简介:目的探讨高龄人工心脏起搏器(起搏器)植入患者的护理。方法将208例70岁及以上安置起搏器的患者分为2组,将患1种基础心脏疾病患者作为单种慢性疾病组(98例),将存在2种及以上慢性疾病的患者作为多种慢性疾病组(110例)。结果单种慢性疾病患者发生并发症2例,多种慢性疾病组患者发生并发症16例,单种慢性疾病组并发症发生率明显低于多种慢性疾病组。术后3年内单种慢性疾病组死亡1例,多种慢性疾病组死亡12例,多种慢性疾病组死亡率明显高于单种慢性疾病组。结论针对高龄起搏器植入患者多种慢性疾病并存、风险性高的临床特点,加强相应护理,以减少和避免并发症的发生,提高手术成功率、患者生存率及护理质量。
简介:摘要目的总结经桡动脉选择性冠脉造影及支架植入术的临床护理。方法针对我院2011年2月-2011年11月的468例经桡动脉穿刺选择性冠状动脉造影及支架植入术患者进行全面细致的护理即手术前对患者健康教育指导和细致的心理护理,手术后严密观察患者生命体征变化、术肢和桡动脉穿刺处情况,加强心理护理和康复指导。结果468例手术共447例获得成功,经桡动脉穿刺成功率为95.5%,21例经桡动脉穿刺失败后改为经股动脉手术。手术后32例患者前臂皮下有瘀斑,84例患者穿刺点渗血,9例患者穿刺部位血肿,经过及时对症处理后患者症状全部消失。经造影后确诊冠心病421例,其中行支架植入57例。结论针对经桡动脉穿刺选择性冠状动脉造影及支架植入术患者,做好手术前的充分准备和心理护理,术后做好穿刺部位观察和术侧肢体的护理、康复指导,可以减少手术后并发症的发生,减轻患者痛苦,有利于提高手术成功率。
简介:摘要目的观察经伤椎椎弓根植入自体髂骨治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法对2008年2月-2011年6月共33例无神经损伤的新鲜单节段胸腰椎压缩性骨折,采取术前过伸体位整复,并早期行椎弓根钉复位固定,取适量髂骨经伤椎椎弓根植入椎体,根据术前、术后X线片,CT片测量椎体高度、cobb角、伤椎椎体骨量,通过平均2.5年的随访,观察术后治疗效果。结果33例(33椎体)胸腰椎骨折,随访显示伤椎骨量无丢失,未出现“空壳”现象,椎体高度及cobb角保持良好。手术前,病人椎体前缘压缩情况(均数±标准差)为47.50±14.45,后缘压缩情况23.45±9.65,后突cobb’s角18.74±5.65;手术后,病人椎体前缘压缩情况(均数±标准差)为4.77±2.35,后缘压缩情况2.54±1.95,后突cobb’s角5.36±2.10。配对t检验结果P值<0.05,即手术前后椎体前缘、后缘高度和脊柱后突cobb’s角的改变有统计学差异,术后恢复较显著。结论使用自体髂骨经椎弓根植骨结合椎弓根钉复位固定治疗新鲜胸腰椎压缩性骨折,远期疗效满意。
简介:摘要目的经皮冠状动脉支架植入术后疼痛分析和心理干预方法将99例经皮冠状动脉支架植入患者随机分为观察组(例)和对照组(49例)。对照组行常规护理,观察组行知识讲解,心理沟通及术前准备,行为训练,护理干预。分别于确诊后和手术前用SAS焦虑自进行评分,手术中观察记录疼痛情况。结果观察组手术前焦虑评分显著低于对照组P<0.05;术中疼痛发生率显著低于对照组P<0.001结论术前知识讲解,心理沟通和行为训练可有效降低患者焦虑和疼痛程度。
简介:目的建立5-氟尿嘧啶(5-Fu)在小鼠肿瘤组织中的分析方法,并用于考察5-Fu控释植入剂在小鼠肿瘤组织的分布。方法荷瘤小鼠瘤周植入分别由PLGA50/50和PLGA75/25为载体制备的5-Fu控释植入剂,RP-HPLC测定小鼠肿瘤组织中的药物浓度。结果肿瘤组织中5-Fu的线性范围为0.5~15.4μg·g-1,准确度为97.5%~104.0%,提取回收率为81.9%~88.3%,日内RSD均〈2.0%,日间RSD均〈7.6%。以PLGA50/50、PLGA75/25为载体的5-Fu控释植入剂在荷瘤小鼠体内的药动学参数:tmax分别为9、15d;Cmax分别为3.79、2.83μg·g-1;AUC分别为41.15、43.50(μg·g-1)×d。结论该分析方法可用于5-Fu在肿瘤组织中的分布行为研究,2种载体的5-Fu控释植入剂均能维持小鼠肿瘤组织中较长时间的药物分布,延长药效作用时间。
简介:例1,男,58岁,于2004年9月在外院诊断为直肠癌.2005年1月在外院行直肠癌经腹会阴联合切除术.病理报告:直肠中分化管状腺癌,分期T3N0M0,Ⅱ期.2005年3~8月行氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗6个周期.2006年9月行奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗3个周期.2007年8月行伊立替康+希罗达化疗4个周期.2007年12月在我院行局部放疗,总量8100Gy.2008年7月出现尿道直肠瘘.10月出现会阴部疼痛,行盆腔CT和超声可见盆腔肿物约3.0cm×2.1cm,突出会阴部皮肤0.5cm.2009年11月和12月行介入栓塞化疗.2010年8月胸部CT示双肺转移.2010年8月出现尿路梗阻而行膀胱造瘘术.
简介:摘要目的探讨白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术的切口选择。方法选取年龄相关性白内障患者180例,随机分为两组,其中对照组85例,观察组95例,使其有可比性。对照组患者做透明角膜切口;观察组患者行改良巩膜角膜隧道切口。对两组患者术后1周、1个月、3个月裸眼视力以及角膜散光情况进行评价和比较。结果分别有80.00%、82.11%和85.26%的观察组患者术后1周、1个月、3个月裸眼视力≥0.5,明显优于对照组;分别有83.16%、76.84%和72.63%的观察组患者术后1周、1个月、3个月存在角膜散光,其发生率明显低于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论在现有条件下采取改良巩膜角膜隧道切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术可以取得更好的效果。