简介：摘要目的讨论宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后二次手术术式探讨及临床疗效分析。方法在2016年2月到2018年2月选取我院实行宫颈上皮内瘤变宫颈锥切手术后二次手术的患者100例，根据实行手术术式的不同分为两组，其中实行腹腔镜手术的患者为实验组，实行开腹手术的患者为对照组。结果实验组的手术时间小于对照组，差别具有显著差别（P<0.05）。实验组的手术中出血量与对照组相比，差别具有显著差别（P<0.05）。实验组的手术后并发症小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论在宫颈上皮瘤变宫颈锥切手术后实行二次手术中使用腹腔镜手术，效果较好，安全性较高，手术的时间较短，手术中出血量较小，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的比较二次剖宫产术中原子宫切口瘢痕切除与否对剖宫产切口瘢痕憩室(PCSD)形成的影响。方法选取我院2014年8月-2017年6月择期二次剖宫产的产妇80例作为本次的研究对象，观察组（n=40）患者采用先行原子宫切口瘢痕切除，再双层连续缝合子宫，对照组（n=40）患者直接行双层连续缝合子宫。比较两组患者的临床效果、手术时间、术中出血量、住院时间、术后异常阴道流血以及术后PCSD形成率。结果观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的82.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，观察组患者的术后异常阴道流血以及术后PCSD形成率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论二次剖宫产术中切除原子宫切口瘢痕更利于切口的愈合，减少PCSD的形成，值得临床进行广泛的推广应用。

简介：摘要目的探究二次剖宫产行子宫瘢痕切除术预防剖宫产切口瘢痕憩室效果的临床研究。方法选取2017年6月至2018年6月期间我院收治择期二次剖宫产的产妇共60例作为研究对象，其中采用先行原子宫切口瘢痕切除，再双层连续缝合子宫的产妇为观察组，直接行双层连续缝合子宫的产妇为对照组。统计两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症。结果对照组患者手术时间、术中出血量大于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05），术中住院时间组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论二次剖宫产术中切除原子宫切口瘢痕更利于切口愈合，减少剖宫产切口瘢痕憩室的形成，减轻所形成的剖宫产切口瘢痕憩室的程度。

简介：摘要目的探讨二次剖宫产行子宫瘢痕切除术预防剖宫产切口瘢痕憩室效果。方法将本院中2016年12月至2018年1月间进行剖宫产的产妇一般资料进行整理，抽取出120例进行研究，并将其随机分为两组，每组均包含60例产妇。其中对照组产妇直接进行双层连续缝合子宫，实验组产妇先将原子宫切口瘢痕切口后，再进行双层连续缝合子宫。根据两组产妇的手术时长、术中出血量、肛门排气时间等指标进行对比，同时对其进行1年的随访，观察是否阴道是否异常出血，1年后对其子宫愈合度进行复查，记录两组产妇形成PCSD例数和具体情况。结果本次研究成果显示，两组产妇手术各项指标对比无显著差异（P＞0.05），通过1年随访发现阴道异常出血以及形成PCSD的例数差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对二次剖宫产术的产妇，应首先切除原子宫的瘢痕，能够帮助产妇尽快的愈合，降低瘢痕憩室（PCSD）的形成以及形成程度，对其生活质量有所改善，值得在临床上推广。

简介：在基层医院很难接触到这样的病例，行胆囊切除术后突发胆总管阻塞。术后15d发现巩膜黄染，20d后再行胆总管探查术。病情急剧变化致病人衰弱，肝功能严重影响，导致术前评估、选择麻醉及监测生命体征带来了困难及担忧；经研究分析后选择了连续硬膜外麻醉，顺利完成了胆肠吻合术。现将此病例报告如下：

简介：【摘要】目的：观察流程分散策略联合二次分诊模式对发热门诊护理服务质量的影响。方法：我院发热门诊自2020年5月开始实施流程分散策略联合二次分诊模式，选取2019年4月至2020年4月（对照组）、2020年5月至2021年5月（观察组）发热门诊患者各48例，观察候诊时间、分诊准确率及护理服务质量。结果：与对照组相比，观察组候诊、分诊时间短，护理服务质量评分高，P＜0.05。结论：发热门诊应用流程分散策略联合二次分诊模式，能提高就诊效率及护理服务质量，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：探析流程分散策略+二次分诊模式对发热门诊护理服务质量的影响。方法 回顾性筛选并统计在笔者所在医院2021年6月-2022年12月内发热门诊看诊的98例病人开展本次研究，主要依据病患就诊时病例尾号奇偶数法进行分组，其中传统组病人开展传统门诊护理服务模式，探究组则在实施流程分散策略+二次分诊模式干预，并观察统计各组病患候诊时间以及满意度评价。结果：探究组与传统组病人对护理服务满意度评价分别为97.43%、74.35%，数据统计存在差异性（P＜0.05）。探究组分诊准确率为7.69%较传统组28.2%大幅度提高，数据差异比较显著（P

简介：摘要： 面对一些急性疾病出现死亡的案例，如何有效判断其因为疾病原因出现死亡，还是因为医疗事故出现死亡，是法医学鉴定的主要目的之一。颅内动脉瘤和心肌梗死是两种危险度相对较高，致死原因相对复杂的疾病类型，也因此使得法医学鉴定此类疾病引起死亡原因时有着较高的困难度。本文主要选择 1 例颅内动脉瘤术后二次破裂并急性心肌梗死案例作为研究对象，经法医学鉴定找出其具体的死亡原因。

简介：摘要：目的 了解哈尔滨铁路管内旅客列车二次供水水质卫生情况，并为改水提供理论依据，加强饮用水卫生管理。 方法 收集并分析哈站、哈西站始发旅客列车 2016-2019年二次供水监测数据。结果 对四年二次供水监测结果进行分析，总体合格率仅为 62.5%，影响水质质量的主要因素为微生物指标和消毒指标。 结论 哈局管内近年来二次供水水质情况不容乐观，急需提高供水质量，并提出建议。

简介：摘要目的探讨不同时间点应用米索前列醇对于防治二次剖宫产患者产后出血的效果及其价值。方法本次研究对象选取于我院2012年5月至2017年12月收治的二次剖宫产术患者126例，对其进行随机、单盲治疗，根据患者的入院标准将其分为3组，A组患者在术中、术后进行缩宫素常规治疗，B组患者在A组的基础上与术后进行米索前列醇治疗，C组患者在A组的基础上与术中进行米索前列醇治疗。对3组患者的临床指标进行对比分析。结果C组患者与A组和B组相比，其术中、术后0~2h、术后3~24h的出血量比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。C组患者术中、术后控制出血措施（按摩子宫、增加药物止血）的发生情况均低于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在缩宫素治疗的基础上，于术中进行米索前列醇治疗可以有效的控制患者的出血情况，相对于其他时间点给药效果较好，提高产妇术后满意度，值得基层医院进行临床推广。

简介：摘要注射用头孢地嗪钠为第三代注射用头孢菌素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，临床适用对头孢地嗪敏感的链球菌、淋球菌、大肠埃希菌等引起的泌尿道感染及淋病。主要不良反应包括过敏反应、急性肾功能不全、粒细胞缺乏等。2018年03月26日我科发生一例使用头孢地嗪间隔20天后再次使用引起的过敏性休克，回顾发生及抢救过程，探讨发生原因机制，旨在提高临床医护人员警惕性，防止类似事件发生。

简介：摘要：目的：探讨颗粒棉联合点点胶固定技术在救护车管理中的应用效果。方法 ：医院从2022年7月至2023年7月开始采用颗粒棉联合点点胶二次固定技术对救护车药品箱进行管理，将2021年6月至2022年6月设为实施前，2022年7月至2023年7月设为实施后，比较实施前后救护车药品的使用完好率，以及护士检查救护车要的时间。结果：实施后救护车药品的完好率显著提高（P＜0.001），护士检查药品所需时间缩短（P＜0.001）。结论：颗粒棉联合点点胶二次固定技术有助于提高救护车药品的管理效果，提高医护人员的工作效率，降低药品的报损率，保证急救药品的完好率，保证急救质量与患者安全。

简介：摘要目的观察马来酸麦角新碱与缩宫素在二次剖宫产患者中的临床效果。方法根据不同的治疗方法，将60例行二次剖宫产手术患者分为实验组与对照组，对照组患者术中给予缩宫素；实验组则采用马来酸麦角新碱联合缩宫素，对比两组患者产后出血情况以及不良反应发生情况。结果实验组患者在术中、术后2h以及术后24h出血量均少于对照组；且两组患者不良反应发生率没有明显差异（P＞0.05）。结论马来酸麦角新碱联合缩宫素在二次剖宫产手术患者中具有良好的临床效果，能够有效预防患者产后出血情况，值得推广。

简介：摘要目的观察马来酸麦角新碱与缩宫素在二次剖宫产患者中的临床效果。方法根据不同的治疗方法，将60例行二次剖宫产手术患者分为实验组与对照组，对照组患者术中给予缩宫素；实验组则采用马来酸麦角新碱联合缩宫素，对比两组患者产后出血情况以及不良反应发生情况。结果实验组患者在术中、术后2h以及术后24h出血量均少于对照组；且两组患者不良反应发生率没有明显差异（P＞0.05）。结论马来酸麦角新碱联合缩宫素在二次剖宫产手术患者中具有良好的临床效果，能够有效预防患者产后出血情况，值得推广。

简介：摘要目的探讨二次剖宫产术腰麻-硬膜外联合麻醉的安全性及有效性。方法随机选取2016年6月～2017年5月在我院择期行二次剖宫产的单胎足月产妇66例作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各33例，其中观察组产妇术中均采用法腰麻-硬膜外联合麻醉，对照组患者均采用连续硬膜外麻醉。观察两组术中、术后不良反应情况，评价两组产妇麻醉效果及手术疗效。结果观察组产妇麻醉起效时间较对照组明显缩短，平均动脉压、感觉阻滞程度评分、运动神经阻滞评分均明显高于对照组（P均<0.05）；两组产妇手术时间、术中出生量、新生儿Apgar评分均差异不明显（P>0.05），但术后镇痛满意度100.0%明显高于对照组的78.8%，术中、术后不良反应分发生率明显低于对照组（P均<0.05）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于二次剖宫产手术较连续硬膜外麻醉效果更佳，起效更快，术后镇痛效果更好，不良反应小，安全性高，值得临床推广应用。

简介：

简介：2017年9月24日,《中华骨与关节外科杂志》第一届编委会第二次会议于江苏省无锡市成功举办。会议由《中华骨与关节外科杂志》主编、中国工程院邱贵兴院士主持。共106名编委出席了本次会议。

简介：

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简介：摘要目的评价二次切除手术、经皮射频消融治疗切除术后复发性肝细胞肝癌患者的预后效果，为肝细胞肝癌患者临床治疗工作提供参考。方法选择我院2012年3月-2015年3月期间收治治疗的60例肝细胞肝癌患者，结合手术治疗方法进行随机分组，各30例。对照组30例肝细胞肝癌患者接受二次切除手术治疗，观察组30例肝细胞肝癌患者接受经皮射频消融治疗。比较2组肝细胞肝癌患者生化指标、AFP、并发症以及术后1年复发率、不同时间无瘤生存率。结果观察组肝细胞肝癌患者术后并发症总发生率、术后1年复发率均低于对照组，术后1年、3年无瘤生存率均高于对照组，且组间生化指标TBIL、ALT、ALB、GGT差异限制，P<0.05。结论对肝细胞肝癌患者而言，经皮射频消融技术后复发率低、安全性高，提高了患者的远期生存率。