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  • 简介:【摘要】目的 研究诊断急诊胸腹部创伤时应用数字X射线摄影和螺旋CT的效果。方法 将本院自2019年1月~2021年1月收治的162例胸腹部创伤的患者当做研究对象,所有患者均需使用数字X射线摄影和螺旋CT检查,对比最终的诊断结果。结果 螺旋CT的诊断准确率明显高于数字X射线摄影(P<0.05)。结论 在诊断急诊胸腹部创伤的时候,使用螺旋CT的效果更为理想,能够提升诊断准确率,让临床尽快判断患者病情,确保其得到针对性治疗,值得推广和应用。

  • 标签: 数字化X射线摄影 螺旋CT 急诊胸腹部创伤
  • 简介:摘要:目的:对口腔正畸科5S管理中三维数字牙颌模型的应用效果进行分析。方法:本次实验对象为口腔畸形患者,共计82例,本次实验在2019年7月初开始实施,正式结束时间为2021年5月。随机编号结果的奇偶性为本次实验的分组依据,对照组患者采取牙膏牙颌模型,实验组患者采取三维数字牙颌模型,两组均实施5S管理,对两组患者模型精准度、模型遗失率、有效使用率、器械规范放置率进行对比分析。结果:深入分析本次实验,对照组及实验组患者模型精准度、模型遗失率、有效使用率、器械规范放置率之间均存在着较大的差距,组间差异凸显,(p<0.05)。结论:在口腔正畸科5S管理中三维数字牙颌模型有着较高的应用价值,其在提高医护工作水平及空间利用率等方面表现优异。

  • 标签: 口腔正畸科 5S管理 牙膏牙颌模型 三维数字化牙颌模型
  • 简介:【摘要】目的:对比分析口内扫描制作全瓷冠精密性情况,为牙科工作提供参考。方法:选择我院口腔科2020年3月-2020年8月期间收治的60例第二前磨牙全瓷冠修复患者,以随机数字表法分为研究组菲森的S6000和2 个对照组(对照1组Carestream的CS3600、对照2组先临的Aoralscan 1)分别给予口内扫描制作全瓷冠修复体,各20例。比较3组受试患者的全瓷冠的边缘间隙以及颌面调磨测量结果、患者满意度。结果:组间各项观察指标结果差异不大,研究组略优于对照组,P

  • 标签: 口内扫描制作 全瓷冠精密性 患者满意度
  • 作者: 朱嘉文 谭为 杨洋 黄文华
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《中华解剖与临床杂志》 2021年第04期
  • 机构:广东医科大学研究生学院,广东省湛江市 524023,南方医科大学第三附属医院儿童骨科 广东省医学3D打印应用转化创新平台,广州 510515,南方医科大学基础医学院 广东省医学生物力学重点实验室 广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心,广州 510515,广东医科大学研究生学院,广东省湛江市 524023 南方医科大学基础医学院 广东省医学生物力学重点实验室 广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心,广州 510515
  • 简介:摘要目的总结数字设计导航模板在儿童肘内翻矫形截骨术中的研究进展。方法在中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和Web of Science、PubMed、EMBASE数据库上进行文献检索,分别以"3D打印""导航模板""数字""三维重建""矫形""肘内翻"和"3D printing""navigational template""three-dimensional reconstruction""orthopedics""cubitus varus"为中英文关键词,检索2010年1月—2020年4月有关数字设计导航模板辅助儿童肘内翻矫形截骨术的中英文文献。从数字设计导航模板在儿童肘内翻的畸形评估、术前模拟、导航模板设计、术后效果、应用优势与局限性等方面进行归纳总结。结果根据纳入及排除标准,最终纳入35篇文献(英文27篇,中文8篇)。相比传统手术,数字设计导航模板应用于儿童肘内翻截骨,术前矫形能准确地进行肘部畸形三维评估,使得术中操作与术前模拟一致,可实现个性矫形,截骨精准、创伤小,但手术成本较高。结论数字设计导航模板辅助儿童肘内翻截骨矫形具有较好的手术效果和应用前景。

  • 标签: 肘内翻 矫形 导航模板 成像,三维 3D打印
  • 简介:摘要目的比较脊柱及下肢立位数字X线摄影成像(DR)图像与经neoimaging(NE)图像拼接软件处理后图像的质量。方法回顾性分析浙江省台州医院2019年6-12月经脊柱胸腰椎包括髋关节及下肢全长拼接站立位DR检查的患者163例的临床资料。将其常规DR图像为处理前图像,采用NE图像拼接软件处理后的图像为处理后图像,比较两者图像的质量。结果DR图像质量Ⅰ级91.41%(149/163)、Ⅱ级8.59%(14/163),NE图像拼接软件处理后图像质量Ⅰ级93.87%(153/163)、Ⅱ级6.14%(10/163),NE图像拼接软件处理前、后的DR图像质量等级比较,差异有统计学意义(χ2=10.220,P=0.001)。结论采用NE图像拼接软件可不再受设备限制而对常规脊柱及下肢立位DR图像进行无缝拼接处理,以此能获得更高质量的图像来满足临床诊断的要求,该研究有创新性。

  • 标签: 放射摄影术 数字减影 图像处理,计算机辅助 图像增强 脊柱 下肢 站立位 对比研究
  • 简介:摘要目的探讨数字及3D打印技术结合非血管髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年6月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的8例外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损患者临床资料,其中男6例,女2例;年龄18~43岁[(31.9±9.0)岁]。术前均采用数字技术对上颌骨进行重建,根据缺损区需要恢复的最佳形态确定截取髂骨的范围,利用3D打印技术打印出头模及导板,在头模上进行钛网的预弯制,术中根据导板进行取骨和Onlay植骨。术后6~9个月进行种植修复,4~6个月后行烤瓷冠修复。观察植骨术后6个月髂骨成活情况及术后并发症情况,种植体植入前测量牙槽嵴近远中、垂直向及唇腭侧的骨量提升高度,烤瓷冠修复6个月后观察种植体周围情况,采用视觉模拟评分(VAS)对髂骨移植后、种植体植入后疼痛进行评估,手术当天及术后4个月采用种植体稳定系数(ISQ)评估种植体稳定性。结果患者均获随访24~48个月[(33.3±9.7)个月]。8例非血管髂骨全部成活。植骨后轻度感染1例,种植体植入后出现牙龈炎性增生1例,经治疗愈合良好。未见明显种植体周围炎,移植骨未见明显吸收。缺牙区牙槽嵴近远中骨量提升为30.28~39.67 mm,垂直向骨量提升为9.58~11.32 mm,唇腭向骨量提升为2.06~7.41 mm。种植体均形成了良好的骨结合。种植体植入后VAS为(3.4±0.7)分,较髂骨移植后的(7.3±2.0)分明显降低(P<0.05)。术后4个月的ISQ(84.4±1.9)与手术当天(72.9±1.4)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用数字及3D打印技术结合非血管髂骨修复外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损,可提高移植骨成活率;术后给予种植修复,可减轻疼痛,能够较好地恢复患者面部外观,获得满意的口腔生理功能。

  • 标签: 上颌骨骨折 髂骨 牙种植 数字化技术
  • 简介:摘要正颌外科手术复杂,强调理论与实践相结合,教学难度大,受条件限制不能开展有效的实践教学,学生难以掌握手术操作。本文将数字三维手术模拟和3D打印结合应用于正颌外科专科医师培训,分别在理论知识教学、手术操作教学、总结与反思等教学环节应用数字软件以及3D打印,将实践教学与理论教学相结合,积极发挥学生的主观能动性。结果显示,实验组教学评价[(3.89±0.84)分)]优于对照组[(2.91±1.21)分],数字三维手术模拟结合3D打印的教学模式取得了满意的效果。

  • 标签: 数字化三维手术模拟 3D打印 专科医师培训
  • 简介:摘要目的探讨3D打印数字导航模板治疗儿童肘内翻畸形的临床疗效。方法自2014年9月至2016年11月,我们共收治15例单侧肘内翻畸形患儿,左侧7例,右侧8例。通过逆向工程技术和3D打印技术,所有患儿术中均采用个性数字导航模板进行辅助截骨。术后随访根据Bellemore功能评定标准和影像学检查结果对肘关节功能进行评定,比较术后患侧、健侧提携角和肘关节最大屈伸角度是否存在差异。结果术后随访时间为28~52个月,平均39个月。15例患儿均在术后6~8周获得骨性愈合,无一例出现血管神经损伤或外侧髁骨性隆起等并发症。术后患肢提携角为2°~9°,平均(6.4±2.1)°;健侧提携角0°~8°,平均(5.8±1.9)°;两侧相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后末次随访时患肢肘关节活动度最大伸直角度为-8°~11°,平均(1.7±0.5)°;最大屈曲角度为127°~138°,平均(133.7±2.3)°;两侧相比差异无统计学意义(P>0.05)。按照Bellemore功能评定标准:优13例,良1例,可1例。结论3D打印数字导航模板手术操作精准,创伤小,并发症少,可以为儿童肘内翻畸形精准截骨提供一种新的思路和方法。

  • 标签: 肘关节 截骨术 肘内翻 数字化技术 3D打印
  • 简介:摘要目的探讨三维数字技术辅助牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin序列征的临床效果。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2017年4月至2020年4月收治的采用三维数字技术辅助牵引成骨术治疗的新生儿Pierre Robin序列征的病例资料,设为三维数字辅助组。术前采用三维数字技术辅助手术设计,制作并3D打印截骨导板,完成下颌骨截骨术。以2010年1月至2017年1月收治的未采用三维数字技术辅助手术的新生儿Pierre Robin序列征患儿病例资料为对照。术后3个月复查颅面CT,了解下颌骨生长情况,对复发率、延长器钛钉脱落率、感染率、二次手术率、神经损伤发生率进行统计学分析。计数资料组间比较采用χ2检验,对术后并发症的独立影响因素采用多元logistic回归分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果三维数字技术辅助组共纳入345例患儿,男215例,女130例,年龄3~28 d,体质量1.8~3.2 kg,所有患儿手术顺利,效果满意,与术前设计非常接近。术后3个月复查颅面CT示下颌骨正常生长。对照组共纳入377例患儿,男230例,女147例,年龄6~28 d,体质量1.6~3.6 kg。三维数字技术辅助组复发率、延长器钛钉脱落率、二次手术率、神经损伤发生率分别为0.29%(1/345)、0.29%(1/345)、0.58%(2/345)、0.29%(1/345),明显低于对照组的1.86%(7/377)、2.92%(11/377)、2.65%(10/377)、2.92%(11/377),差异均有统计学意义(P<0.05);2组的感染率分别为7.83%(27/345)和7.69%(29/377),差异无统计学意义(P>0.05);多元logistic回归分析结果提示三维数字技术干预可作为降低术后并发症的独立保护因素(P=0.001)。结论在牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin序列征中采用三维数字技术辅助术前设计和制作截骨导板,可以显著提高手术的精准度和成功率,降低并发症发生率。

  • 标签: Pierre Robin综合征 婴儿,新生 计算机辅助设计 成像,三维 打印,三维 下颌骨截骨术 骨生成,牵张 截骨导板
  • 简介:摘要:目的 探讨3D数字种植导板牙龈不翻瓣与翻瓣对口腔种植的效果。方法 挑选2019年5月-2020年5月来我院就诊的60例牙列缺失患者,依据患者具体情况,分成观察组与对照组,对照组采用翻瓣术治疗,观察组应用不翻瓣术治疗,分析两组疗效。结果 与对照组相比,观察组的手术情况更好,且成功种植率更高(P<0.05)。结论 3D数字种植导板牙龈翻瓣技术能够提升口腔种植精准度。关键词:3D数字;种植导板;牙龈翻瓣术;不翻瓣术;口腔种植;成效

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  • 简介:摘要:目的 探究乳腺三维断层摄影(DBT)与全数字乳腺摄影(FFDM)在乳腺病症诊断中的效能比较。方法 挑选我院2021年7月-2022年1月诊断为乳腺病症病患600例作为研究对象,入选病患全部双体位拍摄同时开展COMBO模式检验(囊括DBT以及全数字乳腺摄影(FFDM))。分别对COMBO以及FFDM检验落实BI-RADS分类。结果 FFDM以及COMBO两类不同检验方式对乳腺病灶BI-RADS分类诊断分布差异统计证实,两类诊断模式诊断分布存在区别,整体COMBO模式诊断分类更加高。结论 DBT在乳腺X线检验开展BI-RADS分类过程中具备较为突出的临床价值。

  • 标签: 乳腺三维断层摄影 全数字化乳腺摄影 乳腺疾病
  • 简介:摘要目的探讨数字三维重建技术在腹壁浅动脉皮瓣修复口腔颌面部缺损中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年10月就诊于蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科拟行腹壁浅动脉皮瓣修复的口腔癌患者12例,其中男性8例,女性4例;年龄(57.4±12.6)岁。其中鳞状细胞癌10例,腺样囊性癌1例,黏液表皮样癌1例。术前均行下腹部CT血管造影,并将数据导入AW4.7软件进行后处理,挑选左侧或右侧优势供区,明确皮瓣血供的起源、管径、走行及穿出点位置,利用数字三维重建技术指导皮瓣术前设计。结果12例患者中采用腹壁浅动脉皮瓣修复者11例,1例由于未发现腹壁浅动脉,术中转为旋髂浅动脉皮瓣修复。11例采用腹壁浅动脉皮瓣修复的患者,其术前CT血管造影测量的腹壁浅动脉管径[(1.0±0.3) mm]与术中实际测量值[(1.1±0.3) mm]差异均无统计学意义(P>0.05)。1例术后发生静脉血管危象,其余皮瓣均顺利成活。随访6~12个月,平均10个月,供区受区均一期愈合,未出现明显并发症,腹部瘢痕隐蔽。结论在腹壁浅动脉皮瓣修复口腔颌面部缺损重建术中,术前采用数字三维重建技术可客观反映腹壁浅动脉的管径及走行位置等信息,有效降低皮瓣手术难度和风险。

  • 标签: 口腔肿瘤 腹壁浅动脉 外科皮瓣 数字化 CT血管造影
  • 简介:摘要目的探讨动态胸部数字X线摄影(DR)对评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌运动功能的作用。方法前瞻性研究。选取2018年6月至2019年6月首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科95例COPD患者。根据第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)分为轻-中度组(FEV1%pred≥50%,n=52)及重-极重度组(FEV1%pred<50%,n=43)2组。在平静呼吸及尽力呼吸下行动态胸部DR,通过后处理软件分析获得横膈移动距离、速率及尽力吸气末和呼气末右侧膈肌角(右侧膈肌顶点和右肋膈角顶点连线与水平线所成夹角)的变化。2组间比较并与肺功能进行相关性分析。结果2组COPD患者在平静呼吸时左、右侧横膈移动幅度及最大运动速率差异无统计学意义;在尽力呼吸时,重-极重度组左、右两侧横隔移动幅度均小于轻-中度组(P值均<0.05),分别为左侧重-极重度(28.98±10.49) mm、左侧轻-中度(35.38±12.08) mm、右侧重-极重度24.87(12.77)mm、右侧轻-中度36.00(16.40)mm,重-极重度组左、右两侧横隔在吸气及呼气过程中最大运动速率均小于轻-中度组(P值均<0.05);尽力吸气末及尽力呼气末右侧膈肌角在重-极重度组有减少趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,尽力呼吸时膈肌运动幅度与最大运动速率及FEV1/用力肺活量呈正相关,与残气量/肺总量呈负相关(P<0.05)。结论动态胸部DR可以简便、有效地对COPD膈肌功能进行动态评价。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 动态胸部数字化X线摄影 膈肌 膈肌功能 肺功能
  • 简介:摘要目的探讨CT多平面重建技术(MPR)对叁期尘肺及并发症的诊断价值。方法于2020年9月,选择广州市第十二人民医院94例叁期尘肺患者进行数字X线摄影(DR)检查和MPR检查,对大阴影检出率及有关并发症发生情况进行对比分析。计数资料用频数及百分比(%)表示,比较用χ2检验。结果患者MPR和DR胸片分别检出大阴影178、132个,与DR检查比较,MPR对肺结核、肺气肿、胸膜增厚和黏连、肺门及纵膈淋巴结增大和钙化、气胸、胸腔积液和肺炎等尘肺相关并发症的检出率均较高,差异均有统计学意义(P<0.05),对肺大泡的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。与DR检查比较,MPR对空洞、钙化、支气管扩张、瘢痕旁气肿征象的诊断检出率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MPR对叁期尘肺大阴影及并发症的检出效果较好,具有一定的应用价值。

  • 标签: 尘肺 并发症 诊断 电子计算机断层扫描 数字化X线摄影 CT多平面重建技术
  • 简介:摘要目的探讨数字外科技术辅助腓骨肌皮瓣修复上颌骨前部缺损的临床效果。方法对2014年1月至2020年1月南京市口腔医院收治的采用腓骨肌皮瓣修复的上颌骨前部缺损患者的临床资料进行回顾性分析。先利用患者术前CT数据通过Mimics 23.0软件进行计算机虚拟手术,完成病灶截骨导板、腓骨塑形导板和腓骨复位导板等手术导板及手术方案的设计,并通过Accunavi-A导航系统设计导航配准点,然后3D打印出上述手术导板。术中在手术导板及导航技术辅助下切取腓骨肌皮瓣修复上颌骨前部病灶切除后的缺损。术后对面部外观及功能进行随访。结果共纳入12例患者,男9例,女3例,年龄33~56岁。其中5例上颌前部牙龈癌,4例上颌骨前部成釉细胞瘤,1例上颌软骨肉瘤,1例上颌前部高分化黏液表皮样癌,1例上颌骨前部牙源性黏液瘤。病灶切除后的缺损范围为5 cm×4 cm~6 cm×5 cm。12例患者病灶截骨导板与腓骨塑形导板设计准确,术中腓骨复位导板就位成功,导航精确、无移位,移植的腓骨位置与正常上颌骨位置相符,修复所用腓骨长度为8~10 cm,肌皮瓣大小为5 cm×4 cm~6 cm×5 cm,所有腓骨肌皮瓣均存活。术后随访1~72个月,平均24.5个月,患者发音清晰,进食时无口鼻腔反流现象,面部外形良好。12例患者随访期间肿瘤未复发。结论在数字外科技术辅助下应用腓骨肌皮瓣修复上颌骨前部缺损是一种较为精确、可行的方法,口鼻腔封闭和语言功能均得到较好的维护,同时也获得了较为满意的面部外形。

  • 标签: 计算机辅助设计 成像,三维 打印,三维 外科,口腔 上颌骨 口腔肿瘤 腓骨 肌皮瓣
  • 简介:摘要借助数字微笑设计、电子面弓、数字力分析仪、肌肉电刺激仪等数字工具,为1例牙列重度磨耗患者完成与口颌系统形态和功能协调的全口咬合重建。术后6个月复查,患者咬合、发音、关节等相关的口颌系统功能稳定,对治疗效果满意。

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  • 简介:摘要造成下颌骨病变的病因,包括口腔恶性肿瘤、下颌骨的先天性畸形、放疗后引起的骨质坏死以及头颈颌面部的外伤等。作为颞下颌关节的主要组成部分之一,下颌骨的缺陷通常会导致严重的面部畸形和咀嚼功能障碍,进而严重影响患者的生活质量。因此,个体、精准地修复重建下颌骨的缺损成为头颈外科医生关注的重点。四川省肿瘤医院头颈外科收治1例右侧牙槽骨深面滑膜肉瘤侵犯下颌骨的青年女性患者,运用显微外科技术结合计算机辅助设计/计算机辅助制作(computer aided design/computer aided manufacture, CAD/CAM)及3D打印,采用游离骼骨肌皮瓣精准的个体修复重建了下颌骨节段性缺损,术后达到满意的修复效果。

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  • 简介:【摘要】目的:分析3D数字种植导板牙龈不翻瓣与翻瓣对口腔种植治疗效果的影响;方法:从我院收治的牙齿缺失患者中选择80例进行治疗观察,建立不翻瓣组(n=40)与翻瓣组(n=40),两组分别经CBCT设计制作不翻瓣和翻瓣领骨模型和种植导板,比较两组手术治疗效果、不良事件发生率和成功率;结果:不翻瓣组各项手术、术中肿痛和使用抗生素等时间指标均短于翻瓣组,组间差异显著(P<0.05);不翻瓣组不良事件发生率(5.00%)低于翻瓣组(20.00%),而成功率(92.50%)高于翻瓣组(72.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);结论:相比于3D数字种植导板牙龈翻瓣口腔种植治疗,不翻瓣治疗效果更加显著,该治疗方式临床中具有较高应用价值。

  • 标签: 3D数字化 种植导板牙龈 不翻瓣 翻瓣 口腔种植
  • 简介:摘要目的分析去骨瓣减压行数字塑形钛网缺损颅骨修补术后继发硬膜外积液的危险因素。方法回顾性分析本院神经外科2015年5月至2020年5月收治的67例行颅脑损伤去骨瓣减压后行颅骨修补术患者的临床资料,其中男47例,女20例,年龄(33.4±10.3)岁。依据颅骨修补术后是否继发硬膜外积液分为硬膜外积液(+)组(有积液)和硬膜外积液(-)组(无积液)。统计术后硬膜外积液的发生情况,并采用单因素及多因素logistic回归分析术后继发硬膜外积液的危险因素。结果67例患者均顺利完成颅骨修补手术,其中20例(29.9%)患者术后经头颅CT检查证实硬膜外积液;其中15例接受保守治疗,4例经皮下钛网外放置引流管,1例去除钛网清除积液,随访复查积液均减少或消失;单因素分析初步筛选出4个(颅骨缺损面积、硬脑膜缺损、硬脑膜钙化、硬膜外积气)与颅骨修补术后继发硬膜外积液有关的危险因素;多因素logistic回归分析结果显示颅骨缺损面积(OR=7.498,95%CI=1.192~47.180,P=0.032)、硬脑膜钙化(OR=13.543,95%CI=1.140~160.875,P=0.039)、硬膜外积气(OR=9.137,95%CI=2.462~33.908,P=0.001)均为最终影响颅骨修补术后继发硬膜外积液的危险因素。结论颅骨修补术后硬膜外积液的发生率较高,影响术后硬膜外积液发生的危险因素有颅骨缺损面积、硬脑膜钙化、硬膜外积气等。

  • 标签: 去骨瓣减压 颅骨修补 硬膜外积液 钛网 危险因素
  • 简介:摘要AD是构成全球重大社会问题和经济威胁的中枢神经系统退行性疾病之一,早期诊断和干预是其防治的关键。传统的以临床经验和生物学标志物为依据的AD诊断体系存在诸多局限。目前,随着人工智能、5G网络等技术的迅猛发展,一种全新的基于可穿戴设备的"数字生物标志物"诊断体系正在构建。本文现全面阐述用于记忆、视空间、言语、执行功能等不同认知相关信号捕捉的可穿戴设备在AD"数字生物标志物"诊断体系构建中的研究进展,并展望其在未来AD诊断及防治中的应用前景。

  • 标签: 阿尔茨海默病 可穿戴设备 数字化生物标志物