简介:目的评价两种显微手术方法吻合泪小管断裂的效果。方法在手术显微镜下直接找出泪小管的断端,按手术方式不同分为两组,即麻醉导管单路插管吻合组(30眼)和硅胶管双路环行插管吻合组(37眼)。结果所有病例均在手术显微镜下直接找到鼻侧泪小管断端并且一次手术成功吻合泪小管,随访6月~31月(平均11.5月),麻醉导管单路插管术30眼,治愈24例,好转3眼,失败3眼,治愈率80%;硅胶管双路环行插管术37眼,治愈32眼,好转3眼,失败2眼,治愈率86.5%。结论应用显微外科技术可明显提高治疗泪小管断裂的临床效果;硅胶管双路环行置入法是理想的治疗泪小管断裂的方法。
简介:[摘要] 目的 探讨典必舒眼膏泪小管填充治疗泪小管炎的疗效。方法 对64例64眼用刮匙清除泪小管内结石,用生理盐水加庆大霉素行泪小管冲洗,向泪小管内及泪点处填充典必舒眼膏。结果随访6个月,痊愈: 48例(75%)泪小管炎症消退,泪小管内内无结石再生,泪道冲洗通畅,无溢泪;显效:11例(17.19%),泪小管炎症好转,泪小管内无结石再生,泪道冲洗欠通畅部分液体返流;无效:5例(7.81%),泪小管炎症无改善,泪小管内有少量结石再生,泪道冲洗不通畅。总有效率86.19% 。结论:常规方法清除泪小管结石后,应用典必舒眼膏填充泪小管是治疗泪小管炎的有效方法。
简介:摘要目的以泪道内窥镜评价外伤性泪小管撕裂置管吻合术的效果。方法回顾性病例系列研究。分析汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心2019年5月至2019年12月外伤性泪小管撕裂45例的临床资料。其中男性30例,女性15例。下泪小管撕裂43例,上下泪小管撕裂2例。均于手术显微镜下行泪小管撕裂置管吻合术,术后3个月拔管,行泪道内窥镜检查及泪道冲洗,观察其治疗效果。结果本研究45例术后均无溢泪症状,44例泪道冲洗通畅;拔管后,泪道内窥镜检查44例管壁光滑,吻合口愈合良好,管腔通畅;1例有肉芽组织增生而使管腔阻塞,泪道冲洗部分返流,治愈率达97.78%(44/45)。所有患者随访半年仍无溢泪症状。结论泪小管置管吻合术后以泪道内窥镜观察泪小管撕裂术后吻合口的愈合情况,管壁是否光滑,有无肉芽增生,可借以客观评价手术效果。
简介:摘要目的比较外伤性泪小管断裂RS泪道支撑管和环形硅胶支撑管置管吻合术的临床效果。方法回顾性病例对照研究。分析2014年1月至2020年12月武汉武昌艾格眼科医院及中国人民解放军中部战区总医院外伤性泪小管断裂106例(106眼)的临床资料。患者分为两组:观察组51例(51眼),置入RS泪道支撑管;对照组55例(55眼),置入环形硅胶支撑管。随访观察两组的效果。结果观察组平均手术耗时为(48.31±10.92)min,显著低于对照组的(91.04±23.84)min(t=12.00, P<0.001)。拔管后随访3~12个月,随访期末观察组治愈率为98.04%(50/51),与对照组的94.55%(52/55)接近(χ2=0.19, P=0.665)。观察组术中鼻腔出血发生率为1.96%(1/51),低于对照组的90.91%(50/55)(χ2=80.34, P<0.001)。观察组术后并发症发生率为7.84%(4/51),低于对照组的36.36%(20/55)(χ2=10.71, P=0.001)。结论治疗外伤性泪小管断裂,相比于环形硅胶支撑管,RS泪道支撑管置管吻合术手术时间短、效果好、并发症少。
简介:目的:研究泪小管炎的主要致病菌及药物敏感性,为临床合理用药提供依据。方法:选取西安市第一医院就诊的泪小管炎患者57例57眼,取泪小管分泌物行细菌培养及药敏试验;对泪小管内排出的硫磺颗粒碾开涂片以寻找放线菌。结果:泪小管炎患者57例57眼中,有56眼挤压泪小管见硫磺颗粒经泪点排出,取硫磺颗粒碾开涂片均见放线菌。57眼患眼取泪小管分泌物进行细菌培养,55眼为阳性,共培养出菌株63株,主要为表皮葡萄球菌、草绿色链球菌和肺炎球菌,其他菌种少见。药物敏感性试验结果显示:利福平、头孢西丁、氯霉素、美洛西林等药物敏感性较高。结论:放线菌为泪小管炎的主要致病菌,且大部分存在于其他细菌的合并感染。利福平、头孢西丁、氯霉素、美洛西林等药物治疗泪小管炎敏感性高。
简介:摘要目的探讨泪道探针搔刮对泪小管炎疾病的疗效。方法对照组泪小管炎疾病患者采取抗真菌或抗细菌型注射液冲洗以及滴眼液和口服抗真菌或抗细菌型药物联合治疗;研究组泪小管炎疾病患者进行泪道探针搔刮治疗。结果在治疗3个月后,研究组泪小管炎疾病患者中有20例痊愈,有4例有效,有1例无效,总有效率为96%,较对照组泪小管炎疾病患者的总有效率多出16%,比较数据差异有统计学意义(P<0.05);②在治疗6个月后,研究组泪小管炎疾病患者中痊愈例数有20例痊愈,有4例有效,有1例无效,总有效率为96%;较对照组泪小管炎疾病患者的总有效率多出24%,比较数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论泪道探针搔刮的治疗方法能使结石有效排除,提高泪小管炎疾病的治愈率,值得临床上的广泛推广。
简介:摘要:目的:评估全面眼科护理干预对泪小管重建手术患者的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月间,100位在我院接受泪小管吻合手术的患者,通过随机数表分配至常规护理组(对照组)和全方位眼科护理(观察组)。比较两组患者在接受护理前后的泪泪道通畅率、并发症发生比例以及护理服务的满意度水平。结果:观察组术后泪道通畅率为96%,比对照组78%高,观察组术后并发症仅占4%,比对照组18%低。观察组患者的满意度为98%,高于对照组为84%,两者之间的差别有统计学意义(P<0.05)。结论:对泪小管断裂吻合病人进行全方位眼科护理,能明显改善泪道的通通率,减少术后并发症的发生,改善护理满意度,值得推广。
简介:摘要目的评价泪小管断裂双套环引导置管吻合联合内眦韧带减张术治疗外伤性泪小管断裂的效果。方法对南京医科大学第二附属医院2017年9月至2019年6月收治的外伤性泪小管断裂合并内眦韧带断裂71例(71只眼)的临床资料进行回顾性分析。在手术显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端,采用双套环引导泪小管置管吻合联合内眦韧带减张修复术修复断裂,术后3~6个月拔管,观察治疗有效率和并发症。结果术后观察溢泪症状及泪道冲洗结果显示64只眼治愈(90.14%),2只眼好转(2.82%),5只眼无效(7.04%)。术后无并发症发生。结论双套环引导置管联合内眦韧带减张术治疗泪小管断裂合并内眦韧带断裂效果确切,早期观察无并发症。