简介：目的分析骶部“∧”形切口骶会阴一期肛门成形术治疗女婴无肛阴道瘘的可行性及其手术要点。方法1998年4月～2005年11月共收治17例中位及较低高位无肛阴道瘘患儿，均行骶部“∧”形切口骶会阴一期肛门成形术，回顾分析其治疗结果。结果17例患儿术后均无排便失禁，1例伴轻度直肠粘膜脱垂，骶部切口无一例感染。结论中位及较低高位无肛阴道瘘患儿，经骶部“∧”形切口行骶会阴一期肛门成形术，可免除分期手术的痛苦，无需行肠造瘘，骶部切口愈合好，肛门排便功能基本达到正常。

简介：摘要目的分析同时总结女性尿失禁病人接受阴道无张力尿道中段悬吊术治疗的具体方法以及治疗效果。方法对于我们医院在过去三年之内所收治的女性尿失禁病人资料20例施行分析，根据随机法对所选病人加以分组，给予对照组病人常规治疗，给予研究组病人阴道无张力尿道中段悬吊术治疗，对比两组病人治疗效果，将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人接受不同治疗措施之后的并发症、手术时间、出血量以及住院时间对比具备统计学意义。结论临床中针对女性尿失禁病人，开展阴道无张力尿道中段悬吊术治疗效果理想，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜子宫韧带悬吊术联合阴式子宫颈截除术加主韧带缩短术在严重子宫脱垂治疗中的应用效果。方法收集2013年7月至2015年7月我院收治的严重子宫脱垂患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规阴式子宫切除术，观察组（n=30）使用腹腔镜子宫韧带悬吊术联合阴式子宫颈截除术加主韧带缩短术进行治疗，比较两组患者的一般手术情况、治疗效果、术后复发率。结果观察组患者术中出血量和住院时间明显少于对照组，P<0.05；观察组患者治疗有效率为96.67%，对照组为100.00%，P>0.05。结论腹腔镜子宫韧带悬吊术联合阴式子宫颈截除术加主韧带缩短术可有效提高严重子宫脱垂治疗效果，且术中出血量少、术后患者恢复快，值得推广应用。

简介：

简介：目的探讨单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊术治疗儿童直肠脱垂的疗效。方法对6例Ⅱ-Ⅲ型直肠脱垂患儿采取单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊术治疗t。结果6例患儿手术均获成功。手术时间1．5～3h，平均2．5h。术中元大出血、副损伤，术后无肠瘘、感染、大便失禁等并发症。术后住院6～8d，平均7d。6例获随访6～24个月，平均14个月，无腹泻、便秘及排便不畅，排便控制功能正常，无复发。结论对儿童Ⅱ-Ⅲ型直肠脱垂采取单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊手术，可针对性地消除复发因素，创伤小，疗效确切。

简介：摘要目的探讨并分析人工流产术中应用骶韧带阻滞麻醉临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年8月～2015年11月我院收治的106例早孕患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成研究组（53例）与对照组（53例），对照组给予宫颈旁主韧带麻醉，按照常规人工流产术操作。研究组给予骶韧带注射利多卡因阻滞麻醉，比较两组出血量、镇痛效果。结果比较两组出血量，研究组、对照组平均出血量分别为22.3ml、21.2ml，两组比较无显著差异，因而不具有统计学意义标准（P>0.05）。比较两组镇痛效果，研究组总有效率为96.2%，明显优于对照组的67.9%，具有统计学意义标准（P<0.05）。结论在人工流产术中，骶韧带阻滞麻镇痛效果佳，副作用少，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术治疗盆腔器官膨出的可行性和安全性。方法对2005年11月至2011年10月在如皋博爱医院收治的13例盆腔器官膨出的（子宫脱垂，阴道顶端脱垂）患难与共者进行经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术，分析其临床疗效，并进行1年的随访研究。结果所有患者均成功进行该手术，无一例发生术中、术后出血或脏器损伤。13例患者均恢复好，无术后病率，术后1、3、6、12个月随访，所有患者的阴部突出，下坠感均消失，性生活质量明显改善。术后无一例复发。结论对子宫脱垂和（或）阴道顶端脱垂的患者行经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术是一种安全、简单、有效的微创手术。

简介：摘要目的对比分析经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的疗效观察。方法选择在2008年2月～2012年6月入住我院接受治疗的118例经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并对经阴道与经腹两种术式术后恢复情况、并发症进行对比分析。结果两组在术中出血量、手术时间、性生活质量与围绝经期症状方面差异无统计学意义（P>0.05）。两组肌瘤单个大小、排气时间、住院天数、术后盆腔疼痛程度、下床活动时间及尿管留置时间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道子宫肌瘤剔除术较经腹子宫肌瘤剔除术损伤小，术后疼痛轻，恢复快。术前预防性应用抗生素，术前3d做阴道准备工作，可明显减少或预防手术并发症。

简介：宫颈肌瘤或子宫峡部肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,多位于盆腔深部,使子宫颈延长、子宫变形以及周围器官移位.按其生长部位不同,可使膀胱、输尿管、直肠等器官不同程度地移位.临床表现多为单发,巨大,嵌顿于盆腔,压迫子宫临近脏器,使子宫血管和输尿管解剖变异,宫颈肌瘤的手术方式多以经腹全子宫切除,手术难度大,术中易出血及副损伤.近年来,随着人们健康意识的增强,手术向微创发展,子宫的去留及手术途径的选择成了妇产科医师和患者共同关注的热点.我院于2000年开展宫颈肌瘤阴式剔除术6例,获得较好的临床效果,报道如下.

简介：目的探讨对要求保留子宫的宫颈肌瘤患者进行经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术的临床疗效。方法采集2012年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心住院治疗的72例单发宫颈肌瘤患者为研究对象,平均年龄为（35.1±4.6）岁。采用数字表随机法将其分为经阴道组（n=36）与经腹腔镜组（n=36）,两组患者平均年龄分别为（35.6±4.5）岁与（34.2±4.8）岁;宫颈肌瘤最大直径分别为（5.2±2.4）cm与（4.9±2.6）cm;对其分别采取经阴道宫颈肌瘤剔除术与经腹腔镜宫颈肌瘤剔除术。统计学分析两组患者手术时间、术中出血量及术后最高体温、肛门排气时间、抗菌药物使用天数及住院天数等。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患者的平均年龄及肌瘤最大直径比较,差异无统计学意义（t=1.5529,0.5087;P〉0.05）。结果两组患者手术过程均顺利,无一例中转开腹,均无邻近器官损伤及术后并发症发生。经腹腔镜组与经阴道组患者手术时间分别为（99.5±45.5）min与（78.4±25.3）min,术中出血量分别为（150.1±88.5）mL与（116.4±40.5）mL,两组比较,差异均有统计学意义（t=2.4318,2.0775;P0.05）;两组术后肛门排气时间分别为（15.3±5.3）h与（12.9±4.2）h,抗菌药物使用天数分别为（3.4±2.5）d与（2.2±1.2）d,住院天数分别为（5.2±1.8）d与（4.4±1.2）d,两组比较,差异均有统计学意义（t=2.1294,2.5964,2.2188;P〈0.05）。结论经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术对治疗宫颈肌瘤均安全可行。二者均具有创伤小、术后恢复快等优点,但经阴道宫颈肌瘤剔除术较经腹腔镜剔除术的手术时间更短、术中出血量更少,而且术后肛门排气时间更短、抗菌药

简介：摘要目的总结了2008年2月-2011年12月46例腰椎管狭窄及中央型腰椎间盘突出症患者行保留棘突韧带复合体腰椎管减压椎体间融合术（PLIF）的术后护理。方法在全身麻醉下，患者取折刀位，以病变间隙为中心行后正中切口行保留棘突韧带复合体的椎管减压椎体间融合术。术后重点监测生命体征、脊髓神经功能、切口引流的情况，早期指导功能锻炼，预防并发症的发生，并认真做好出院指导。结果随访1～3年，康复效果达优40例、良4例、可2例，未发现继发性腰椎滑脱。结论腰椎管狭窄及腰椎间盘突出症患者行本手术后加强生命体征监测和各种并发症的观察，早期指导功能锻炼，对患者的康复起到很好的保障作用。

简介：摘要目的探讨经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁患者的围手术期护理经验。方法术前心理护理、仪器物品准备，术中密切配合手术进程，观察患者的生命体征及术后的身心护理、出院指导。结果术后无出血、感染、排斥反应等并发症。术后1天内即可下床活动。结论TVT-O术对治疗女性压力性尿失禁有良好效果，并发症少，齐全的物品准备、细致的护理配合是减少术后风险，促进手术成功的重要保证，围手术期护理是患者康复的有力保障。

简介：摘要目的探讨采用经阴道无张力尿道悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁的护理。方法我院对13例压力性尿失禁的女性患者行TVT术。术前充分准备，避免一切可能引起腹内压升高的诱因；术后密切观察，预防出血和感染。结果所有患者术后临床症状明显好转或痊愈，未发生并发症。结论术前准确避免引起术后腹内压升高以及术后密切观察预防出血和感染在TVT术的护理中至关重要。

简介：目的比较盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病（pelvicfloordysfunction,PFD）中的临床疗效。方法选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访的105例患者纳入本研究。将其随机分成两组,对A组（n=55）患者行盆底悬吊术,对盆腔脏器脱垂（pelvicorganprolapse,POP）合并压力性尿失禁（stressurinaryincontinence,SUI）患者,应用改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊术（transobturatorinside-outtension-freeurethralsuspension,TVT-O）;对B组（n=50）患者行经阴道子宫切除术＋阴道前、后壁修补术,对盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁患者行＂U＂字形缝合加强膀胱筋膜,并连续锁边缝合阴道前壁黏膜。比较两组术中、术后情况及术后疗效（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）。两组患者均符合盆腔脏器脱垂纳入标准,盆腔脏器脱垂分度、平均年龄、产次和既往手术史、盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁程度等比较,差异无显著意义（P〉0.05）。结果A组较B组手术时间短、术中出血量少、排气时间短、保留导尿时间短和住院时间短,且差异有显著意义（P〈0.05）。治疗盆腔脏器脱垂的疗效比较,A组和B组在术后2个月及6个月复发率比较,差异无显著意义（P〉0.05）;但A组术后1年复发率较B组低,且差异有显著意义（P〈0.05）。对压力性尿失禁的治疗疗效,术后2个月、6个月及术后1年,A组较B组复发率低,且差异有显著意义（P〈0.05）。A组及B组术前较术后2个月、6个月及1年盆底障碍量表（pelvicfloordistressinventory,PFDI）评分高,差异有显著意义（P〈0.05）。结论盆底悬吊术较传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障�

简介：

简介：本文介绍了经Treitz韧带入路处理肾蒂的左肾癌根治术的优点、适应证以及具体方法。通过作者的经验，总结出以下结论：经Treitz韧带入路是到达左肾蒂最捷径的入路，具有根治性肾肿瘤切除率高以及便于静脉内癌栓取出等优点，同时指出该手术对术者解剖知识要求严格，特别是对该区域可能出现的包括双下腔静脉等异常血管走行应予以特别的注意。

简介：

简介：对１８ 例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术,改良经阴道子宫切除手术步骤,　　　　对于经阴道子宫切除术我们有以下手术体会

简介：摘要目的探讨经阴道宫颈肌瘤挖除术的手术要点及应用价值。方法2006年10月～2012年10月对9例行经阴道宫颈肌瘤挖除术进性分析总结。结果手术时间30～70min，平均40min，平均出血量约100ml，住院时间5～8天，平均6天。结论对宫颈肌瘤暴露较好，宫颈肌瘤大小适宜（5-8cm），经阴道行子宫肌瘤挖除术是安全可行的，而手术成功与术前诊断、术者阴式挖除的经验、技巧有关，此术式值得推广。

简介：摘要目的观察经阴道全子宫切除术的临床效果。方法搜集2011年11月—2013年12月我院接收的实施全子宫切除术54例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组27例实施经阴道切除，对乙组27例实施经腹部切除。观察甲组和乙组的临床效果，并对比。结果甲组手术平均时间、术后平均排气时间、住院平均时间短于乙组，术中出血量少于乙组，患者疼痛程度轻于乙组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道全子宫切除术临床效果较好，手术时间、排气时间和住院时间较短，出血量较少，疼痛较轻，且安全、有效，值得应用。