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  • 简介:目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿的临床特点、发病机制及诊治方法。方法回顾性分析符合诊断标准的49例肝硬化合并肝源性糖尿患者的临床资料,主要包括临床特点、诊治方法及预后等。结果49例患者以肝病症状为主,包括乏力、食欲减退、腹胀等,合并有糖尿并发症者较少;治疗上以休息、饮食控制、营养支持、抗病毒、保肝及预防并发症等对症支持治疗为主,同时酌情给予口服降糖药或胰岛素进行降血糖治疗;本组49例患者经积极治疗后35例(占71.4%)肝功能逐渐好转、症状得到明显改善、血糖水平得到有效控制,自动出院5例(占10.2%),转上级医院治疗4例(占8.2%),死亡5例(占10.2%),死因为上消化道出血者2例、多脏器功能衰竭者2例、肝性脑1例。结论肝硬化合并肝源性糖尿患者临床表现不典型,确诊后应采取综合治疗方法进行干预,多数患者经治疗后肝功能、血糖水平均能获得明显改善。

  • 标签: 肝硬化 肝源性糖尿病 临床分析
  • 简介:目的探讨L-精氨酸(L-Arg)对糖尿大鼠肝脏损伤的保护作用。方法给大鼠腹腔注射四氧嘧啶制备糖尿模型,随机分为糖尿组、L-Arg治疗组及正常对照组;用药4周末处死大鼠,检测肝细胞线粒体超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,肝组织细胞一氧化氮合酶(NOS)、Na^+-K^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性以及NO含量。结果与正常组比较,糖尿组大鼠肝细胞线粒体Mn-SOD、GSH-Px活性明显降低,MDA含量显著升高,肝组织细胞内NOS、Na^+-K^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性明显降低;与糖尿组比较,L-Arg治疗组大鼠肝细胞线粒体Mn-SOD、GSH-Px活性明显升高,且肝组织细胞内NOS、Na^+-K^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性及NO含量显著升高。结论L-Arg对糖尿大鼠肝脏损伤具有一定的保护作用。

  • 标签: 糖尿病 左旋精氨酸 自由基 CA^2+ -ATP酶
  • 简介:糖尿周围神经病变是糖尿最常见并发症之一,其发生率可高达25%~90%,糖尿神经病变是指高血糖为特征的机体代谢障碍而累及神经系统的疾病,是糖尿最常见的慢性并发症之一。糖尿神经病变主要包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变、脊髓病变、脑部病变及糖尿肌营养不良(肌肉萎缩)等疾病,其中又以前两者为多见。临床上对此尚缺乏特异性治疗方法。近年来,随着糖尿及其并发症基础研究的进展,如神经血流量测定、神经病变超微结构和酶动力学研究,不仅对糖尿周围神经病变的发病机制加深了认识,同时为针对性药物治疗措

  • 标签: 发病机制 周围神经病变 机制治疗
  • 简介:近年来,糖尿(DM)的发病率逐年增加,其中2型DM占90%左右,2型DM患者往往在诊断的同时,就已经证实存在着动脉粥样硬化,急性冠脉综合征(ACS)是指由于冠状动脉内血栓形成导致严重心脏缺血事件,包括不稳定性心绞痛(UA);非ST段抬高

  • 标签: 糖尿病 合并症 急性冠脉综合征 心电图 心脏缺血
  • 简介:<正>A组30例用胰岛素强化治疗,血糖>6.1mmol/L时开始静滴胰岛素,每小时1~2U,根据血糖调整剂量,24小时内使血糖维持在4.4~6.1mmol/L。B组29例给予胰岛素常规治疗。两组均对衰竭器官作支持治疗,并用抗生素。结果:A、B两组感染率分别30.0%和86.2%,病死率26.7%和48.3%,P<0.01及0.05。B组治疗费用是A组的1.9倍。表明胰岛素强

  • 标签: 内使 多器官功能衰竭
  • 简介:目的探讨贝前列素钠对糖尿大鼠炎症因子的影响及其保护作用。方法30只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿组,贝前列素钠组。正常对照组喂以普通饲料,其他各组大鼠均喂以高脂饲料,贝前列素钠组给予0.6m。g/(kg·d),每日2次。观察8周,最终纳入实验各组6只,分别比较3组大鼠治疗前后白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a【(TNF-a)、髓过氧化物酶(MPO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。结果给药8周后,糖尿组IL.6、TNF-a、MPO、hs.CRP水平均较对照组显著升高(P〈0.01)。贝前列素钠组较糖尿组IL-6、TNF-a、MPO、hs-CRP水平显著降低(P〈0.05,P〈0.01)。结论贝前列素钠的干预可以降低糖尿大鼠的炎症因子水平,减轻炎症损伤。

  • 标签: 贝前列素钠 糖尿病 2型 白细胞介素6 肿瘤坏死因子A 过氧化物酶 C反应蛋白质
  • 简介:心血管疾病发病率、致残率高,是多数发达国家和许多发展中国家成人的主要死亡原因,也是世界范围内最常见的死亡原因.在心血管疾病的危险因素中,高血压和糖尿日益受到人们的重视,因为二者的患病率都在逐年增高,共患者日益增多,且均为心血管疾病的高危因素.

  • 标签: 心血管疾病 糖尿病 高血压 主要死亡原因 疾病发病率 发展中国家
  • 简介:糖尿性周围神经(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是最为常见的糖尿(DM)性神经病变,其发病率可高达60%~90%.DM神经病变是造成DM患者下肢及足慢性难冶性溃疡及干性、湿性坏疽与截肢(趾)的主要原因之一.DM神经病变可使截肢危险升高1.7倍,如已发生足畸形则危险性升高12倍,既往有足溃疡史者则截肢危险率上升36倍.目前非创伤原因造成的截肢中50%~75%是DM神经病变造成的.

  • 标签: 糖尿病性周围神经病变 辅助检查 DM神经病变 湿性坏疽 创伤原因 足溃疡
  • 简介:目的观察空肠旷置术对链脲佐菌素诱发的2型糖尿(T2DM)SD大鼠的治疗效果及其机制。方法60只SD大鼠经腹腔注射链尿佐菌素后建立T2DM模型,选取成模T2DM大鼠55只随机分为3组,手术组20只(A组),假手术组20只(B组)和对照组15只(C组)。A组行空肠旷置术,B组行空肠切断吻合术,C组正常喂养。测定术前(0周)及术后1、2、4、8、16周各组大鼠体质量(g)、空腹血糖(mmol/l)、空腹血浆胰岛素(INR)及血浆胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平。结果与假手术组及对照组比较,手术组术后2、4、8、16周体质量分别下降至(3521±9.00)g、(342.84±8.90)g、(336.64±10.26)g、(330.34±9.12)g,与术前(369.14±8.05)g相比差异有统计学意义(p〈0.05);术后2、4、8、16周手术组血糖明显下降,分别为(14.62±1.10)mol/L、(12.12±1.38)mol/L、(8.75±1.06)mmol/L、(7.55±1.00)mmol/L,与术前(16.85±0.92)mmol/L相比差异有统计学意义(尺0.05);术后2、4、8、16周手术组胰岛素水平分别上升至(14.62±3.10)mU/L、(16.12±3.38)mU/L、(17.75±4.06)mU/L、(17.55±3.10)mU/L,与术前(10.85±5.92)mU/L相比差异有统计学意义(P〈0.05),至术后8—16周手术组大鼠胰岛素水平达到平稳状态,并与相同时间点假手术组、对照组相比较胰岛素水平明显升高(P〈0.05);手术组术后1、2、4、8、16周GLP.1值分别上升至(11.02±0.85)pmol/L、(14.42±1.18)pmol/L、(16.02±1.59)pmol/L、(17.62±1.02)pmol/L、(18.12±0.71)pmol/L,与术前(7.61±0.70)pmol/L相比差异有统计学意义(P〈0.05),术后1-16周与对照组各时间点大鼠的GLP-1值相比差异均有统计学意义(P〈0.05),且随时间的增加,手术组大鼠的GLP.1值升高越来越明显。结论空肠旷置术可有效控制T2DM大鼠的血糖,降糖疗效理想并持久�

  • 标签: 空肠旷置术 2型糖尿病 血糖
  • 简介:目的对糖尿肾病患者进行琼脂糖凝胶尿蛋白电泳测定,分析患者尿蛋白成分特点,探讨糖尿肾病患者进行尿蛋白电泳的临床意义。方法采用全自动琼脂糖凝胶电泳分析仪对20例正常对照组及60例糖尿患者进行尿蛋白电泳分析。结果60例糖尿患者,24例尿蛋白定性阴性中有17例没有检出尿蛋白,1例肾小管性蛋白尿,6例为生理性蛋白尿。36例尿蛋白定性阳性患者生理性蛋白尿7例,4例肾小管性蛋白尿,15例肾小球性蛋白尿,10例混合性蛋白尿。结论对糖尿患者进行尿蛋白电泳测定,对糖尿患者早期肾损伤诊断、判断肾损伤程度和部位有重要意义。

  • 标签: 糖尿病肾病 尿蛋白电泳
  • 简介:胰腺疾病的发病率正在逐年增加,治疗以控制症状为主,但恢复胰腺细胞功能的研究进展缓慢。骨髓间质干细胞(BMSCs)是存在于骨髓中的具有高度自我更新能力和多向分化潜能的干细胞群,具有特殊的生物学特性和肿瘤趋向性。它在治疗胰腺疾病和糖尿方面的体内外研究成果显著,为干细胞治疗应用于胰腺疾病和糖尿的临床治疗奠定了理论和实践基础,为此本文综述了BMSCs在此方面的研究进展。

  • 标签: 间质干细胞 胰腺肿瘤 胰腺炎 糖尿病
  • 简介:目前我国糖尿患者数已接近1个亿.中国已成为全球范围糖尿增长最快的地区,是世界糖尿第一大国。然而.我国糖尿治疗的现状并不容乐观.由于传统降糖药的治疗存在低血糖事件、体重增加和胰岛β细胞功能进行性减退等因素,极大程度限制了血糖控制的达标率和延缓糖尿相关并发症的进展。由此可见.传统降糖药物已难以满足糖尿治疗全面达标的要求

  • 标签: 肠促胰素 肠促胰素类药物 2型糖尿病 胰高血糖素样肽
  • 简介:目的探讨诺和锐30治疗初诊2型糖尿疗效及对胰岛功能的影响。方法采用自身前后对照法对30例初诊2型糖尿患者进行12周的诺和锐30治疗,观察治疗前后FPG及餐后2hPG、糖化血红蛋白、FINS、HOMA—βHOMA—IR。结果治疗后,FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数均较治疗前下降(P〈0.05)。FINS、胰岛素分泌指数较治疗前明显升高(P〈0.01)。结论诺和锐30强化治疗能显著改善初诊2型糖尿患者的血糖及胰岛功能。

  • 标签: 诺和锐30 2型糖尿病 初诊
  • 简介:目的探讨糖尿对老年高血压患者心脏结构和功能的影响。方法将351例60岁以上的住院患者分为3组,即单纯高血压(EH)组149例,高血压合并2型糖尿(T2DM)组129例和对照组73例,依据超声心动图结果评价心脏的结构和功能。结果与单纯EH组比较,EH+T2DM组的舒张末期左心室内径(LVD)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVW1)、收缩末期左心房内径(LA)、收缩末期升主动脉内径(AO)、射血分数(EF)、平均左室短轴缩短率(FS)、舒张晚期二尖瓣最大血流速度(A值)、左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E值)/A值明显升高,EH+T2DM组E/A小于0.8或大于1.6的例数大于EH组和对照组(P=0.03);EH+T2DM组的房颤发生率大于对照组(P=0.012)。结论糖尿对老年高血斥患者心脏结构、收缩和舒张功能均有一定的影响,高血糖可加重老年高血压患者心脏结构和功能的异常。

  • 标签: 老年 高血压 糖尿病 心脏结构 心脏功能
  • 简介:感染是糖尿(DM)病人最常见的并发症之一,DM患者尿路感染的发生率明显增加,是一般人群的2-3倍,尤其在女性患者中,如并发神经源性膀胱炎和尿潴留,则更易发生尿路感染。由于DM感觉神经的病变常使患者合并尿路感染时,尿路感染的症状表现并不明显,有的患者仅表现为无症状性菌尿(尿菌落计数105个/ml)。DM最易并发尿路感染,而感染又可加重糖尿,因此,形成恶性循环。

  • 标签: 老年人 糖尿病 泌尿系感染 雌性
  • 简介:2型糖尿是具有广泛的遗传异质性的多基因疾病,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。我们用基因组扫描策略,研究中国汉族人本溪地区2型糖尿相关基因在染色体上的位点,其中部分位点与国外报道一致,另有一些位点是中国汉族人所特有。

  • 标签: 中国 汉族 本溪地区 2型糖尿病 相关基因 染色体
  • 简介:目的了解区县医务人员糖尿足诊疗水平并进行培训。方法对55名区县医院医务人员分别在糖尿足诊疗技术培训前、后进行糖尿足诊疗能力展开调查。结果培训后医务人员对糖尿足的临床识别能力、足部体检能力、预防及治疗能力、健康教育及多学科小组组建能力得到提升.与培训前相比差异有统计学意义(均P〈0.05)。医务人员专业类别(OR=19.464,95%CI=1.837—206.243)、糖尿足病史采集与体格检查(OR=34.825,95%CI=3.486~347.875)会影响糖尿足伴感染时抗生素选择。结论专业化糖尿足培训是提高区县医务人员临床诊疗水平的关键。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病足 课程培训