简介:目的探讨再次择期宫颈环扎术的临床效果。方法2015年1月~2018年4月我院对33例曾因宫颈机能不全(cervicalincompetence,CI)有过1次成功宫颈环扎术史,再次妊娠行择期宫颈环扎术,使用慕斯灵带采用McDonald法于12~16孕周进行择期宫颈环扎术,常规在36~37孕周拆除缝线。结果手术时间12~23min,(15.2±3.2)min。术后住院时间5~11d,(7.4±3.1)d。1例26+孕周完全性前置胎盘导致出血,胎儿放弃,活产率97.0%(32/33);早产率36.4%(12/33),足月产率60.6%(20/33)。新生儿出生体重1.62~3.61kg,(2.54±0.93)kg。仅1例31孕周早产儿轻度窒息,余31例新生儿评分均>7分,无窒息。无宫内感染发生。3例宫颈裂伤,无不良结局;产后出血4例,无严重产后出血。结论再次择期宫颈环扎术不影响妊娠结局,可以取得满意疗效。
简介:目的总结先天血管环畸形的解剖变异及外科治疗经验.方法回顾性分析2009年3月-2012年2月收治的21例先天血管环畸形患儿的临床资料.21例中男10例,女11例;年龄4个月~3岁,平均1.1岁.患儿术前均行心脏超声、64排CT检查,其中双主动脉弓8例、右位主动脉弓伴左侧韧带6例、右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉2例、肺动脉吊带4例、左位主动脉弓伴右侧动脉导管1例,合并法洛四联症4例、室间隔缺损2例、单心房1例、完全性肺静脉异位引流1例、肺静脉狭窄1例.21例均在全麻下行畸形矫治术,其中低温体外循环下手术矫治12例,非体外循环手术9例(7例采用左后外侧切口,2例采用左腋下切口).结果所有患儿均顺利完成手术.其中体外循环下手术的患儿,体外循环34~83min,中位数47min;主动脉阻断19~50min,中位数26min.1例患儿术后出现呼吸功能不全,再次插管呼吸机辅助呼吸.所有患儿均康复出院,于出院后1、3、6、12个月复查,此后每年复查1次.21例患儿平均随访3.6年.随访期间患儿呼吸道症状消失或明显缓解,生长发育正常.术后1个月复查胸部CT气管重建示:气管狭窄较前明显改善.结论根据先天血管环的解剖变异及是否合并心内畸形选择相应的外科治疗方案,可取得较好的治疗效果.
简介: 【摘要】目的:观察分析包皮环切术整形改良的临床疗效。方法:选取从 2017年 3月至 2019年 3月收治的包皮过长和包茎患者共 234例。随机将患者分为观察组和对照组。其中观察组患者采用改良包皮环切术,共 117例;对照组患者则采用传统包皮环切术共 117例。结果:观察组和对照组的手术时间对比没有统计学意义。但观察组的手术出血量以及术后疼痛持续时间则明显比对照组要短,两组数据对比有统计学差异。观察组术后不良反应率为 231%,对照组的不良反应率为 667%,两组数据对比有显著性差异。观察组患者的 IIEF-5评分在术后评分出现下降,并且对照组患者下降的幅度大于对照组,说明患者术后性功能受到影响,但观察组的影响要少于对照组患者,两组数据对比有显著性差异。而患者在 TSS评分方面,对照组对比手术前后改变不大,观察组患者则是在术后患者性生活满意度得到提高,两组数据对比有显著性差异。结论:改良包皮环切术安全、美观,能够有效治疗包皮过长和包茎,可为患者提供满意的临床效果。
简介:摘要目的探讨环磷酰胺冲击治疗规范及其对于疾病治疗效果的影响。方法选取我院2014年9月~2016年7月期间收治的96例风湿免疫性疾病患者作为研究对象,将其随机分为Ⅰ组(大剂量冲击治疗)、Ⅱ组(小剂量冲击疗法)和Ⅲ组(持续中等量给药)各32例,观察三组患者的治疗效果。结果在临床疗效方面,Ⅰ组患者的治疗有效率最高、Ⅱ组其次,Ⅲ组最低。在晨僵时间方面,Ⅰ组患者最短、Ⅱ组其次,Ⅲ组最长;在关节功能分级方面,Ⅰ组患者最高、Ⅱ组其次,Ⅲ组最低;在C反应蛋白(CRP)水平方面,Ⅰ组患者最低、Ⅱ组其次,Ⅲ组最高,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在风湿免疫疾病的临床治疗当中,规范化实施环磷酰胺冲击治疗,充分发挥药物的优势作用,获得理想的治疗效果。
简介:【摘要】目的:本文针对上取环与人流术期间宫颈内口紧的问题进行处理。方法:选择我院的宫颈内口紧的患者共58例作为研究对象,采用随机表法分为研究组和常规组,每组都为29例。常规组在传统治疗的同时,通过水平牵拉宫颈,给予了卡前列甲酯栓松弛宫颈。研究组在水平牵拉宫颈的同时,给予米索前列醇等药物。结果:对比两组患者发生的不良反应、不同宫颈内口紧处理干预效果以及医疗服务质量,研究组的各项数据指标要显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对上取环与人流术期间发生的宫颈内口紧情况,采取水平牵拉宫颈的同时,给予良好的药物支持,如米索前列醇,确保手术的顺利进行,减少并发症的出现。