射液治疗。比较两组的药物起效时间和苏醒时间，同时比较治疗时（T1）、治疗后3min（T2）、5min（T3）、10min（T4）的SPO2、HR、MAP变化。结果治疗组起效、苏醒时间均明显短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。两组的T2、T3、T4的SPO2较T1比较均明显升高，HR、MAP较T1比较均明显降低，均有统计学意义（P<0.05），但治疗组和对照组分别在T1、T2、T3、T4的SPO2、HR、MAP比较均无统计学意义（P>0.05）。结论丙泊酚注射液可以有效控制患者的局麻药中毒导致的毒性反应，且迅速改善患者的中毒症状，值得临床应用。

简介：摘要目的观察术前抗生素的常规使用和术前抗生素的调速使用，两种情况与麻药使用后干扰反应的情况。方法将全麻手术2010年上半年1200例与2010年下半年1200例，2010年上半年组术前常规使用抗生素，2010年下半年组调速使用抗生素，在预定时间内使用完毕又确保与麻药错峰使用避开对麻药的干扰。结论术前抗生素的调速使用，可有效的减少对麻药的干扰，利于病人安全和不良反应的处理。

简介：[摘要]目的：研究分析局麻药及激素对大鼠肌腱干细胞代谢及分化机制的影响。方法：采用6-12个月大鼠，从大鼠下肢肌腱提取肌腱干细胞进行培养，取2～3代细胞进行利多卡因及布比卡因不同浓度及时间和局麻药/地塞米松混合溶液处理后，通过CCK-8细胞增殖比较局麻药对肌腱干细胞成脂、成骨、成软骨分化的影响。结果：随着利多卡因和布比卡因作用浓度、时间的增加，肌腱干细胞增殖及代谢降低、抑制肌腱干细胞向肌腱细胞分化，地塞米松的联合应用增加了局麻药的细胞毒作用，临床常用治疗浓度的两种局麻药对肌腱干细胞增殖及代谢的影响是否有统计学差异尚不清楚，需实验结果证实。结论：为临床提供合适浓度局麻药提供理论基础，防止药物性损伤。

简介：无

简介：目的：探讨与传统利多卡因局部麻醉相比利多卡因加用罗哌卡因在腹股沟无张力疝修补术中的优势。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的腹股沟疝患者172例，随机分为接受罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉（试验组，88例）和利多卡因局部麻醉（对照组，84例），均行腹股沟疝无张力修补术（预成型网塞加补片修补腹股沟管后壁）。采用SPSS17．0统计软件包进行分析，比较两组患者手术时间、术后止痛持续时间、离床活动时间、出院时间等采用t检验；术后应用止痛药物情况和患者对麻醉满意情况，采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。结果手术时间：试验组平均（41±8）min，对照组（43±7）min，两组比较差异无统计学意义。试验组术后止痛持续时间平均（7．4±1．6）h，对照组（4．8±1．8）h（t＝10．023，P＜0．001）；术后24h试验组18例患者使用止痛药物，对照组有31例因疼痛使用止痛药物镇痛（χ2＝5．709，P＝0．017）；离床活动时间：试验组患者平均（4．6±0．8）h，对照组（6．7±1．4）h（t＝12．147，P＜0．001）；平均出院时间试验组（2．7±0．4）d，对照组（3．6±0．5）d（t＝13．065，P＜0．001）；对疼痛满意情况：试验组74例，对照组57例（χ2＝6．238，P＝0．013），以上两组患者比较差异均有统计学意义。结论加用罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉行腹股沟疝无张力修补术较单纯利多卡因麻醉效果更佳，术后疼痛减轻，且恢复快，并发症少，费用低，患者满意度高，适合广泛应用。

简介：目的分析不同全麻药物对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选取2018年1月-2019年1月96例医院收治行全麻手术的老年患者，随机将患者分为A、B、C三组，每组32例。A组患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉方案，B组患者采用单药异氟醚吸入麻醉，C组患者采用芬太尼麻醉。观察三组患者术后1天认知功能评分的差异，随访1年观察三组患者的认知功能障碍的发生率。结果A组患者术后认知功能评分明显高于其他两组（P＜0.05），B、C两组在术后认知功能评分的比较差异无统计学意义；随访1年发现，A组患者认知功能障碍发生率明显低于其他两组（P＜0.05），B、C两组在认知功能障碍发生率的比较差异无统计学意义。结论全麻药物的使用会诱发老年患者术后出现认知功能障碍，其中以瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉方案的安全性最高。

简介：摘要目的了解在剖宫产中全麻药物对新生儿Apgar评分及神经行为能力NBNA的影响；方法将68例行剖宫产手术的产妇运用随机数字表法分为甲组34例和乙组34例，对于甲组产妇采用丙泊酚进行麻醉，对于乙组产妇采用咪达唑仑进行麻醉，比较两组产妇新生儿Apgar评分及NBNA；结果甲乙两组产妇的新生儿出生1min、5min、10min的Apgar评分相差不大，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）；甲乙组产妇的新生儿10minApgar评分与1minApgar评分组内相比，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；甲乙组两产妇的新生儿出生后3天、7天的神经行为能力（NBNA）评分相差不大，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）；甲乙两组产妇的新生儿出生后7天的神经行为能力（NBNA）评分与3天的神经行为能力（NBNA）评分组内相比，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论剖宫产手术时，只要应用合适的剂量的全麻药物就不会影响到新生儿的Apgar评分及NBNA。

简介：摘要目的观察地佐辛复合局麻药在臂丛神经麻醉中的应用效果。方法选择在肌间沟臂丛神经麻醉下拟行上肢手术的40例患者，随机分为观察组（0.5％罗哌卡因20ml加地佐辛5mg混合液）和对照组（0.5％罗哌卡因20ml），每组20例。观察并记录麻醉起效时间、持续时间及手术开始后麻醉满意度和不良反应发生情况。结果观察组感觉与运动神经阻滞起效时间明显快于对照组（P<0.05），镇痛持续时间明显长于对照组（P<0.05）。结论地佐辛复合局麻药用于臂丛神经麻醉可明显缩短麻醉起效时间，延长作用持续时间，麻醉效果满意，值得临床推广。

简介：摘要回顾2016年3月我科（麻醉复苏室）收治的一例多发伤患者，在全麻下行右股骨中下段粉碎性骨折、右髌骨粉碎性骨折切复内固定+取髂骨植骨术，手术后在超声引导下行股神经阻滞后出现局麻药中毒。通过严密的病情观察，积极的药物治疗，强大的团队化管理，及时的心理支持，成功抢救病人，再经过严密的交接班，整体及持续的护理照护，使患者好转，康复出院。结论及时的抢救治疗与科学合理的临床照护，对预防及抢救局麻药中毒是很重要的，有助于提高病人的救治率。