简介：急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）是常见的急腹症之一，近年发病率呈上升趋势。AP病情凶险，死亡率高，是对人类健康最有威胁的急腹症之一。早期诊断和评估AP至关重要，目前应用最广泛的AP诊断指标为血淀粉酶。但其检测结果有时不尽如人意。多因子评分系统．如Rason、Glasgow、APACHEⅡ等须于入院后48h才能对病情作出评估，对制定早期治疗决策帮助不大。APACHEⅡ由于评分过程复杂，临床应用受到一定影响。B超检查对轻症AP（MAP）的诊断并不敏感。价格、普及性以及造影剂的不良反应等问题，在某种程度上限制了增强CT在AP早期诊断中的实用性。

简介：我院ICU于2004-08／2005-04开展了床旁经皮穿刺气管切开术(Percutaneousdilatationaltracheostomy，PDT)，取得了良好的效果，现总结如下。

简介：我院放射科自使用数字化多功能X光机进行胃肠道检查以来，共检查1800例，现将初步体会总结报告如下。

简介：目的探讨比较像学在急腹症病人中听应用价值。方法通过1400例住院急腹病人的842例影像检查结果分析，比较了B超、X线及CT检查在不同急腹症中的诊断价值。结果胃肠急症(如穿孔、梗阻等)首选X线检查，次选B超检查，一般不必做CT检查；肝、胆、脾、胰、肾、输尿管急症(如破裂、结石、炎症等)、妇产科急症(如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫破裂、胎盘早剥等)及阑尾炎首选B超检查，次选CT检查，除输尿管结石可用静脉肾盂造影外，一般不必做X线检查。结论按上述优选线路原则来选择最佳影像学检查方法，不仅能做到早期诊断，早期治疗，而且能减轻病人痛苦及经济负担，因此临床医师掌握比较影像学在急腹症中的应用具有重要意义。

简介：【摘要】目的：观察分析短暂性脑缺血发作患者应用综合护理干预的临床效果。方法：选取2022年6月-2023年1月就诊于我院的78例短暂性脑缺血发作患者，按照随机分组法将其设置为参照组（n=39）、研究组（n=39），其中参照组辅以常规护理，研究组辅以综合护理，对比两组的护理效果。结果：研究组健康知识知晓率、遵医行为优良率均高于参照组，NIHSS评分低于参照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：短暂性脑缺血发作应用综合护理干预措施，可以显著提高患者对疾病的认知程度，纠正其遵医行为，促进神经功能恢复，临床效果确切。

简介：目的:剖析急诊科急性胃肠炎护理中人文关怀的应用价值。方法:选择2017年1月-12月本院开展人文关怀护理时接诊的急性胃肠炎患者60例为实验组,另以2016年1-12月本院未开展人文关怀护理时接诊的急性胃肠炎急诊患者60例为对照组。综合分析两组心理状态的改善情况,并对各组的护理满意度做出比较。结果:实验组干预后的SDS和SAS评分明显比对照组低,组间差异显著(P<0.05)。实验组的护理满意度为96.67%,明显比对照组的85.0%高,组间差异显著(P<0.05)。结论:将人文关怀积极用于急诊科急性胃肠炎护理中,可有效帮助患者改善心理状态,提高患者治疗预后及临床急诊护理满意度。

简介：目的:观察人文关怀在急诊重症监护室护理的临床效果。方法:选取我院60例收治急诊重症监护室的患者作为研究对象,将他们平均分为两组各30例,在其他条件相同的情况下,对照组重症患者采用常规的护理方法进行护理,观察组重症患者采用常规护理方法进行护理的基础上加以人文关怀,比较两组重症患者经过一段时间护理后对工作人员的护理满意度。结果:对照组重症患者的护理满意度为66.7%,观察组重症患者的护理满意度为93.3%,两组重症患者的护理满意度统计结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀在急诊重症监护室的护理工作中起着至关重要的作用,能够有效提高患者对于护理工作的护理满意度,还能够缓解紧张的医患关系,是一项值得推广的应用。

简介：氨基水杨酸（aminosalicylicacid）制剂用于溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）的治疗已有50余年的历史。迄今，氨基水杨酸盐已成为轻-中度UC诱导与维持缓解治疗的第一线药物剐。目前，临床上常用的氨基水杨酸制剂主要包括两大类：①前药，包括最常用的水杨酸偶氮磺胺吡啶（salicylazosulfapyridine。SASP）及近年来发展的偶氮键前药奥柳氮与巴柳氮等（表1）；②美沙拉秦制。现简述如下：

简介：目的总结针状刀乳头括约肌切开术在难插性ERCP操作中应用的经验体会,分析其价值。方法回顾性分析我院自2008年1月～2010年12月,常规插管不能完成采用针状刀乳头括约肌切开41例临床资料。结果41例行针状刀乳头切开,成功37例,成功率为90.2%,使ERCP成功率由86%提升到96.9%,术中出现乳头部出血10例,2例出血自行停止,8例给予局部喷洒1：10000肾上腺素、氩气烧灼或钛夹止血,出血停止。术后并发急性胰腺炎3例,胆管炎2例,穿孔1例行手术治疗;无死亡病例。结论在ERCP操作中由于各种生理及病理原因造成的常规插管困难使用针状刀进行乳头切开,可提高ERCP操作成功率,在严格把握适应症的前提下,仔细耐心操作,便可最大限度的控制减少并发症,值得临床推广。

简介：目的探讨分级心理护理在减轻消化内科住院病人文化休克中的运用。方法:对照组(100例)给予常规心理护理;实验组(100例)根据SCL-90评分结果给予分级心理护理。出院时对照组及实验组分别填写综合医院成年住院病人应激源评定量表、住院病人心理评定量表。结果:实验组对住院应激的反应明显小于对照组(P<0.05);实验组文化休克心理症状较对照组明显减轻(P<0.05)。结论:分级心理护理在减轻消化科病人文化休克带来的不良心理反应,提高病人更有效地适应住院生活能力方面具有显著作用。

简介：

简介：目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）在长期昏迷鼻饲患者中的应用价值。方法对2011年1月至2013年12月我院住院治疗的32例长期昏迷患者行PEG并密切随访，对患者造瘘前后的上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率进行分析比较。结果造瘘后上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率均明显低于造瘘前（P＜0.05）。结论对于长期昏迷的患者，PEG能够减少因为长期置鼻胃管所致的上消化道出血、误吸和吸入性肺炎的发生。

简介：临床营养支持是适应现代治疗学的需要而发展起来的，它分肠内营养及肠外营养两种。由于肠内营养具有价廉、简便、有效、合乎生理等特点，因此其常被看作营养支持的首选方法。我科先后对15例重症消化系统疾病患者采用螺旋型鼻空肠营养管施行鼻空肠营养，均取得显著疗效，现报告如下。

简介：胆道系统显象某些显象剂能被肝多角细胞摄取,并经胆管、胆囊、总胆管排入肠腔,因而可被用作胆道显象。以往常用131I-玫瑰红作黄疸的鉴别诊断,因费时较长,且131腆的应用条件限制,近年来,99mTc标记的乙酰苯胺亚氨二醋酸衍生物（IDA）已成为目前最主要的胆道显象剂。IDA衍生物已有EHIDA、PIPIDA、DISIDA和Mebro-fenin等。由于各种IDA衍生物的分子结

简介：背景：消化道出血是内镜息肉摘除术最常见的并发症。目的：观察金属夹联合尼龙套圈对内镜带蒂大息肉摘除术的效果和安全性。方法：选取2011年6月一2012年8月上海市第一人民医院分院89例带蒂大息肉患者，分为尼龙套圈组（A组）和金属夹联合尼龙圈套组（B组），回顾性分析息肉形态、部位、大小以及并发症发生率。结果：A组和B组息肉形态均以山田Ⅳ型为主，主要位于乙状结肠，两组患者性别、年龄、息肉顶部、蒂部平均直径相比均无明显差异（P〉0．05）。A组和B组的术中出血发生率（12．8％对10．0％）、术后迟发性出血发生率（10．3％对4．0％）相比均无明显差异（P〉0．05），经治疗后出血均停止。A组2例患者术后3个月息肉复发，B组手术创面愈合良好，无息肉残端残留。结论：金属夹联合尼龙套圈能有效预防内镜下带蒂大息肉切除术中和术后的出血。

简介：CRTER杂志是一本传播组织工程领域一流学术研究成果的专业期刊,系卫生部主管,中国康复医学会、《中国组织工程研究与临床康复》杂志主办的国家级学术期刊。ISSN1673-8225,CN21-1539/R,国内外公开发行,发行代号8-584,周刊,200页/期,A4开本,插图随文,印刷精致。

简介：目的:探讨优质护理干预在治疗急诊脑外伤中的应用作用。方法:纳入2017年1月-2018年6月我院90例急诊脑外伤患者,信封法分组,对照组予简单护理,实验组予优质护理干预。比较两组急诊脑外伤患者满意率;住院天数、护理服务质量;护理前后患者心理症状自评量表分数、功能独立评分FIM;脑疝、脑水肿等急诊脑外伤并发症发生率。结果:实验组急诊脑外伤患者满意率高于对照组,P<0.05;实验组住院天数、护理服务质量优于对照组,P<0.05;护理前两组心理症状自评量表分数、功能独立评分FIM相似,P>0.05;护理后实验组心理症状自评量表分数、功能独立评分FIM优于对照组,P<0.05。实验组脑疝、脑水肿等急诊脑外伤并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:优质护理干预在急诊脑外伤护理中的干预结果确切,可提高护理质量,减少并发症,改善心理症状,提高功能独立性,缩短住院时间。

简介：背景:血清ESM-1和HSP60水平对结直肠癌(CRC)的诊断价值国内外已见报道,但两者联合检测的应用价值尚无相关研究。目的:探讨血清ESM-1和HSP60对CRC的诊断效能。方法:选取2017年10月—2018年3月唐山市人民医院的CRC住院患者124例、健康体检者48例。以ELISA法测定ESM-1和HSP60含量,评估两者诊断CRC的价值,并探讨联合ESM-1与HSP60对CRC的诊断效能。结果:CRC组血清ESM-1和HSP60含量均显著高于正常对照组(P<0.001)。CRC组血清ESM-1和HSP60含量与TNM分期相关(P<0.05),而与性别、年龄、病变部位无关(P>0.05)。ESM-1、HSP60诊断CRC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.865、0.912,敏感性分别为93.55%、83.87%,特异性为72.92%、81.25%。ESM-1与HSP60并联实验的敏感性和特异性分别为98.96%、59.25%,串联实验分别为78.46%、94.92%,两组AUC相比无明显差异(0.892对0.904,P>0.05)。结论:ESM-1和HSP60诊断CRC均具有较高的应用价值,两者并联可作为CRC的早期筛查方案,串联实验适用于CRC的辅助诊断。

简介：评价^99mTc-hIgG象法在炎症性肠病定位、疗效随访和预测复发中的临床价值。方法：对54例临床确诊的炎症性肠病病人在正规治疗前、41例经治疗症状得“控制和16例随访过程中症状复发者分别作^99mTc-hIgG核素显象检查。结果：①54例炎症性肠病病人中，50例出现阳性改变，其中2例假阳性，2例因发现新的放射性异常浓集修正丁诊断，4例假阴性，总灵敏度925％，特异性902％，准确率为88.9％；②41例临床缓解病人中，同位素显象出现相应减轻者38例，总符合率92．6％：④16例症状复发者中核素有异常浓集者15例，与临床的符台率为91．6％。结论：在炎症性肠病的诊断方法中，^99mTc-hIgG是一种非创伤性的辅助性方法，具灵敏度高、特异性好的优点，在疗效随访和预测复发方面有良好的实用价值。

简介：炎症性肠病（IBD）是一组慢性非特异性肠道疾病，具有复发与缓解交替的病程特点，其疾病活动性的判断一直是临床医师关注的焦点。近年随着对IBD发病机制研究的不断深入，一些新的生物学标记物被发现。本文就近年已认可的和正在初步研究的IBD粪便标记物作一综述。