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  • 简介:目的:评估16层螺旋CT图像后处理技术诊断急性颅脑外临床价值。方法:对104例急性颅脑创伤病人作16层螺旋CT颅脑扫描,对原始轴位图像进行图像后处理,包括回顾性薄层重建、多平面重组;分析急性颅脑创伤CT影像表现、计算颅脑创伤病变数量,分别就原始轴位图像、回顾性薄层重建、多平面重组图像进行比较。结果:原始轴位图像难以显示隐匿性颅脑创伤病灶,回顾性薄层重建及多平面重组发现病灶数量要多于原始轴位图像,但回顾性薄层重建与多平面重组发现病灶数量无明显差别。结论:就16层螺旋CT检查急性颅脑创伤而言.回顾性薄层重建、多平面重组能够明显提高隐匿性病灶检出率。

  • 标签: 颅脑创伤 16层螺旋CT 图像后处理
  • 简介:目的:观察肺炎支原体感染患儿血清白介素-5(IL-5)尿白三烯E4(LTE4)水平变化.探讨IL-5半胱氨酰白三烯(cysLTs)在肺炎支原体感染发病机制中作用。方法:住院确诊为MP感染患儿为MP感染组(29例),同期在门诊作正常健康体检儿童为正常对照组(30例)。用双抗体夹心ELISA法检测两组儿童血清IL-5尿LTEA浓度。结果:IP感染组尿LTEA水平显著高于正常对照组(P〈0.01);MP感染组血清IL-5水平与正常对照组无显著性差异(P〉0.05)。MP感染患儿血清IL-5水平和尿LTFA水平无相关性(P〉0.05)。结论:cysLTs在MP感染发病机制中起一定作用,IL-5可能不是MP感染发病机制重要因素。

  • 标签: 肺炎支原体 白介素-5 白三烯E4
  • 简介:目的:探讨血液净化技术(BP)对小儿多器官功能障碍综合征(MODS)多器官支持治疗作用。方法:比较本院PICU16例危重患儿实施BP治疗后各器官功能。结果:体温、心率、呼吸频率、全血白细胞计数、ESRCRP各项临床常用炎症指标在BP治疗后均显著下降(P〈0.001);BP治疗前后肾功能指标(血肌酐、BUN、尿量)、心肌酶谱(ALT、CK、CK-MB、LDH)、肝功能指标(总胆红素、白蛋白)、血气分析指标(pH、PaO2、PaOgrFiO2)均明显好转(P〈0.05);BP治疗前后机械通气参数(PIP、PEEP)无明显改变(P〉0.05),但Vt上升,P〈0.05。结论:血液净化技术对小儿MODS不侣有肾代替作用.而且有呼吸、循环、肝、酸碱电解质内环境平衡等多器官支持、治疗作用。

  • 标签: 血液净化技术 小儿危重症 多器官功能障碍综合征 器官支持
  • 简介:目的:探讨急性脑血管病患者血清S100B神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化及其临床意义。方法:用双抗体夹心ELISA法检测58例脑梗死患者、36例脑出血患者治疗前治疗后及30名健康人血清S100BNSE水平。结果:脑梗死脑出血患者血清S100B、NSE浓度均高于对照组(P〈0.001),脑梗死脑出血患者血清S100B、NSE浓度治疗后均低于治疗前(P〈0.001);治疗前、脑梗死组患者血清S100B浓度低于脑出血组患者(P〈0.001),而脑梗死组患者血清NSE浓度高于脑出血组患者(P〈0.001)。结论:血清S100BNSE检测可作为诊断早期脑损伤严重程度指标;联合检测血清S100BNSE,对鉴别诊断出血性脑病缺血性脑病以及评价预后具有一定临床意义。

  • 标签: S100B NSE 脑血管病
  • 简介:摘要目的探讨通过胃壁固定技术,再扩大胃造瘘口,置入更大直径胃造瘘管可行性。方法采用多中心研究,选择有PEG指征60例患者,先行胃壁固定术,根据扩大胃造瘘口术式随机分为A、B、C三组,采用胃造瘘套件穿刺针作造瘘口穿刺20例设为A组,采用5mmtrocar作造瘘口穿刺20例设为B组,采用10mmtrocar作造瘘口穿刺20例设为C组,对比三组患者术中及术后并发症、胃造瘘操作时间、患者术前1d与术后第1天、第7天及第14天营养指标。结果A组及B组术中及术后无并发症发生,C组术后出现造瘘口渗漏及造瘘口周围炎1例;三组实验操作时间比较,A组操作时间短,差异有统计学意义(P<0.05);三组实验组术后第1天营养指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天及第14天营养指标均有改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论施行胃壁固定术,可以根据患者实际需要选择不同直径胃造瘘管经腹壁直接置入,提高患者及其家属经胃造瘘管输注营养物依从性,有利于患者康复。A组更安全、操作时间更短,适合临床应用。

  • 标签: 胃壁固定术 内镜 胃造瘘术 胃造瘘管
  • 简介:摘要目的综合分析磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路在FSH(卵泡刺激素)促进卵巢癌细胞增殖侵袭中作用。方法选取在我院2015年2月-2016年2月收治卵巢癌细胞患者临床资料42例作为研究对象,分别培养卵巢癌细胞株(SKOV3细胞与3AO细胞),随机分为FSH组与对照组,每组均为21例。采用MTT(四甲基偶氮唑蓝)法检测10U/L、30U/L、70U/L、150U/L等不同浓度以及FSH不同处理时间10h、20h、48h、70hSKOV3细胞与3AO细胞增殖情况;采用体外侵袭实验检测两组SKOV3细胞、3AO细胞侵袭能力。结果FSH组与对照组SKOV3细胞与3AO细胞增殖在不同时间处理后数据比较差异有统计学意义(P<0.05),FSH组与对照组SKOV3细胞与3AO细胞侵袭能力比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论FSH可能是通过PI3K蛋白激酶B信号通路调节卵巢癌SKOV3细胞、3AO细胞中核因子κB活性,实现对卵巢癌细胞促增殖侵袭作用.

  • 标签: PI3K Akt NF-&kappa B FSH SKOV3细胞 3AO细胞
  • 简介:目的:探讨儿童交通伤害特点,提高院前急救水平。方法:回顾性分析2004年1月至2006年12月急诊收治80例儿童交通伤害临床资料,用小儿创伤指数评分法(PTS)对伤情损伤程度进行评价。结果:1-9岁儿童是伤害事故主要受害群体(74%),男多于女,尤以1-4岁男童最为严重;致伤方式以抛落撞击为主(78%)。头部与下肢是最多受到伤害部位(75%),导致伤害事故主要车辆是汽车(51%)摩托车(24%)。PTS评估显示,重伤(PTS〈9)占21%,以机动车撞击行人及自身事故为主。结论:不同致伤条件时儿童交通事故致伤特点各不相同。性别、年龄、致伤方式、车辆类型、行车速度不同,其损伤情况各异。针对其特点采取合理院前急救方法可有效提高救治水平。

  • 标签: 儿童 交通伤害 院前急救
  • 简介:目的:探讨重度子痫前期子痫与患者文化程度产检情况相关性及终止妊娠时机对母儿预后影响.方法:回顾性分析130例重度子痫前期子痫临床资料,比较不同文化程度产检情况孕产妇并发症死胎发生率及新生儿5minApgar评分.结果:重度子痫前期子痫130例母亲全部存活,大学文化程度者无1例发生子痫及新生儿窒息;定期产检子痫发病率8.8%,死胎发生率5.9%,新生儿5minApgar评分<7分占14.7%;无定期产检子痫发病率14.6%,死胎发生率13.5%,新生儿5minApgat-评分<7分占41.7%,差异有显著性(P<0.05).剖宫产率74.6%,孕34周后剖宫产率86.2%,孕34周前新生儿5minApgar评分<7分占38.5%,孕34周后新生儿5minApgar评分<7分占12.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:重度子痫前期子痫多发生于无正规产检低文化水平者,患者文化程度及产检情况与母儿预后呈正相关性,文化程度与产检情况围产儿结局呈正相关,与子痫及其发生率相关性不大.选择合适时机终止妊娠可提高母婴预后,提高围产医学质量.

  • 标签: 子痫前期 子痫 文化程度 产检 剖宫产
  • 简介:摘要目的通过对我院HIV不确定样品检测结果分析,探讨可能存在问题,并预测HIV可能性。方法选取我院24例HIV不确定样品进行分析,按《全国艾滋病检测技术规范》(2004年)常规HIV抗体检测方法程序进行检测及结果判断。结果24例不确定样品中占比例较高带型为p24,p24、gp160,p17、p24、p31、p66、gp160三种,比例分别为25%(6/24),20.5%(5/24),12.5%(3/24);env类、gag类pol类带型构成比分别为54.2%(13/24)、33.3%(8/24)、12.5%(3/24);其中16例成功随访,随访比例为66.7%,其中env类条带10例占62.5%;有9例样本由HIV抗体不确定发展为HIV抗体阳性,占56.3%;转阳者条带均为env类条带,3例gag类条带1例pol条带不确定者经随访检测均未发现阳性。结论HIV检测结果不确定性因素诸多,对实验各环节严格进行质量控制,对不确定结果受检者应加强随访。

  • 标签: 艾滋病病毒 蛋白印迹试验 抗体阴性或不确定
  • 简介:摘要目的探讨关节镜微创技术对于膝关节骨创伤治疗临床效果。方法研究对象为2010年4月-2011年7月在我院接受膝关节骨创伤治疗134例患者,将所有膝关节骨创伤患者随机划分为关节镜微创治疗治疗组与常规治疗对照组,对比两组患者临床治疗。结果治疗组总有效率达97%显著高于对照组76.1%,两组差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论采取关节微创技术治疗膝关节骨创伤临床效果理想,有效减轻患者疼痛,促进患者康复,临床治疗中应将该技术作为治疗该症常规方法。

  • 标签: 关节镜微创技术 膝关节骨折 临床疗效
  • 简介:目的:探讨通气、止血、包扎、固定与搬运等五项急救技术在危重创伤患者院前急救中应用。方法:以实施全面规范培训五项急救技术前后408例624例院前急救严重创伤患者为对照组实验组,比较两组事故现场抢救情况及效果。结果:对照组实验组从接到呼救电话到抵达事故现场所用反应时间分别为(11.0±0.9)min、(10.4±1.3)min,无显著性差异;但实验组好转率明显高于对照组(44.9&5.0,P〈0.05),实验组死亡率明显低于对照组(1.44&2.45,P〈0.05)。结论:全面规范培训通气、止血、包扎、固定与搬运等五项急救技术可提高危重创伤患者院前急救好转率,减少死亡率。

  • 标签: 通气 止血 包扎 固定与搬运 严重创伤 院前急救
  • 简介:急诊是医院窗口,是真正体现时间就是生命治病救人场所.急诊科能否高效率、高质量抢救各种急危重病员,是医院管理水平和技术水平一个重要标志.急诊科在我国是一门新兴边缘学科,始建于20世纪80年代初,至今只有十余年历史,在各方面尚不健全完善,有待进一步努力地加以充实、完善提高,使急诊医学在医学领域中成为一支不可忽视重要力量,加速这一重要学科发展进步,本文就此对急诊医学发展方向、发展趋势、面临任务展望进行探讨,以期对急诊医学发展有所裨益.

  • 标签: 急诊科建设
  • 简介:摘要目的制备肠肛舒口服液,并考察其在临床上治疗痔疮效果。方法采用渗漉法煎煮法制备。肠肛舒口服液与临床对照(对照组药物为马应龙麝香痔疮膏)相比较,观察其治疗痔疮疗效。结果临床观察治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率87.10%,无显著差异(P﹥0.01),结论渗漉法煎煮法制备肠肛舒口服液工艺合理,成品质量稳定,疗效确切。

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  • 简介:摘要目的比较中西医汇通派医家恽铁樵陆渊雷用药特点。方法运用方剂计量学研究方法对恽铁樵、陆渊雷处方用药情况进行分析研究,了解恽铁樵陆渊雷处方用药特点。结果通过分析发现,恽铁樵处方用药使用较多为当归、生地黄、苦杏仁、炙甘草、黄连,药物多归于肝经、脾经,药性方面寒温并重,药味方面多甘、苦,用药相对稳定。陆渊雷使用较多药物为炙甘草、当归、白术、白芍、半夏,药物多归于脾经、肝经,药性略偏重寒凉,药味偏重苦、甘,用药变化较大。结论恽铁樵陆渊雷用药各具特色。

  • 标签: 中西医汇通派 恽铁樵 陆渊雷 用药 方剂计量学
  • 简介:皮肤覆盖人体表面,是人体最大器官.中毒后皮肤表现可以给临床医生判断病因、了解病情提供宝贵线索.

  • 标签: 中毒皮肤 皮肤表现 表现处理
  • 简介:急性中毒是急诊科最常见病种之一,每年收治大量急性中毒病例中,总有少数以不明原因昏迷急诊.由于这类病人发病急、病情重、病史不详,造成诊断抢救一定困难.根据多年收治此类病人临床实践体会,总结报告如下.

  • 标签: 临床识别 急性中毒昏迷 昏迷临床
  • 简介:目的:探讨老年高血压病患者24小时动态血压与动态心电图之间关系。方法:回顾性分析2009年1月至2009年12月收治同步进行动态血压动态心电图监测24小时98例老年高血压病患者临床资料.并对各个时段血压与心电图变化进行比较。结果:老年高血压病患者中有杓型改变52例(53.1%),无杓型改变(即昼夜节律消失)46例(46.9%);无杓型组中心肌缺血性ST段改变29例(29.6%)心律失常40例(40.8%)发生率均较有杓型组明显增高。P〈0.05。结论:老年高血压病患者心电图心肌缺血性ST段改变心律失常与血压昼夜节律变化有关;同时监测动态血压动态心电图对老年高血压病诊断治疗有重要临床意义。

  • 标签: 老年 高血压病 动态血压 动态心电图
  • 简介:目的:探讨增强肾上腺素能作用对兔心律失常影响.方法:新西兰纯种大耳白兔30只随机分为三组各10只,分别腹腔注射生理盐水1mL、去甲肾上腺素(NE)0.5mg/kgNE1.0mg/kg,一日两次,连续15天.在体同步记录各组三层心肌单相动作电位(MAP)复极90%时限(MAPD90)、跨比复极离散度(TDR)及程序刺激诱发室性心律失常情况.再静脉给予异丙肾上腺素(Iso)6μg/(kg·min),观察急慢性肾上腺素能重叠效应对程序刺激诱发心律失常影响.结果:(1)三组之间MAPD90及TDR比较无显著性差异.(2)高剂量组与低剂量组中层心肌MAP2期拱顶消失.(3)程序刺激下,早期后除极(EAD)或/延迟后除极(DAD)及室性早搏在实验组均有增加.静脉给予Iso后与对照组比较,实验组恶性心律失常发生均有增加,但仅高剂量组P<0.05.结论:增强肾上腺素能作用可引起兔心室肌复极电活动改变,并可导致室性心律失常增加,但对三层心肌MAPD90TDR影响不明显,其致室性心律失常机制可能与EAD/DAD增加有关.

  • 标签: 增强 肾上腺素能 室性心律失常 程序刺激 心肌单相动作电位 注射生理盐水
  • 简介:摘要目的对疫苗全程冷链中质量风险因素进行分析与评价,确定关键因素权重。方法通过专家调研层次分析法,对涉及装车风险、运输风险、储存风险接收接种风险进行定性定量分析,计算各指标的权重,进而明确各风险因素重要性。结论运输环节是造成疫苗安全风险关键环节,运输途中温度监控紧急事件处理是全程冷链中关键作业点。

  • 标签: 疫苗 全程冷链 层次分析法 风险
  • 简介:摘要目的探讨奥曲肽三种不同给药方法在急性胰腺炎中临床治疗效果。方法选取2012年1月-2015年2月我院收治75例急性胰腺炎患者,按照给药方法不同随机分成三组,每组25例,A组皮下注射,B组静脉滴注,C组微量泵泵入,观察三组治疗转归及不良反应情况。结果A组腹痛消失时间、恶心呕吐持续时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均长于B组C组,不良反应发生率高于B组C组,p<0.05,有统计学意义,B组C组相比差异不明显,p>0.05,无统计学意义。结论24h匀速静脉滴注给药方法更加有效,但微量泵泵入方法更加经济。

  • 标签: 奥曲肽 给药方法 急性胰腺炎 临床疗效