简介：目的评价胶囊内镜对不同消化道症状并疑似小肠疾病患者的应用价值。方法对我院2010年8月至2012年6月期间进行胶囊内镜检查的116例患者的临床资料进行回顾性分析。结果116例患者完成胶囊内镜检查116例,共行116次检查,阳性检出率53.5%（62/116）。共发现小肠病变49例,小肠病变阳性率为42.2%（49/116）,其中82例腹痛患者发现小肠病变33例（40.2%）,12例腹泻患者发现小肠病变4例（33.3%）,17例消化道出血患者发现小肠病变12例（70.6%）。其中炎性病变、隆起性病变最为常见。9例患者胶囊内镜胃内通过迟缓,1例患者胶囊内镜完全停滞于胃内,未至小肠,直至电池耗竭;3例胶囊内镜通过小肠迟缓;胶囊内镜在小肠内运行平均时间为369min。检查过程中患者无任何不适。结论胶囊内镜对不同消化道症状并疑似小肠疾病的就诊患者均有较好的诊断价值,简单、安全,并发症及风险小,依从性好。检查前充分肠道准备可提高检查质量。

简介：随着人口的不断增加,以及新的诊断技术不断应用于临床,接受消化道内镜检查的老年患者数亦不断增加.西方国家对老年人定义为年龄≥65岁[1],我国将老年期的起始年龄定为60岁.国外对老年患者的内镜诊断和治疗主要由胃肠病科医师或外科医师来完成.老年人内镜检查与成年人的主要区别表现在术前准备、术前用药和术中监护等方面.近年来有关这方面的研究报道较多,本文就此作一综述.

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简介：微探头共聚焦激光显微内镜（pCLE）是一种新型的消化内镜诊断技术，可将组织放大1000倍，能同时观察组织表面形态学结构和细胞甚至亚细胞水平，提高了普通白光内镜的病理诊断速度和准确性，达到了实时“光学活检”的目的。pCLE通过内镜钳道进人体腔进行检查，较整合式共聚焦激光显微内镜具有更广泛的应用范围，在消化系统疾病的诊断中具有重要价值。本文就pCLE的临床应用进展作一综述。

简介：我院自2002一05—11／2002—1l一1l，采用单人操作法的轴保持短缩法(改良Shinya操作法)对508例病人进行了结肠镜检查和镜下治疗，并结合临床应用的体会，介绍如下。

简介：消化性溃疡(PU)泛指胃肠道黏膜在某些情况下被消化液消化而造成的溃疡,可发生于食管、胃和十二指肠,也可发生于胃空肠吻合口附近,以及含有胃黏膜的Meckel憩室内.由于胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)最为常见,故一般所称的PU即指GU和DU.

简介：目的探讨内镜超声检查(EUS)对胆囊癌的诊断价值.方法对18例胆囊癌患者行EUS检查并与体表B超(B超),X线电子计算机断层扫描(CT)/磁共振成像(MR1)结果进行比较.结果18例中,EUS诊断17例,CT/MRI诊断15例,B超诊断5例.EUS诊断胆囊癌的敏感性与准确性高于B超,与CT/MRI相当.13例行手术治疗,与手术病理比较,EUS诊断正确率为92%,CT/MRI为76.9%(P＞0.05),B超为41.6%(P＜0.01).EUS对小病灶的显示明显优于B超,并优于CT/MRI.结论EUS对胆囊癌有较高的诊断价值.

简介：目的通过双气囊小肠镜对不明原因的小肠出血疾病进行病因分析。方法回顾性分析2008年10月至2014年1月我院应用双气囊小肠镜对小肠出血疾病患者进行检查,并分析消化道出血的病因组成。结果163名患者接受173例次小肠镜检查,经口进镜检查59例次,经肛门进镜检查104例次,经口及经肛门两端进镜检查10例,检查成功率100%,其中阳性病例134例（77.46%）,所有患者未发生出血、穿孔、梗阻等不良反应和相关并发症。结论小肠出血的病因诊断较困难,目前双气囊小肠镜是诊断小肠出血有价值、安全可靠的检查方法。

简介：ERCP是目前诊治胆道疾病的重要手段,但对胆管黏膜直视下的诊治存在局限性。直接经口胆道镜(DPOC)是通过各种方法将内镜送入胆管直视胆管黏膜,从而完成对胆道疾病诊治的技术,很好地解决了ERCP黏膜诊断的不足。近年来,直接经口胆道镜技术发展迅速,目前DPOC常用的技术主要有胆道子母镜、超细内镜+辅助器件及SpyGlass系统,这些方法各有特点,本文针对目前DPOC这3种主要方法的临床应用情况做一综述。

简介：临床上常可见到一些病人由于胃、肠、阑尾、盆腔手术后并发肠粘连,或由于某些感染继发肠麻痹,或由于腹腔、盆腔肿瘤行放疗术后等原因引起低位性肠梗阻,此类病人大多数年龄偏大体质较差,而在内科接受保守治疗.近年来,我们对此类病人采用中药"大承气汤"加肠镜治疗,取得较好疗效,现报道如下:

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简介：目的通过内镜治疗消化道广基息肉。方法内镜下找到息肉后，将肾上腺素液用注射针沿息肉基底边缘注入黏膜下，使局部黏膜发白、肿胀隆起后，采用圈套器套住息肉，用高频电、电凝、电切法摘除息肉，对于个别>2cm广基息肉分两次圈套切除息肉。电凝、电切指数均为2．5，息肉摘除后如发现有渗血或涌血和有穿孔危险时，采用金属钛夹钳夹止血。结果58颗息肉经以上方法摘除后，均无出血穿孔及其它并发症。58颗息肉经病理检查，炎性患肉28颗，腺瘤性忠肉19瘕，增生性忠肉11颗，其中10颗合并轻、中度不典型增生。结论消化道广基息肉采用内镜下高频电摘除，配合黏膜下注射1：10000肾上腺素盐水和止血夹钳夹是一种安全、有效的治疗方法。

简介：随着消化内镜检查的广泛应用和治疗的不断开展，内镜及附件的种类越来越多，特别是有些附件如：活检钳、注射针、细胞刷、圈套器、切开刀、导丝等在内镜检查治疗中突破人体黏膜屏障而造成损伤，均是造成医源性感染的危险因素，尤其是HBV、HCV、TB、沙门氏菌及Hp的交叉感染已引起人们的高度重视，因此，内镜及附件消毒十分重要。我院内镜清洗消毒方法按卫生部2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求进行，并且早在2002年就积极采取了酸性氧化电位水消毒内镜和2％碱性戊二醛溶液浸泡，或环氧乙烷灭菌非耐高温配件、高压消毒灭菌耐高温配件等先进措施，并且分区域、分病种、分时间从多方面杜绝交叉感染的发生。工作人员在诊疗清洗消毒时，需穿工作服及一次性无菌手术衣，戴一次性口罩、帽子、橡胶手套等。在诊疗时凡进入人体消化道的内镜。

简介：目的探讨Dieulafoy病的内镜下诊断原则及治疗方案。方法对确诊Dieulafoy病的17例病人，行电极止血后，予5％鱼肝油酸钠注射治疗。结果17例病人中14例内镜下止血成功，内镜下止血成功率82．3％，3例内镜下止血失败者，转外科手术止血成功。结论Dieulafoy病可以在内镜下确诊，并首选内镜下止血治疗。

简介：本文简介了内镜下早期胃癌的形态特点、可疑病灶识别、规范观察和电子染色、色素喷洒及共聚焦筛检技术,对提高内镜下早期胃癌识别能力很有帮助。

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简介：目的探讨早期微创腹腔置管灌洗引流治疗老年重症急性胰腺炎的治疗作用。方法通过对14例老年重症急性胰腺炎病人进行腹腔置管灌洗引流为主的综合治疗。观察其疗效。结果其中13例病人均在较短的时间内痊愈（治愈率93％）。无穿刺置管相关的并发症发生。结论早期微创腹腔置管灌洗引流治疗老年重症急性胰腺炎具有简单易行、操作时间短、创伤小、疗效佳，确实为一种有效的治疗手段。