简介:回顾性分析我科住院LADA患者临床资料,并与T2DM患者比较,分析两组间糖尿病症状、酮症发生率、血糖、BMI、胰岛β细胞功能、磺脲类药物服用情况及自身免疫性甲状腺疾病发病率等。结果与T2DM组比较,LADA多有糖尿病症状(P〈0.05),体型偏瘦(P〈0.01);血糖高(P〈0.01),HbA1c高(P〈0.05),酮症高发(P〈0.01),FCP、2hCP明显降低(P〈0.01;AITD发生率高(P〈0.05);磺脲类药物服用情况普遍,与2型糖尿病组无差异(P〉0.05)。结论LADA患者体型偏瘦、糖尿病症状明显,酮症发生率高且程度较重,胰岛β细胞功能差,合并自身免疫性甲状腺疾病较多见,误诊率高,不规范诊疗普遍。
简介:目的研究糖尿病胃轻瘫发生危险因素。方法2011年1月—2014年12月期间收集糖尿病病例218例,收集整理年龄、性别、糖尿病病程、降糖方式(口服、注射胰岛素、口服+注射胰岛素)、血糖控制情况(HbA1c)、合并基础病(高血压、冠心病、痛风等)、HP感染等资料,比较其亚组胃轻瘫发生率,并进行Logistic多元回归分析。结果该组糖尿病患者胃轻瘫发生率14.7%(32/218),根据年龄(〉50岁)、性别、糖尿病病程(〉5年)、降糖方式(口服、注射胰岛素、口服+注射胰岛素)、血糖控制情况(HbA1c〉7.5%)、合并基础病(高血压、冠心病、痛风等)、HP感染阳性分别对入选糖尿病患者进行亚组分析比较其胃轻瘫发生率,结果表明老年(χ2=4.676,P=0.021)、糖尿病病程(χ2=8.993,P=0.002)、HbA1c〉7.5%(χ2=5.064,P=0.021)、HP感染阳性(χ2=5.413,P=0.012)、合并多种基础疾病(χ2=8.259,P=0.002)者胃轻瘫发生率高于其相对应亚组(P〈0.05)。Logistic回归分析结果表明糖尿病病程(〉5年)、血糖控制情况(HbA1c)、HP感染等为糖尿病发生胃轻瘫的独立预测指标(P〈0.05)。结论糖尿病胃轻瘫发生受多种因素影响,应当以控制血糖达标及根除HP感染为主。
简介:取2005~2006年糖尿病患者的尿、痰、脓、粪、血等做病原菌培养,同一患者同一类型标本多次检出同一株细菌,仅录入首次菌株,分离阳性或优势生长的菌落采用“第2代15e系统”进行细菌鉴定,并做药敏试验。结果2005年516例,2006年534例标本病原菌检出率为真菌(11.8%、13.7%)、大肠埃希氏菌(9.4%、10.7%)、金黄色葡萄球菌(4.1%、4.5%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(3.9%、3.2%)、铜绿假单胞菌(2.3%、1.1%)、洋葱伯克霍德菌(1.7%、3.6%)、鸟肠球菌(3.1%、2.8%)、粪肠球菌(2.1%、4.1%)等。2005年与2006年大肠埃希氏菌的药物耐药率,如阿米卡星(15.9%、7.1%)、呋喃妥因(9.8%、3.5%)、氯霉素(45.9%、21.2%),三种药耐药率有所下降,加酶抑制制的头孢类及半合成青霉素类的耐药率较低,其余的头孢类和喹诺酮类药物耐药率均略有上升。洋葱伯克霍德菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,且有降低的趋势,其余的略有上升。金黄色葡萄球菌、鸟肠球菌、粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因的耐药率较低且有下降趋势,其余的耐药率有所上升,而对氨苄西林/舒巴坦耐药率较低,但有上升的趋势。
简介:目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝患者与未合并脂肪肝患者的区别,分析影响2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素。方法抽取2012年1月—2015年1月2型糖尿病患者资料180份,分为合并脂肪肝63例与未合并脂肪肝组117例,对比两组患者在年龄、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hba1c)等方面的数据差异。结果在180份资料里,2型糖尿病合并脂肪肝患者占资料总数的35.00%。合并脂肪肝组在BMI、TG、TC、Hba1c、LDL-C等水平均高于未合并脂肪肝组,差异有统计学意义(P〈0.05),在HDL-C水平上低于未合并脂肪肝组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论该研究发现2型糖尿病合并脂肪肝患者发病率与体重、血脂、Hba1c等因素具有一定的相关性,应采取有针对性的防治策略,预防和控制该病的发生和发展。
简介:目的:分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗,对照组患者加用高蛋白营养素;观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳,将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中,能够有效缓解患者高血糖症状,减轻其对大脑产生继发性损害,为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境,对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。
简介:目的探讨老年妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期护理方法,并观察护理效果。方法选择2016年4月—2017年8月期间收治的70例老年妇科肿瘤合并糖尿病患者,分为A、B两组,分别给予常规护理与围手术期综合护理干预,比较两组疗效。结果两组患者平均手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),B组住院时间与拆线时间短于A组(P<0.05);B组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)较低于A组(P<0.05);B组患者术后不良反应发生率为8.57%,低于A组28.57%(P<0.05)。结论围手术期与之护理干预,有助于优化老年妇科肿瘤合并糖尿病者手术疗效,促进出院,值得推广。
简介:目的对糖尿病患者合并大肠癌手术治疗的治疗特点及治疗效果进行临床分析。方法选择该院在2010年1月—2015年12月期间医治的30例糖尿病合并大肠癌的患者作为研究对象,所有患者均采取大肠癌手术治疗,治疗结束后,对所有患者的临床资料进行回顾性和系统性的分析,对其治疗效果进行总结。结果所有患者经过该院的手术均治疗成功,患者住院时间为13~22d之间,平均为(17.22±3.23)d,手术后未发生严重的并发症。有3例患者在手术后出现感染,经过该院的积极治疗后康复出院。无死亡病例。结论大肠癌手术对糖尿病合并大肠癌患者的临床效果显著,具有恢复快、术后并发症少等临床优点,故该治疗模式值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。
简介:目的:探讨糖尿病、脑梗死与颈动脉斑块三者的相关性。方法选取苏州大学附属第二医院神经内科收治的缺血性脑血管患者139例,分别按照是否脑梗死分为脑梗死组和非脑梗死组,按照是否患糖尿病分为糖尿病组和无糖尿病组,按照颈动脉斑块的厚度分为斑块组和无斑块组,分析糖尿病、脑梗死、颈动脉斑块三者间的关系。结果脑梗死组颈动脉斑块和糖尿病阳性率均高于非脑梗死组,且斑块组的脑梗死和糖尿病阳性率也高于无斑块组,糖尿病组的脑梗死和颈动脉斑块阳性率也均高于无糖尿病组。三者相关性密切,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论颈动脉斑块易导致血栓的形成,是造成脑梗死的重要原因;而糖尿病可导致颈动脉斑块的形成,增加脑梗死的风险,在脑梗死的临床诊治中应加强合理的血糖管理。
简介:应用二甲双胍干预治疗葡萄糖耐量减低(IGT)患者,分析探讨其临床应用价值。方法:选择100例临床确诊的IGT患者,随机分为二组,对照组47例,予以锻炼,饮食控制等生活方式干预。二甲双胍组在上述锻炼、生活方式干预基础上应用二甲双胍250mg每日3次,持续3个月后,二甲双胍组较对照组糖尿病发病率明显下降,同时体重指数(BMI)血脂(TC、LDL-C)等方面较对照组明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。
简介:目的分析糖尿病患者胃癌术后早期肠内营养的临床疗效。方法选取2010年1月—2015年6月在该院行胃癌根治术后的糖尿病患者86例作为研究对象,将患者随机分为肠内营养组和肠外营养组各43例,分别行肠内营养和肠外营养支持治疗,了解两组病人患者的血糖控制及术后的恢复情况。结果两组病人均按预定计划完成了肠内营养或肠外营养支持治疗,肠内营养组消化道症状的发生率显著高于肠外营养组,P〈0.05;术后并发症发生率明显低于肠外营养组,P〈0.05;术后平均肛门排气时间显著短于肠外营养组,P〈0.05;两组病人术后第7天体质量比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后第7天肠内营养组空腹血糖显著低于肠外营养组,P〈0.05。结论糖尿病患者胃癌手术后行早期肠内营养能促使胃肠功能恢复,迅速高效的调节控制血糖,改善患者营养状况,更有助于患者安全渡过围手术期。