简介:经导管主动脉瓣置换(transcatheteraorticvalvereplacement,TAVR)是一项治疗严重主动脉瓣狭窄的新型微创技术,目前主要应用于存在高危、中危风险或手术禁忌证的患者。本文总结了目前TAVR的植入路径、围术期影像学检查、TAVR系统的研发和应用进展。植入路径主要包括经股动脉、经心尖路径、经主动脉等。超声和多层螺旋CT是围术期的主要影像学依据。34mmEvolutR瓣膜和Sapien3瓣膜的新型设计,明显减少了瓣周漏的发生,并为髂血管异常的患者实施TAVR提供了可能。JenaValve获准应用于治疗主动脉瓣关闭不全,拓宽了TAVR的适应证。最后对TAVR的发展进行了展望。
简介:【摘 要】目的:研究因烧伤接受整形手术的患者在皮瓣修复过程中接受精细化围手术期护理干预措施的效果。方法:本研究选取因烧伤于2020年8月-2022年10月间在我院接受皮瓣修复整形术的80例患者作为研究对象,其均采用电脑随机的方式分为实验组和对照组,对照组患者接受常规护理,实验组患者则接受精细化围手术期护理,针对两组患者的术后创面愈合情况和睡眠质量评分进行比较。结果:同对照组相比,实验组患者的皮下血肿数量、瘢痕指数和创面愈合时间水平均较低(P<0.05);两组患者护理前的睡眠质量评分差异不显著(P﹥0.05),睡眠质量评分则要低于对照组,组间差异显著,P<0.05。结论:在采用皮瓣修复整形术治疗的烧伤患者中施行精细化围手术期护理的效果显著,该护理措施可有效提升患者的术后创面愈合效果,有助于患者睡眠质量的提升,且患者满意度也较高,具有极高的临床应用价值。
简介:【摘要】:目的:分析对风湿性心脏病患者采用保留二尖瓣装置的换瓣术进行治疗的临床疗效和安全性。 方法:将我院2019年6月-2020年6月收治的96例风湿性心脏病患者按随机分组法分为对照组和观察组,各48例,对照组行不保留二尖瓣装置的换瓣术,观察组行保留二尖瓣装置的换瓣术。比较2组治疗前后的左心室功能指标、心功能分级以及并发症发生率。 结果:治疗前2组的左心室功能指标比较无显著差异,p>0.05;治疗后观察组的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均明显低于对照组,短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)则高于对照组,p<0.05;治疗后观察组心功能分级中的Ⅰ、Ⅱ级患者明显多于对照组,p<0.05;观察组的并发症发生率明显较对照组低,p<0.05。 结论:保留二尖瓣装置的换瓣术治疗风湿性心脏病,能明显改善左心室指标和心功能,且可降低并发症发生率。
简介:序恶性肿瘤已居中国城市人口死因第一位,在农村人口中也已经成为第二位死因。骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一,恶性肿瘤引起一系列骨相关事件(SRE)如病理性骨折、椎体压迫、骨手术、放疗(减轻骨痛)和高钙血症等日益受到医学界的重视。减轻疼痛、恢复功能、预防或延缓SRE,已成为治疗肿瘤骨转移的目标。2007年,在中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)的发起下,由中国工程院孙燕院士牵头,组织国内江泽飞、张力等多位肿瘤专家,研究制定了2007版《实体瘤(乳腺癌、肺癌)骨转移临床诊疗专家共识》,同时还研究制定了我国首部《多发性骨髓相关骨病临床诊疗专家共识》(该指南将在稍后发表),为临床肿瘤医生提供了最新的科学指导。