简介:目的分析声脉冲辐射力成像技术在肝纤维化诊断中的应用价值。方法利用声辐射力脉冲成像技术对52例慢性乙型肝炎患者和31例健康人肝脏右叶进行检查,测得感兴趣区肝脏组织声触诊组织量化(VTQ)值,并与肝活检组织病理学检查结果相比较。结果慢性乙型肝炎患者肝脏VTQ值显著高于健康人(P=0.012),VTQ值与肝纤维化程度呈正相关(Spearmanr=0.737,P〈0.01);将肝组织病理学检查结果≤G2S2合并为轻度肝纤维化组,≥G2S3,合并为中/重度肝纤维化组,结果VTQ诊断中/重度肝纤维化的VTQ值的cut—off值为1.6m/s,其诊断中/重度肝纤维化的敏感度为93.8%,特异度为73.7%,准确性为85.1%。结论声脉冲辐射力成像技术在慢性乙型肝炎患者对评估肝纤维化程度有重要的价值。
简介:摘要目的探讨瞬时弹性检测仪FibroScan在评价脑死亡器官捐献供肝脏质量评估中的应用价值。方法对青岛大学附属医院器官移植中心52例脑死亡器官捐献供者(脑出血25例,脑外伤21例,缺血缺氧性脑病6例)于肝脏移植术前行FibroScan、超声、血清学检查,于术前或术中行病理穿刺活检,以病理结果为金标准,探讨FibroScan对供肝质量评估的价值。结果肝脏不同纤维化程度对应肝脏硬度值(LS)分别为:F0期(5.93±1.64)Kpa,F1期(8.74±1.32)Kpa,差异有统计学意义(P<0.01)。LS与肝脏纤维化程度呈显著正相关(r=0.73,P<0.01)。LS诊断供肝F1期纤维化受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.93(P<0.01)。肝脏不同脂肪变性程度对应受控衰减参数(CAP)分别为:S0期(173.30±38.36)dB/m,S1期(230.29±23.27)dB/m,S2期(250.00±57.01)dB/m,差异有统计学意义(F=12.41,P<0.01),两两比较行LSD-t检验示S0期与S1期、S2期差异均有统计学意义(P=0.002,P<0.01),S1期与S2期差异无统计学意义(P=0.366)。CAP与肝脏脂肪变性程度呈显著正相关(r=0.64,P<0.01)。CAP诊断供肝脂肪变性S1期及S2期ROC曲线下面积分别为0.89(P=0.002),0.83(P=0.007)。结论FibroScan通过测量LS值及CAP能够评价脑死亡器官捐献供肝纤维化及脂肪肝变性程度,为脑死亡器官捐献供肝质量评估提供影像学依据。
简介:摘要目的探讨慢性乙型肝炎患者实验室检查指标与肝纤维化程度的关系。方法选取研究对象为50例慢性乙型肝炎,研究时间为2016年06月至2018年04月,按照肝纤维化程度的不同分为五组,即对照组(S0期)、S1期组、S2期组、S3期组、S4期组,各10例,且对肝功能、血常规、凝血功能等实验室检查指标与肝纤维化程度的关系进行观察及评估。结果白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白蛋白(Alb)等指标可随着肝纤维化程度的加重逐渐降低;而谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、凝血酶原时间(PT)等指标可随着肝纤维化程度的加重逐渐升高。结论对慢性乙型肝炎患者实施实验室检查指标意义重大,有利于及时发现肝纤维化,继而为临床早期治疗争取时间。
简介:摘要目的探析磁共振DWI对慢性乙型肝炎肝纤维化程度和活动度的评价价值。方法选取2008年7月~2016年2月我院收治的64例慢性乙型肝炎患者为观察组,选取2015年2月~2016年2月我院体检的64例健康人为对照组。所有患者均行磁共振DWI检查,根据检查结果将观察组患者分为纤维化组(n=43)和无纤维化组(n=21)。结果当b值为400s/mm2、600s/mm2、800s/mm2时,观察组的弥散系数值低于对照组(P<0.05);当b值为600s/mm2、800s/mm2时,纤维化组患者在S3、S4期的弥散系数值低于S0、S1期(P<0.05);b值为800s/mm2时,不同炎症活动度组G1、G4级的弥散系数差异显著(P<0.05)。结论磁共振DWI在慢性乙型肝炎肝纤维化程度和活动度上具有较高的评价价值,当b值为800时,评价效果最佳。
简介:摘要目的探讨健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将2015年5月—2016年5月我院所收治的106例慢性肝炎肝纤维化患者作为研究对象,对比采用西药保肝对症治疗(对照组53例),与中西医联合治疗(观察组,53例)的临床疗效差异。结果观察组患者在接受了中西医联合治疗措施后,其临床治疗总有效率达到了84.91%,显著高于对照组的60.38%,组间对比差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗慢性肝炎肝纤维化时,可在西医保肝对症治疗的基础上增用健脾柔肝汤治疗,可显著提升患者临床疗效,抗纤维化效果显著,可在临床上予以推广应用。
简介:摘要近年来,对肝纤维化无创诊断方法的研究主要分为血清学诊断和影像学诊断这两类。血清学诊断能避免肝纤维化患者行肝活检、减轻慢性乙肝患者的经济负担,所以正在逐步为广大慢性乙型肝炎患者所接受。本文通过建立肝纤维化无创诊断模型对血清诊断法进行了分析。
简介:目的:复制大鼠酒精及ccl4致大鼠肝纤维化模型,观察必需磷脂对其的防治作用。方法:健康雄性wist—ar大鼠60只,随机分为6组,实验持续4周。A组(空白对照组):生理盐水灌胃,每天1ml/100g体重。B组(模型组):白酒灌胃,每天1ml/100g体重,同时cct4腹腔内每次注射0.025mg/100g体重,每周2次。C、D、E组(必需磷脂小、中、大剂量组):在B组基础上预先灌胃必需磷脂相应剂量。F组(阳性对照组):在B组基础上凯西莱预先腹腔注射。第4周末取血检测ALT、AST、SOD、MDA、GSH—Px等项目。实验结束处死动物,取肝组织行病理检验。结果:酒精及四氯化碳可引起大鼠肝功能损害、脂质过氧化加重,组织学出现肝纤维化表现。给予必需磷脂可明显减轻这些改变。结论:必需磷脂对大鼠酒精及四氯化碳致肝纤维化有明显防治作用。
简介:摘要:目的:探究肝纤维四项在晚期血吸虫病肝纤维化诊断中的应用价值。方法:从晚期血吸虫病肝纤维化患者选择36例设为研究组,另选择38例健康体检者设为参照组,选择的时间为2023年6月到2024年6月,将两组的肝纤维四项检查结果进行对比。结果:经过比较,研究组整体的肝纤维四项数据更高,两组比较存在统计学差异P<0.05,同时病情越严重,患者的指标数据越高,有明显差异P<0.05。结论:在晚期血吸虫病肝纤维化诊断中应用肝纤维四项可检测患者的病情严重程度,可推广应用。