简介：摘要目的探讨甲状腺混合性髓样-乳头状癌（MMPTC）与甲状腺髓样癌合并乳头状癌（MTC-PTC）两类肿瘤临床病理特征的差异。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院10年间收治的3例MMPTC和9例MTC-PTC的临床病理资料，比较两者在临床病理及诊治方面的异同。结果3例MMPTC患者中位发病年龄为59岁，均为髓样癌与微小乳头状癌碰撞发生。髓样癌部分与乳头状癌部分均表达相应的免疫指标，2例有淋巴结转移，随访至今无复发及死亡。9例MTC-PTC患者中位年龄55岁，其中8例患者术前血清降钙素升高。免疫组化检查显示髓样癌部分与乳头状癌部分均表达相应的免疫指标。9例患者中4例伴有淋巴结转移，随访至今无复发及死亡。结论与MTC-PTC相比，MMPTC多见于中老年男性，淋巴结转移偏多，可遵循髓样癌的治疗原则进行治疗；MTC-PTC的发病特征类似于甲状腺乳头状癌，但治疗原则可根据两种肿瘤的权重进行个体化治疗。两类肿瘤的预后均较好。

简介：临床资料患者,女,70岁。主因无症状外阴红斑2个月,于2015年6月9日就诊。2个月前无明显诱因,患者右侧大阴唇上方出现红斑,直径约2cm,无自觉不适。半个月前就诊于我科门诊,按湿疹给予曲安奈德益康唑乳膏外用10余天,皮损无好转。

简介：【摘要】目的：分析中药外洗+氯雷他定片治疗湿疹的效果。方法：选择本院2022.9.30-2023.12.31期间湿疹患者100例，随机数字表下将其纳入两组，对照组（n=50）氯雷他定片治疗，观察组（n=50）中药外洗+氯雷他定片治疗；对比两组疗效、皮肤症状评分、炎症指标、不良反应。结果：观察组总疗效较对照组高（P<0.05）。治疗前两组皮肤症状（皮肤状态、皮损面积、瘙痒程度）评分无差异（P>0.05）；治疗2周，观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗前、治疗2周，两组炎症指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）]水平均无统计差异（P>0.05）。观察组不良反应发生率较对照组无差异（P>0.05）。结论：中药外洗+氯雷他定片治疗湿疹效果显著，可改善患者湿疹症状，减轻机体炎症反应，且不会增加用药不良反应，安全性较高，可推广。

简介：目的探讨中段胆管癌在肝外胆管癌分类中的必要性。方法回顾性分析我院1993—2005年诊治的402例肝门部胆管癌、85例中段胆管癌、76例下段胆管癌的临床资料。结果肝门部、中段、下段胆管癌的根治性手术切除率分别为27．8％（102／367）、51．3％（38／74）、59．2％（45／76），手术并发症分别为36．1％（132／366）、9．5％（7／74）、32．8％（25／76），根治性切除术5年生存率分别为33．3％（34／102）、44．7％（17／38）、28．9％（13／45）。结论中段胆管癌除了手术切除率低于下段胆管癌外，手术的并发症、手术的选择以及预后均好于其余两类。

简介：摘要目的讨论肝外胆管癌的超声诊断。方法根据患者进行的超声检查结果进行诊断并鉴别。结论胆管癌早期无特征性症状，临床上多以进行性加重的无痛性黄疸就诊，可伴腹胀、纳差、皮肤瘙痒、消瘦等症状。肝外胆管腔内发现实性肿块时，诊断较容易。肿块不明显时，需结合多种声像表现，并应仔细观察胆管阻塞端及周围血管改变。

简介：摘要外毛根鞘癌(trichilemmocarcinoma,TLC)是一种少见的皮肤附属器恶性肿瘤。临床上常见于老年患者的曝光部位皮肤，表现为小的肿块或呈菜花状，表面可有溃疡，发病相对缓慢，组织病理有其独特的改变且需与多种皮肤肿瘤相鉴别。本病例发生在腹部十分罕见。

简介：摘要目的探讨耳鼻喉粘液表皮样癌的诊断和鉴别诊断，分析其临床病理特征。方法收集12例粘液表皮样癌，并在观察其临床病理特点的基础上，对其进行免疫组化分析。结果12例中男性9例，女性3例，年龄20～60岁，平均年龄48岁，其中高分化者和低分化者的比例呈111，肿瘤细胞即粘液细胞、表皮样细胞、中间细胞等均呈阳性表达。结论粘液表皮样癌的临床表现与临床的分化程度关系密切，死亡病例多发生在治疗后的2年内。

简介：摘要扁桃体黏液表皮样癌是一种罕见的恶性肿瘤，文献中鲜见报道。现报道1例扁桃体黏液表皮样癌患者的诊疗经过，并探讨扁桃体黏液表皮样癌的临床特点、诊断、治疗及预后等。

简介：摘要10岁男性患儿，因检查发现纵隔肿物1月余入院。2019年1月在全麻下行胸骨正中开胸前上纵隔肿物扩大切除术，术后病理诊断为胸腺淋巴上皮瘤样癌。术后恢复良好。出院后规律予TP方案化疗，术后至今复查胸部CT均未见肿瘤复发。

简介：膀胱淋巴上皮瘤样癌较少见,近年来国外报道较多,但国内仅见1例报道,考虑可能与认识该病不足有关.现结合近几年的文献,就本病的病因、诊断和治疗做一综述.

简介：

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简介：无

简介：病历摘要

简介：目的：探讨高频超声对甲状腺髓样癌的诊断价值。方法：回顾性分析温州医科大学附属第二医院经手术病理证实的21例甲状腺髓样癌患者25个结节的超声表现,包括结节部位、大小、边界、形态、回声水平、内部钙化类型及颈部淋巴结转移情况,并与手术所见及病理学结果对比,分析甲状腺髓样癌的超声图像特点。结果：21例患者中,10例（47.6%）合并其他结节。25个结节中,16个（64.0%）边界较清晰;19个（76.0%）纵横比≤1;16个（64.0%）形态不规则;17个（68.0%）长径〉1cm;17个（68.0%）表现为极低回声;19个（76.0%）病灶内出现钙化,其中粗钙化11个（57.9%）、细小钙化8个（42.1%）。7例（33.3%）患者伴颈部淋巴结转移。超声误诊为结节性甲状腺肿甲状腺影像报告和数据系统（ThyroidImagingReportingandDataSystem,TI-RADS）Ⅲ级者7例（33.3%）。结论：甲状腺髓样癌具有甲状腺恶性肿瘤的一般表现,与乳头状癌相比又有其特殊的声像图表现,即边界较清晰、纵横比≤1、极低回声、粗大钙化灶,易误诊为结节性甲状腺肿。

简介：目的探讨甲状腺髓样癌的诊断要点及临床治疗原则。方法对2000年1月至2012年1月收治的20例甲状腺髓样癌的临床资料进行回顾性分析。结果全组病例均经病理证实为甲状腺髓样癌，15例合并颈淋巴结转移。手术方式包括甲状腺切除＋颈淋巴清扫术15例，患侧甲状腺切除＋峡部＋对侧大部分切除3例，甲状腺全切术2例。术后监测血清降钙素，发现1例局部复发，再行手术治疗后痊愈。结论甲状腺髓样癌确诊主要依赖组织病理检查，根治性手术切除是最主要治疗方法，术后监测血清降钙素能及早发现局部复发和转移。

简介：摘要目的研究多层螺旋CT对诊断肺肉瘤样癌的作用。方法观察多层螺旋CT对诊断肺肉瘤样癌的表现，针对病灶的密度、形态、强化特征、部位、边缘等进行分析，与病理诊断结果对比诊断结果。结果经病理诊断，梭形细胞恶性肿瘤，结合组织形态及免疫组化考虑肉瘤样癌，肿瘤累及胸膜。经螺旋CT诊断，患者的肿瘤位于右肺，直径大于5cm，形态呈现圆形，有毛刺，有胸膜侵犯。结论由于肺肉瘤样癌有很多特点，因此采用多层螺旋CT诊断特征表现多样。

简介：肾细胞癌是肾脏最常见的恶性肿瘤。据统计，美国每年肾癌新发病例数约54390例，死亡数约13010例。欧洲2008年肾癌新发病例数约88400例，死亡数约39300例.

简介：目的探讨甲状腺微小髓样癌（medullarythyroidmicrocarcinoma，MTMC）的临床特点、诊断和治疗要点。方法回颐性分析2012年3月至2016年9月收治的14例甲状腺微小髓样癌患者的临床资料，所有患者均行手术治疗，术后病理均证实为微小髓样癌。结果所有患者均无家族史或临床MEN-2表现，11例术前测定了降钙素及癌胚抗原（careino-embryonicantigen，CEA）水平，中位值分别为81．61（3．36～1187）pg／ml、7．42（0．81—90．75）μg／ml。所有患者术后均获随访，中位随访时间24（8～63）个月，无死亡病例。8例（57．14％）出现区域淋巴结转移，其中5例（35．71％）患者为颈侧区淋巴结转移。颈侧区淋巴结转移患者术后降钙素异常升高的比率明显增高（P〈0．01）。6例（42．86％）患者术后降钙素持续或复发增高，其中5例术前基线降钙素水平〉100pg／ml。术后降钙素水平恢复正常的患者其降钙素基线水平及CEA水平均明显低于术后降钙素水平增高者（P〈0．05），而2组的肿瘤大小差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对甲状腺结节患者，检测降钙素可有效发现甲状腺髓样癌（medullarythyroidcancer，MTC），对CEA增高患者，亦需排除MTC；较之肿瘤大小，基线降钙素水平更关乎于术式选择和术后效果，颈侧区淋巴结转移、基线降钙素〉100pg／ml的MTMC难以通过手术获得生化治愈。

简介：摘要目的分析甲状腺髓样癌手术切除范围与预后的关系。方法回顾性分析上海市第六人民医院2017年1月至2020年3月期间诊治的39例甲状腺髓样癌患者的临床资料。结果39例患者中男13例，女26例，年龄26～72岁。术前基础降钙素均升高，21.5～20 000 ng/L。肿瘤分期：Ⅰ期35.9%，Ⅱ期23.1%，Ⅲ期25.6%，Ⅳ期15.4%。中央区淋巴结转移比例53.8%(21/39)；侧颈区淋巴结转移比例43.6%(17/39)，与术前降钙素水平是否≥200ng/L相关。中位随访时间10个月，生化治愈率达66.7%，解剖治愈率33.3%；暂时性喉返神经麻痹、暂时性和永久性甲状旁腺功能低下分别为2.6%、23%、2.6%。无术后出血、感染、乳糜漏，无死亡病例。结论甲状腺髓样癌建议采用双侧甲状腺全切除术，至少单侧中央区淋巴结清扫，如术前影像学怀疑或降钙素水平≥200 ng/L，需要进行侧颈淋巴结清扫，可达到较高的完全生化治愈率。