简介：目的探讨临床上钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止l2～14周妊娠的临床效果。方法选取110例自愿要求引产的l2～14周妊娠妇女,分为两组,观察组口服米非司酮2天后阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;对照组在术前行羊膜腔内注射利凡诺100mg。记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间等。结果两组流产率比较差异具有显著性（P〈0.05）;术后两组在子宫出血、胎盘胎膜残留方面差异有显著性（P〈0.05）,宫颈撕裂发生无显著性差异（P〉0.05）。结论行钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止l2～14周妊娠,具有流产率高、胎盘胎膜残留率少、子宫出血发生率少等优点,克服了单一钳刮术所致的不良结局,以及利凡诺羊膜腔内引产穿刺困难的缺点,值得临床上进一步推广和应用。

简介：15年前兴起的近视手术如今留下了“后遗症”。眼科专家指出，做近视手术需慎重。而在上海一些三级综合医院中，出现了每月300人等候做近视修补手术的“返工潮”。在北京同仁医院、北京军区总医院等著名眼科医院，每月来做近视激光手术的人有1000多人，而同时做“返工”手术的患者就有近百人。

简介：目的：探讨阴式子宫全切术及相关因素，方法选择2009年6月至2011年8月在山西省介休市计划生育妇幼保健服务中心行阴式子宫全切的59个病例．将其分为A组子宫大小小于孕12周，无特殊部位肌瘤，子宫活动度好，无盆底功能障碍16例；B组盆底功能障碍组即合并子宫脱垂6例，前（后）壁膨出10例；C组子宫大于孕12周7例或特殊部位肌瘤（宫颈肌瘤5例，宫体肌瘤突出大肌瘤5例）；D组有手术史、盆腔黏连10例来分析其手术步骤和相关因素。结果所有病例均成功进行了该手术，无损伤及大出血并发症，无术后病率；手术时间和出血量分别为A组（50±10）min、（90±20）ml，B组（54±10）min、（100±20）ml；C组（60±10）min、（110±20）ml，D组（66±10）、min（120±20）ml，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴式子宫全切术的难易程度，手术时间和出血量与子宫大小、盆底弹性及盆腔是否有黏连等因素密切相关，应重视术前评估，提高手术质量。

简介：目的比较、探讨三种子宫切除术的临床价值。方法按术式不同将351例患者分成腹腔镜辅助经阴道子宫切除术（laparoscopic—assistedvaginalhysterectomy，LAVH）组、经阴道全子宫切除术（totalvaginalhysterectomy，TVH）组和腹式子宫切除术（totalabdominalhysterectomy，TAH）组，比较手术时间，术中出血量和术后情况。结果三种术式术后均无并发症发生。LAVH组手术时间长于TAH组和TVH组（P〈0．05），TVH组和TAH组无明显差异（P〉0．05）；LAVH组和TAH组比TVH组出血多，差异有显著性（P〈0．05）。术后发病率、术后排气时间、下床活动时间、镇痛剂使用率、住院时间等，TAH组与TVH组及LAVH组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三种术式各有利弊，医生在手术前应综合评估病情，根据不同个体选择不同方案以达到最佳效果。

简介：目的：探讨早期乳腺癌行保乳术配合放疗的疗效。方法：将临床统计的52例早期乳腺癌患者行保乳术配合放疗,记录她们的术后生存率、复发率以及远处转移率。术后长期回访复查,统计患者对治疗的满意度,对生活质量的影响程度。结果：保乳术配合放疗治疗早期乳腺癌,52例全部手术顺利,无并发症发生,发生远处转移1例。对术后乳腺外观行Rose标准评定,52例患者中优为41例,良为9例,尚可为2例,美容效果优良率达96.15%。结论：早期乳腺癌行保乳术配合放疗治疗,其临床治疗效果优良,与传统根治术相比无统计学差距。但是,早期乳腺癌保乳术配合放疗,可以提高患者术后的美容效果,从而提高患者的生活质量以及生存率。

简介：近十余年来，随着前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNBB）技术研究的不断深入以及临床应用的不断普及，已经改变了近一百多年来腋窝淋巴结清扫（axillarylymphnodesdissection,ALND）作为外科治疗乳腺癌不可缺少的组成部分这一历史。欧美一些学者认为，SLNB达到甚至超过了ALND在乳腺癌外科治疗中的重要地位。本文就目前乳腺癌SLNB的研究状况综述如下。

简介：经腹子宫全切术、半腹膜外子宫全切术和筋膜内子宫全切术各具优点，保留其优点将3种术式融合为半腹膜外筋膜内子宫全切术的疗效值得探讨。本院妇科在子宫切除手术时分离膀胱腹膜，处理子宫附件和解剖筋膜鞘等重要环节上作了进一步改良具有腹腔干扰少，手术副损伤少，胃肠功能恢复快及保持盆底功能等优点，报道如下。

简介：随着子宫肌瘤的早期诊断以及生育期的推迟,要求保留子宫的子宫肌瘤手术越来越多。经腹子宫肌瘤剔除术（transabdominalmyomectomy,TAM）、经阴道子宫肌瘤剔除术（transvaginalmyomectomy,TVM）及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（laparoscopicmyomectomy,LM）是目前主要保留子宫的手术方式,而TVM因为其独特优势,越来越被广大患者和临床医生所接受。本文对3种术式进行对比研究,以指导各种术式的选择。

简介：乳腺疾病是一种严重危害妇女健康的疾病，良性乳腺疾病（BBD）更是一种常见的疾病，可达妇女人数的70％以上。2004年南京的资料表明，BBD达98％左右。我们从2004年4月开始对22例26处BBD患者的手术方法进行了改进，现报告如下：

简介：目的评价晚期卵巢上皮性癌（advancedepithelialovariancancer,AEOC）患者实施间歇性肿瘤细胞减灭术（intervaldebulkingsurgery,IDS）中与初次肿瘤细胞减灭术残余病灶变化对初次术后化疗疗效判断及评价预后的意义。方法选择2006年1月至2013年8月高州市中医院妇科收治的52例AEOC患者,均行IDS。按与初次手术后残余病灶变化程度分为Ⅰ组（24例）、Ⅱ组（20例）及Ⅲ组（8例）。随访14~106个月,比较3组患者辅助化疗疗效、总生存时间（overallsurvival,OS）及疾病未进展生存时间（progressionfreesurvival,PFS）。结果3组残余病灶评价化疗有效率、术后病理检查评价有效率以及复发率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组患者的PFS、OS均优于Ⅱ、Ⅲ合并组。Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ合并组化疗中位总疗程数≥8次者的PFS及OS优于〈8次者。结论AEOC患者在IDS中与初次手术残余病灶的变化能对辅助化疗的疗效进行初步判断并评价预后,可指导下一步的治疗策略。

简介：前哨淋巴结活检是乳腺癌综合治疗中不可或缺的环节。活检结果将直接影响患者的手术方案。前哨淋巴结状态的检查方法一般包括术中冰冻切片快速病理学检查、术中印片细胞学检查及术后石蜡切片病理学检查。但是，这些术中检测方法的敏感性较低且过分依赖操作者的主观判断能力，而术后检测虽准确性高却耗时较长。近年来发展的定量逆转录多聚酶链技术（quantitativereversetranscription—PCR，QRT-PCR）虽然具有较高的敏感性和特异性，但仍不能排除基因组DNA中假基因所导致的假阳性结果。

简介：随着我国卫生事业改革的不断深入,医院将面临着前所未有的机遇与挑战,尤其是护理科学的发展。为了适应医院改革,提高护理质量,适应以＂人的健康为中心＂的护理模式的需要,作为护理管理者,应充分认识到＂以人为本＂的人性化管理激励机制的重要性,灵活运用激励机制,尊重和理解护理人员,

简介：宫腔镜手术是治疗子宫内膜息肉的一个新方法,是一种疗效可靠、安全、简便的治疗手段.我院采用宫腔镜直视下切除息肉术(TCRP)治疗子宫内膜息肉47例,现将治疗结果报道如下.

简介：目的：探究分析腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的治疗效果。方法：选取我院于2019年5月至2021年5月所收治的共计60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式，将这60例入选患者随机乱序均分为30例采用常规开腹手术治疗的对照组患者，以及30例接受腹腔镜手术治疗的观察组患者。对比分析两组患者的各项手术指标以及预后的生活质量情况。结果：采用腹腔镜手术治疗的观察组患者的平均手术用时、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间均是明显更低于采用常规开腹手术治疗的对照组患者，两组的比较差异具备统计学意义（P＜0.05）；且相较于接受常规开腹手术治疗的对照组患者而言，接受了腹腔镜手术治疗的观察组患者的预后生活质量评分更高，其生活质量水平更佳，两组的比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者，采用腹腔镜下剥除术治疗的疗效确切，手术的用时少，给患者造成的创伤较小，患者的预后恢复速度更快，住院时间更短，不仅有效减缓了患者的医疗负担，更有提升了患者的术后生活质量，临床上值得进行推广应用。

简介：目的：探讨减少宫外孕与宫内孕误诊的方法。方法：对我院收治的18例宫外孕误诊为宫内孕的患者行人工流产及药物流产病例进行回顾性分析。结论：人流术要严格掌握适应症,在没有确认为正常宫内妊娠时不能给予人工流产或药物流产。

简介：目的探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床应用价值。方法2006年1月至2009年1月对非脱垂予宫经阴道子宫切除术（transvaginalhysterectomy，TVH）118例作为观察组，与同期指征相近的经腹子宫切除术（totalabdominalhysterectomy，TAH）100例作为对照组，观察手术时间、出血量及术后情况。结果，TVH组手术成功率为100％，TVH组与TAH组比较，手术时间、出血量无显著差异（P〉0．05）。肛门排气时间及术后平均住院日均少于TAH组，两组差异有非常显著性（P〈0．05）。结论非脱垂子宫行阴式切除术创伤小．手术安全可靠。

简介：目的探讨全腔镜乳房皮下腺体切除的手术方法及治疗效果。方法对2004年8月至2007年10月间共96例男性乳房发育患者和女性乳腺癌患者行全腔镜乳房皮下腺体切除手术。腔镜手术前对乳房皮下和乳房后间隙充分溶脂和吸脂，通过充气法建立操作空间，腔镜下只需切断乳房皮下和腺体间相连的纤维条索及乳房边缘腺体和周围筋膜附着处即可顺利完成腺体切除。并对乳腺癌患者行后续前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫及假体植入乳房重建手术，术后行常规辅助治疗。全部患者随访3个月至3年，观察手术安全性及美容效果。结果96例共156侧乳房均顺利完成全腔镜皮下腺体切除；单纯腔镜皮下腺体切除的时间为35～125min，平均71min；术中出血量30～170ml，平均94ml。术后并发症发生率2．6％（4／156），其中单侧乳头部分坏死3例，局部皮下积液1例。术后美容效果良好，患者满意率97．9％（94／96）。随访3个月至3年均未出现疾病复发或转移。结论全腔镜乳房皮下腺体切除手术并发症少，安全性高，美容效果好。

简介：本文通过分析笔者所在医院2009年5月至2010年7月应用106例阴式子宫切除术（TVH）与同时期13例行腹式子宫切除术（TAH）手术并发症的发生情况,以证实TVH安全便利,并通过个人操作体会,探讨TVH的优点、应用推广价值及其并发症防治。

简介：剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段，剖宫产术后出现的腹壁、盆腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症，对妇女健康危害很大。本文对96例再次行剖宫产术患者临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。

简介：目的：探究分析改良子宫压迫缝合术和子宫动脉结扎法在剖宫手术中子宫收缩乏力性出血治疗中的应用效果。方法：选取我院于2020年7月至2021年7月所收治的共计60例剖宫手术中子宫收缩乏力性出血患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式，将这60例患者随机乱序均分为30例采用子宫动脉结扎法治疗的对照组患者，以及30例采用改良子宫压迫缝合术治疗的观察组患者。对比分析两组患者的治疗有效率、平均手术用时、术中出血量以及产后2h出血量。结果：采用改良子宫压迫缝合术治疗的观察组患者的治疗有效率显著更高于采用子宫动脉结扎法治疗的对照组患者，两组的比较差异具备统计学意义（P＜0.05）；且相较于采用子宫动脉结扎法治疗的对照组患者而言，采用改良子宫压迫缝合术治疗的观察组患者的平均手术用时、术中出血量以及产后2h出血量均是明显更低，两组的比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：针对剖宫手术中子宫收缩乏力性出血的患者，相较于应用子宫动脉结扎法进行止血治疗，采用改良子宫压迫缝合术止血的效果较好，不仅有利于缩短患者的手术用时，更有效降低了患者的术中以及术后出血量，保障了患者的安全，减少了感染风险，应用价值显著。