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  • 简介:【摘 要】目的 研究长期小剂量螺内酯治疗对收缩功能中间型心力衰竭的临床疗效。方法:研究筛选出共120例收缩功能中间型心力衰竭患者为研究对象,均于2020年1月-2021年12月进入本院治疗,按治疗顺序平均分为对照组和观察组(各60例)。结果:两组患者在采取不同的治疗方法后,通过长期小剂量螺内酯治疗的观察组患者与对照组比较,观察组HR、LDL-C、BNP水平、NYHA分级以及舒张功能分级降低更显著,K+水平和LVEF升高更显著,观察组MACE发生率和心衰住院率均显著低于对照组,组间数据差异,P<0.05,说明存在对比意义。结论:长期小剂量螺内酯治疗收缩功能中间型心力衰竭(HFmrEF)患者的临床疗效更显著,有效提高此疾病患者的心功能,同时可降低MACE的发生率,从而降低心衰患者后期住院率,应用价值良好,建议对此治疗方案推广应用。

  • 标签: 小剂量螺内酯 收缩功能中间型心力衰竭 临床疗效
  • 简介:目的探讨放疗联合PF方案同步治疗中晚期食道癌的临床价值.方法笔者对80例中晚期食道癌患者随机分2组研究,1组40例放疗联合PF方案同步治疗(综合组),另1组40例单纯放疗(单放组).放疗采用常规分割,2.0Gy/次,5次/周,总剂量60~70Gy,6~7周完成.综合组在放疗第1、5周使用DDP20mg/d,5-Fu500mg/d,静脉滴注连续5天,放疗不间断.结果单放组和综合组的中位生存期分别为11.1、17.5月,单放组与综合组1、2、3年生存率分别为47%、31%、17%与75%、55%、37%.(x^2=5.49,P<0.055).综合组的胃肠道及血液方面的急性反应较明显.而急性食道炎及晚期副反应无明显增加.结论放疗联合PF方案同步治疗中晚期食道癌较单纯放疗有提高总生存期的趋势.

  • 标签: 食道肿瘤 放射治疗 化学疗法 综合治疗 预后
  • 简介:目的研究心室肌内膜层(endo)、中层(M)、外膜层(epi)细胞复极Ⅰ期瞬间外向钾电流在缺血后失活曲线的变化。方法应用膜片钳全细胞记录方法,定量观察缺血前及缺血后Ⅰ10活性的变化,分析比较3层细胞缺血后Ⅰ10的不同变化。结果缺血30分钟后epi及endo的半数失活电压(V1/2deactive)有明显差异(P<0.05),缺血后外膜层细胞的失活曲线右移,Ⅰ10失活变的缓慢,V1/2deactive与缺血前比较有明显增大(P<0.05)。结论Ⅰ10在3层细胞的分布不同决定了Ⅰ10在3层细胞的变化不同,可引起跨室壁复极离散度增大,容易引起2相折返,诱发室心律失常。

  • 标签: 心室肌内膜层 心室肌中层 心室肌外膜层 钾电流 失活曲线
  • 简介:目的探讨诱导化疗后同步放化疗治疗老年局限期小细胞肺癌(LSCLC)的临床效果。方法选择2008年6月-2013年9月收治的LSCLC患者99例,按治疗方法分为研究组48例和对照组51例,2组均诱导化疗2个周期后,研究组行同步放化疗治疗,对照组行单纯化疗。观察2组临床效果及毒性作用发生情况。结果研究组完全缓解率和总有效率高于对照组(P〈0.05)。2组毒性作用发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组2、3年生存率高于对照组(P〈0.05)。结论诱导化疗2个周期后进行同步放化疗对老年LSCLC具有较好的疗效,无严重毒性作用。

  • 标签: 小细胞肺癌 化放疗 放射疗法 适形
  • 简介:目的:探讨PVB(博来霉素+长春新碱+顺铂)加同步放疗方案与单纯同步放疗对中晚期宫颈癌患者的疗效。方法:将1999年9月~2002年7月我院收治的中晚期宫颈癌患者104例,随机分为A组(PVB方案同步放疗组)52例,B组(单纯放疗组)52例,将2组的治疗后肿瘤消退情况、生存率、复发率及远处转移情况和不良反应进行比较。结果:治疗3月后A组和B组肿瘤消退治疗有效率分别为96.2%和71.2%,其差异有显著意义(P〈0.05);A组和B组生存率分别为84.6%和57.7%,两组比较有显著差异性(P〈0.05)。A组复发率为7.7%,远处转移率为9.6%,B组复发率17.3%,远处转移率23.1%。B组复发率及远处转移率显著高于治疗组(P〈0.01);A组和B组Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制分别为13%和10%,A组与B组比较,化疗不良反应较著,但是差异无显著意义(P〉0.05)。结论:PVB和同步放化疗是治疗中晚期宫颈癌有效的方案,与单纯同步放疗比较,PVB方案加同步放疗对中晚期宫颈癌的效果更好。

  • 标签: PVB方案 中晚期宫颈癌 同步放疗
  • 简介:摘要组织多普勒成像(TDI)及由其衍生而出的心肌作功指数(MPI)和斑点追踪超声波心动描技术(STE)是近年来逐渐用于超声心动图评价左室功能的新技术和新指标,明确它们的优缺点并根据需要结合使用有助于提高诊断效能。故将上述超声生物力学技术及指标在评价高血压患者左室收缩功能方面进行综述。

  • 标签: 组织多普勒成像 心肌作功指数 斑点追踪技术 左室收缩功能 高血压
  • 简介:摘要目的观察和探究子宫收缩乏力产妇各产程及护理措施对减少不良情况的发生及保证产妇安全分娩的影响。方法选择2014年3月~2015年11月在我院产科因宫缩乏力分娩的产妇90例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组45例。对照组所有纳入病例均给予常规护理,观察组所有纳入病例均进行产程护理,比较两组产妇的分娩结果及产后恢复情况,并对两组的综合护理质量满意度及护患纠纷发生情况进行比较。结果观察组自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息率、产后大出血率明显低于对照组,总产程明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的产后出血时间、平均子宫收缩时间均明显短于对照组,平均宫底高度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组综合护理质量满意度的评价明显高于对照组且护患纠纷发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

  • 标签: 子宫收缩乏力 产程观察 护理措施
  • 简介:目的研究苄基四氢巴马汀(BTHP)和甲氧胺对豚鼠心室肌细胞上延迟整流钾电流作用。方法采用全细胞膜片钳技术测定延迟整流钾电流(Ik)。结果甲氧胺50μmol·L-1在37℃时可以分别使IK和IK,tial从(124±18)pApF-1和(42±05)pApF-1上升至(205±07)pApF-1和(72±06)pApF-1。若事先甲氧胺50μmol·L-1后,再加入BTHP30μmol·L-1可使BTHP阻滞IK和IK,tial百分率分别从单独使用BTHP时的375%±60%和359±55%上升到629%±43%和611%±37%。结论苄基四氢巴马汀可以逆转甲氧胺对豚鼠心室肌细胞上IK的增加作用。

  • 标签: 苄基四氢巴马汀 甲氧胺 延迟整流钾电流 膜片钳 心肌细胞
  • 简介:摘要目的整理我院肺癌脑转移患者的同步放疗资料,探讨替莫唑胺联合同步放疗对肺癌脑转移患者的治疗效果。方法选取我院2014年1月至2014年12月收治的56例肺癌脑转移患者,将其随机分为实验组和对照组,每组各28例患者,实验组采用替莫唑胺联合同步放疗进行治疗,对照组采用单纯放疗进行治疗,对比两组的治疗效果与生存率。结果实验组治疗有效率92.85%,对照组治疗有效率为78.57%,实验组不良反应发生率28.57%,对照组不良反应发生率53.57%,实验组中位复发(7.54±5.03)月,中位生存时间(10.69±5.33)月,对照组中位复发(4.52±3.08)月,中位生存时间(6.87±3.96)月,结论肺癌脑转移患者的临床症状复杂,治疗见效慢,通过替莫唑胺联合同步放疗进行治疗效果较为突出,值得临床推广借鉴。

  • 标签: 肺癌脑转移 替莫唑胺 同步放疗 临床疗效
  • 简介:摘要目的考察同步放化疗联合靶向治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾选择从2007年10月~2012年11月期间在我院进行诊断治疗的中晚期非小细胞肺癌患者124例为研究对象,将采用同步放化疗联合靶向治疗的64例患者定义为实验组,将单纯采用同步放化疗治疗的60例患者定义为对照组,经相应治疗后随访6~35.7个月,比较两组患者的临床疗效、生存状况以及不良反应情况。结果实验组客观缓解率与疾病控制率分别为81.25%与90.63%,均优于对照组80.00%与88.33%,但差异不明显;实验组CR24例(37.50%)优于对照组16例(26.67%),差异明显(P<0.05);实验组中位PFS与中位OS分别为14.8个月与21.3个月,均远远高于对照组8.6个月与10.5个月,差异明显;实验组六个月、一年与两年的生存率分别为81%、67%、34%,均明显高于对照组72%、42%、21%,差异显著(P<0.01);实验组不良反应放射性肺炎、胃肠道反应、腹泻以及骨髓抑制发生率较低。结论同步放化疗联合靶向治疗中晚期非小细胞肺癌能提高患者完全缓解率,减少不良反应的发生,延长生存时间。

  • 标签: 中晚期非小细胞肺癌 同步放化疗 靶向治疗 控制率
  • 简介:目的探讨毒蕈碱(M)受体及其亚型对四磨汤(SMD)诱发胃窦纵、环行肌收缩的差异性影响。方法40只雄性SD大鼠,随机分为5组,每组8只,分别为:单纯SMD组、阿托品(Atropine)+SMD组、加拉明(Gallamine)+SMD组、4-二苯乙酰氧基-N-甲基哌淀甲碘化物(4-DAMP)+SMD组及加拉明+4-DAMP+SMD组。制备胃窦纵、环行平滑肌条,分别采用累积量加入四磨汤,以及阿托品(10-6mol/L)、加拉明(10-6mol/L)、4-DAMP(0.4×10-6mol/L)、加拉明+4-DAMP孵育肌条后再累积加入四磨汤,记录平滑肌等长收缩活动,比较纵、环行肌收缩的差异性。结果四磨汤诱发胃窦纵、环行肌收缩活动增加,但两者间无明显差异(P〉0.05),非选择M受体阻断剂阿托品及选择M2受体阻断剂加拉明对四磨汤诱发胃窦环行肌收缩活动的抑制明显强于纵行肌(P〈0.05),选择M3受体阻断剂4-DAMP及加拉明+4-DAMP对四磨汤诱发胃窦纵行肌收缩活动的抑制作用明显强于环行肌(P〈0.05)。结论M受体及其亚型参与了四磨汤对胃窦运动的调节,胃窦环行肌收缩更多的依赖于M受体及其M2亚型的激活,胃窦纵行肌收缩更多的依赖于M3受体亚型的激活。

  • 标签: 毒蕈碱受体 四磨汤 胃窦 平滑肌 收缩活动
  • 简介:目的探讨雷米普利对高血压心脏病患者左心收缩功能及肾功能影响研究。方法296例高血压心脏病患者,随机分成雷米普利治疗组153例,雷米普利与速尿联合治疗组143例,治疗组给予雷米普利初始剂量2.5mg,最大剂量5mg每日1次口服,对照组口服雷米普利2.5mg或最大剂量5mg与速尿20mg合用,每日1次。两组均用药8周为1疗程。结果治疗组和对照组治疗前后组内左室收缩功能指标均有显著变化(P<0.01),治疗后对照组左室收缩功能指标改善情况明显优于治疗组有显著差异(P<0.01)。对肾功能指标治疗后对照组也有不刊程度改善,但无统计学差异(P>0.05)。结论雷米普利与速尿联合应用,改善高血压心脏病左室收缩功能优于单用雷米普利,而且对肾功能也有不同程度的改善。

  • 标签: 高血压 心脏病 雷米普利 药物治疗 左心收缩功能 肾功能
  • 简介:摘要:目的:探究芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心衰患者B型利钠肽(BNP)水平及心室重塑的影响。方法:选取2023年10月至2024年10月期间收治的慢性心衰患者92例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组在此基础上加用芪苈强心胶囊。治疗周期为2个月。观察并比较两组患者治疗前后的BNP水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)等指标。结果:治疗后,观察组的BNP水平显著低于对照组,具体数值为观察组(260.86±24.56)ng/L,对照组(350.50±30.12)ng/L(P<0.05)。同时,观察组的LVEDD较对照组明显缩小,分别为(45.12±3.45)mm和(50.50±3.78)mm(P<0.05);而LVEF则较对照组显著提高,分别为(52.50±4.85)%和(44.50±3.24)%(P<0.05)。此外,观察组的总有效率达到95.92%,高于对照组的83.67%(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰患者,可显著降低BNP水平,改善心室重塑,提高心功能指标,且不良反应发生率低,是一种安全、有效的治疗方案。

  • 标签: 芪苈强心胶囊 沙库巴曲缬沙坦钠 慢性心衰
  • 简介:目的研究局部严重程度下咽癌以强度调控放射治疗(IMRT)对于保留喉结的效果和预後。研究此方式治疗相关的急性与慢性副作用。方法本研究包括自公元2001年五月至2004年六月二十六位未经治疗遇局部严重程度第二期至第四期的下咽癌病患。这些患者申有二十位接受了同步化学放射治疗法。有六位病患的化学治疗药物是每月5-FU(600mg/m2/4天)及cisplatin(60mg/m2/1天);另外十四位患者的药物是每星期cisplatin(30mg/m2/1天)。放射治疗设计总剂量是肿瘤给予74.7Gy(分36次),其中65.7Gy(分31次)是以强度调控配合同步整合追加剂量给予法(simultaneousintegratedboost)施以治疗。追踪申值数为22.5月,范围是8至45个月。结果治疗後三个月抨估临床全反应率为92.3%,有两位病患未能达到部份反应标准。至追踪终了有三位病患原发部位复发一位病患在区域淋巴腺复发,喉结保存率为80.8%(21/26)。以Kaplan-Meier方法评估三年局部一区域未复发率为73.2%,疾病未复发率为58.6%,以及生存率为68.6%。局部及区域复发率分别为19.2%(5/26)及7.7%(2/26)。最常发生第三等以上的急性与慢性副作用为咽喉急性反应(5/26)与喉结慢性反应(4/25)。结论以强度调控放射治疗配合同步整合追加剂量给予法加上同步化学治疗对于局部严重程度下咽癌的喉头保留与治疗生存率均是一有效的治疗方式。此方法所相随的急性反应是属普遍但可以处置的问题。

  • 标签: 强度调控放射治疗 同步化疗 下咽癌 保存率 化学治疗药物 未复发率
  • 简介:目的:评价全脑放疗(WBRT)同步托泊替康(TPT)治疗小细胞肺癌(SCLC)脑转移患者的疗效及安全。方法:回顾分析30例SCLC脑转移患者的临床资料。患者接受WBRT期间同步TPT周疗。TPT每周1.2mg/m2,加于0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,30min滴完,每周1次。WBRT于第1天化疗后开始,全脑照射剂量为40Gy。残留较大病灶时,行缩野适形放疗10~20Gy。WBRT结束4周后评价疗效及安全,并追踪随访。结果:全组30例患者均按计划完成WBRT及化疗。完全缓解(CR)8例,改善(PR)20例。临床有效率93.33%。毒性反应主要为血液毒性。Ⅰ—Ⅱ级的白细胞减少和血小板减少率分别为56.6%和36.6%。PS评分改善。随访6~26月,中位PFS为11.06月。1年生存率为33.33%。结论:WBRT同步TPT周疗具有较好的疗效及安全。对化疗敏感型及颅外肿瘤相对稳定SCLC,脑转移瘤局部控制率提高,神经病变进展时间明显延长,生活质量改善。

  • 标签: 小细胞肺癌 放射性治疗 托泊替康 转移
  • 简介:摘要目的研究探讨中药治疗宫颈癌术后同步放化疗的不良反应效果。方法将我院2014年3月-2015年3月收治的宫颈癌术后同步放化疗不良反应患者78例按照统计学原理分为例数均为39例的对照组和观察组。对照组患者采用对症支持治疗,观察组患者采用对症支持治疗的基础上联合使用中药治疗,比较两组患者治疗后白细胞下降成都与中医症状改善情况。结果治疗结果显示,观察组患者中医症状改善情况优于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时,观察组患者的白细胞下降程度优于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对宫颈癌患者术后同步放化疗后产生的不良反应,采用中药方法予以治疗,效果较为明显,值得推广使用。

  • 标签: 宫颈癌 同步放化疗 中药防治
  • 简介:目的探讨中晚期食管癌患者三维适形放疗(3D-CRT)同步化疗的临床效果。方法60例中晚期食管癌患者,按照不同的治疗方式将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者给予3DCRT,观察组给予3D-CRT同步联合TP方案化疗。对比两组患者的临床效果、随访后的生存率以及毒副反应发生情况。结果经治疗,观察组临床有效率为86.7%(26/30),高于对照组的63.3%(19/30),差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者1、2、3年的生存率分别为83.3%(25/30)、66.7%(20/30)、56.7%(17/30);对照组患者1、2、3年的生存率分别为60.0%(18/30)、40.0%(12/30)、30.0%(9/30);观察组1、2、3年的生存率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均出现毒副反应,但经过积极对症治疗后均可完成治疗,耐受良好。结论3D-CRT同步联合TP方案化疗治疗中晚期食管癌患者近期疗效显著,且可提高患者的远期生存率,毒副反应患者可以承受,具有良好的临床应用效果,是性价比较高的治疗方案。

  • 标签: 中晚期食管癌 三维适形放疗 TP方案化疗
  • 简介:目的比较心脑血管疾病、肿瘤疾病、非心脑血管且非肿瘤疾病患者的收缩压水平,找出规律,利用调整收缩压预防相应疾病,通过监测收缩压水平的变化对相应疾病进行预警、筛检。方法选取厦门市某三级医院2017年10月-11月的住院患者112例作为研究对象,将其分为心脑血管组42例、肿瘤组41例、非心脑血管且非肿瘤组29例,比较3组收缩压水平。结果3组收缩压比较差异有统计学意义(P〈0.05),且3组进行不同因素分层后的收缩压比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论心脑血管疾病、肿瘤疾病、非心脑血管且非肿瘤疾病患者的收缩压水平存在显著差异,一定程度上可通过调整并监测收缩压水平进行相应疾病的分类、预防、预警和筛检。

  • 标签: 心脑血管疾病 肿瘤 非心脑血管且非肿瘤 收缩压
  • 简介:目的利用正交试验结合体外模型测定固公果根总三萜(TTROG)提取物抑制大鼠离体肠平滑肌收缩活性,优化其提取工艺。方法以熊果酸为对照品,采用香草醛-冰醋酸显色,紫外分光光度法测定TTROG提取物中三萜含量,单因素考察提取溶剂、料液比、提取温度、提取时间、提取次数对TTROG提取率的影响;在单因素实验的基础上采用正交试验法考察提取溶剂、料液比、提取时间对TTROG提取率的影响;通过张力传感器与BL-420生物实验多通道生理信号采集处理系统记录不同提取物对体外肠平滑肌收缩的抑制作用,利用加权方法使生物活性与提取率相结合评价TTROG的提取工艺。结果TTROG的最佳提取工艺条件为:提取溶剂80%乙醇,料液比1∶10,提取时间2h,提取温度80℃,提取次数3次;最优条件下TTROG的提取率可达42.12mg/g;TTROG提取物对十二指肠、空肠、回肠、结肠4个肠段都具有显著的抑制离体肠平滑肌收缩的作用,呈剂量相关,对空肠的作用最强,抑制率可达41.96%。结论经优化后的TTROG提取工艺提取率高、稳定,且获取的TTROG提取物具有显著的抑制大鼠离体肠平滑肌收缩功能。

  • 标签: 正交试验法 固公果根 总三萜 提取工艺 抑制率 离体肠平滑肌收缩