简介：摘要目的经会阴对比经腹超声在妊娠中晚期诊断宫颈异常的临床应用价值.方法选取２０１４年５月－２０１５年５月于本院行产前超声检查的孕妇中临床怀疑宫颈异常的７６例,分别行经腹及经会阴超声检查宫颈及其周边情况,将产后随访结果进行比较分析.结果７６例受检孕妇中,产后随访确诊为妊娠期宫颈异常者３３例.经腹超声检查诊断２４例,诊断符合率为７２．７％;经会阴超声检查诊断３０例,诊断符合率为９１．０％.结论经会阴超声检查在妊娠中晚期诊断宫颈异常的临床价值明显优于经腹超声,提高了宫颈异常的诊断符合率,是一种无创、安全、重复性高的检查方法,值得推广.关键词经会阴超声;经腹超声;妊娠中晚期;宫颈中图分类号R７３７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３５８－０２

简介：摘要目的探讨经会阴超声检查预测妊娠晚期瘢痕子宫切口子宫先兆破裂的临床价值。方法收集湘南学院附属医院产科门诊及住院部2013年3月至2015年12月剖宫产术后再次妊娠的瘢痕子宫孕妇210例，根据检查时间（单日、双日）分为实验组（108例）及对照组（102例），分别进行经会阴超声及经腹部超声检查，观察子宫下段肌层连续性等情况并测量厚度，对照手术结果，分析经会阴超声及经腹部超声在预测妊娠晚期瘢痕子宫切口子宫先兆破裂的临床价值。结果术前子宫切口肌层厚度≤2mm孕妇剖宫产术中发现；实验组发现子宫先兆子宫破裂72例，诊断符合率为81%（72/89），对照组发现子宫先兆破裂50例，诊断符合率为67%（50/74），实验组诊断符合率明显高于对照组，P<0.05差异有统计学意义。结论经会阴超声检查能较好的显示子宫切口肌层情况，优于经腹部超声检查，在临床中能较好的提示子宫先兆破裂风险，对临床有较好的指导价值，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨产前超声检测结果用于诊断妊娠晚期产科性出血病因的临床意义方法：回顾性收集2019年12月－2020年12月因疑似产科性出血来本院接受治疗的８４例妊娠晚期孕妇临床资料，均行产前超声检查，并将手术病理诊断作为判定金标准，分析产前超声诊断影像特征及效能。结果：８４例孕妇检出７８例（９５．１％）存在妊娠晚期产科性出血，其中为前置胎盘４９例、胎盘早剥１７例，胎盘边缘血窦破裂１０例、胎盘植入２例；超声检查诊断的敏感性９７．４％、特异性６６．７％、准确率９５．２％；产前超声对各类型产科性出血病因诊断的准确率均较高，漏诊率及误诊率均为１．３％。结论：对妊娠晚期产科性出血患者采用产前超声诊断能够对其出血病因进行准确判定，其诊断的准确性、敏感性较高，能为临床治疗方案的针对性实施提供有效参考。

简介：目的观察妊娠期高血压疾病妊娠晚期心脏形态及心功能的变化。方法选取2012年3月~2015年4月于湖北省公安县妇幼保健院收治的60例妊娠期高血压疾病患者,并分为3组：妊娠期高血压组（A组,21例）、轻度子痫间前期组（B组,19例）和重度子痫间前期组（C组,20例）;另选同期30例正常妊娠者为正常妊娠组。采用彩色多普勒超声诊断仪收集心功能及左室构型指标。结果A、B和C组左室构型异常例数分别为22.7%、27.3%和50.0%,3组的左室构型异常比例增高,无差异（P〉0.05）。心脏形态：与正常妊娠组比,妊娠期高血压疾病组的室间隔舒张末期厚度（IVSTd）、左室后壁舒张期厚度（LVPWTd）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左房收缩末期内径（LAD）、左心室重量指数（LVMI）和相对室壁厚度（RWT）明显增高（P〈0.05）;与A组相比,C组IVSTd、LVPWTd、LVDd、LAD和LVMI明显增高（P〈0.05）;与B组相比,C组LVDd明显增高（P〈0.05）,A、B和C组3组RWT无差异（P〉0.05）;与A组相比,B组IVSTd、LVPWTd、LVDd、LAD和LVMI有增高趋势,但无差异（P〉0.05）。左室功能：与正常妊娠组比,妊娠期高血压疾病组的A峰增大（P〈0.05）,E/A和RFF减少（P〈0.05）,与A组相比,C组的A峰明显增高（P〈0.05）,E峰、E/A和RFF明显降低（P〈0.05）,正常妊娠组和妊娠期高血压疾病组心输出量（CO）、心脏指数（CI）和左室射血分数（LVEF）无差异（P〉0.05）。结论妊娠期高血压疾病的左心室壁增厚,左室舒张功能异常,重度子痫前期的左心室壁增厚和左室舒张功能异常明显。

简介：摘要目的分析妊娠晚期产前出血对产妇妊娠结局造成的影响。方法选取2013年1月-2014年8月期间在我院分娩且分娩晚期发生产前出血的89例产妇作为观察组；另选取同期分娩但未发生产前出血的产妇89例作为对照组。对2组产妇资料、分娩情况、新生儿情况做对比分析。结果观察组产妇妊娠晚期产前出血主要原因为前置胎盘（56.18%）和胎盘早剥（30.34%）。观察组产妇行剖宫产、产后出血、切除子宫与新生儿早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、死胎发生率均明显高于对照组。结论妊娠晚期产前出血会造成产妇与新生儿并发症发生率升高，导致妊娠结局较差。应给予足够重视。

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简介：目的：探讨妊娠晚期羊量减少对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析了2008年6月至2010年6月在我院分娩的羊水量减少的101例患者的临床资料,101例患者按羊水指数（AFI）分为A组和B组,A组（AFI为5.1～6.5cm）58例,B组（AFI为6.6～8.0cm）43例。同时选择101例羊水量正常者为正常对照组。对受试对象进行胎心监护和B超检查。结果：羊水减少组剖宫产率、胎盘钙化率、新生儿窒息率、羊水污染率、FGR率显著高于正常对照组,而新生儿体重和自然分娩率显著低于正常对照组,相比较均有显著性差异（P〈0.05）;平均孕周在两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组胎盘钙化率、新生儿窒息率、FGR发生率显著高于B组,相比较均有显著性差异（P〈0.05）;新生儿体重显著低于B组,相比较均有显著性差异（P〈0.05）;而平均孕周、剖宫产率、自然分娩率和羊水污染率在两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：妊娠晚期羊水量的减少是胎儿危险的重要信号,要重视羊水量减少孕妇的监测工作。

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简介：摘要目的了解单角子宫妊娠后于妊娠晚期对母婴的影响。方法对我院2000年1月至2011年12月十年间收住的29例单角子宫晚期妊娠进行回顾性分析。结果资料显示早产率发生为13.8%；剖宫产率发生为100%；前置胎盘发生率为24.1%，胎位异常发生率为51.7%，胎膜早破发生率为34.5%，胎儿宫内生长受限发生率55.2%，新生儿窒息10.3%，新生儿死亡率3.5%。结论单角子宫分娩期并发症多，新生儿窒息及剖宫产率高，应尽早明确诊断，加强孕期管理，直接进行剖宫产术终止妊娠，加强对围产儿的监护。

简介：摘要目的探讨妊娠晚期羊水过少对母婴的影响，寻找正确的处理方法，降低围产儿病死率。方法用回顾性资料分析的方法，选取2008年1月至2009年12月在我院妊娠晚期合并羊水过少并选择阴道试产孕妇178例为观察组，随机抽取同期妊娠晚期羊水量正常选择阴道分娩孕妇280例为对照组，对两组剖宫产率，胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率方面进行比较。结果妊娠晚期合并羊水过少组（观察组）剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于羊水正常组（对照组），有统计学意义（P<0.05）。结论羊水过少严重影响围产儿预后，应加强产前监护，一旦确诊应尽快终止妊娠，如同时合并其它高危因素，应适当放宽手术指征。

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简介：患者女性，38岁，因“停经30周，下腹痛1周，加重1d”于2008年10月15日入院。病史采集：G1P0，18年前曾患肺结核，已治愈。患类风湿关节炎5年。LMP：2008年3月26日。2年前行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。1周前无诱因下腹以脐下正中为主胀痛，呈阵发性，伴里急后重，活动后加剧。当地医院诊断为阑尾炎，予抗炎、保胎治疗，腹胀、腹痛略减轻。1d前腹痛、腹胀再次加重，阵发频率为（10～30）s／（4～20）min，里急后重明显，无发热、呕吐、腹泻。入院查体：T为36．8℃，P为80次／min，R为20次／min，BP为110mmHg／70mmHg，心、肺（-），

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简介：近年来，我国梅毒发病率呈上升趋势，随着梅毒患者人数成倍增长，妊娠合并梅毒患者也相应增加。妊娠合并梅毒对围产儿危害极大，易造成流产、死胎、早产、先天性梅毒及新生儿死亡，是高危妊娠的重点监护对象。为了提高妊娠合并梅毒的诊断率．改善妊娠结局，进一步降低先天性梅毒的发生率，须引起医务人员和社会各界的重视。2000年1月～2003年12月我科共收治27例妊娠晚期合并梅毒患者，现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的分析晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗方法。方法选取2012年2月-2015年2月我院收治的70例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察对象，按分娩方式及子宫肌瘤尺寸进行分组，子宫肌瘤直径大于5公分的患者为对照组，子宫肌瘤直径小于5公分的患者为观察组。对比两组患者的临床治疗效果。结果经对比分析后，在临床治疗过程中，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论由于晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的特殊性，比如会增加产妇产后出血风险；因此，在临床治疗过程中，要求相关医护人员，结合产妇的具体情况，制定相应的手术方案，最大程度保护产妇的子宫及胎儿安全。

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简介：摘要目的分析超声检测孕晚期子宫下段全层厚度对疤痕子宫再次妊娠分娩的价值。方法将2013年1月-2016年1月本院诊治的75例孕晚期疤痕子宫再次妊娠孕妇资料作为研究组，将同期于本院进行产检的90例正常孕妇资料作为对照组，两组孕妇均进行超声检查。对比两组子宫下段全层厚度，及研究组不同疤痕子宫厚度孕妇剖宫产术中、术后情况。结果研究组子宫下段全层厚度（5.14±1.74）mm显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声检测孕晚期子宫下段全层厚度对疤痕子宫再次妊娠分娩具有临床使用价值。

简介：摘 要：目的：分析妊娠中晚期超声软指标与胎儿染色体异常及围生结局之间的关系。方法：从2018年1月至2020年11月在我院产检的妊娠中晚期（孕13～30周）孕妇中随机选取100例，经超声检查后发现软指标存在异常，但是并未明确染色体异常，对其临床资料进行回顾性分析，包括产前诊断、染色体状况，采用跟踪随访的方式统计本组孕妇的围生儿结局。结果：本组100例孕妇中检出染色体异常4例（4.00%），其中比较敏感的超声软指标为：颈项透明度（NT）增厚、颈后皮肤褶皱（NF）阳性、心室强光点、侧脑室增宽、肠管回声增强等，并且异常软指标的数量越多，胎儿发生染色体异常的几率也越高；经跟踪随访后发现，妊娠中晚期孕妇进行超声诊断，超声软指标检测结果显示异常的孕妇其分娩胎儿大多其实是正常的，如果确定合并染色体异常后，及时进行终止妊娠处理，提高胎儿的出生质量。结论：妊娠中晚期孕妇接受超声诊断时，超声软指标检查结果能够帮助临床诊断人员进一步确定胎儿染色体异常情况，有较高的推广价值。

简介：【摘要】目的 探讨超声诊断妊娠晚期前置胎盘类型与围生期结局的相关性。方法 本次研究于2017年3月-2019年3月在本院进行，选取60例妊娠晚期前置胎盘孕妇为对象，应用超声进行诊断，对其进行分型，观察不同前置胎盘类型与围生期结局的联系。结果 年龄、产次、孕次、流产次数、剖宫产次数是影响完全性前置胎盘孕妇的主要高危因素，其中完全性前置胎盘孕妇相对于部分、边缘前置胎盘、低置胎盘孕妇来说，选择剖宫产分娩的孕妇更多，数据有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声在诊断妊娠晚期前置胎盘中，准确度较高，在检查完成之后，能对高危因素进行鉴别，分析不同因素对产妇的影响，在临床分娩中，要重视，在早期就要做好对应的干预工作，尽可能地降低不同因素对孕妇和胎儿的影响，改善妊娠结局和预后。