简介:目的观察结膜瓣遮盖术治疗29例难治性角膜溃疡的临床效果。方法回顾分析2013年1月至2017年12月在我院行结膜瓣遮盖术治疗的29例(29眼)难治性角膜溃疡患者。其中真菌性角膜溃疡8例,单纯疱疹性角膜溃疡5例,细菌性角膜溃疡9例,外伤后继发角膜溃疡者2例,不明原因者5例。所有角膜溃疡患者中伴穿孔者3眼。对上述患者行病灶清除+结膜瓣遮盖术治疗,术后针对原发病进一步进行药物治疗。结果28眼经过一次手术后,角膜溃疡愈合;1眼术后2周时结膜瓣溶解脱落,出现前房积脓,再次行结膜瓣遮盖术,但最终未保住眼球。该手术方法治疗角膜溃疡有效率达96%。本组病例中,28眼通过结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,可以促进溃疡愈合,保存眼球,尤其对于不能开展角膜移植的基层医院具有重要的临床应用价值。
简介:目的探讨在巩膜扣带术中运用间接眼底镜进一步查找视网膜裂孔的意义.方法我科于2006年6月至2006年12月收治孔源性视网膜脱离患者中采用巩膜扣带手术治疗的病例共86例87眼,在术前查找视网膜裂孔的基础上,手术中运用间接眼底镜进一步查找视网膜裂孔,术后随访6-12个月.结果术后第3天视网膜下液吸收,视网膜完全复位83眼(95.4%),术前84眼检出裂孔(96.6%),在手术中有18眼(20.7%)检查出新视网膜裂孔.术中检出视网膜裂孔100%.结论在充分的术前检查基础上,强调在巩膜扣带术中运用间接眼底镜进一步查找视网膜裂孔,对眼底进行全面细致的检查是必要的,可以提高视网膜裂孔检出率和巩膜扣带术视网膜复位率.
简介:白内障是眼科常见的致盲性眼病,且白内障患者大多是老年性,常合并有全身性疾病,给治疗和护理带来一定的难度。本文介绍了320例(眼)白内障超声乳化吸除术的护理,要点包括术前详细进行护理评估,做好术前心理辅导,眼球运动和注视训练,术后密切观察术眼和全身情况,防止并发症发生,做好出院指导。
简介:目的:研究巩膜扣带术(scleralbuckling,SB)联合玻璃体注气术治疗孔源性视网膜脱离(rhegmatogenousretinaldetachment,RRD)的临床疗效及对患者血清中氨基酸、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的影响。方法:回顾性分析我院收治的RRD患者150例150眼临床资料,将仅接受SB的患者81例81眼纳入未注气组,接受SB+玻璃体注气术的患者69例69眼纳入注气组,比较两组患者手术疗效和术前、术后血清中氨基酸、VEGF水平等情况。结果:两组患者术后各时间点视网膜复位率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);注气组术后1d眼压明显高于未注气组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后5d眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后术眼裸眼视力较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后5d,两组患者血清中组氨酸、谷氨酸、苯丙氨酸、VEGF水平较术前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清中精氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、甘氨酸水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1mo,两组患者视功能相关生活质量总分和各维目评分均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间各评分比较差异无统计学意义(P>0.05);注气组术后并发症总发生率为7.2%(5/69)与未注气组的9.9%(8/81)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SB联合玻璃体注气术有助于RRD患者视功能和眼压的早期恢复,降低血清中组氨酸、谷氨酸、苯丙氨酸、VEGF水平,且安全性较高。
简介:AIM:Toaddressissuesininteroperabilitybetweendifferentfundusimagesystems,weproposedawebeyepicturearchivingandcommunicationsystem(PACS)frameworkinconformancewithdigitalimagingandcommunicationinmedicine(DICOM)andhealthlevel7(HL7)protocoltorealizefundusimagesandreportssharingandcommunicationthroughinternet.METHODS:Firstly,atelemedicine-basedeyecareworkflowwasestablishedbasedonintegratingthehealthcareenterprise(IHE)EyeCaretechnicalframework.Then,abrowser/serverarchitectureeye-PACSsystemwasestablishedinconformancewiththewebaccesstoDICOMpersistentobject(WADO)protocol,whichcontainsthreetiers.RESULTS:Inanyclientsysteminstalledwithwebbrowser,clinicianscouldlogintheeye-PACStoobservefundusimagesandreports.Multipurposeinternetmailextensions(MIME)typeofastructuredreportissavedaspdf/htmlwithreferencelinktorelevantfundusimageusingtheWADOsyntaxcouldprovideenoughinformationforclinicians.Somefunctionsprovidedbyopen-sourceOviyamcouldbeusedtoquery,zoom,move,measure,viewOICOMfundusimages.CONCLUSION:Suchwebeye-PACSincompliancetoWADOprotocolcouldbeusedtostoreandcommunicatefundusimagesandreports,thereforeisofgreatsignificanceforteleophthalmology.