简介:摘要:目的:分析心梗后左心衰治疗中联用硝普钠与多巴胺的临床疗效。方法:心梗后左心衰患者取样86例,皆为2018.01-2021.01来院就诊,抽签分为实验组(多巴胺+硝普钠治疗)和对照组(单用硝普钠),每组43例样本,对比总有效率、心功能指标、6 min 步行距离。两组患者入院后均需要接受常规治疗,主要包括镇静、吸氧、利尿、强心治疗,并指导患者每天2次,每次口服1片单硝酸异山梨酯片进行基础治疗。在此基础上,对照组实行以下用药方案:静脉注射硝普钠(国药准字H20058958,企业名称:北京世桥生物制药有限公司),初始剂量和递增速率为 0.5μg/(kg·min) ,观察患者病情状况,若无不良反应且病情稳定,则调整为3 μg/(kg·min)。实验组则使用同样的方法为患者静脉注射硝普钠,并联合应用多巴胺(国药准字H31021174,企业名称:上海禾丰制药有限公司)进行治疗,用法用量:
简介:【摘要】目的:对患有心梗后左心衰的患者使用多巴胺联合硝普钠进行治疗后的临床效果进行分析和研究。方法:对我院于2020年12月至2021年12月收治的心梗后左心衰患者进行筛选,从中挑出50例患者作为本次研究的主要研究对象。通过应用随机数字表法对其进行分组,分为对照组(25例,常规治疗)以及实验组(25例,多巴胺联合硝普钠治疗),对比两组患者治疗前后的心功能指标以及治疗满意度。结果:经过治疗后发现,实验组患者临床治疗效果总有效率高于对照组,实验组患者治疗满意度也由于对照组,实验组患者心功能指标治疗后优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统的治疗方法,使用多巴胺和硝普钠治疗心梗后左心衰的临床效果更好,值得推广应用。
简介:摘要:目的:本文针对心梗急性期出现左心衰竭的患者进行用药治疗,通过使用多巴胺联合硝普钠的方式进行用药,并对其临床效果和常规药物组进行对比观察,以验证多巴胺联合硝普钠药物使用的有效性。方法:本文将选取2020年1月至2022年1月该时间段本院接收的心梗急性期出现左心衰的患者250例进行研究,为进一步观察对患者治疗的效果,将选取的所有患者分为两组进行观察,其中一组患者主要使用常规药物进行治疗,另外一组患者使用多巴胺联合硝普钠的方式进行治疗。观察两组患者治疗的效果及心功能指标的变化情况,并通过患者自述了解患者的治疗体验,以寻求两种治疗方式的差异。结果:研究结果显示,使用多巴胺联合硝普钠的方式对患者治疗的效果更具优势,且患者使用该种方式进行治疗前后心功能指标的改善情况更明显。两组患者的研究数据存在显著差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论:使用多巴胺联合硝普钠的方式对心梗后左心衰的患者进行治疗,对患者心脏功能的改善效果明显,对患者的治疗体验有一定提升。因此,后续应当继续斟酌对多巴胺联合硝普钠用药效果进行进一步的验证,以为未来推广应用打下基础。
简介:摘要目的分析研究硬膜外镇痛泵辅助给药针对于妇产科手术之后镇痛的效果和护理方式。方法选取2013年10月到2015年3月的150例妇产科手术患者资料实施回顾性分析,将150例患者随机分为两组,观察组75例,对照组75例,观察组患者采用硬膜外镇痛泵辅助用药,对照组患者使用传统阵痛方式,对观察组和对照组患者的镇痛效果以及手术之后的排气时间加以比较,将结果进行统计分析。结果观察组患者的完全镇痛率为54.7%,明显镇痛率为28.0%,对照组患者的完全镇痛率为20.0%,明显镇痛率为26.7%,两组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者手术之后的排气时间为28.2±17.2小时,对照组患者手术之后的排气时间为88.0±19.6小时,两组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论使用硬膜外镇痛泵辅助用药,镇痛效果比较稳定,通过有效的护理,严格观察患者的血压以及呼吸等生命体征,谨慎的处理患者皮肤瘙痒以及恶心呕吐等阵痛副作用,能够有效的降低药物不良反应,应该在临床护理中大力推广。
简介:【摘要】目的:探讨急性左心衰(ALHF)治疗中微泵注射硝普钠的价值。方法:选择本院收治的ALHF研究,于2021年10月~2023年10月入组,样本量66,分组方式为随机数字表法,分别是微泵注射硝酸甘油(参考组,n=33)、微泵注射硝普钠(硝普钠组,n=33)。对比疗效、安全性,以及治疗前与治疗后心功能、肺功能。结果:相比参考组,临床总有效率硝普钠组更高(P<0.05);与参考组对比,治疗前心功能(BNP、LVEF、SV)、肺功能(FEV1、OI、MVV)硝普钠组与之无差异(P>0.05),但治疗后比较硝普钠组心功能与肺功能均优于参考组(P<0.05);安全性对比,两组差异不明显(P>0.05)。结论:ALHF治疗中选择微泵注射硝普钠治疗,相比微泵注射硝酸甘油而言,不仅可以更好地改善心功能与肺功能,而且能更好地提升疗效,且不会增加副反应风险,有应用价值。
简介:词语有很强的时代性,它随着时代的变化而变化,有些消失了,有些产生了,有些词语的内涵变得复杂起来,比如“左”就是如此。“左”是左的畸形物。左与右本来是一个空间概念,据说在法国1789年资产阶级大革命时期被赋予了政治内涵和色彩──左为革命,右为保守(保皇)。从那以后,左与右成为政治术语,左派成为革命者和进步人士的代名词,右派成了保守分子和反对革命的人的象征语,这种划分在全世界通行。1871年巴黎公社革命后,世界各国把代表(或同情、支持)工人、农民和其他劳动者的政治派别称为左派,把代表或维护地主、资产阶级的政治派别称为右派。在社会实践中,有些革命者太“革命”,脱离实际,超越历史发展阶段,恨不得一口吃
简介:摘要:目的:探讨机械通气治疗急性心梗合并左心衰及呼吸衰竭的临床价值。方法:选取2022年3月至2023年4月该时间段本院接收的患有急性心梗合并左心衰及呼吸衰竭的患者40例,为进一步观察机械通气治疗在该类患者中的应用效果,将选取的患者分为甲乙两组,甲组患者采用常规方式治疗,乙组患者采用常规+机械通气的方式治疗,观察不同治疗方式在该类患者中的应用效果。结果:研究显示,采用常规+机械通气治疗的乙组患者,在治疗后pH、PO2、PCO2的改善程度均优于甲组患者,患者对该种治疗方式的满意程度更高,且两组患者研究数据之间存在的差异显著,具有统计学意义。结论:对患有急性心梗合并左心衰及呼吸衰竭的患者实施机械通气治疗的方式,对于患者各方面数据的改善均有积极的临床效果。
简介:摘要目的探讨脓毒症休克儿童左心收缩功能不全的临床特征及相关风险因素。方法回顾性分析2016年2月至2021年6月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科诊断脓毒症休克患儿的临床资料。纳入标准:⑴符合脓毒症休克诊断标准;⑵休克治疗开始48 h内完善心脏超声检查,休克治疗期间动态监测心脏超声。排除标准:⑴既往有慢性心功能不全、心肌病、器质性心脏病史者;⑵合并急性脑梗死、脑出血、坏死性脑病者;⑶先天性遗传代谢疾病者;⑷资料不完整者。以左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)<50%或LVEF较入科时的LVEF降低10%定义左心收缩功能不全。比较左心收缩功能不全与左心收缩功能正常患儿临床资料的差异。组间比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验,应用多因素Logistic回归分析左心收缩功能不全的相关因素。结果脓毒症休克患儿左心收缩功能不全发生率为30.0%,发生于休克病程第(2.4±1.3) d,左室射血分数最低值为(42±8)%,于休克病程第(6.7±3.3) d恢复正常。左心收缩功能不全患儿(n=18)与左心收缩功能正常患儿(n=42)相比,血行感染(77.8% vs. 40.5%,P=0.018)、小儿危重病例评分[(64±13) vs. (76±14),P=0.003]、入室乳酸值[3.80(3.15,5.88)mmo/L vs. 2.70(1.85,3.80)mmol/L,P=0.001]、左室射血分数[(42±8)% vs. (67±5)%,P<0.001]、呼吸机应用(83.3% vs. 50.0%,P=0.033)、正性肌力药与血管加压药物应用(100.0% vs. 64.3%,P=0.009)、6 h复苏成功率(38.9% vs. 73.8%,P=0.010)、28 d病死率(38.9% vs. 12.8%,P=0.025)均差异有统计学意义,年龄、性别、休克指数及致病菌差异无统计学意义。血行感染(OR=7.358,95%CI: 1.198~45.197,P=0.031)、入室乳酸值(OR=1.743,95%CI:1.041~2.917,P=0.034)是左心收缩功能不全的独立相关因素。结论脓毒症休克患儿左心收缩功能不全发生率为30.0%,多发生于休克病程2.4 d,病程1周恢复正常,与28 d病死率相关。血行感染、高乳酸值是脓毒症休克儿童左心收缩功能不全的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨探讨老年心力衰竭左心形态及功能的超声评估价值。方法选取68例老年心力衰竭患者,均为2014年8月—2015年8月期间我院接收的患者,分为舒张组(n=35)和收缩组(n=33),另选取同期在我院进行健康体检的老年人群35例作为对照组,所有入选者均行心彩超检查,比较入选者的左心形态及功能指标。结果舒张组患者左心房内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度均显著高于对照组(P<0.05),收缩组患者左心房内径、左心室后壁厚度、左心室内径均显著高于对照组(P<0.05);舒张组患者E/A显著低于对照组,其心脏指数、左心室射血分数均显著高于收缩组(P<0.05),收缩组心脏指数、二尖瓣舒张早、晚期流速峰值比、左心室射血分数均显著低于对照组(P<0.05)。结论老年心力衰竭左心形态及功能采用超声进行评价具有较好的效果,具有临床推广价值。
简介:摘要长QT综合征(LQTS)是一种临床上相当罕有的疾病,其临床表现主要包括反复发作性晕厥和心跳骤停。如何更好地治疗LTQS一直是广大医疗工作者在研究的问题。本综述旨在概括现今左心交感神经切除术(LCSD)这一治疗方法在LQTS中的作用、手术方法、临床疗效以及新的手术方法。当前抗交感神经治疗、置入埋藏式心脏转复除颤器和心脏起搏器等是临床上治疗LQTS的主要方法。抗交感神经治疗如口服β-受体阻滞剂是治疗长QT综合征的主要药物,服药后对70%LQTS患者有效,其余30%无效的患者,可以选择经胸腔镜LCSD,此种手术方式可以有效地降低LQTS患者的死亡率,并且安全可靠,只有很少的急性和远期并发症。目前临床研究热点涉及到一种新的手术方法经导管肾脏去交感神经支配治疗(RND),这一方法能够减少心脏的交感神经活性,可能在不施行外科手术操作的情况下为LQTS患者带来新的希望。
简介:【摘要】 目的 探讨心梗患者心脏康复后超声心动图评价左室功能的指标的价值。方法 取100例我院2022年1月-2023年1月收治的心梗患者作为研究对象,其中有50例患者接受常规护理并归为参照组,另外50例患者重点进行心脏康复干预并归为研究组,两组患者行超声心动图检查,并对比检查结果,获取患者左室功能指标。结果 经过检查,获取指标,康复干预前LVEDd、LVEDs、LVMI、FS、EF%各项指标两组数据间无明显差异性(P>0.05);康复干预后30dLVEDd、LVEDs、LVMI、FS、EF%各项指标两组数据间存在对比性差异(P<0.05);数据间研究组优势明显。结论 经过研究,心梗患者心脏康复后左室功能的恢复情况可借助超声心动图评价,其评价指标确切,有利于患者治疗期间发现问题,并可针对性调整治疗计划,应用效果显著。