简介：

简介：手部创伤造成的洞穿性软组织缺损,其修复比较困难,刘方刚[1]报告采用以足背血管为蒂的足内侧、足背挛生复合皮瓣修复,供区解剖操作复杂,适合修复小面积缺损.为此我们设计了游离股前外侧皮瓣,改进成以阔筋膜相连的双叶皮瓣,可同时修复两个创面.临床应用于修复1例手部热塑烫击致洞穿性缺损伴骨间肌缺损患者,术后皮瓣成活,创面修复满意.

简介：摘要目的探讨游离股前外侧嵌合穿支皮瓣在修复下肢复杂软组织缺损中的应用。方法2015年1月至2019年6月,应用游离股前外侧嵌合穿支皮瓣修复下肢复杂软组织缺损76例,其中小腿29例,足踝部47例,均存在不同程度的组织坏死、感染、深部组织缺损及骨科植入物外露。创面大小为15 cm×8 cm~35 cm×20 cm,其中45例合并死腔形成,62例合并同一部位骨折,38例合并其他部位骨折或其他系统损伤。创面经彻底清创及VSD治疗,待肉芽生长良好、感染控制后,设计并切取以旋股外侧动脉降支为蒂的股前外侧嵌合穿支皮瓣,其中穿支皮瓣修复大部分深部组织裸露的创面,肌瓣填塞死腔和（或）覆盖部分皮瓣周围的创面,在肌瓣上一期或二期游离皮片植皮,术后定期随访。结果本组74例皮瓣完全成活,2例术后72 h内出现血管危象,经及时手术探查处理后好转。1例皮瓣术后渗血过多,予手术止血。4例皮瓣远端或肌瓣上植皮区部分坏死,2例经再次植皮,2例经积极换药后均完全消灭创面。另16例外伤后骨髓炎伴骨缺损,于伤口愈合后3~6个月采用植骨、骨搬运或Masquelet技术进行修复。术后伤口一期愈合68例,延期愈合8例。除5例失访外,71例随访9~24（平均16）个月,患肢外观与功能恢复满意,未出现感染复发。结论采用股前外侧嵌合穿支皮瓣移植时,可以利用穿支皮瓣修复深部组织外露的创面,肌瓣填塞深部死腔和（或）创面并在肌瓣上植皮,仅需吻合旋股外侧动脉降支血管,即可实现肢体复杂创面的三维立体有效修复与重建,是修复下肢复杂创面安全有效的技术方法,适合临床推广应用。

简介：摘要目的探讨股前外侧KISS皮瓣移植修复多个手指背侧软组织缺损的手术方法和临床效果。方法2014年1月至2019年6月,共收治7例多个手指背软组织缺损,其中累及3指者1例,4指者6例。一期手术通过设计手部创面,将多指并指后采用股前外侧KISS皮瓣移植修复,供区直接缝合关闭；二期手术分指同时皮瓣修薄整形。术后定期门诊、电话随访,观察皮瓣的外观、质地、功能及供区情况。结果术后皮瓣全部成活,皮瓣及供区伤口一期愈合,无血管危象发生。7例均获随访3~24（平均12.5）个月,皮瓣色泽好,质地柔软,弹性较好,经二期手术分指后皮瓣修薄整形,外形美观。供区肢体仅留一线形瘢痕,对关节功能无影响。结论通过合理的创面设计,选用供区损伤小、供瓣区能直接缝合的股前外侧KISS皮瓣移植修复多个手指背侧软组织缺损,是一种简单、有效的治疗方法。

简介：　　足背皮肤缺损,常导致肌腱、背或关节裸露,会引起严重并发症.又因周围软组织较少,皮肤几近贴紧骨面,移动能力差,临近又缺乏足够有效的皮瓣.而股前外侧皮瓣具有解剖标志清楚,变异少,易于切取,血管蒂恒定、供区隐蔽的特点,已广泛应用于临床.2005年至2008年我科采用游离股前外侧皮瓣移植修复足背皮肤缺损12例,经精心治疗和护理,皮瓣全部成活,取得了满意效果.……

简介：足背部皮肤软组织缺损临床较常见，常伴有骨、肌腱等组织外露，受区多不具备植皮条件，需采用皮瓣修复。自1984年徐达传、罗立生等首先报道股前外侧皮瓣的解剖学研究和临床应用以来，目前已成为整形、显微外科最常选用的皮瓣供区之一。2004年1月至今，我们应用中小型（15cm×10cm）股前外侧皮瓣游离移植修复足背部皮肤组织缺损11例，取得满意疗效，现报道如下。

简介：总结游离股前外侧皮瓣再造阴茎手术的术后护理体会。术后保持正确体位，防止再造阴茎皮瓣及血管蒂受压；密切观察皮瓣血液循环，及时发现并处理动静脉危象，防止皮瓣坏死；重视术后疼痛护理，稳定患者情绪，防止血管痉挛、栓塞；规范换药，避免伤口感染及皮肤损害；指导术后皮肤感觉及勃起功能观察；加强出院指导，促进再造阴茎后期功能恢复。本组3例患者中，2例术后再造阴茎成活良好，1例术后出现静脉危象，经及时处理亦成活。再造阴茎术后半年已有部分恢复感觉；患者对外形满意，1例术后1年恢复正常性生活，1例术后1年半因皮瓣肿胀影响性生活再次人院行皮瓣整形术，现术后性生活基本满意，1例现术后14个月阴茎可勃起，已有成功性生活。

简介：摘 要：目的：分析评价手外科治疗中应用游离异形股前外侧皮瓣的临床效果。方法：2018年1月-2020年12月为研究年限跨度范围，择取样本为38例复杂手部皮肤缺损患者，全部患者均行游离异形股前外侧皮瓣修复治疗，其中Y形皮瓣修复6例、K形皮瓣修复8例，├形皮瓣修复7例，h形皮瓣修复10例，H型皮瓣修复7例，分析总结具体修复效果。结果：38例患者术中皮瓣均正常成活，其中37例皮瓣1期愈合，且无血管危象。术后3个月随访38例患者，皮瓣柔软且外观恢复良好，33例患手部捏、抓等功能恢复良好，痛觉及触觉均恢复正常，两点区域间辨别觉为1.3-2.4cm。结论：复杂手部皮肤损伤患者采用游离异形股前外侧皮瓣修复效果显著，可全面推广。

简介：摘要目的观察局部围刺法和梅花针扣刺法治疗股外侧皮神经炎的临床疗效。方法60例患者随机分为2组，第一组采用局部围刺法配合红光治疗仪照射，口服维生素B1和B12；第二组采用梅花针叩刺法配合红光治疗仪照射，口服维生素B1和B12。结果两组有效率均为100%。

简介：目的探讨患侧旋股外侧动脉降支逆行转位并桥接健侧游离股前外侧皮瓣修复小腿中远端创面的效果.方法回顾性分析2012年1月至2013年1月采用患肢旋股外侧动脉降支逆行转位并桥接对侧游离股前外侧皮瓣修复的9例小腿中远端创面患者资料,男6例,女3例;年龄为20～43岁,平均33.2岁.受伤至手术时间为5～12个月,平均6.3个月.皮肤软组织缺损范围为13cm×6cm～33cm×11cm.术中切取股前外侧皮瓣面积为15cm×7cm～35cm×13cm.术中采取患侧旋股外侧动脉降支为小腿受区血管蒂,其伴行静脉作为皮瓣的回流静脉,并桥接健侧股前外侧皮瓣血管蒂进行修复.皮瓣供区直接缝合或取中厚皮片游离植皮.结果本组患者治疗过程中均未出现血管危象,皮瓣全部成活.9例患者术后获6～15个月（平均10.2个月）随访.末次随访时皮瓣外形、质地、色泽及厚度恢复满意,未见明显色素沉着和瘢痕挛缩,供区大腿活动及肌肉力量正常.皮瓣两点辨别觉为12～25mm,平均17.3mm.所有患者均恢复保护性感觉.末次随访时按照张浩等制定的疗效满意度评分标准评定修复效果：得分为7～10分,平均8.9分;患者对术后治疗效果均表示满意.结论旋股外侧动脉降支逆行转位并桥接健侧游离股前外侧皮瓣是修复小腿中远端严重皮肤软组织缺损创面的有效方法.

简介：目的为前臂外侧皮神经营养血管皮瓣的设计提供解剖学基础。方法应用24侧上肢标本，用几种不同的方法，研究前臂外侧皮神经及其营养血管的起始、走行、分支、分布、伴行关系及彼此吻合等。结果前臂外侧皮神经分布于前臂前面桡侧半，与头静脉伴行，两者周围有明显的动脉伴行，平均有外径大于0．5m的营养动脉4．2支，且彼此吻合。其中第一支浅出点位于肘横纹下37．60±12.53m，血管外径0．70±0．33m，有明显的分支分布于皮神经干和浅静脉及其周围的皮肤和皮下组织。结论可经设计以前臂外侧皮神经营养血管为蒂的皮瓣，供临床使用。

简介：摘要目的1例封闭负压引流联合股前外侧皮瓣转移术治疗手电击伤的护理体会方法1例手电击伤伤患者创面先行清创行左手扩创加生物敷料覆盖术7天后行左手扩创吻合血管游离皮瓣移植加负压引流负压引流术。结果患者住院期间共经历12次负压引流术，经积极治疗和精心护理，患者康复出院。结论封闭负压吸引可以控制感染、免除换药、刺激肉芽组织生长，为组织瓣移植提供了良好的条件。封闭负压吸引联合组织瓣移植对严重感染性骨外露具有很好的修复效果。在应用VSD过程中护理配合相当重要，是成功治愈疾病的关键。

简介：

简介：摘要目的观察活血消肿汤治疗皮瓣移植术术后并发症的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组予以应用游离股前外侧皮瓣移植修复后加以常规西药治疗治疗，治疗组在此基础上加用活血消肿汤。治疗前后进行度及治疗疗效评价的统计分析。结果两组均有改善皮瓣移植术术后并发症作用，但治疗组整体优于对照组。结论活血消肿汤对皮瓣移植术术后并发症有较好的临床疗效。

简介：

简介：摘要目的分析股前外侧组织瓣在组织缺损修复重建中的应用价值。方法2005年6月至2010年8月，对8例应用股前外侧皮瓣游离移植修复皮肤软组织缺损进行临床总结。通过对头面部、肢体等部位的软组织缺损进行修复，对术后效果和供区恢复情况进行评价。结果皮瓣移植全部成活，供区无功能受限。结论股前外侧组织瓣解剖恒定，具有多种突出优点，是修复软组织缺损的理想材料。尤其是穿支皮瓣形式，可保持受区形态，降低供区损伤，成为应用趋势。

简介：无

简介：摘要2015年5月至2019年9月应用游离股外侧肌皮瓣移植术治疗7例顽固性慢性脓胸，其中男5例，女2例；年龄23～70岁，平均(66.38±11.24)岁。脓胸均为胸部外科手术后并发症，右侧6例，左侧1例。术中取游离股外侧肌皮瓣填塞脓腔，显微镜下行旋股外侧动脉降支动脉、静脉与胸背动、静脉间断缝合，以提供该组织瓣的血供。术后游离肌皮瓣成活6例，失活1例。术后随访(26.5±18.2)个月，1例恶性胸腺瘤转移复发，术后半年死亡；其他6例均肌瓣成活，脓腔填塞良好，无脓胸复发，无胸闷等不适。肌瓣供区愈合良好，下肢功能无明显影响。游离股外侧肌皮瓣移植术能有效填塞脓胸残腔，不改变胸廓外形，不影响下肢功能，适用于含有巨大脓腔、无法使用带蒂和其他游离肌皮瓣的术后慢性脓胸，近、中期疗效满意，是一种可供选择的理想方法，值得临床推广。

简介：颌面部恶性肿瘤多因手术治疗造成不同程度的缺损或畸形，病期越长，切除组织越多，畸形缺损也越大。国内主要应用游离的前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损，并认为是舌缺损再造的主要皮瓣，但是前臂皮瓣供皮区创面较大，可提供的皮瓣有限且显眼，很多患者无法接受。

简介：摘要：目的：本文对股前外侧皮瓣在口腔颌面外科中的临床效果进行观察。方法：文章选取2021年6月至2022年8月该时间段本院接收的患有口腔颌面的患者20例，为进一步观股前外侧皮瓣在该类患者中的应用效果，将20例患者分为数量均等的甲乙两组，分别使用股前外侧皮瓣、前臂皮瓣两种方式展开治疗，观察不同治疗方式的效果。结果：研究结果显示，使用股前外侧皮瓣的方式对该类患者进行治疗后，患者手术的时间、皮瓣存活率、供区和受区功能恢复情况均有显著改善，且该组患者的满意度更高，与前臂皮瓣治疗方式相比较具有显著的临床效果。结论：股前外侧皮瓣治疗方式在口腔颌面外科治疗中有良好的应用效果，对于患者术后各方面的恢复有重要作用。