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  • 简介:摘要目的探讨根治围手术期的护理意义。方法对36例行肾癌根治患者耻行术前及术后护理,包括一般护理;心理护理;术前指导与准备;术后病情的观察及各种管道的管理;出院后的指导等。结果通过围手术期护理使患者取得了战胜疾病的信心,减少了术后并发症使临床取得了满意的效果。结论做好围手术护理是肾癌根治取得良好疗效的重要前提。

  • 标签: 肾癌根治术 围术期 护理体会
  • 简介:胆囊癌是指发生在胆囊(包括胆囊底部、体部、颈部以及胆囊管)的恶性肿瘤,是胆道系统常见肿瘤之一,在我国消化道肿瘤发病率中居第6位,近年来有上升趋势。胆囊癌因恶性程度高,病情进展快,故预后极差,5年生存率不足5%[1]。目前外科根治性切除被视为胆囊癌的有效治疗手段,提高胆囊癌疗效的关键在于如何规范合理地施行根治性手术。

  • 标签: 胆囊癌根治术 消化道肿瘤 胆囊底 根治性手术 残胃癌 胆道系统
  • 简介:摘要腹腔镜直肠癌根治已在临床上受到广泛认可。在中对于手术层面的识别非常的重要,正确的层次识别有利于间隙的游离、盆腔自主神经的保护,其对于手术成功与否以及患者术后生活质量尤为重要。中需注意直肠系膜与神经前筋膜之间游离,紧贴直肠系膜游离间隙保证直肠系膜的完整,以及实现肿瘤的根治性切除。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜
  • 简介:患者为老年男性,68岁,发现贲门巨大肿物,进行新辅助化疗,TC方案,化疗4个周期后,部分缓解后行手术治疗,术后病理诊断为鳞癌,分期ypT2N1M0。主要步骤:离断胃周血管,清扫相应部位淋巴结(D2),离断食管贲门部,经口置入Orvil吻合器,上腹部正中开口,将游离胃体提至腹腔外,距肿瘤远端约5cm处离断胃体,移除大体标本。纵向切开残胃4cm,置入胃肠吻合器,与吻合器抵针座衔接,旋紧,激发。置入空肠营养管,检查无出血后,逐层关腹。手术结束。

  • 标签: 胃肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 机器人 外科手术 微创性
  • 简介:摘要目的探讨肾癌根治性切除护理方法发及效果。方法对80例肾癌根治性切除病人进行临床观察及护理并进行分析总结。结果术后发生切口感染5例,肾上腺危象2例。结论肾癌根治性切除是治疗肾癌的有效手术方式,完善术前、术后护理是保证手术成功的关键。

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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胃癌手术的护理经验。方法胃癌根治患者护理措施。结果患者术后未发生术后并发症,达到预期结果,术后全部康复顺利出院。结论与传统的胃癌根治相比,经腹腔镜胃癌根治具有创伤小,术后患者恢复快,住院日缩短的特点,因此腹腔镜是一种较安全的手术方式。

  • 标签: 腹腔镜 胃癌 护理
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  • 简介:摘要腹腔镜直肠癌根治已在临床上受到广泛认可。在中对于手术层面的识别非常的重要,正确的层次识别有利于间隙的游离、盆腔自主神经的保护,其对于手术成功与否以及患者术后生活质量尤为重要。中需注意直肠系膜与神经前筋膜之间游离,紧贴直肠系膜游离间隙保证直肠系膜的完整,以及实现肿瘤的根治性切除。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜
  • 简介:目的:探讨外阴癌根治围手术期的护理要点。方法:研究1例外阴癌根治治疗的外阴癌患者的护理过程。结果:由于重视心理护理及术后护理,减少了并发症的发生。结论:加强心理护理及术后护理,是保证患者完全康复的重要内容。

  • 标签: 外阴癌根治术 围手术期 护理
  • 简介:摘要中自肠系膜下动脉下方切开乙状结肠系膜,游离Toldts间隙,暴露并保护左侧输尿管及生殖血管。切断肠系膜下动脉根部,清扫253组淋巴结。切开乙状结肠侧腹膜,游离乙状结肠下段。提起肠系膜下动脉血管蒂(已切断),沿Toldts层面分离直肠系膜与骶前间隙,环形完整游离直肠系膜,于肿瘤标记处远端约5cm处以直线切割闭合期切断直肠肠管。肠管断端提出体外,距离肿瘤近端约10cm,切断乙状结肠肠管,并包埋吻合器钉座。行乙状结肠-直肠端端吻合(Dixon手术)。

  • 标签: 直肠肿瘤 机器人
  • 简介:摘要悬吊肝脏,于横结肠中部大网膜附着处向左切开网膜,分离切断胃网膜左血管,至胃短血管第二支,清扫第4sb组淋巴结;分离横结肠系膜前叶右侧部分至大网膜完全从结肠离断,显露胰头、十二指肠球部,离断胃网膜右动静脉,清扫第4d、6组淋巴结;从右向左,从下向上剥离胰腺被膜;显露胰腺上缘,分离肝总动脉表面,清扫第8a、12a组淋巴结;分离切断胃左动静脉,沿脾动脉向左分离至胃后血管为止,清扫第7、9、11p组淋巴结;解剖胃小弯区域,离断肝胃韧带,分离胃右动静脉并清扫肝十二指肠韧带的第5、12a组淋巴结;暴露右侧膈肌角,游离至食管裂孔,清扫第1、3组淋巴结。胃肠重建采用直线切割闭合器行BillrothⅡ式吻合,共同开口以倒刺线缝闭。

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔镜 胃切除术 淋巴结切除术
  • 简介:摘要目的腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术的临床应用价值。方法回顾我院2010年1月至2014年2月25例胃癌患者行经腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术(均为远端胃切除)。结果2例中转开腹,23例成功开展手术,手术时间远端胃切除245±32min,中出血量110±13mL,术后患者平均胃肠功能恢复时间为3.3±0.8d,下床活动时间为3.0±0.7d,开始进流质时间3.4±0.8,术后近期恢复良好,与开腹手术相当。结论腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术安全、可行,能够达到与开腹手术相当的根治效果,具有创伤小、术后恢复快等优点。

  • 标签: 腹腔镜 胃癌 根治术
  • 简介:目前,根治性手术仍为胃癌唯一可治愈手段。无瘤原则是肿瘤根治的基本原则。根治中严格贯彻无瘤原则对减少中医源性扩散及术后肿瘤复发、提高远期疗效有重要意义。良好的无瘤操作技术是实施无瘤原则的可靠保证。随着对肿瘤生物学行为认识程度的加深和手术技术的进步,无瘤操作技术的相关观点和具体实施方法也在不断发展和完善。广义的无瘤操作技术尚包含有彻底根治的思想,如以往对胃癌多脏器侵犯、肝转移、腹膜种植的手术

  • 标签: 根治术 无瘤操作 无瘤技术 具体实施方法 肿瘤生物学 远期疗效
  • 简介:摘要目的介绍腹腔镜下行胃癌根治的治疗经验。方法总结我院近年收治的40例腹腔镜胃癌根治的临床资料进行分析。结果40例胃癌患者均顺利完成腹腔镜手术治疗,患者术后生命体征平稳,所有患者均康复出院,无死亡病例。结论腹腔镜胃癌根治创伤小,恢复快,并发症少,对于肿瘤侵犯浆膜层但浆膜面积较小的进展期胃癌患者也可采取腹腔镜胃癌D2根治治疗并效果满意。

  • 标签: 腹腔镜 胃癌
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