简介:摘要目的探讨小水囊联合缩宫素及间苯三酚引产在足月妊娠中的应用,以及对降低剖宫产率的价值。方法选择符合引产指征的足月妊娠初产妇200例,随机分为二组观察比较产妇产程进展情况及分娩结局。结果比较二组经阴分娩成功率,观察组为93%,对照组为62%,差异有统计学意义(P<0.05),引产至临产时间二组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小水囊联合缩宫素及间苯三酚应用于足月妊娠引产,有效的提高了经阴分娩成功率,有助于改善产程,降低剖宫产率,对新生儿无不良影响,同时缩短了住院时间,减少住院花费,有良好的经济实用价值。此种引产方法有很广泛的应用前景,值得临床推广应用。
简介:目的探讨宫颈小水囊与地诺前列酮栓-欣普贝生在孕41周引产中的有效性和安全性。方法选取2013年1月至2014年11月在北京市回民医院孕足月引产的孕妇共160例,将其随机分为宫颈小水囊组(80例)和地诺前列酮栓-欣普贝生组(80例)两组,观察两组孕妇宫颈Bishop评分、临产时间、总产程、分娩方式、产后出血量及新生儿结局。结果两组12h宫颈评分,阴道分娩率,总产程、新生儿体重,新生儿窒息率、产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论宫颈小水囊与地诺前列酮栓在孕41周引产中比较,效果相似,但宫颈小水囊更经济,且作用温和,并发症少,在临床中值得推广。
简介:摘要一位读者对于《中华结核和呼吸杂志》2019年第2期发表的一篇《成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》有所质疑,作为该共识撰写的主要发起者和通信作者,应编辑部邀请,作者结合信中提出的问题给出答复意见。
简介:压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人.据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的压疮[2].随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此压疮的护理与治疗就更为重要.临床上治疗压疮的方法众多,而局部给氧治疗则是常用的联合治疗手段之一.但临床实际应用中氧浓度、操作方法各异.为了探讨压疮局部氧疗的效果与最佳氧流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同氧浓度局部氧疗的效果进行了比较研究.
简介:摘要目的不同流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取2016年11月~2017年4月期间至我院门诊以及住院收治的患有急性呼吸窘迫综合征的患者50例,随机分为观察组和对照组,两组患者各25例。给予对照组患者采用低流量吸氧的方式进行临床治疗,而给予观察组患者采用高流量吸氧的方式进行临床治疗。比较两组患者的临床治疗疗效以及患者治疗后病症改善情况。结果对照组的临床总有效率(21,84%)相对比观察组临床总有效率(24,96%)低了12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且对两组患者住院时间、并发肺炎感染、治疗中死亡率、出现的不良反应等情况进行记录可知,观察组的治疗后病症改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效较好,患者治疗后的治愈系数高,且该治疗方式的安全系数高,适合在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的高流量鼻导管(HFNC)氧疗是治疗成年人呼吸窘迫的一种新方法,本研究旨在探讨HFNC氧疗对呼吸窘迫患者无效的早期预测因素。方法选择2017年1月至2019年3月上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科、急危重症医学科162例呼吸窘迫患者进行HFNC氧疗,在医疗电子病历中提取患者年龄、性别、体质量、病史、诊断、生命体征、血氧饱和度/吸入氧气浓度(SpO2/FiO2,SF)比值、改良呼吸窘迫评分(mRDAI)、HFNC氧疗持续时间、更换高级氧疗支持时间、不良反应等数据。结果共纳入有效样本154例,中位年龄55(IQR47~72)岁,其中急性细支气管炎患者59例占38.3%,细菌性肺炎患者64例占41.6%,非典型或病毒性肺炎患者31例占20.1%;HFNC氧疗有效组患者129例占83.8%,无效组患者25例占16.2%。HFNC氧疗无效组患者在入院时SF比值较低,pH值较低,呼吸末二氧化碳(PCO2)较高(P值为0.008、0.012、0.001);HFNC氧疗有效组患者第1小时呼吸频率、mRDAI评分和SF比值的改善明显(t值为1.732、9.783、37.591,P<0.05或0.01);HFNC氧疗开始后第1小时SF比值低于195(AUC 0.842,95%CI 0.743~0.942,P<0.01)是氧疗无效的临界值。结论当呼吸窘迫患者运用HFNC氧疗支持时,患者的初始指端SpO2较低、血气PCO2较高和SF比值小于195是HFNC氧疗失败的早期预测因素。
简介:摘要鄂尔多斯盆地环境温度低,最低气温低于零下20摄氏度,导致单井计量出现漂移、跳变等问题,产生计量误差,造成企业经济损失。为进一步加强单井LNG\CNG天然气回收的流量监管工作,统一选定贸易计量流量计由收气方购置安装,经调研现场实际情况及流量计选型,选用旋进旋涡(有远传系统功能型)流量计有助于实现计量设备运行有效性,避免与贸易方产生纠纷。
简介:摘要目的分析女性月经周期穴位伏安特性与血流量研究。方法本研究于2016年3月至2017年2月选择在校大学生60例作为本次研究对象。对患者的肾俞双侧穴位进行测试。分别在非月经时期、月经期、月经后对所选的穴位进行伏安曲线和血区血流量测试。结果非月经期的健康女性肾俞穴伏安特性和对照点相比数据差异不明显(P>0.05)。月经期与月经后健康女性的伏安特性与对照点相比数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05);非月经期、经期和月经之后健康女性的左肾俞穴和对照点相比穴位处的血流灌注量明显小于对照点,数据差异均显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论穴位可以准确的体现人体血气的变化状况,同时穴区的血流灌注量丰富是穴位低电阻的主要形成原因,在临床中具备一定的疾病征兆性的提示作用,值得推广应用。
简介:摘要目的回顾109例氙气CT的操作过程,分析操作不成功的原因,总结出氙气CT脑血流量扫描的控制难点,提出相应的对策。方法2008-2010年109例患者行氙气CT检查,严格按照标准操作规程分准备阶段、扫描阶段、分析处理阶段进行操作,最终得到CBF血流值,对未能成功计算出CBF血流值的5个病例进行失败原因分析。结果检查成功者104例(95.4%),不成功者5例(4.6%),失败原因主要是患者不能配合检查(2例发生呼吸减慢、血氧饱和度下降,2例因过度紧张头部移动过大),同时存在操作上的失误(1例因面罩漏气导致氙气CT报警终止扫描)。针对失败原因进行分析,提出氙气CT脑血流量扫描的控制难点在于三个方面氙气麻醉副作用、头部移动导致数据失真、呼吸回路漏气。提出相应的处理策略。结论氙气CT是一种新型的、可定量分析脑血流的影像学检查手段,严格按照操作规程操作,成功率较高(95.4%),其质量控制上的难点可大致分类为三个类型。应采取相应措施进行控制,尽可能防止检查失败。
简介:摘要随着我国航空业在不断的往前进步和发展,使得我国的空中流量也在不断的变的复杂和紧张。这就使得控制和操作等部门之间的协调工作等等变的越来越有压力,也越来越复杂。一方面,我们的空中交通流量加大,就必然使得空中交通出现拥堵和复杂的情况。这样也对空中的飞行安全产生了不可忽视的一些安全隐患。而另外一方面,由于我们的空中资源是有限的,但空中流量又是在不断的增加。这样也会使得航空资源出现缺乏和紧张的状态,在航班的延误方面会越来越扩大的趋势。特别是在出现了非常复杂又比较恶劣的天气情况,那么很多比较繁忙的主要枢纽机场就会成为整个空中交通的主场,从而很大程度上集中了空中流量产生拥堵。这也是我们空中交通的主要瓶颈。在此同时,所有的航空公司都在追求着自己公司的经济效益,都希望在繁忙的情况下为自己公司争取最佳的飞行时间,这样就使得机场在不断的达到饱和状态,让机场在应变上出现能力相对来说比较薄弱。我们也能看的出来,我们现在的控制和管制方法是越来越不能满足现在的不断发展的空中交通流量的需求了。