简介:摘要目的探讨使用木质简易外展支架固定治疗肱骨大结节撕脱骨折合并肩关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月-2016年1月对肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折的26例患者的临床资料,肩关节复位后,采用木质简易外展支架固定为主治疗,随访3个月,依据Lazzcano评分系统进行肩关节功能评估。结果26例患者皆获得随访,随访时间1~3个月,平均1.5个月。26例患者骨折全部愈合,复位无丢失。肩关节活动范围正常,按照Lazzcano标准评分肩关节功能优16例,良10例,无1例并发症。结论木质简易外展支架固定治疗肱骨大结节撕脱骨折合并肩关节脱位,具有操作简便,固定牢靠,患者易于接受,能减少患者经济、身体、心理上的三重负担等优点,临床疗效满意。
简介:摘要目的总结采用改良带蒂展肌肌皮瓣移位修复足跟部皮肤恶性黑色素瘤扩大切除后软组织缺损的疗效。方法2010年2月-2013年6月,收治5例足跟部皮肤恶性黑色素瘤患者。男2例,女3例;年龄35~69岁,平均49岁。病程2~10年。足跟原发肿瘤范围为3cm×2cm~5cm×4cm,3例伴破溃。4例肿瘤扩大切除后缺损范围为6cm×6cm~8cm×6cm,1例因伴卫星灶缺损达13cm×12cm;采用大小为6cm×6cm~11cm×9cm改良带蒂展肌肌皮瓣移位修复缺损,不足部分取中厚皮片修复。供区采用腹股沟中厚皮片修复。结果术后肌皮瓣及供受区植皮均成活,创面Ⅰ期愈合。2例腹股沟切口发生淋巴漏,经换药和清创术后愈合。5例均获随访,随访时间12~24个月。足跟部皮肤无破裂和磨损,外形丰满、弹性良好,肌皮瓣痛、温觉和耐磨性能良好。足踝伸屈功能正常,恢复负重功能,无肿瘤生长。足部切取肌皮瓣处凹陷明显,第1、2、3趾底感觉减退、麻木。结论改良带蒂展肌肌皮瓣修复足跟部皮肤恶性黑色素瘤切除后缺损可获得丰满、耐磨和弹性好的外观。
简介:摘要目的评价中医情志护理联合生物反馈对盆底肌协调功能障碍性便秘实施干预的效果。方法选择2017年12月—2018年12月前来我院治疗的盆底肌协调功能障碍性便秘患者88例,采用中医情志法+生物反馈法进行护理,分析护理前后的排便困难度、排便不尽感、肛门坠胀度、排便次数、肛门直肠测压数据。结果治疗后各项指标优于治疗前,差异显著(P<0.05)。结论在盆底肌协调功能障碍性便秘患者护理的过程中,采用中医情志法与生物反馈法,有助于降低排便的难度,减少不适感,提升舒适度,有着很好的应用价值。
简介:摘要目的探讨农村地区肺结核“三位一体”防治工作模式。将结核病诊断治疗职能从疾控中心剥离,由定点医院负责诊治,疾控中心负责规划管理和评估,乡镇卫生院负责患者的转诊与追踪,服药督导。变原来的疾控中心单打一为疾控中心、定点医院和基层医疗机构各司其职,共同开展结核病防治(简称“三位一体”)。方法应用描述性分析研究,选择2013年旧模式下的工作和2014年推行“三位一体”后的工作作对比。结果2013年可疑者就诊低于2014年,差异有统计学意义(P<0.05);2013年患者从发病到确诊延误率34.55%降低到2014年从发病到确诊延误率11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“三位一体”更好地利用现有卫生资源,解决疾控机构缺少临床执业医师,解决机构人员资质不合法的问题,从而使结核病防治工作模式在探索中优化。
简介:摘要目的回顾性分析活动性肺结核的影像表现,探讨影像的正确诊断方法以便得到及时治疗。方法回顾性分析痰检涂片阳性44例活动性肺结核患者的影像结果进行整理和分析。结果临床诊断为活动性肺结核的本组中,44例X线平片表现为斑片状或实变影(61%,27/44),腺泡结节影(61%,27/44),溶解空洞及播散(52%,23/44);11例CT表现为小叶中心病变伴“树芽征”、空洞或实变影(各73%,8/11)、磨玻璃影、小叶间隔增厚(55%,6/11)。结论斑片状或实变影、腺泡结节影、溶解空洞及播散和小叶中心病变伴“树芽征”、磨玻璃样密度影为活动性肺结核特征性影像学表现,这些征象在涂阴活动性肺结核的影像诊断中有重要的临床诊断价值。