简介：异柠檬酸脱氢酶l（isocitratedehydrogenase1，IDHl）基因突变发生在肿瘤早期，研究发现：IDHl基因与胶质瘤的诊断、鉴别诊断及预后判断等密切相关。本文就IDHl基因突变与胶质瘤的关系作一综述。

简介：患者女性，30岁，因发作性意识丧失伴肢体强直2年余，于2005年3月22日入院。患者2年前夜间熟睡时自床上摔下，随即意识丧失，双目凝视，牙关紧闭，口吐白沫，四肢强直，持续约50min后自行缓解。此后间隔2～3个月发作1次，每次持续约40～60min。3个月来患者自感左侧面部麻木不适，伴左眼视物模糊。入院查体：双侧瞳孔不等大，右侧直径约2．5mm，对光反射灵敏，左侧直径约3．5mm，对光反射迟钝；右眼视力0．8，左眼0．3；左侧周边视野大部分缺损；左侧颜面部浅感觉减退。CT示左鞍旁有一均匀低密度区，形状不规则，考虑表皮样囊肿。MRI示左颞叶有一占位性病变，呈长T1、长T2信号，大小约4cm×6cm×3cm，考虑左颞叶表皮样囊肿。

简介：

简介：1病历摘要女,35岁;妊娠28周,以视力下降及视野缺损20d入院。查体视力：左/右0.08/0.08,双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影,大小约2.0cm×1.8cm,视交叉受压上抬（图1）。血清泌乳素173.49ng/mL,其余垂体前叶激素水平正常。术前经麻醉科、产科会诊,在全麻下行经蝶垂体腺瘤切除术,术中见鞍内为红褐色陈旧血性液体,瘤壁四周为混杂有含铁血黄素样组织的质地较软的灰白色肿瘤。

简介：1临床资料患者,女性,39岁,因发作性抽搐一周入院.查体:神经系统未见明显阳性体征.MRI示左侧额叶有一异常信号影,23cm×2.0cm×2.0cm,为长T1、长T2信号,有一瘤结节明显增强,囊壁边缘轻度环形强化的病变,周围无水肿带.边界清楚,脑室无受压,中线结构居中.入院诊断为胶质瘤.

简介：1典型病例患者男性,21岁,因牙痛3d,去乡卫生院诊治,决定给予患牙拔除.用2%利多卡因局麻,注射过程中患者觉疼痛较前明显加剧,并拒绝拔牙治疗,并给予芬太尼25mg肌注,疼痛不减,0.5h后给予杜冷丁50mg肌注,疼痛减轻,并回家自行睡下.

简介：1病例资料男性,74岁。因反复头昏、头沉感20余天入院。既往高血压病史40年,平时口服尼莫地平、卡托普利片。入院头颅MRI:多发性腔隙性脑梗死。头颈CTA:颅脑及颈部动脉粥样硬化性改变;左颈总动脉-颈内动脉管腔狭窄;右椎动脉闭塞可能;右大脑中动脉M1远端局部管腔膨隆(动脉瘤?)。

简介：Oxidativestressiscloselyassociatedwithsecondarycelldeathinmanydisordersofthecentralnervoussystemincludingstroke,Parkinson’sdisease,Alzheimer’sdisease.Amongmanyaberrantoxidativestress-associatedproteins,DJ-1hasbeenassociatedwiththeoxidativestresscelldeathcascadeprimarilyinParkinson’sdisease.Althoughprincipallyexpressedinthecytoplasmandnucleus,DJ-1canbesecretedintotheserumunderpathologicalcondition.Recently,aclosepathologicalassociationbetweenDJ-1andoxidativestressinstrokehasbeenimplicated.Tothisend,weandothershavedemonstratedtheimportantroleofmitochondriainneuroprotectionforstrokebydemonstratingthatthetranslocationofDJ-1inthemitochondriacouldpotentiallymitigatemitochondrialinjury.Here,wediscussourrecentfindingstestingthehypothesisthatDJ-1notonlyfunctionsasaformofintracellularprotectionfromoxidativestress,butthatitalsoutilizesparacrineand/orautocrinecuesinordertoaccomplishextracellularsignalingbetweenneighboringneuronalcells,resultinginneuroprotection.ThisarticlehighlightsrecentevidencesupportingthestatusofDJ-1askeyanti-oxidativestresstherapeutictargetforstroke.

简介：小脑前下动脉瘤发病率低。天坛医院827例动脉瘤的资料,小脑前下动脉动脉瘤仅有2例,占0.24%[1]。山东省立医院一组406例动脉瘤,发现小脑前下动脉动脉瘤3例,占0.74%[2]。而其中的宽颈动脉瘤则鲜有报道。我院收治1例,报告如下。1病例患者,女性,37岁,因＂突发剧烈头痛5h＂入院。

简介：1病例介绍患者,男性,45岁,2年前无诱因出现头痛、头晕、呕吐,伴走路不稳,诊断:脑积水,于1999年3月在我科行脑室-腹腔分流术,术后治愈出院,1年前脑积水复发,于2001年9月在当地医院再次行脑室-腹腔分流术,半年前发现下腹部肿物,逐渐增大,伴便秘,2周前再次出现头晕、走路不稳症状.

简介：1病例介绍患者,男性,39岁,主因＂头痛9个月,间断性鼻腔溢液8个月＂于2012年11月9日收住院。患者9个月前无明显诱因出现头痛,为全头胀痛,能耐受,不影响睡眠,无恶心、呕吐,无发热,未就诊,病情无特殊变化,未就诊及治疗。8个月前,患者低头或侧卧位时发现鼻腔流出无色清凉液体，前往外院神经外科就诊，考虑“脑脊液鼻漏”，

简介：患者男性,22岁学生,因右肩背部剧痛1d入内科.查体:T5-8压痛(十),双下肢肌力V级.第2天出现双下肢乏力、尿潴留及第二肋以下平面痛觉消失;双下肢肌力为零.CT检查示C7～T2硬脊膜外血肿,脊髓向左侧移位,CT值为73Hu.MRI示C7～T2硬脊膜外有一肿物影,约2.2cm×4.1cm×2.0cm,T;加权像为等信号,T2加权像表现为低信号.

简介：支架内血栓形成是支架置入术后的一种常见并发症。术后血管内皮损伤、胶原组织暴露和作为异物的支架均为引发血栓形成的可能机制。不能及时识别处理则成为再狭窄的重要原因。我们报告1例发生在大脑中动脉（middlecerebralartery，MCA）支架内的血栓形成，探讨其识别处理过程和可能的机制。

简介：SAH从病因学考虑分两种,一种为自发性SAH,病因有颅内动脉瘤,动静脉畸形,高血压病等.

简介：目的探讨肝细胞癌脑转移的临床特点及预后因素。方法回顾性分析1例肝细胞癌脑转移患者的临床资料,并结合相关文献对其临床特点及预后因素进行分析。结果本例患者以突发颅内出血急性起病,术前诊断颅内转移瘤。于全麻下行显微手术治疗,术后病理检查确诊为肝细胞癌脑转移。术后复查MRI显示颅内多发转移瘤,辅以全脑放射治疗,出院1个后随访尚良好存活。结论肝细胞癌脑转移发病率低,临床少见。尽管其预后极差,但包括外科手术在内的综合治疗能有效提高肝癌脑转移患者的生存质量,延长生存时间。对于肝细胞癌脑转移应高度警惕。

简介：1临床资料患者，女，47岁，因“右侧舌缘阵发性刀割样疼痛5年．加剧1年余”人院。5年前无明显诱因出现右侧舌缘阵发性刀割样疼痛，进食、刷牙、说话可诱发，伴舌后部、咽部及右侧下颌角阵发性刺痛，进行性加重致吞咽困难，诊断“右侧舌咽神经痛”，予强的松、卡马西平等及注射肉毒碱、针灸、封闭等处理。

简介：1临床资料患者,女性,52岁。因＂腰部疼痛、束带感伴感觉减退3年余＂入院。查体：神志清楚,腹部平软,双侧瞳孔正常,四肢肌力、肌张力正常,腰部压痛,有束带感,T6-10段左侧浅感觉减退,腹壁反射存在,颈软;无大小便失禁。腰椎穿刺脑脊液检查示：外观清亮、透明,细胞数0,蛋白1.1g/L,余正常,可排除炎性占位。

简介：女患,61岁,患者于2002年3月8日下午在咳嗽后突然出现颈及双肩背部疼痛,继而出现头痛,疼痛剧烈持续不缓解,并伴有双下肢无力感、二便失禁,病程中无恶心呕吐,无意识障碍,头CT及MRI无著征.

简介：我们经治一诊断为橄榄体-桥脑-小脑萎缩病例,兼有视网膜变性,眼球运动障碍,小脑及锥体外系症状.

简介：男,24岁,因“骑乘摩托车摔倒、头颅受力致伤30min”入院。查体：脉搏124次/min,呼吸32次/min,血压90/60mmHg。重度昏迷,极度烦躁,查体不合作,GCS6分。颜面部散在血渍,频繁呕吐,呕吐物为暗红色血性,双鼻腔亦有血性分泌物溢出,呼吸急促且困难,典型“三凹征”。右眼角外上方擦挫裂伤,长4cm,右瞳散大7mm且固定,光反射消失,左瞳扩大5mm,光反射迟钝。颈项强直四指,双肺呼吸音粗糙且广泛散在哮鸣者、罗音,痰鸣严重,心音遥远。