简介：ＨＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，ＸｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉａｎ７１００３２，Ｃｈｉｎａ（ＦｅｉＺ，ＺｈａｎｇＸａｎｄＹｉＳＹ）ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃＮｅｕｒｏｓｉｅｎｃｅｓ，ＥｄｉｎｂｕｒｇｈＵｎｉｖｅｒｓｉ...

简介：Objective:　Toexploretheregulationofearlybraintissuemetabolicchangingafterbraininjuriesandtheclinicalsignificance.　　Methods:　Therewere17patientswithbraininjuries.EarlydirectmonitoringofPtiO2,PtiCO2,pHandbraintemperature,dynamicobservationoftherelationbetweenvariousparametersandclinicsafterbraininjurieswereperformed.　　Results:　EarlychangesofPtiO2,PtiCO2andpHwerecloselycorrelatedwithoutcome.ThedeathrateobviouslyincreasedwhenPtiO2wascontinuouslylowerthan9mm?Hgwithin24hoursafterinjuries.Secondarybraininjuryprolongedandaggravatedbraintissuemetabolicdisturbance.Whenintracerebralpressurewasover30mm?HgPtiO2begantodecrease.Thebraintemperatureinbraindeathpatientswasevidentlylowerthanaxillarytemperature.　　Conclusions:　ThedirectmonitoringofPtiO2,PtiCO2,pHandbraintemperatureissafeandaccurateandcanfindearlyanoxiadamagetobraintissueandprovidereliablebasisforclinicaltherapy.Ithasaninstructivesignificanceinselectingandstudyinganewtreatmentmethodinbraininjuries.Anditcanbetakenasacriterioninclinicaljudgingbraindeaths.

简介：摘要目的临床上脑卒中人群常可并发肺炎,肺炎严重影响人们生活甚至可致死亡.A２DS２评分可用于预测脑卒中人群是否会并发肺炎,对其预测效果进行临床分析.方法２０１４年９月我院根据相关临床经验和地区人群特点制定了特色型“A２DS２评分系统”,准备投入到临床应用中.现选取在我院就诊并诊断为脑卒中接受治疗的患者８０例和相关负责医生２０名,对８０例脑卒中患者进行为期一年的随访.患者随访结果为“参照标准”,１０名医生采用临床上常用预测方法对８０例脑卒中患者预测的结果称为对照组．结果８０例脑卒中患者调查结果显示,缺血性卒中最常见.观察组预测结果和“参考标准”相符程度(９５．７１％)与对照组相符程度(７０．００％)相比明显较高;观察组医生满意度(９０．００％)高于对照组满意度(６０．００％),结果具有统计学意义(P＜０．０５).结论通过临床常用预测方法预测卒中后肺炎有一定的难度,新制定的A２DS２系统对于预测卒中后肺炎有重要作用,可以有效地提高预测的准确率,深受医生和患者好评,医生可以对患者临床预防进行专业指导,避免出现时治疗无效引起严重后果.关键词A２DS２评分;脑卒中;肺炎;预测价值ExploringtheforecastvalueofA２DS２scoreonconcurrencypneumoniaofpatientswithstrokeAbstractObjectiveStrokepatientsoftenaccompanypneumonia,pneumoniainfluencespeople’slifestrictlyandmayleadtodeath．A２DS２scorecanpredictifstrokepatientsoccurpneumonia,analyzeditsclinicaleffect．MethodWemade‘A２DS２ScoreSystem’accordingtoourhospital’srelatedclinicalexperienceanddistrict’sfeatures,itwasusedinclinical．Selected８０patientswhowerediagnosedstrokeand２０doctors,followed８０patientsforoneyear．TheresultswasregarＧdedas‘referencestandard’,８０patientswhoacceptedroutineforecastmethodby１０doctorswereselectedascontrolgroup;ResultThesurveyof８０strokepaＧtientsshowedthatischemicstrokewasthemostcommon．Thecorrespondbetweenforecastresultandtheresultof‘referencestandard’inobservationgroup(９５．７１％)washigherthan(７０．００％)ofcontrolgroup;Thesatisfactiontodoctorsinobservation(９０．００％)washigherthan(６０．００％)ofcontrolgroup,theresultshadstatisticalsignificance(P＜０．０５)．ConclusionClinicalroutineforecastmethodisdifficulttoforecastpneumonia,new－madeA２DS２systemhasimportanteffectonforecastingpneumonia,itcanincreasetheaccuracyeffectivelyandwelcomedbydoctorsandpatients,doctorscanprovideprofessionalguidanceforpatientstoavoidseriousKeryeswuolrtdbecauseofinvalidtreatment．A２DS２score;stroke;pneumonia;forecastvalue中图分类号R１８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２５６－０１

简介：

简介：摘要多发性内分泌腺瘤2型是国内的一种内分泌系统疾病，在国内报道尚少，发病率低，但是一旦发生往往恶性程度较高。国外相关研究较多，国内医师对于此种疾病的鉴别及相关治疗认识尚未完全清晰，本文根据相关研究进展对多发性内分泌腺瘤进行了综述，对疾病相关的诊断、治疗等进行了阐述，提高临床工作者对于其认识。

简介：摘要：在肾脏近曲小管中发现的一类葡萄糖转运家族为钠-葡萄糖协同转运蛋白（SGLT），该物质能够和肾脏葡萄糖的重吸收共同作用，已成为当前糖尿病治疗的新靶点。针对该靶点研制出一种新型口服降糖药物，属于选择性的SGLT-2抑制剂，能够促进尿糖的排泄，有降糖功能。当前有大量实验研究结果证明，在使用其他降糖药物时，联合使用SGLT-2抑制剂能够更好控制糖尿病肾病患者血糖，同时还能够降尿酸、减重和降压。SCLT-2抑制剂的出现为2型糖尿病肾病患者的治疗带来新的曙光，能够延缓病情发展，所以笔者本篇文章主要探究2型糖尿病肾病SGLT-2抑制剂的治疗研究进展，以供参考。

简介：【摘要】目的 研究给予2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者SGLT-2抑制剂的效果。方法 选取2023年1月-2023年12月期间，我院内收治的50例T2DM合并NAFLD患者为研究对象，按照治疗方法的不同，将其分为接受常规治疗的对照组（n=25），以及接受常规治疗+SGLT-2抑制剂的实验组（n=25），对比治疗效果。结果 实验组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组患者的肝功能指标与血糖指标均优于对照组（P＜0.05）。结论 在常规治疗方案的基础上，加用SGLT-2抑制剂治疗T2DM合并NAFLD的效果更为显著，可改善胰岛素抵抗状态，恢复其肝功能，获得良好预后。

简介：病例1男性,52a,干部,未婚.因自语、疑人迫害、行为怪异、生活不能自理、社会功能减退、慢性迁延30余年,于1998年11月29首次住我院.曾服用氯丙嗪治疗,无药物过敏史.精神检查:意识清,无自知能力,有言语性幻听、被害妄想,思维联想松弛,情感不协调.诊断:精神分裂症.治疗:氯丙嗪200mg·d-1·Bid,治疗第3w时,患者双上肢前臂及后颈部、肩部发痒,可见密集分布针头大小红色丘疹,次日局部皮肤潮红、肿胀,立即停用氯丙嗪,给予扑尔敏、强的松、维生素C静脉滴注,2w后肿胀消退,出现糠状脱屑,手部皮肤呈片状脱落,1mo后皮肤损伤好转,未留疤痕.

简介：Splenosisisectopicautotransplantationofsplenictissueaftersplenictraumaorsurgery.Themostfrequentlocationsarethesurfaceofvisceralperitoneumandparietalperitoneum.Liverandretroperitoneumarerarelyinvolved.Wepresenthere2casesofsplenosisinvolvingtheliverandretroperitoneumwithclinicalinformation,imagingfindings,andliteraturereview.

简介：肾移植术后由于长期大量使用免疫抑制剂，导致患者的免疫力降低，肿瘤已成为肾移植术后重要的并发症。我院肾移植科自1999年至2004年共行肾移植手术167例，术后并发肺癌2例，因临床上比较少见，故结合临床资料探讨、分析其病因和发病特点等，对肾移植术后并发包括肺癌在内的肿瘤的防治具有一定的参考价值。现对肾移植术后并发肺癌2例的诊疗情况报道如下。

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简介：伤寒是一种夏季肠道传染病,其并发症以肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎、肝炎、胆囊炎等多见,合并阑尾炎者少见。我科今年收治两例经外科检查证实的伤寒合并阑尾炎病人,现报告如下:例1,男,19岁,不明原因发热4天,伴腹泻黄色水样便.无脓血及里急后重,3天后出现右下腹部疼痛,呈持续胀痛,入院时体温39.4℃,脉搏92次/分,血压12/9kpa,急性高热病容,无欲貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺检查无特殊,腹软.

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简介：摘要：随着老龄化社会的逐步深入，越来越多老年问题逐步凸显，尤其长期卧床患者，免疫力较差，咳嗽、咳痰能力较弱，更易受感染侵害，气道管理不正确很容易导致急性喉鸣威胁老年患者生命，本文主要通过急性喉鸣 2例分析相关发病原因、治疗、预防等问题。

简介：例1,女，29岁。体重104kg，身高165cm，诊断：阻塞性呼吸暂停综合征。拟行双侧扁桃体切除，腭咽成型术。3年前服减肥药。停药后体重反弹。吸烟200支／年。吸毒10年。3次戒毒，近2年未复吸。术前药：安定10mg，东茛菪碱0.3mg，im。入室血压：150／90mmHg，脉搏：90次／min，SpO2：90％。开放两条上肢静脉（20G套管针）。监测BP，HR，BIS，ECG，SpO2，PETCO2。面罩充分去氮给氧，予可赛砜8mg，万可松10mg，咪唑安定5mg，异丙酚200mg，

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简介：早在1927年E．pJoslin教授就指出2型糖尿病是“因肥胖而起，因肥胖而终”，深刻地指出肥胖相关的特性是2型糖尿病的发病和导致2型糖尿病患者死亡的原因。

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简介：摘要：患儿，魏某，7岁，李某，7岁，均因“反复周期性发热”入院，发病时体温在38.0°~40.5°之间，发热呈明显周期性，魏某3周发作一次，李某4周发作一次，同时伴咽部不适、颈部淋巴结肿大，有时有口腔溃疡，无其余明显不适，给予抗生素后，上述症状无缓解，给予激素（地塞米松）治疗后症状可迅速缓解。在外院行淋巴结活检、风湿免疫指标，血常规，肝肾功等检查，均未见明显异常。二人分别就诊于山东第一医科大学附属医院，排除伴有其他周期性发热的自身免疫病、感染性疾病及恶性肿瘤疾病，诊断为“周期性发热 - 阿弗他口炎 - 咽炎 – 颈淋巴结炎（PFAPA）”，随后入院行“扁桃体切除术”，术后恢复正常，出院后行随访后发现两位患儿的周期性发热消失。

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