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  • 简介:我国老年肺结核是指年龄60岁以上肺结核患者。其发病机制有以下两种类型:(1)原发感染后在肺部遗留下潜在病灶,当老年免疫力低下时,潜在病灶“复燃”属内源性发病(2)年老体弱,抵抗力低下而感染,属外源性感染发病。我国调查结果显示“三高一低”特点,即患病率高,菌阳率高,死亡率高,治愈率低,因此为了更好地控制结核病,重视老年肺结核诊断,进而达到及时、有效地治疗显得尤为重要。

  • 标签: 老年肺结核 诊治 发病机制 肺结核患者 免疫力低下 抵抗力低下
  • 作者: 侯亚平
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《生活与健康》2021年第12期
  • 机构:成都市新都区第二人民医院,四川成都610500
  • 简介:慢性呼吸衰竭是一种常见病,是因为肺功能减弱所致,而肺功能减弱原因通常与年龄增长、空气环境污染、肥胖、药物应用不当、情绪刺激等诸多原因有关。如果不及时干预,则可能随着病情加重、恶化而死亡。面对慢性呼吸衰竭患者时,该如何正确实施治疗呢?

  • 标签: 慢性呼吸衰竭;肺功能
  • 简介:目的探讨凋亡抑制基因Survivin表达与非小细胞肺癌(NSCLC)生物学特征及临床预后关系。方法应用免疫组化检测了70例NSCLCSurvivin表达,并选取30例癌旁组织作为对照,比较Survivin表达与NSCLC患者生物学特征及预后关系。结果Survivin在NSCLC阳性表达率为74.3%,而癌旁组织无1例表达,Survivin表达与肺癌患者年龄、性别、病理类型、分化程度无关(P〉0.05),与临床分期有关(P=0.008);Survivin表达阳性者生存时间明显低于阴性表达者(P=0.000),COX回归显示Survivin与NSCLC患者预后有关(P=0.001)。结论Survivin与NSCLC发生发展有关,过度表达提示预后不良,Survivin有望成为肺癌诊断和基因治疗新靶点。

  • 标签: SURVIVIN 非小细胞肺癌 预后
  • 简介:目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌诊断与临床特征之间关系。方法选择2012年1月到2017年10月在禹城市人民医院进行治疗小细胞肺癌患者68例(A组)与非小细胞肺癌患者68例(B组),血清ProGRP和NSE对小细胞肺癌诊断价值与临床特征关系进行研究。结果A组患者治疗前血清ProGRP和NSE浓度高于B组患者(P<0.05),血清糖类癌抗原199(CA199)浓度数据差异不具有统计学意义(P>0.05)利用血清ProGRP,NSE,CA199浓度对于小细胞肺癌患者进行诊断,最佳截断值分别为65.38(pg/mL),14.89(ng/mL),40.12(U/mL),约登指数分别为87.00%,66.00%,16.25%,肿瘤直径与血清ProGRP和NSE浓度数据之间呈正相关(P<0.05),出现淋巴转移患者血清ProGRP和NSE浓度高于未出现淋巴转移患者(P<0.05)。结论血清ProGRP和NSE可以作为小细胞肺癌患者诊断标记物,ProGRP诊断价值高于NSE,但是在实际临床工作,还需要从患者实际情况出发,进行综合诊断。

  • 标签: 胃泌素释放肽前体 神经元特异性烯醇化酶 小细胞肺癌 化疗
  • 简介:慢性肺心病常见于中老年人,多因慢性支气管炎所致。死亡率较高。我国自1973年开展慢性支气管炎肺心病防治以来,病死率已从31.7%降至14.6%。慢性肺心病虽不能根治,但如治疗适当,加强自身保健,可以缓解症状,长期保持相对稳定。病人亲属若能掌握一定家庭护理知识,可使病人减少去看急诊或住院次数。戒绝烟酒是维护呼吸道防御免疫力重要举措,在缓解期适当地参加些力所能及体育活动,如:散

  • 标签: 慢性肺心病 慢性支气管炎 家庭护理 中老年人 体育活动 病人亲属
  • 简介:目的比较支气管舒张试验两种选择标准及阳性率结果,对支气管哮喘诊治意义。方法以FEV1〈70%预计值为标准选择行支气管舒张试验患者62例,作为对照组;以FEV1%(一秒率)〈75%为标准选择行支气管舒张试验病人有88例,作为实验组,所有入选患者行支气管舒张试验,分别统计入选率及阳性率。结果对照组入选率为31.0%,阳性率为15.0%;实验组入选率为44.0%,阳性率为23.5%,两组入选率及阳性率比较有显著差异(P〉0.05)。结论以FEV1%〈75%为选择支气管舒张试验标准,可以更多发现阳性患者,更及时的确诊,同时也为哮喘临床诊断和研究带来积极意义。

  • 标签: 支气管舒张试验 支气管哮喘 肺功能 阳性率
  • 作者: 唐锐
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-09-13
  • 出处:《医师在线》2022年第11期
  • 机构:南部县人民医院,四川南充637300
  • 简介:目的:分析呼吸内科慢性咳嗽患者治疗方法及临床效果。方法:选取我院呼吸内科收治30例慢性咳嗽患者,作为本次实验研究对象。所有患者均接受茶碱片联合孟鲁司特钠进行治疗。结果:患者经茶碱片联合孟鲁司特钠治疗后,各项症状积分均明显优于治疗前,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性咳嗽患者采用茶碱片联合孟鲁司特钠治疗,可以使患者各项临床症状得到较为明显改善,令患者身体状况及早好转。

  • 标签: 呼吸内科;慢性咳嗽;咳痰;喘息
  • 简介:肺结核是一种慢性呼吸道传染病,其治疗隔离时间长,给病人和家属带来恐惧、焦虑,给工作和生活带来很多不便,直接影响病人康复.近几年随着流动人口增多,肺结核发病率有上升趋势.因此,做好健康宣教,成为当今护理一大主题.现将具体教育内容介绍如下:

  • 标签: 健康教育 住院期间 结核病人 慢性呼吸道传染病 病人康复 上升趋势
  • 简介:目的总结肺癌患者外科治疗经验。方法通过对145例肺癌患者外科治疗临床资料进行回顾性分析。结果145例肺癌患者施行手术治疗,完成手术切除139例,死亡1例,手术切除率为95.8%,死亡率0.69%。结论非小细胞肺癌I期及Ⅱ期患者首选手术治疗;Ⅲa期及部分Ⅲb期患者,随着外科手术技术提高,可通过手术达到治疗目的;行肺叶切除获得根治高龄肺癌患者(年龄大于70岁)应尽力争取手术。

  • 标签: 肺癌 外科治疗
  • 简介:肺炎克雷伯杆菌对抗生素耐药主要原因有:产生灭活酶或钝化酶,如B-内酰胺酶,氨基糖甙类钝化酶等;抗生素渗透障碍或因主动外排泵使抗生素无法进入细胞内达到作用靶位产生抗菌效能;靶位改变,染色体突变和耐药质粒均可改变抗生素作用靶位;代谢途径改变等。与肺炎克雷伯杆菌相关β-内酰胺酶主要有由染色体介导头孢菌素水解酶(Amp-C酶)、质粒介导TEM和SHV酶及其衍生物组成超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、羧苄青霉素酶、邻氯青霉素酶(OXA酶)和非金属碳青霉烯酶。这些β-内酰胺酶以ESBLs产生在肺炎克雷伯杆菌中最为重要。

  • 标签: 肺炎克雷伯杆菌 抗生素耐药 超广谱β-内酰胺酶 分子机制 作用靶位 青霉素酶
  • 简介:目的探讨老年人不典型肺结核病诊治,分析老年人结核病漏误诊原因及影响因素。方法对我科近3年诊治老年肺结核病人进行回顾性分析,根据临床表现、伴随疾病、实验室检查、X线表现等方面与“指南”诊断要点符合情况分为非典型组(A组)与典型病组(B组),对两组病例进行对比分析。结果非典型组与典型病组之间在临床确诊时间、伴随肺部感染及多器官病变发生率、相关检查阳性率等方面有很大差别,且有统计学意义。结论老年人肺结核病临床表现及检查等各方面虽然不典型,但只要高度重视此病诊治,就能减少漏误诊,提高此病诊治水平。

  • 标签: 老年人 不典型肺结核 诊断分 肺结核病人 实验室检查 诊治水平
  • 简介:肺栓塞是指来自静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分支,使肺动脉血流减少或中断,引起肺循环障碍临床和病理生理综合征。肺栓塞具有起病急、特异性差、易漏诊、病情重、病死率高等临床特点,可引起休克、呼吸衰竭及猝死,病死率高达20%~30%,是威胁患者生命内科危重症之一。采取积极有效治疗与精心护理,密切观察病情,可最大限度地减少并发症发生,具有深刻临床意义。我院自2004年6月至2007年12月,临床诊断肺栓塞43例,通过采取有效治疗和护理措施,收到良好效果。

  • 标签: 精心护理 肺栓塞 病理生理综合征 临床特点 肺循环障碍 内科危重症
  • 简介:1氧疗再评价多年来慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),肺心病,一直遵循低流量吸氧这一原则,产生了一些弊病,病人低氧状态不能改善,肺心病低氧血症是致命损伤,当前认为为了病人解除低氧状态,允许性高碳酸血症是可以存在,因PaCO2上升对人体损害远远低于低氧血症,并近年认为吸氧引起PaCO2上升有如下解释。1.1慢阻肺低氧患者随氧疗后呼吸有些抑制,但不是

  • 标签: 慢阻肺患者 肺栓塞 特殊考虑 慢阻肺病人 肺心 肺动脉高压
  • 简介:目的探讨CT对进展期肺结核诊断价值。方法对比分析106例诊断明确进展期肺结核患者胸部正侧位片、胸部CT表现。结果(1)肺内病变主要分布范围在二叶或二叶以下胸片显示为79例,CT为45例;三叶或三以上者胸片显示为25例。CT为57例;累及全肺者胸片为2例,CT为4例。(2)胸部CT对肺内隐蔽部位结核病变、空洞、肺内播散病变、支气管结核、胸腔积液、支气管扩张、肺气种、肺大泡显示率明显高于胸片(P(0,05),对形态阴影显示无明显差异(P〉0.05)。(3)对肺结核合并肺癌显示率高于胸片。结论胸部CT对进展期肺结核具有较高诊断价值。

  • 标签: 胸部CT表现 肺结核患者 诊断价值 进展期 肺内病变 胸部正侧位片
  • 简介:目的了解结核分枝杆菌抗酸染色对肺结核诊断价值。方法对98例确诊为继发型肺结核和血行播散型肺结核患者,统计分析痰液及纤支镜刷检液涂片抗酸染色情况。结果98例抗酸染色阳性38例,阴性60例。10例经纤支镜刷检液涂片抗酸染色,阳性6例。结论抗酸染色是诊断肺结核常规方法,纤支镜刷检液涂片明显高于痰涂片法。

  • 标签: 抗酸染色 肺结核 痰涂片 纤维支气管镜检
  • 简介:了解肺结核并咯血患者焦虑、恐惧、悲观等三个主要心理特点,加以分析、阐述、并举例说明根据患者不同心理状态,采取相应护理措施,减轻了患者心理负担和思想顾虑,使之积极配合治疗和护理,从而保证肺结核并大咯血患者抢救、治疗和护理取得相应效果。

  • 标签: 肺结核大咯血 心理护理 大咯血患者 病人 配合治疗 心理特点
  • 简介:酚妥拉明是α受体阻滞剂,广泛用于抗休克和心力衰竭治疗.本院于1998~2002年期间开展应用酚妥拉明治疗顽固性咯血35例取得满意疗效.酚妥拉明药理机理为(1)扩张肺血管,减轻肺血管阻力,降低肺动脉及肺小动脉压力.(2)由于肺动脉压力下降,改善了肺血液循环,使出血部位供氧增加,破裂血管易于愈合,降低血压,血液重新分布至外周血管.(3)舒张支气管平滑肌,改善通气功能.

  • 标签: 酚妥拉明 微量泵 治疗 咯血 临床观察
  • 简介:患者年龄、病变部位、分化程度、病变局部环境、机体免疫力以及有无合并疾病等因素可使疾病影像学征象出现个体化变异。辩证地认识与研究个体化与典型性影像学征象个性与共性之间关系、在典型征象指导下充分考虑具体病例个体化达到正确诊断思维关键。

  • 标签: 影像学 个体化
  • 简介:重症病房是对危重病人进行集中护理、管理,治疗、观察医疗场所。具有病人病情危重、变化较快、护理人员责任重大等特点。因此对监护室护理管理应更加严谨科学缜密具有预见性。本文拟对监护室易出现护理问题,深入研究并作出相应对策,以防护理问题、护理纠纷,甚至医疗事故发生。

  • 标签: 护理管理 监护室 护理人员 护理问题 危重病人 重症病房