简介：腹腔镜肖癌根治性手术近年来逐渐成为肖肠外科的新热点和新趋势.相比于传统剖腹术,腹腔镜的优势在于视野放大、多角度、高亮度和高清晰度,新角度的术野需要新角度的解剖学阐释.腹腔镜的劣势在于丧失了宝贵的手的触觉.弥补这一劣势最好的方法无疑足更加详尽和针对性的局部解剖学知识.

简介：胃切除术后腹腔出血是比较严重的手术并发症,处理不及时会危及患者生命,大多出血发生于术后48小时内;迟发性腹腔出血是指术后2周及以上发生的腹腔出血,文献较少报道。北京大学肿瘤医院胃肠外科近3年胃癌全胃切除术后有2例出现迟发性腹腔出血,现结合文献总结报道如下。一、临床资料病例1,男性,59岁,胃镜、超声内镜、腹部增强CT等检查确诊为局部进展期胃食管结合部癌,行SOX(奥沙利

简介：Chronicalcoholconsumptionisamajorriskfactorworldwideaffectingsignificantlybothmortalityandyearsoflifelost(YLL)(1).Ca.5%ofthewesternworldshowriskyalcoholconsumptionandinsomecountriessuchasChinaaregionalyearlyincreaseofalcoholconsumptionofover400%hasbeenobservedrecently(2,3).Theliveris

简介：Objective:Toobservetheeffectofinhibitionoftelomeraseactivitybyseleniumdioxide(SeO2)onlungcarcinomacelllineGLC-82.Methods:TRAP-PCR-ELISAwasusedtostudythechangesoftelomeraseactivityinhumanpulmonaryadenocarcinomacelllineGLC-82treatedbySeO2atthedifferentconcentrations(3,10,30μmol/L)andfordifferenttimes(24,48,and72h).Results:SeO2inhibitedthetelomeraseactivityofGLC-82atthedifferentconcentrationsaftertreatmentof24,48and72h.Conclusion:SeO2inhibitsfromtelomeraseactivityofhumanlungcarcinomalineGLC-82.Theeffectofinhibitionisdose-dependantandtime-dependant.

简介：目的为了探求慢性乙型肝炎患者血清中环氧化酶-2（COX-2）的表达情况及其临床意义。方法选择正常对照组10例，慢性乙型肝炎轻、中、重度各10例，肝硬化病人10例作为本实验的研究对象，应用ELISA法进行血清样本COX-2测定，并结合病情轻重进行综合分析。结果慢性乙型肝炎组和肝硬化组血清中COX-2阳性率明显高于对照组（P〈0．01），血清COX-2含量显著高于对照组（P〈0．01）。慢性乙型肝炎各组病人组血清中COX-2含量存在显著的差异（P〈0．05）。结论COX-2在慢性乙型肝炎患者血清中呈现出高表达，并且在其发病过程中起着重要的作用。

简介：p53和MDM2之间形成一自我反馈环，p53可以通过诱导其负性调节因子MDM2的表达而调控其表达水平和活性。目前认为HPVE6蛋白作用下的p53蛋白功能失活是HPV相关子宫颈癌发生的关键步骤。然而有些学者认为MDM2作为一种致癌基因在非HPV感染的宫颈癌发生中起重要作用，在HPV阴性的宫颈癌细胞中p53的降解失活主要由MDM2引起的。

简介：CO2激光显微外科手术已得到了头颈外科医师的广泛关注，尤其应用于早期声门型喉癌，其复发率低，喉部保存率高，术后生活质量佳。本文就早期声门型喉癌的定义，CO2激光治疗早期声门型喉癌的适应证，术后疗效，与放疗、开放性手术相比的优越性等方面做一综述。

简介：背景与目的：不典型的鞍区病变易于误诊，特别是鞍内动脉瘤，误诊后的处理往往十分被动。本文结合我们误诊的两例鞍内动脉瘤，探讨鞍内动脉瘤的临床表现、影像学特点及误诊后的处理措施。方法：分析我们误诊的两例鞍内动脉瘤的临床资料，并复习文献。结果：1例患者术前误诊为鞍区骨源性病变，1例误诊为垂体瘤，均存经蝶手术过程中发生汹涌出血，术后脑血管造影提示为颈内动脉海绵窦段动脉瘤。视力下降、视野缺损、垂体功能低下及高泌乳素血症是其主要临床表现。磁共振上的异常流空信号为其特征性的影像改变。结论：非典型的鞍内动脉瘤诊断困难；当磁共振为非典型的鞍区病变表现，且有垂体功能低下和（或）视力下降时，或磁共振显示有异常的流空信号，应常规行脑血管造影检查。

简介：目的探讨组织中缺氧诱导因子2仪（HIF-2α）的表达在鼻咽癌诊治中的临床价值。方法应用免疫组织化学方法检测51例初诊鼻咽癌组织和20例鼻咽炎性组织中HIF-2α的表达。结果鼻咽癌组织HIF-2α阳性表达率明显高于鼻咽慢性炎性组织（P〈0．01）；Ⅰ和Ⅱ期鼻咽癌患者组织中HIF-2α的表达明显低于Ⅲ和Ⅳ期鼻咽癌患者（P=0．039）；T1及T2患者鼻咽癌组织的HIF-2α表达阳性率明显低于T3及T4患者鼻咽癌组织的HIF-2α表达阳性率（P=0．026）；有颈部淋巴结转移患者鼻咽癌组织的HIF-2α表达阳性率明显高于无颈淋巴结转移患者的HIF-2α表达阳性率（P=0．015）。结论HIF-2α的高表达在鼻咽癌的发生、发展过程中有重要作用，检测HIF-2α的表达对于鼻咽癌的诊断、分期具有一定的临床价值，但仍需积累更多的临床资料进行深入研究。

简介：目的报道2例脏层胸膜孤立性纤维瘤，提高临床对该病的认识。方法结合2例患者的临床资料和文献复习，对脏层胸膜孤立性纤维瘤（SFT）进行病理特征和临床诊治分析。结果SFT是一种少见的梭形细胞肿瘤，来源于间叶细胞。胸腔内SFT可发生于壁层和脏层胸膜，多为良性。胸部CT对SFT的早期诊断有重要意义，确诊需要病理学依据，特别是免疫组织化学染色。SFT的治疗以手术为主。结论胸膜SFT发病率低，其生物学行为尚不清楚。对带蒂的胸膜SFT，早期诊断和外科手术治疗可获良好疗效。

简介：目的：探讨EZH2对胃癌MKN-28细胞生物学的影响。方法：siRNA干扰EZH2;MTT法检测沉默EZH2后细胞的增殖情况;Transwell小室观察细胞的侵袭情况;Realtime-PCR检测细胞中相关基因的表达情况。结果：siRNA有效干扰了EZH2的表达;沉默EZH2细胞组的细胞增殖明显受到抑制（P〈0.05）;细胞的侵袭情况,沉默EZH2明显抑制了细胞的侵袭,与其他两组比较差异显著（P〈0.05）;siEZH2细胞组E-cadherinmRNA、β-cateninmRNA的表达水平高于其他两组,Bcl-2mRNA的表达水平低于其他两组（P〈0.05）。结论：沉默EZH2抑制了胃癌MKN-28细胞的增殖,抑制了细胞的侵袭和抗凋亡基因的表达,可能是通过调控E-cadherin的表达水平和Wnt信号途径实现的,为寻找有效的靶点和肿瘤的靶向治疗提供一定的理论依据。

简介：胰腺癌具有浸润性生长和早期全身播散的特点，其治疗是困扰医学界的一大难题。血管生成在胰腺癌的形成和发展过程中起重要作用。本文从VEGF结构，VEGF与胰腺癌的关系，以及通过多种途径抑制VEGFR-2表达，切断VEGF信号，起到对胰腺癌的治疗作用等方面，就近年来的研究进展进行综述。

简介：ER、PR和HER-2均为阴性的乳腺癌（三阴乳腺癌）患者是一组特殊的群体，其病理及肿瘤生物学特征有：多为导管癌、组织学分级较高、肿瘤细胞多表达basal细胞角蛋白、EGFR和p53等，并且在表型特征和分子水平上与basal—like乳腺癌和BRCA1相关乳腺癌存在一定的相关性。三阴乳腺癌患者常较早发生局部复发和远处转移，内脏转移率高于骨转移，预后较差，近来研究者开始逐渐重视此亚型群体。由于没有内分泌和靶向HER-2治疗的机会，因此只能将化疗作为主要的治疗手段，目前也有一些关于化疗和靶向治疗等方面的研究报道和临床试验，提示烷化剂、铂类、蒽环类等可能是相对敏感药物，针对EGFR、C—kit和Src等靶点的靶向治疗也有可能发挥较好的治疗效果。但是目前的研究结果还不能明确三阴乳腺癌的生物学特点和最佳治疗策略，本文将有关三阴乳腺癌的最新进展做一综述。

简介：目的探讨原发性肺癌以单纯指骨转移为首发症状的临床特点以及肺癌发生指骨转移的机理。方法对1991年至2007年间，见诸于有关文献报道的以单纯指骨转移为首发症状的原发性肺癌病人的文献资料进行综合性分析。结果在文献报道的以单纯指骨转移为首发症状的17例原发性肺癌的病人中，其转移病灶位于左手指骨者7例，右手指骨者9例，双手指骨者1例，指骨转移病灶的数量在两手之间的分布大致相等，除3例病人其转移病灶位于近节指骨外，其余病人的转移病灶均位于其末节指骨；有6例病人的患病手指既往曾有外伤史。结论传统的机械一解剖学说和种子一土壤学说的观点均不能解释原发性肺癌发生指骨转移的机理，故临床上如遇久治不愈的手指软组织炎症时，应想到是否有肿瘤细胞转移至此的可能性。

简介：PURPOSE:Todeterminethesafetyandefficacyofgefitinib,anepidermalgrowthfactorreceptor(EGFR)tyrosinekinaseinhibitor,incombinationwithradiationfornewlydiagnosedglioblastoma(GBM)patients.METHODSANDMATERIALS:BetweenMarch21,2002,andMay3,2004,RadiationTherapyOncologyGroup(RTOG)0211enrolled31and147GBMpatientsinthephase1and2arms,respectively.Treatmentconsistedofdailyoralgefinitnibstartedatthetimeofconventionalcranialradiationtherapy(RT)andcontinuedpostRTfor18monthsoruntilprogression.Tissuemicroarraysfrom68caseswereanalyzedforEGFRexpression.RESULTS:Themaximumtolerateddose(MTD)ofgefitinibwasdeterminedtobe500mginpatientsonnon-enzyme-inducinganticonvulsantdrugs(non-EIAEDs).Allpatientsinthephase2componentweretreatedatagefitinibdoseof500mg;patientsreceivingEIADSscouldbeescalatedto750mg.Themostcommonsideeffectsofgefitinibincombinationwithradiationweredermatologicandgastrointestinal.Mediansurvivalwas11.5monthsforpatientstreatedperprotocol.Therewasnooverallsurvivalbenefitforpatientstreatedwithgefitinib+RTwhencomparedwithahistoricalcohortofpatientstreatedwithRTalone,matchedbyRTOGrecursivepartitioninganalysis(RPA)classdistribution.Youngeragewassignificantlyassociatedwithbetteroutcome.Perprotocolstratification,EGFRexpressionwasnotfoundtobeofprognosticvalueforgefitinib+RT-treatedpatients.CONCLUSIONS:TheadditionofgefitinibtoRTiswelltolerated.MediansurvivalofRTOG0211patientstreatedwithRTwithconcurrentandadjuvantgefitinibwassimilartothatinahistoricalcontrolcohorttreatedwithradiationalone.

简介：

简介：TherearesomeIndicationsthttherpesaimplexvirus(HSV)maybemutagenic.SpecificchromosomalchangeshavealsobeendemonstratedInculturedcellsinfectedwithHSV.TofurtherInvestigatethemutagenicactivityofHSVtype2(HSV-2)weusedmouseskinasamodelsystemforcardnogenetls.Inoculationofthebackskinof4-week-oldSencarmkewithlivevirustwiceperweekforoneweekorwithInactivatedvirustwiceperweekfortwoweekswasusedtoInitiatethemouseakin.AfterInitiationwithHSV-2,12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetale(TPA)wasappliedtwiceweeklyfor50weeksasapromoter.Duringaperiodof52weeks,noskincarcinomawasfoundIntheexperimentalgroups,whereas55%ofcontrolmicetreatedwith9,10-dlmethy1-1,2-benzanthracene(DMBA)andthenwithTPA-developedskincarcinoma.TheresultsdemonstratethatHSV-2couldnotsubstituteforDMBAinthisanimalmodeloftwo-stageskincarcinogenesis.

简介：目的检测Survivin和Skp2蛋白在非小细胞肺癌中的表达,探讨其相互关系及临床意义。方法用实时定量PCR的方法检测30例非小细胞肺癌组织及其对应的癌旁组织中survivinmRNA的表达,应用免疫组织化学法检测50例非小细胞肺癌组织中Survivin和Skp2的表达,统计Survivin与病理特征及Skp2的关系。结果76.7%（23/30）肿瘤组织survivinmRNA表达量明显高于对应的癌旁组织。Survivin蛋白在癌组织的阳性表达率（74.0%）显著高于癌旁组织（16.7%）,χ2=25.9,P〈0.001。Skp2在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率（70.0%）也显著高于癌旁组织（20.0%）,χ2=18.8,P〈0.001）。Survivin表达与非小细胞肺癌的病理类型、分化程度、肿瘤分期以及是否有淋巴结转移无统计学意义的相关性（P〉0.05）。Survivin表达与Skp2表达呈正相关（χ2=8.32,P〈0.05）。结论Survivin在肺癌组织中高表达,其阳性表达率与肿瘤病理类型、肿瘤分期、细胞分化程度和淋巴结转移无明显相关性,与Skp2表达呈正相关。

简介：目的：在既往的胃癌蛋白质组研究中我们已发现hnRNPA2/B1具有较高表达,本试验进一步探讨hnRNPA2/B1在胃癌中的表达情况及其与胃癌临床病理特征的关系。方法：用免疫组织化学方法检测122例胃癌患者的胃癌组织及癌旁正常胃粘膜中hnRNPA2/B1蛋白的表达。结果：hnRNPA2/B1在胃癌组织中核表达的阳性率为92.6%（113/122）,其中伴有胞浆表达的阳性率为7.3%（9/122）。在癌旁非瘤组织中核表达阳性率为87.7%（107/122）,未见胞浆表达。hnRNPA2/B1的表达状态与胃癌临床病理特征无关联。结论：在胃癌及癌旁非瘤组织中均可发现hnRNPA2/B1核表达,hnRNPA2/B1不能作为肿瘤相关的分子标志物。

简介：目的；了解启东肝癌患者血清中HBV2感染的情况及与肝癌的关系，方法；对672例肝癌患者血清HBVM检测结果进行分析。结果：(1)672例肝癌血清中HBV2感染率为4．02%(27／672)，占HB2Ag阳性者的5.29％(27／5100)；(2)HBV1与HBV2混合感染率为1．93%(13／672)．占HB2Ag阳性者的2．55%(13／510)，结论：启东肝癌患者血清中存在HBV2感染，将来研制乙肝疫苗时应包含有HBV2之表面抗原。