简介:多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女最常见的一种内分泌紊乱和糖代谢异常的综合征,其发生率占育龄妇女的5%~10%。而胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素靶组织(如骨胳肌、脂肪组织、肝脏等)对胰岛素敏感性降低,对葡萄糖的利用降低及抑制肝葡萄糖输出的作用减弱。近年来许多研究发现,PCOS可能与高胰岛素血症和IR有关。而胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS和2型糖尿病的共同表现,且胰岛素敏感性下降均为35%~40%,但是卵巢功能障碍仅存在于PCOS患者,而不常见于2型糖尿病患者。这表明PCOS患者卵巢本身的糖代谢异常和胰岛素抵抗对卵巢功能改变更重要。
简介:目的研究糖尿病胃轻瘫发生危险因素。方法2011年1月—2014年12月期间收集糖尿病病例218例,收集整理年龄、性别、糖尿病病程、降糖方式(口服、注射胰岛素、口服+注射胰岛素)、血糖控制情况(HbA1c)、合并基础病(高血压、冠心病、痛风等)、HP感染等资料,比较其亚组胃轻瘫发生率,并进行Logistic多元回归分析。结果该组糖尿病患者胃轻瘫发生率14.7%(32/218),根据年龄(〉50岁)、性别、糖尿病病程(〉5年)、降糖方式(口服、注射胰岛素、口服+注射胰岛素)、血糖控制情况(HbA1c〉7.5%)、合并基础病(高血压、冠心病、痛风等)、HP感染阳性分别对入选糖尿病患者进行亚组分析比较其胃轻瘫发生率,结果表明老年(χ2=4.676,P=0.021)、糖尿病病程(χ2=8.993,P=0.002)、HbA1c〉7.5%(χ2=5.064,P=0.021)、HP感染阳性(χ2=5.413,P=0.012)、合并多种基础疾病(χ2=8.259,P=0.002)者胃轻瘫发生率高于其相对应亚组(P〈0.05)。Logistic回归分析结果表明糖尿病病程(〉5年)、血糖控制情况(HbA1c)、HP感染等为糖尿病发生胃轻瘫的独立预测指标(P〈0.05)。结论糖尿病胃轻瘫发生受多种因素影响,应当以控制血糖达标及根除HP感染为主。
简介:采用飞利浦iuzz型彩色多普勒超声检查仪对137例2型糖尿病(T2DM)患者进行颈动脉血管检测,按颈动脉病变情况将其分为T2DM合并动脉硬化(AS)组及单纯糖尿病组(T2DM组),并设健康对照组,分析颈动脉粥样硬化与年龄、糖尿病病程、血糖、血压、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),尿酸(UA)、24小时尿蛋白定量(U-AER)、纤维蛋白原(FIB)、HbA1c、胰岛素敏感指数(IAI)、体重指数(BMI)的相关性。结果:三个组的年龄两两之间均有统计学差异(P〈0.05);性别构成、BMI无统计学差异。T2DM-AS组与单纯T2DM组比较,病程、高血压例数、TG、HDL-C、LDL-C、FIB、HbA1c差异均有统计学意义(P〈0.05);其余指标差异无统计学意义。T2DMAS组与对照组比较,TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、PPG、IAI、U-AER、FIB、HbA1c、SPB、DPB差异有统计学意义;其余指标差异无统计学意义。单纯T2DM组与对照组比较,LDL-C、FPG、PPG、IAI、HbA1c、SBP、DBP差异均有统计学意义(P〈0.05);其余指标差异无统计学意义。Logistic回归分析提示糖尿病病程、有高血压、LDL-C等3个变量是颈动脉病变的危险因素,即其数值越大则越容易发生颈动脉病变;HDL-C是颈动脉病变的保护因素,其数值越大则越不容易发生颈动脉病变。结论:糖尿病合并大血管病变是多因素综合作用的结果,防治糖尿病颈动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制。
简介:目的分析探讨口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者采用不同胰岛素治疗的临床疗效。方法对该院2010年7月—2017年7月收治的76例口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者进行分组研究,采用随机数字表法随机分为对照组(n=38)和观察组(n=38),给予对照组预混胰岛素进行治疗,观察组患者采用“三短一长”强化注射胰岛素进行治疗。对比两组患者治疗后实验室各检测指标达标时间,低血糖发生次数以及患者伤口愈合时间等。结果观察组和对照组患者采用不同胰岛素治疗后低血糖发生次数分别为2.63%和5.26%,组间相比差异无统计学意义(P〉0.05);观察组和对照组患者血糖检测达标时间均分别显著低于对照组,组间相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者采用“三短一长”强化注射胰岛素治疗可以快速控制患者的血糖变化,减少治疗时间,且并发症较少,安全性较高,具有较高的临床推广价值。
简介:目的家庭医生式服务对糖尿病患者干预效果评价。方法选取大兴区、西城区和海淀区2013—2014年签订家庭医生式服务协议书,选择200例糖尿病患者为试验组和未签订协议的200例患者对照组。由社区卫生服务团队对其中观察组按照协议要求进行体检,健康知识宣传、宣教,随访,发放健康处方,家访等一系列干预活动,并在1年后观察血压、血糖、甘油三酯、低密度值蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重指数的变化情况。结果经过家庭医生式服务2型糖尿病随访管理,管理组患者血压(BG)、空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG),胆固醇(TC)、低密度值蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)、体重指数(BMI),均显著优于对照组(P〈0.05)。通过对影响患者血糖控制的多因素分析结果表明,TG与TC过高是影响2型糖尿病血糖控制的危险因素,血压过高对血糖控制具有促进作用(P〈0.05)。结论家庭医生式服务项目能够有效控制和减少糖尿患者并发症的发生与发展,提高患者生活质量,降低致残率与病死率,是一种值得推广的管理方法。
简介:目的分析在妊娠期糖尿病与娠娠合并多囊卵巢综合征治疗中实行二甲双胍治疗的安全性以及有效性。方法选取该院妇产科自2013年1月—2016年1月期间收治的60例产妇,正常妊娠产妇作为A组,妊娠期糖尿病产妇作为B组,妊娠合并多囊卵巢综合征产妇作为C组,B组与C组患者入院后均实行二甲双胍治疗,对比分析3组患者妊娠不良反应结局、治疗效果以及指标变化情况。结果A组与B组、C组患者总有效率、血糖、胰岛素抵抗、甘油三酯、胆固醇等指标之间,差异有统计学意义(P〈0.05);A组与B组之间不良反应差异有统计学意义(P〈0.05),但是A组与C组之间不良反应差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于妊娠期糖尿病以及妊娠合并多囊卵巢综合征的治疗中应用二甲双胍均具有一定效果,多囊卵巢综合征可能会增加产妇发生糖尿病的几率,但是二甲双胍可以提升治疗安全性以及有效性。
简介:将81例糖尿病足患者随机分成两组,A组39例溃疡面采用封闭式负压持续吸引与自体富血小板凝胶外敷交替治疗;B组42例溃疡面采用常规换药,每2—3日换药一次,创面使用山莨菪碱、胰岛素及敏感的抗生素清洗后用速愈乐外敷。结果:VSD与APG交替治疗组的2周愈合率为48.71%,明显高于常规换药组的21.42%,差异有统计学意义(P〈0.01);VSD与APG交替治疗组的愈合时间明显短于常规换药组,(P〈0.01);VSD与APG交替治疗组的换药次数、抗生素使用时间、伤口的愈合时间和住院时间明显少于或短于常规换药组,(P〈0.01)。结论:封闭式负压吸引与自体富血小板凝胶交替治疗难治性糖尿病足效果优。
简介:目的观察不同的护理模式对离退休干部糖尿病患者生存质量影响方法将2016年6月—2017年1月在该院疗养的100例中老年糖尿病患者分为观察组和对照组,观察组在一般护理常规基础上加用微信式个性化连续护理,对照组给于一般护理常规护理,利用SF-36生活质量量表观察微信式个体化连续护理与一般护理常规护理对疗养员生存质量的影响。结果对比两组疗养员SF-36评分,包含生理机能,生理职能,躯体疼痛,一般健康状况,精力,社会功能,情感职能,精神健康8个方面,干预前差异无统计学意义(P〉0.05);干预后,观察组评分高于对照组(P〈0.05)。对比两组疗养员糖尿病知识认知情况干预前,差异无统计学意义(P〉0.05);干预后,研究组优于对照组(P〈0.05)。结论微信式个性化护理干预提高了离退休干部糖尿病患者的生活质量,更有效的提高了离退休干部糖尿病患者的身心健康水平。