简介:摘要目的探讨带锁髓内钉及远端锁钉改进治疗股骨干骨折的临床疗效。方法选取2015年2月-2016年2月来我院骨科就诊施行带锁髓内钉及远端锁钉手术治疗股骨干骨折的患者40例进行随机抽样调查,每个患者均采用随访、观察、记录统计其预后情况,随访时间均为1年。结果经1年随访统计,40例患者股骨干全部愈合,且愈合时间较一般传统治疗短,平均15周左右,且无其他不适反应或感染。按照患肢愈合后活动情况和愈合时间长短把手术的疗效分为优、良、差三个等级,总有效率达97.5%。结论带锁髓内钉及远端锁钉改进治疗股骨干骨折临床效果明显优于其他传统方法,符合生物力学固定原理,具有手术创伤小、骨折愈合快、感染率低、并发症少等优点。
简介:摘要目的总结MIPPO(MinimallyInvasivePercutaneousPlateOsteosynthesis)技术治疗胫骨干骨折中钢板辅助下的经皮钳夹复位方法。方法2013年6月~2015年6月,选取胫骨干骨折中应用MIPPO技术进行治疗的病例共42例,男28例,女24例,年龄14~68岁。所有病例术中的复位方式选择内植钢板辅助下的经皮钳夹复位方法,术后拍摄X线片进行骨折复位评估。结果40例胫骨干骨折术后均达解剖复位或功能复位,闭合复位有效率可达95.2%。结论在胫骨干骨折内固定过程中钢板辅助下的经皮钳夹复位方法是一种有效的复位方法。
简介:摘要目的探究股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效。方法选取股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者82例,按照患者自身意愿分为实验组和对照组,两组患者均采用手术进行治疗,实验组患者在进行手术的过程中采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉固定法进行固定,对照组患者在进行手术时采用Gammall型钉固定法进行固定,对两组患者的治疗效果进行对比。结果术后2个月X线结果显示,实验组有39例(95.1%)患者骨折愈合较好,对照组有32例(78.0%)患者骨折愈合较好,实验组高于对照组(P<0.05)。两组患者术后均未发生切口感染、神经血管损伤等并发症。结论采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉固定法进行治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折,治疗效果较好。
简介:摘要目的探究在肱骨干骨折术后骨不愈合的临床治疗中钢板内固定结合植骨治疗的应用效果。方法2013年8月-2014年12月期间,我院接受诊治的肱骨干骨折术后骨不愈合患者62例作为研究对象,对患者进行钢板内固定结合植骨进行治疗,患者进行术后18个月的随访,观察其治疗效果以及骨折愈合相关指标。结果患者的骨折不愈合治疗愈合率为98.4%,同时其骨折愈合时间在3~12个月,平均为5.4个月,患者在治疗过程中有2例患者出现伤口感染,积极对症处理后病情得到有效控制,同时患者术后肩关节前屈和上举、外展功能以及肘关节的屈曲功能得到明显改善,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05)。结论在肱骨干骨折术后骨不愈合的临床治疗中结合钢板内固定和植骨治疗效果较为显著,同时生活质量得到有效改善,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的探讨影响成人股骨干粉碎性骨折内固定手术疗效的相关危险因素。方法回顾性分析100例股骨干粉碎性骨折患者临床资料,统计手术疗效,并进行多因素Logistic多因素回归分析。结果治疗结局为优39例,良44例,可13例,差4例,总体优良率83%;Logistic多因素回归分析提示性别对内固定术后疗效无显著影响;年龄、骨折分型、内固定类型、术中是否开放性复位骨折端、是否合并邻近关节损伤、术后康复治疗情况、合并不当、内固定不妥、手术操作不当等具有统计学意义。结论年龄、骨折分型、内固定类型、术中是否开放性复位骨折端、是否合并邻近关节损伤、术后康复治疗情况、合并不当、内固定不妥、手术操作不当等因素是成人股骨干粉碎性骨折内固定手术疗效的相关危险因素,临床实践中应全面仔细的分析患者病情,积极控制临床可控危险因素,加强对患者的宣教,努力提高手术治疗的优良率。
简介:目的研究狄诺塞麦(DMAb)对去卵巢大鼠股骨干骺端骨缺损修复的影响。方法40只健康雌性SD大鼠随机行假手术(Sham,n=15)和切除双侧卵巢(OVX,n=25)手术,术后12w每组各取5只大鼠处死取股骨行双能X线骨密度仪检测来确定骨质疏松的建立情况,随后各组大鼠在双侧股骨干骺端建立3mm圆形缺损,术后随机分成3组:Sham、OVX组及DMAb组。术后第一天DMAb组给予DMAb皮下注射一次,剂量为60mg,正常饲养12w后所有大鼠处死取股骨行Micro-CT、骨生物力学、组织切片检测。结果和OVX组、Sham组股骨干骺端缺损愈合相比,DMAb组大鼠股骨干骺端缺损区域有较高的最大载荷、骨密度(BMD)、骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小粱数量(Tb.N)、连接密度(Conn.D)、骨矿化沉积率(MAR)和较低的骨小粱分离度(Tb.Sp),且各组之间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论DMAb通过增加骨量,促进骨组织矿化及提高骨骼强度来加速去势大鼠股骨干骺端骨缺损的修复。
简介:摘要目的统计国人胫骨干骺角以及胫骨髓内钉对于胫骨关节面的切割作用,以期待建立胫骨干骺角与胫骨髓内钉选择的数学模型。方法随机收集14周岁以上正常胫骨长距CR标准侧位片100例,用于干骺角测量,并做统计学研究。应用CT三维成像模拟置钉及切割测量软件Mimics17.0做切割模拟研究。结果100例胫骨测量结果,其中干骺角最小角度8.12°,最大36.23°;平均21.24°±5.63°。CT模拟切割结果为在内置钉直径相同时,干骺角角度越小,切割面积越大。结论国人胫骨干骺角平均为21.24°±5.63°;在内置钉直径相同时,干骺角角度越小,切割面积越大。
简介:目的调查河北省成人胫骨干骨折的流行病学特征并分析其地区差异。方法收集2010年1月至2011年12月期间河北医科大学第三医院(石家庄地区,A组)、沧州市中西医结合医院(沧州地区,B组)、唐山市第二医院(唐山地区,C组)三所医院诊治的所有成人骨折患者资料,筛选出成人胫骨干骨折患者资料进行回顾性分析,统计患者性别、年龄、骨折AO/OTA分型等数据,总结成人胫骨干骨折流行病学特征并对比分析3组数据。结果成人胫骨干骨折3559例,占同期胫腓骨骨折的28.20%,占同期全身骨折的4.85%。男女比为4.21:1,骨折高发年龄段为36—45岁(25.96%),男、女骨折高发年龄段均为36~45岁,构成比分别为26.36%、24.30%;高发类型为42-A型(49.73%),男、女骨折高发类型均为42.A型,构成比分别为47.88%、57.54%;复杂骨折男女比均高于简单骨折,42-B型和42-C型均高于42-A型,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A、B、C3组成人胫骨干骨折占同期胫腓骨骨折比例分别为21.17%、30.62%、31.67%,三组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),A组分别与B、C组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);占同期全身骨折比例分别为3.32%、3.78%、6.91%,三组间比较均有统计学意义(P〈0.05)。B组36~45岁骨折高发年龄段构成比(29,46%)显著高于A、C组(23.77%、25.58%),C组≥66岁男性构成比(2.94%)显著高于B组(2.19%),A组≥66岁患者构成比(6.12%)显著高于C组(3.52%),以上项目比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组复杂骨折构成比(56.30%)显著高于B、C组(50.00%、47.83%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论河北省成人胫骨干骨折男性多于女性,随着年龄增长女性所占比例逐渐增高,高发�