简介：摘要目的探讨16层螺旋CT重建技术在周围型小肺癌诊断中的价值。方法收集经病理证实的周围型小肺癌(直径≤20mm)48例，全部行MSCT扫描，分别以MPR、SSD、VR技术进行重建，并与横断面薄层扫描对比分析。结果MPR在显示血管集束征、分叶征、细短毛刺征，SSD显示胸膜凹陷，VR显示血管集束征、分叶征中的敏感性均较横断薄层扫描明显提高。结论MSCT重建技术在显示肺癌征象上较横断面图像具有较高的价值，特别是多种后处理方法联合应用对诊断周围型小肺癌意义重大。

简介：摘要目的探讨256层螺旋CT血管成像(CTA)在蛛网膜下腔出血(SAH)病因诊断中的价值。方法对37例SAH患者急诊行CTA检查，随后均行显微手术夹闭动脉瘤。比较CTA检查结果与手术夹闭时显微镜下所见动脉瘤的大小、部位、瘤颈大小、瘤体指向及与周边重要穿支血管的吻合程度。结果37例SAH患者中CTA发现42枚动脉瘤，手术夹闭39枚，1例术中发现CTA所见动脉瘤为动脉圆锥，2枚动脉瘤为非责任病变且较小，均未予处理，定期复查，CTA对颅内动脉瘤的诊断与手术所见吻合,诊断符合率97.6%。结论CTA以其经济、快捷、无创和准确的诊断,已成为自发性蛛网膜下腔出血病因诊断首选检查方法,其可以3D成像，准确显示动脉瘤的大小、部位、瘤颈大小、瘤体指向及与周边重要穿支血管的关系，显示周边骨性结构与动脉瘤的关系，并模拟手术入路，指导外科手术预案的制定，有良好的应用前景。

简介：摘要目的探讨下肢深静脉血栓和肺栓塞的多层CT联合成像的诊断价值。方法31例患者行CT肺动脉血管造影，其中15例同时行下肢深静脉联合成像，采用16层螺旋CT，l.25mm×16模式采集，注射对比剂120～150ml，注射流率3.5～4.0ml/s，肺动脉延迟2O～25秒扫描，下肢静脉延迟15O～180秒扫描。并结合容积重建（VR）、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等重建技术进行图像分析。结果共发现下肢深静脉血栓15例16侧，肺栓塞31例51处，其中肺栓塞和下肢深静脉血栓同时存在15例。结论多层螺旋CT肺动脉和下肢静脉联合成像可一次性评价肺动脉和下肢静脉，是肺栓塞首选的影像检查方法。

简介：摘要目的探讨联合运用16层MSCT后处理功能对泌尿系结石疾病的诊断价值。方法235例怀疑泌尿系结石患者行16层MSCT检查，扫描前憋尿以使膀胱充盈；扫描范围从膈顶至耻骨联合下缘；全部图像均能达到诊断评价的要求；并将结果传送至工作站内进行多平面重组（MPR）容积再现（VR）曲面重组（CPR）等后处理，全方位，多角度观察、显示病灶。结果全部235例患者均清楚显示出结石的大小、数目，梗阻的部位；引起的伴随症状；肾结石占80.4%；输尿管结石占92.3%，其中单侧输尿管结石占91.2%；两侧输尿管结石占8.3%；单侧输尿管多发性（两枚及以上）占输尿管结石的7.8%；全部病例中未见双侧输尿管多发性结石病例；14.9%的病例出现了输尿管或（和）肾周围炎性渗出改变。结论16层MSCT可全方位、多角度观察结石及积水情况，对泌尿系结石、并发症的诊断及临床选择治疗方案有较大价值。

简介：目的分析64层螺旋CT泪囊造影表现,评价其临床应用价值。方法回顾分析2007年11月至2010年11月间进行CT泪囊造影检查的33例泪溢患者之影像资料。结果本组33例45眼泪囊造影均获得了成功,根据泪道阻塞的有无及阻塞部位的不同,CT表现可分为4型：Ⅰ型泪道无阻塞（9眼）,泪小管、泪囊、鼻泪管及同侧鼻腔显影;Ⅱ型鼻泪管下段阻塞（11眼）,泪小管、泪囊及部分鼻泪管显影;Ⅲ型鼻泪管上段阻塞（19眼）,泪小管、泪囊显影;Ⅳ型泪囊及以上阻塞（6眼）,仅泪小管显影。结论CT泪囊造影可直观显示泪道有无阻塞及阻塞部位,有助于治疗方案的选择及预后判断。

简介：目的：观察结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术治疗全层感染真菌性角膜炎的疗效。方法：分析2005-03/2011-04在邢台眼科医院行结膜瓣遮盖＋虹膜嵌顿术的深部真菌性角膜炎患者26例26眼,全部的病灶的范围均〈（5×5）mm2,角膜刮片检查真菌菌丝全部为阳性;前房积脓（＋）,病灶均较致密,术前不能确定病灶累及深度;在术中,当病灶剖切至接近后弹力层深度时,根据临床特点,对于病灶累及角膜全层,但直径≤1mm的患者,人为在残余病灶的近周边处刺透角膜,造成角膜穿孔,自角膜穿孔或破溃处注吸前房积脓和抛光内皮斑后,将相邻近的虹膜嵌顿在角膜穿孔处,并用缝线固定1～2针,最后行结膜瓣遮盖术,尽量保持水密,术后继续给予抗真菌治疗并密切观察。结果：患者26例中有5例在病灶剖切中自行破溃,3例在病灶剖切中不慎切透,18例角膜基质床在剖切过程中完整;结膜上皮恢复时间为13.44±2.21d;24例感染得到控制,成功率为92%;2例因感染未控制而改为角膜移植术,最终控制感染。结论：结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术是治疗小范围的全层真菌性角膜炎的有效方法,它可以控制感染,为以后的增视手术创造条件,适合在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对28例临床初步诊断肺栓塞的患者行胸部CTPA扫描,对肺动脉扫描的原始数据进行最大密度投影（MIP）、容积重建（VRT）及多方位重建（MPR）技术三维重建。结果CTPA不但能够清晰显示肺动脉主干、叶、段及段级以下分支,并且能够显示其管腔内栓子。结合MIP、VRT、MPR三维重建技术更能明确定位及明确诊断肺栓塞。结论64层螺旋CT肺血管造影快速、方便、无创且敏感性高,可作为诊断肺动脉栓塞的首选检查方法。

简介：摘要目的研究并探讨采用40层螺旋CT、超声及X线在诊断肠梗阻的临床效果，以及哪种方法更具有临床的可行性，科学性以及安全性。方法这次研究选取我院在2009年6月～2011年3月收治的肠梗阻患者120例，（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则）并随机把这120例患者根据检测方法分为3组。其中一组采用40层螺旋CT来诊断肠梗阻患者，一组采用超声来诊断肠梗阻患者，另一组采用X线来诊断肠梗阻患者。每组患者都为40例。观察这3组患者的临床效果。并将所得这些资料进行回顾性分析研究。结果在对肠梗阻的诊断，肠梗阻部位的诊断，以及肠梗阻的发生原因等方面的准确率方面，40层螺旋CT，超声组，X线组三者都是有本质上的差异，差异具有统计学意义。结论通过研究发现，40层螺旋CT在对肠梗阻检测方面更具有敏感性，准确率也比较的高，因此该方法值得在临床上推广和使用。

简介：摘要目的探讨研究64排螺旋CT冠状动脉成像时在不影响诊断的前提下降低患者的辐射剂量的可行性及其与成像质量的关系，从而尽可能减少受检者的辐射危害。方法选取60例临床怀疑或确诊冠心病患者分为A、B两组，每组30例，均行CT冠状动脉造影。A组应用常规体部滤线器模式650mA扫描，B组采用选用心脏滤线器模式结合低剂量450mA扫描。比较并评估两组图像质量、噪声、容积CT剂量指数CTDIvol、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(E)。所有患者采用原始增强扫描数据进行多层面重组（MPR）、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)重建。应用美国心脏协会(AHA)冠状动脉改良分段法进行冠状动脉成像质量评价。

简介：摘要目的观察急性闭角型青光眼发作缓解后视网膜神经纤维层厚度的变化规律。方法36例急性闭角型青光眼发作患者在治疗缓解后2周、4周、8周、12周测量平均神经纤维层厚度、上方、颞侧、下方、鼻侧神经纤维层厚度，分别与对照眼比较并分析发作眼神经纤维层厚度随时间的变化。结果视网膜神经纤维层厚度2周和4周时发作眼和对侧眼比较差异无显著性；发作眼各次测量的重复测量分析结果表明，伴随访时间的延长发作眼各个象限的神经纤维层厚度逐渐变薄，其中2周较4周、8周、12周比较有统计学意义（P<0.001）。其余各周之间差别无显著性意义。结论急性闭角型青光眼单次发作缓解后对视网膜神经纤维层造成损害，这种损害主要发生于下方，在眼压缓解后8周内仍继续进展。

简介：摘要本文通过探讨16层螺旋CT泌尿系成像(CTU)对泌尿系疾病的诊断价值。得出结论16层螺旋CT泌尿系成像对显示泌尿系病变部位、病因和尿路梗阻的程度及双肾功能,具有检查快速、后处理快捷、安全可靠的特点,可提供完整尿路图像,为临床的准确诊断提供依据。

简介：目的：比较酸碱唾液浸泡环境下动态循环加载对氧化锆/饰面瓷叠层瓷抗弯强度的影响。方法：制作氧化锆/饰面瓷叠层瓷圆片试件45个,随机分为酸性、碱性及中性浸泡三组,循环加载10000次后进行双轴弯曲测试。用二参数Weibull分析法对数据进行分析。结果：中性环境下的弯曲强度值最大,碱性环境下的弯曲强度值最小。pH=7组的平均抗弯强度比pH=4组高14%左右,而比pH=8组高45%左右。本实验测得到的Weibull模量值分别是pH=7组15.5,pH=4组15.3,pH=8组8.9。R2值分别是pH=7组0.98,pH=4组0.97,pH=8组0.94。结论：牙科氧化锆全瓷修复材料使用后出现性能下降的疲劳现象,与牙科陶瓷修复体处于不同酸碱度唾液环境有关。

简介：摘要目的研究对新生儿黏膜无刺激、无损伤、吸入综合征少、有效的新生儿呼吸道清理方法。方法将经阴道分娩的足月新生儿200例随机分成两组。对照组新生儿娩出后用负压吸引器清理呼吸道，实验组新生儿娩出后给于体位引流呼吸道黏液。观察两组新生儿24小时内呕吐率、呼吸道损伤率、吸入综合征及倒评分的发生率。结果与实验组相比，对照组新生儿倒评分发生率，24小时呕吐发生率，倒评分发生率，新生儿吸入综合征发生率，呼吸道黏膜损伤发生率均较低，但差异均无统计学意义。结论足月新生儿出生时清理呼吸道可不使用负压吸引。

简介：目的研究64层螺旋CT低剂量扫描在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）诊断中的可行性。方法选取临床拟诊HIE行CT检查的新生儿200例,随机等分成2组,分别使用120kV,200mAs及120kV,75mAs各扫描100例。分别比较2组CT权重剂量指数（CTDI）、剂量长度乘积（DLP）及总剂量（TDV）数值。两种扫描参数所得图像,由2名副高以上职称医师采用双盲法评价CT图像,分为优、良、合格和不合格,将优、良和合格归入符合诊断要求病例,并作统计学处理。结果在新生儿缺血缺氧性脑病的诊断中,64层螺旋CT低剂量组扫描的辐射剂量为常规组扫描辐射剂量的37.5%,两组符合诊断要求的影像质量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论120kV,75mAs低剂量扫描适用于新生儿缺血缺氧性脑病的CT检查,这也符合国际原子能机构（IAEA）倡导的将辐射照射减至可合理达到的最低水平的原则。

简介：目的：探讨季节的变化对广州市健康女性皮肤角质层含水量指标的影响,并建立季节性校正公式。方法：使用皮肤角质层水分测试仪对178例健康女性受试者面颈部皮肤角质层含水量进行四季变化的检测,采用SAS8.1统计软件进行数据分析,拟合出季节性校正公式,并与环境中紫外线辐射水平和湿度水平进行相关分析。结果：面颊、额部和颈部皮肤角质层含水量在冬季最少（P〈0.05）,除额部皮肤角质层含水量在春季和夏季之间比较无明显差异外（P〉0.05）,其它部位各季节之间比较差异明显（P〈0.05）;各部位皮肤角质层含水量与环境中紫外线辐射水平无相关性（P〉0.05）,与湿度水平呈正相关（P〈0.05）。结论：广州市健康女性皮肤角质层含水量随季节的变化而变化;季节性校正公式可以纠正季节对皮肤角质层含水量的影响;化妆品皮肤保湿功效评估要考虑季节变化对结果的影响。

简介：AIM:Tocharacterizetheclinicalfeatures,diagnosis,treatmentandprognosisofuveitisassociatedwithankylosingspondylitis(AS)inChinesepatients.·METHODS:TwohundredandthreepatientswithuveitisassociatedwithASfollowed-upintheThirdMilitaryMedicalUniversityDapingHospitalbetween2005and2010wereretrospectivelyevaluatedinthisstudy.Completeophthalmologicalexaminationswereevaluatedatbaselineandduringthefollow-upperiod.Thegender,age,follow-uptime,meanfrequencyofuveitisonset,andaccompanyingeyeexaminationfindings,history,demographicalparameterswerereviewed.Allthepatientspresentedcompleteclinicalandradiologic(sacroiliac,lumbar,dorsalandcervicalspine,knee,ankle,shoulder,hip,elbow)evaluation.HLA-B27typingwasalsosearched.·RESULTS:Therewere203patientsdiagnosedwithASassociateduveitis.AllshowedsacroiliacX-raychangesindicativeofAS.Therewere184maleand19femalepatients.Theaverageageofpatientswas35±12(range18-50).Meanfollow-upperiodwas2.4years(1-5years).Acuteanterioruveitiswasthemostcommontypeofuveitisinbothgenders.121eyespresentedunilateralinvolvement(55.2%),and92eyespresentedbilateralinvolvement(45.3%)withonsetalternately.22eyesoccurredhypopyon,16eyeswerefoundanteriorvitreouscells,7eyeswerenotedreactivemacularedemaorexudation,29eyespresentedposteriorsynechiaeofiris,and14eyespresentedcataract,9eyespresentedsecondaryglaucoma,2eyespresentedbendcornealdegenerationand1eyespresentedatrophyofeyeball.Atthefinalvisit,uveitiswaswellcontrolledinmostpatients.·CONCLUSION:ASassociatedwithuveitisinChinesepatientsmainlymanifestsasacuteanterioruveitis.AcombinationofcorticosteroidswithothermydriasisagentsiseffectiveformostASassociatedwithuveitispatients.Ingeneral,theprognosisisgoodinthesecases.

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT各向同性扫描成像联合三维重建在鼻骨外伤中的应用价值。方法对我院2010年3月至2012年6月鼻部外伤，临床拟诊鼻骨骨折同时行DR、CT检查发现鼻骨骨折95例，CT机采用GE16层螺旋CT各相同性扫描，将原始数据传送至AW4.2工作站作三维重建,重建后数据采用容积再现(VR)和多平面重建(MPR)等技术进行图像后处理，观察骨折线的走行、累及范围、骨折移位情况。结果95例患者中DR诊断鼻骨骨折85例。CT诊断骨折95例，其中单纯性骨折70例，粉碎型骨折20例，隐匿性骨折例5。MPR显示骨折95例，VR显示骨折90例。鼻骨孔显示率约88%(83/95)。结论多层螺旋CT各向同性扫描成像联合三维重建能够直观、准确地显示鼻骨骨折及骨折类型，对临床诊断和治疗方案的选择有非常重要的意义。

简介：目的探讨、制定和完善新生儿及婴儿先天性心脏病计算机断层扫描（computerizedtomographicscanning,CT）成像时安全有效的护理措施。方法总结840例先天性心脏病新生儿及婴儿行256层螺旋CT检查的护理要点：抢救物品的配备及正确使用,检查前患儿得到有效镇静,保持正确的扫描体位及对比剂有效正确的注射等。结果所有患儿均顺利完成检查,未发生任何并发症,所取得的图像质量好,诊断准确率高。结论认真做好护理工作是先天性心脏病患儿多层螺旋CT检查成功和取得优质影像的关键环节之一。