简介：目的运用药物经济学成本—效果分析方法评价防治急性阑尾炎术后感染的3种不同方案。方法选择75例急性阑尾炎行阑尾切除术的患者，分别给予A、B、C3种不同治疗方案。A方案：左氧氟沙星+甲硝唑，bid，静滴；B方案：克林霉素+头孢噻肟钠，bid，静滴；C方案：克林霉素+安络欣，bid,静滴。运用药物经济学成本—效果分析法对上述方案进行回顾性分析。结果3种方案的成本分别为：1562．04、1785．09、2370.27元。A、B方案为较佳方案。结论药物经济学研究可优选高效、安全、经济、合理的治疗方案。

简介：例1：男性36岁，因右下腹疼痛8小时而就诊。体检：T38．1℃，全腹平软，无肠型，右下腹有压痛，肠鸣音10次／min，B超显示未发现泌尿系结石。血常规：WBC14．6×10^9／L、N0．85、L0．15。尿常规：WBC0～2个／HP，门诊以阑尾炎收入住院手术治疗。术后患者仍感右下腹疼痛不止。后再次手术探查，发现距回盲部约30cm的回肠上一憩室，

简介：坏疽性阑尾残端处理的一种改进方法皖南医学院第二附属医院外科（２４１０００）曾临泉临床资料：选择适应阑尾浆肌层覆盖修复阑尾基部，两年来我院施行２２例，男性１３例，女性９例，最小者１１个月，最大者７０岁，发病１～３天。术中见阑尾基部盲肠壁充血水肿，组织脆...

简介：1病历摘要

简介：本文报告5例因心理冲突造成的躯体形式障碍病例，临床表现为典型阑尾炎症状，经手术治疗失败，而经心理学治疗，得到满意结果。供医学同道在工作申借鉴，工作中多注意心理学方面的追问，考察，避免误诊。

简介：

简介：目的分析钡灌肠双重造影对诊断阑尾炎的可行性.方法对临床疑有阑尾炎的75例病人,采用造影前2d流食,造影当日清洁肠道,用足量的钡剂快速注满右半结肠,辅以体位和加压促使阑尾显影.结果75例中,阑尾炎X线征象典型者41例,21例阑尾部分显影,13例未显影.41例手术病人中X线确诊病例25例,占61.1%,阑尾部分显影X线提示可疑阑尾炎10例,占24.3%,6例X线不显影,未能做出X线诊断,占14.6%.结论临床怀疑有阑尾炎的病人,可选择钡灌肠双重造影,其检查方法简单、安全且具有较高的诊断准确性.

简介：<正>阑尾炎术后切口感染较常见,发生率约2.8％～20％,穿孔性阑尾炎为78％。感染后治疗棘手,延长住院时间,增加患者痛苦及费用。为此笔者分析我院1992年1月～1996年12月间632例阑尾切除术病人中27例(占4.3％)切口感染者的临床资料,对原因及预防进行探讨。

简介：在临床上,结肠癌尤其是回盲部癌并存急性阑尾炎误诊病例并非少见。本文就我院1990年1月～1994年8月收治的8例误诊病例报告如下。一、临床资料本组8例中,男5例、女3例。年龄50岁以上5例,最大78岁,最小35岁,平均53岁。8例中首次诊断为急性阑尾炎5例,阑尾脓肿3例,5例急症手术中,均显示阑尾急性炎症,

简介：为了解老年阑尾炎患者的白细胞变化特点,笔者于1998年2月～2000年9月对在本院手术的老年阑尾炎患者,做了术前白细胞计数、分类的对比、并对其进行分析,现报告如下.

简介：

简介：目的：提高对急、慢性阑尾炎及阑尾脓肿(以下简称：阑尾炎性疾病)并存结肠癌的认识。方法：回顾近15a来在阑尾炎性疾病手术前中后发现的32例结肠癌患者的诊断经过，分析二者之间的相互关系。结果：在32例结肠癌患者中术前检查发现癌肿14例(43．75％)，术中发现12例(37．50％)，术中不能判断4例(12．50％)，漏诊2例(6.25％)，拒绝检查2例(6．25％)。病理分期：DukesB期13例、DukesC期16例、DukesD期3例：其中根治性切除26例(81．25％)、姑息性切除4例(12．5％)、肿瘤旷置2例(6.25％)。结论：提高对40a以上阑尾炎性疾病患者可能合并结肠癌的认识，加强术前术后肠道检查及术中的探查，可较早发现结肠癌，增加根治性手术切除率，有助于提高大肠癌的5a生存率。

简介：

简介：

简介：自2000年7月至2004年7月，我院共收治以阑尾炎为首发症状而被误诊的恶性肿瘤8例。

简介：一些国家和地区的实践表明，居民的主要健康问题是小病小伤，患疑难大病的比例并不高，80％左右的健康问题在社区即可得到诊冶。然而，目前我国城市卫生服务的提供和利用现状却是三级医疗机构功能没有明确定位，高层次的医疗机构提供了大部分的医疗服务，而需要量大、成本低的基层卫生服务机构却只提供较少的医疗服务，存在着医疗服务的提供为倒三角即“大马拉小车”，与居民医疗服务需求呈正三角形的倒置现象。可见，各级医院中存在着不同程度的低效率和资源浪费问题。为此，积极寻找控制卫生费用过快增长，使卫生资源达到最优化的对策具有现实意义，本文通过对各级医院各型急性阑尾炎的平均住院费用及其构成的调查，分析其影响因素，探讨三级医院功能定向及住院利用的合理性、经济性和有效性，从而为推行医疗卫生体制二级格局的改革，合理分流病人提供参考依据。

简介：急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,阑尾切除术一般认为是本病的合理治疗手段,急性化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎在临床上较为常见,而且切口感染,腹腔内脓肿是较多见的并发症,尤其是阑尾穿孔,感染的机会更多.对急性化脓性阑尾炎、阑尾坏疽、穿孔等重症阑尾炎采取手术治疗的同时,联合中药治疗,效果较为满意,现总结报道如下.

简介：<正>病历摘要:男,43岁。反复发作右大腿后侧沿坐骨神经痛3年余,步行或牵伸坐骨神经时均可引起疼痛,疼痛由臀部向下肢扩散至足背部外侧,呈持续性慢性钝痛,有时加剧,伴有右小腿外侧和足背部麻木感,腰椎正侧位片无异常发现,多次诊断为坐骨神经痛。此次疼痛开始持续性钝痛逐渐加剧,伴有腹泻便秘,用过强的松等药物治疗,病后第5天有低热。检查:腰椎棘突和横突无压痛,臀部以下沿坐骨神经有明显压痛点,仰卧患肢高举时疼痛加重,膝反射双侧双称,右踝反射减弱,右下腹有明显压痛及反跳痛,腰大肌及闭孔内肌试验阳性,白细胞计数1.8万/L,中性粒细胞8.7％,淋巴细胞13％。外科诊断慢性阑尾炎急性发作,手术结果,示骨盆腔深部慢性阑尾炎急性发作,阑尾变粗肿胀与周

简介：目的探讨CT检查在1～6岁儿童阑尾炎诊断与治疗方面的意义。方法分别对0～3岁，3～6岁两组儿童正常阑尾测值并作为对照依据，对疑似阑尾炎患儿采用局限性螺旋CT扫描技术进行检查，与正常值相比较，并经手术验证，观察其敏感性、特异性、假阳性率和假阴性率。结果手术视野下72例0～3岁组正常阑尾腔外径为4．9m±0．8m，70例3～6岁组正常阑尾腔外径为5．1m±0．9mm，敏感性为96％，特异性为100％，假阳性率为0，假阴性率为4％。结论多层螺旋CT检查显著提高了症状不典型的急性阑尾炎的术前确诊率，并降低了阑尾炎的漏诊率，螺旋CT对早期诊断儿童阑尾炎有显著意义。

简介：1992年10月～1993年12月,我们在广泛应用腹腔镜技术的实践中,对286例不同病理类型的阑尾炎分别施行了单纯阑尾切除术、阑尾切除加腹腔引流术和脓腔内双腔管冲洗引流术。疗效满意,报告如下。1临床资料男171,例,女115例。年龄12～67岁。急性阑尾炎132例,其中阑尾穿孔继发全腹膜炎6例,阑尾周围脓肿形成25例;慢性阑