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  • 简介:疼痛忠者就医时最常见症状。患者就医过程中,很多诊断治疗方法都会导致不同程度疼痛不适。随着社会发展生活水平不断提高,人们对医务工作者有更高要求,迫切希望医务人员能解决他们在就医过程中各种疼痛不适。在此背景下,无痛医院孕育而生。

  • 标签: 无痛医院 管理 就医过程 医务工作者 治疗方法 医务人员
  • 简介:萘氨酸最早在日本绿茶中分离得到。结构与谷氨酸相似。近年来研究表明茶氨酸可通过血脑屏障,抑制兴奋性氨基酸释放,改善微循环,减少细胞凋亡,促进DNA修复,以及炎症因子、神经递质相互作用对脑缺血超保护作用,同时它还具有改善学习记忆,增加多巴胺释放等作用.在脑保护上具有极大临床意义。

  • 标签: 茶氨酸 保护
  • 简介:我国产科手术以剖宫产为主,而宫内操作如内倒转术、产钳、毁胎术、脐带脱垂复位术等已很少施行。剖宫产手术期间可能构成猝死原因主要与以下几方面有关:①病情因素,主要有羊水肺栓塞;栓子脱落肺栓塞;产前”饱胃”呕吐误吸致窒息或ARDS;前置胎盘或胎盘早期剥离致大出血、低血容量、严重休克、循环衰竭;死胎滞留;多胎妊娠等;

  • 标签: 产科手术 麻醉期间 猝死 胎盘早期剥离 内倒转术 脐带脱垂
  • 简介:过敏反应是一种严重,能危及生命全身高敏反应。近年来麻醉相关过敏反应发生率正在逐渐增加。这些反应大部分免疫介导过敏反应(IgE介导)或者直接刺激组胺释放导致类过敏反应。本文综述麻醉相关过敏反应机制及其危险因素、临床特点,诊断治疗及预防。

  • 标签: 过敏反应 麻醉 肌松药 抗生素 肾上腺素
  • 简介:呼吸机使用最根本目的提高病人氧供(DO2),降低氧耗(VO2),维持机体重脏器功能达到救死扶伤目的,因此一定要在医生指导下使用。使氧供大于每分钟每公斤体重10毫升,作为危重病人存活安全值。

  • 标签: 机械通气 治疗 非典型肺炎 氧供
  • 简介:在体现医院步入国际先进水平高、新、尖技术发展今天,医疗安全仍是各家医院、各个专业立足之本。作为高风险麻醉专业医生,在当今复杂医疗环境中,承担保障手术患者术中乃至术后医疗安全重任。如何做好我们日常工作?不断提高麻醉质量,使我们工作得到患者及术者肯定?同时又能够保护好医护人员免遭不必要医疗纠纷?

  • 标签: 麻醉管理 临床 医疗安全 麻醉专业 医疗环境 保障手术
  • 简介:阐述现代麻醉工作中所面临机遇挑战,及影响麻醉安全麻醉科医务工作者身体健康有关因素防范措施;提出了二个转变;即在麻醉医疗活动中由为麻醉而麻醉单一工作思维模式向麻醉综合监护救治工作思维模式转变,由对症处理模式向预防性综合防治模式转变,强调了加速麻醉学科人才队伍建设,麻醉临床基础科研步伐,对外交流与合作进程重要性。

  • 标签: 麻醉 安全 防范措施 综合监护 救治
  • 简介:心律失常(arrhythmia)可见于各种器质性心脏病,其中以冠心病为多见。外科手术病人合并冠心病、心肌病和风心病者日益增多,围术期可出现各种心律失常。近年来由于基础研究深入新药问世,在心律失常临床治疗方面已有较大进展。

  • 标签: 心律失常 临床治疗 冠心病 风心病 外科手术病人 围术期
  • 简介:随着麻醉与诊疗技术发展与提高,住院及非住院患儿手术室外诊疗操作日益增多.此过程镇静需求也随之增加。患儿在使用镇静药物后意识程度降低.同时保护性反射功能也被削弱,镇静风险随镇静深度增加而增高。镇静用药不规范镇静过程监护不足等原因,均可使儿科镇静面临潜在危险.诸如通气不足、气道阻塞、喉痉挛以及心肺功能受损等.严重者引起呼吸暂停、中枢神经系统永久性损伤甚至死亡。为规范儿科镇静技术.提高镇静安全性有效性,美国儿科牙科学会(AAPD)和美国麻醉医师学会(ASA)共同制定儿科镇静指南。并经不断修订而逐步完善。但目前国内外在如何规范化实施儿科镇静方面仍存在颇多争议.如镇静患儿是否需要禁食?如何制定个体化镇静用药?等等。儿科镇静安全实施.需要完善镇静人员资质认定专业培训.需要配备相应急救设施.需要完善镇静前评估并加强全程监测统一离院标准。

  • 标签: 儿科镇静 规范化 安全 有效
  • 简介:一、综述。医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)兴起整个卫生事业(HealthcareIndustry)发展信息技术革命直接促成。HIS指利用计算机网络通讯设备收集、存储、传统、分析处理包括临床管理所有信息,实现真正信息共享(任何人、任何时候、任何地点、获取任何及时、准确信息)。HIS具备建筑、人员、设备、管理信息五大要素,现代化医疗行为卫生资源合理配置基础,提高医院管理水平和运行效率重要手段。

  • 标签: 医院信息系统 建设 卫生资源 合理配置 医院管理
  • 简介:神经外科颅脑术后血肿(Postcraniotomyhematoma)足神经外科最严重术后并发症之一,其发生率在0.8%~6.9%之间。颅内血肿会使颅内压增高,使脑组织发生缺血、缺氧、水肿,颅内压力逐步增高,迫使部分脑组织发生移位而被挤进颅内生理孔道,形成危及生命脑疝。颅内血肿发生后临床症状有剧烈头痛、呕吐、进行性意识障碍、瞳孔改变、锥体束征等,甚至引起呼吸循环障碍,发生在颅后窝血肿可以引起呼吸心跳骤停。

  • 标签: 术后血肿 颅脑 危险因素 进行性意识障碍 颅内压增高 呼吸循环障碍
  • 简介:癫痢发病主要与中枢神经系统兴奋与抑制过程平衡失调有关,癫痫活动产生多种因素所致,如中枢神经系统结构、电位、生化免疫等改变、神经递质γ-氨基丁酸、兴奋性氨基酸、生物胺、脑内神经肽、内分泌激素、电解质等紊乱。局竈性癫痢多数具有颅脑病变等病理学基础。癫痫外科治疗方法主要为致病竈切除或传导通路切断。脑立体定向手术可对脑深部结构进行生理性探测破坏。麻醉药物有抗惊厥性抗癫痫性,但也存在潜在致癫性。癫痫致病竈切除手术应选用不影响脑电图活动麻醉药物,以免影响皮层脑电图描记效果癫痫竈定位。

  • 标签: 癫痫 麻醉 脑皮层电图 麻醉药物 癫痫性 手术治疗
  • 简介:单肺麻醉即单肺通气(OLV)麻醉,目的在防止血液或分泌物流向健侧肺;为手术操作提供相对静止手术野。但是,OLV时,无通气侧肺血液没有得到氧合就回到左心,可致静脉血掺杂,PaO2降低;无通气侧肺泡低氧可致低氧性肺血管收缩(HPV),使非通气侧肺血流减少并转向通气肺,由此使QS/QT减少,PaO2降低有所改善,但仍有约10%病人发生显着低氧血症。所以,如何降低OLV时QS/QT怎样提高PaO2单肺麻醉关键问题。

  • 标签: 麻醉 PAO2 单肺通气 血液 手术野 QS
  • 简介:目的:临床验证盲探气管插管装置(BTII)在气管插管困鞋病例中应用,以提供使用依据。方法:BTII由食管气管引导管(OT)、光索(LT)露源盒(BES)组成,另加专用面罩。选择165例气管插管困难病人(其中术前预知者149例,未知者16例)使用BTII,采取3个步骤,先将OT插入食管,再经OT将LT导入气管,然后完成盲探插管。结果:插管成功率为97.6%(161/165),插管总耗时为136.8±31.2s,未见严重并发症。结论:BTII适用于多种困难气管插管,并发症少,不受病人已用麻醉条件限制。

  • 标签: 盲探气管插管装置 气管插管 麻醉 插管方法 临床应用 外科手术
  • 简介:肩周炎临床常见病,多发生于50岁左右中年人,又称“五十肩”。肩周炎并非独立疾病,主要是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊关节囊等组织发生慢性炎症粘连而引起,其主要症状肩周疼痛肩关节活动障碍,治疗方法多种多样,但尚未有满意治疗方案。我院自2002年6月至2004年6月期间对不同发展时期肩周炎运用以注射、针刀手法松解为主三阶梯治疗方法,取得较为满意疗效,并与传统药物疗法进行对比观察。现总结报告如下。

  • 标签: 三阶梯疗法 肩周炎 关节活动障碍 治疗方法 “五十肩” 关节周围
  • 简介:神经科痛症主要涉及脑部脊髓病变。疼痛中枢主要由脊髓、脑干/边缘系统基底神经节、大脑皮质等组成,这些部位发生疼痛可通过感觉神经传导至周身。因此,中枢痛其它部位疼痛在定位与鉴别方面有相当难度。本文重点叙述中枢痛,包括大脑皮层感觉异常、丘脑痛、脊髓后角病变脊髓痛觉传导束病变或损害;其次为周围神经痛,重点涉及头痛颌面部疼痛。

  • 标签: 神经科痛症 脑部病变 脊髓病变 疼痛中枢 基底神经节 大脑皮质
  • 简介:许多重症患者出现显著免疫功能异常及炎症反应。重症患者免疫疗法越来越受到关注。因此.能够改变脓毒症病人免疫反应和降低其死亡率药物疗法应运而生。在过去20年里.人们试用过各种手段:类固醇;抗内毒素或抗细胞因子抗体;细胞困子受体掊抗剂以及其他有免疫调理作用制剂。但是从某些方面讲,针对这些思路研究都不是很成功.仍存在争议和挑战。

  • 标签: 重症监护 免疫调理