简介:4Kasabach—Merritt现象病理和治疗的新进展Kasabach—Merritt现象(KMP)指一组伴发血小板减少、消耗性凝血障碍、紫癜、Kaposi样血管内皮细胞瘤或丛状血管瘤的症状群.而不是普通的婴幼儿血管瘤。其对传统药物治疗如激素、长春新碱或干扰素α2a或2b的疗效不一.且难预测。最近发现.血小板与内皮细胞之间的交互作用和促血管新生表型与其发病有关.并尝试使用抗血小板药物靶向血小板.在严重血小板减少及出现凝血障碍的患者中撤除血小板输注。通过联合使用抗血小板治疗和静滴长春新碱.在不用激素的情况下获得了良好效果。这一联合方案开辟了治疗疾病、控制凝血障碍的新途径。西罗莫司直接针对淋巴管生成过程中的P13/AKT/mTOR下游信号通路.也显示出令人振奋的效果。
简介:摘要蜜丸是中医临床应用最广泛的一种中成药。蜂蜜含有比较丰富的营养成分,经炼制后粘性较强,是制备蜜丸良好的粘合剂。炼蜜通常分为嫩蜜、中蜜和老蜜。炼蜜与药物细粉的比例及药物的质地是影响蜜丸质量和用蜜量的主要因素。二者的比例,一般为11~1.5,但也有高于12或低于11的。一般情况下,含糖类、油脂类及胶质类的药物,其用蜜量较少,而含较多纤维质及质地疏松且粘性较差的药物其用蜜量较大。
简介:摘要:骨量-肌量减少性肥胖综合征(OSO)是一个新型的的临床概念。在肥胖个体中,低骨量和低肌肉质量并存的临床特征。维生素D在维持肌肉、骨骼健康中起着关键作用。我们回顾了现有的关于OSO机制的相关文献,重点关注维生素D在OSO发病机制和治疗中的作用。我们发现,尽管来自大型观察性研究和临床前实验的证据强有力地支持维生素D缺乏在OSO发病机制中的作用,但维生素D改善肌肉、骨骼健康的普遍观点缺乏坚实的临床证据,因为没有专门旨在评估维生素D补充对OSO患者的影响的相关实验。我们的结论是,需要对不同性别、年龄和种族的OSO患者进行大规模的观察和临床研究,以更好地确定维生素D在这种疾病的发病机制和治疗中的作用。
简介:摘要目的探讨高级别脑胶质瘤术后同步加量调强放疗和术后序贯加量调强放疗的疗效及不良反应。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月连续住院行术后放疗的高级别脑胶质瘤患者142例,根据治疗方式分为同步加量调强放疗及序贯加量调强放疗两组,两组放疗期间均给予替莫唑胺同步化疗,对比两组患者的随访情况。结果全组的中位总生存(OS)为24个月,中位无进展生存(PFS)为17个月,中位无瘤生存(DFS)为25个月;同步加量放疗组与序贯加量放疗组的中位OS分别为27.2个月和21个月(P=0.950),中位PFS分别为21.2个月与15个月(P=0.21),中位DFS分别为28个月与18个月(P=0.171),疾病控制率分别为92.86%与85.17%(P=0.541),两组OS、PFS、DFS、近期疗效及不良反应方面差异均无统计学意义,但同步加量组的适形性优于序贯加量组(P=0.032)。结论高级别脑胶质瘤术后同步加量对比序贯加量调强放疗,在生存期、近期疗效及治疗不良反应方面差异均无统计学意义,但同步加量组适形性明显更好,可推荐用于高级别脑胶质瘤术后放疗。
简介:摘要目的建立MALLS-HPGPC联用检查右旋糖酐40的分子量与分子量分布的方法。方法用TSKGelG4000PWXL(7.8mm×300mm)色谱柱,DAWNDSP-F激光光散射检测器、RI2414型示差折光检测仪,流动相0.71%Na2SO4溶液(内含0.02%的叠氮化钠),测定右旋糖酐40的分子量及分子量分布。结果本方法测定的右旋糖酐40的分子量,平均回收率为99.95%,RSD为0.36%(n=9)。结论MALLS-HPGPC联用测定右旋糖酐40的分子量与分子量分布,操作简便、快捷、结果准确重现性好,可作为右旋糖酐40的分子量与分子量分布检查的常规分析方法。
简介:目的:调查重庆市区人群的皮肤光型(又称日光反应性分型),以及最小红斑量(MED)和最小持续黑化量(MPPD)的范围。方法按照Fitzpatrick分型问卷调查皮肤类型,GS2004/2006多波段日光模拟器测定受试者的MED和MPPD。结果200名受试者的Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型皮肤分别占15.0%、73.5%、11.5%,未见Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ型皮肤。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型皮肤MED均值分别为(63.21±18.22)mJ/cm2、(70.23±17.01)mJ/cm2、(78.45±20.11)mJ/cm2,MPPD均值分别为:(12.52±3.41)J/cm2、(10.22±3.09)J/cm2、(8.43±2.51)J/cm2,从Ⅱ型~Ⅳ型皮肤,MED值逐渐增加,而MPPD值逐渐减小,在不同皮肤类型之间差异有统计学意义。不同年龄组皮肤类型分布差异无统计学意义(P>0.05),不同性别人群皮肤类型分布差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论在所调查的重庆市人群中皮肤类型以Ⅲ型为主,其MED、MPPD平均值分别(70.23±17.01)mJ/cm2、(10.22±3.09)J/cm2,重庆市人群皮肤类型与国内其他几所大城市的研究结果较为一致,而紫外线MED、MPPD值范围与国内其他地区有一定差异。