简介：摘要目的观察黄体酮治疗因黄体功能不全而引起的先兆性流产的临床疗效。方法将76例患者分为38例实验组（黄体酮）、38例对照组（HCG）。结果实验组保胎成功率94.73%、β-HCG水平（19872.6±2145.6）mIU/ml高于对照组68.42%（16324.5±2015.8）mIU/ml，且P<0.05。结论黄体酮治疗因黄体功能不全而引起的先兆性流产保胎成功率高。

简介：摘要目的观察脑钠肽（BNP）在肺心病患者中的水平变化，探讨其对右心功能不全的诊断价值。方法选取健康体检者30例（A组）作为对照组，选取肺心病伴右心功能不全患者30例(B组),并选取不伴右心功能不全的肺心病患者30例（C组），测定患者治疗前及治疗后2周血浆BNP值、动脉血PaO2及PaCO2，心脏彩超检测行肺动脉压力测定，观察各组间BNP、PaO2、PaCO2及肺动脉压力变化，并对治疗前各组BNP与PaO2和PAP进行相关分析。结果1、各组治疗前BNP水平分别比较，有统计学意义（P<0.01），动脉血PaO2、PaCO2及肺动脉压力分别比较，均具有有统计学意义（P<0.05）。2、治疗前B组BNP水平与PaO2成负相关（P<0.01），与肺动脉压力成正相关（P<0.01）；C组BNP水平与PaO2无相关性（P>0.05），与肺动脉压力成正相关（P<0.05）。3、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，即动脉血PaO2增高、肺动脉压力降低，BNP水平明显降低（P<0.05），提示BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标。结论1、肺心病患者治疗前PaO2降低、肺动脉压力及血浆BNP值升高。随PaO2的降低，肺动脉压力的升高，BNP明显升高，表明BNP与PaO2成负相关，与肺动脉压力成正相关。2、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，BNP明显降低，表明BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标，并且能够监测病情的动态改善。

简介：摘要婴儿捂热综合征又称闷热综合征、蒙被综合征是小婴儿寒冷季节较常发生的意外损伤，每年11月至次年4月为发病高峰期，由于家长缺乏卫生常识，于寒冷季节将健康或轻病婴儿包裹过暖，导致高热及大汗，使有效循环量大为减少，导致缺氧及低血容量性休克，最终出现循环及呼吸衰竭。起病急，发展迅速，预后差，死亡率高。2016年3月乐山市市中区妇幼保健院收治捂热综合征合并多脏器功能不全综合征1例。现报告如下。

简介：摘要目的研究综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全临床效果的影响。方法选取2016年1月—2016年11月我院收治的肺炎合并心功能不全患儿200例，随机分为2组，100例/组。常规护理（对照组）,综合性护理（观察组）。对比两组患儿的HR、BR、心功能分级、LVEF以及SOD。结果观察组患儿护理后的上述五项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论对肺炎合并心功能不全患儿实施综合性护理有利于其病情的改善。

简介：摘要目的研讨慢性心功能不全患者合用美托洛尔与螺内酯治疗的临床适用性与安全性。方法从2014年2月至2016年2月我院心血管内科选取72例慢性心功能不全患者进行随机分组试验，Ⅰ组36例接受单纯美托洛尔治疗，Ⅱ组36例在Ⅰ组基础上加用螺内酯治疗，评估该两种方案的疗效、药物副反应及对心率（HR）、左心室射血分数（LVEF）等指标的改善情况。结果①Ⅱ组接受治疗后的总有效率占94.4%（34/36），与Ⅰ组的72.2%（26/36）相比显著提高，统计学成立（P＜0.05）。②治疗前，两组的HR、LVEF等指标经分析，差异不显著，统计学不成立（P＞0.05），治疗后，Ⅱ组上述指标均显著改善，优于Ⅰ组，统计学成立（P＜0.05）。③两组在治疗期间均未产生严重的药物副反应。结论对慢性心功能不全患者合用美托洛尔与螺内酯治疗，对缓解症状、改善心功能均有不错效果，且安全可靠，适合推广。

简介：摘要目的探讨左卡尼汀对尿毒症患者心功能不全治疗的临床疗效。方法选取我院2010年-2012年收治的尿毒症合并心功能不全患者132例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，观察组患者82例，对照组患者50例。对照组患者接受常规治疗方案，观察组患者则在常规治疗基础上应用左卡尼汀药物。治疗3个月后对比两组患者的心功能改善情况。结果相对于对照组，观察组患者心功能不全临床症状改善有显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者左心室射血分数改善效果相对于对照组患者有显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论心功能不全是尿毒症患者常见的并发症，对其在常规治疗基础上应用左卡尼汀能够有效改善其临床症状，且不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心功能不全的临床疗效。方法69例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组34例，对照组35例，均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规抗心力衰竭治疗，治疗组加用β受体阻滞剂美托洛尔，观察临床疗效、超声心动图参数及B型钠尿肽的变化。结果治疗组与对照组的总有效率分别为88.24%与71.43%，两组比较差异有显著性意义(P＜0.05)；与对照组及治疗3个月后比较左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、反映心室舒张功能的E/A值及B型钠尿肽（BNP）的差异有显著性意义(P＜0.05)。结论美托洛尔是治疗充血性心力衰竭重要的药物之一，能有效改善患者的心功能。

简介：摘要目的探析对慢性肾功能不全患者采取海昆肾喜胶囊联合开同（复方α-酮酸片）治疗的临床效果。方法选取我院在2014年1月—2018年7月期间收治的50例慢性肾功能不全患者，根据治疗方案不同将其随机分为研究组和对照组，25例，对照组以金水宝+饮食控制对患者进行治疗，研究组以海昆肾喜胶囊联合开同（复方α-酮酸片）进行治疗，比较两组治疗后的临床效果及肾功能改善情况。结果研究组治疗后显效的13例，有效的10例，无效的2例，其临床总有效率92.0%显著低于对照组72.0%，比较差异显著，P＜0.05；治疗前两组肾功能各指标比较差异不明显，P＞0.05；治疗后，两组肾功能指标均得到改善，且研究组Scr（220.4±37.7）μmol/L、Ccr（46.2±4.7）μmol/L、BUN（10.6±2.6）mmol/L与对照组比较差异显著，P＜0.05差异具有统计学意义。结论对慢性肾功能不全患者采取海昆肾喜胶囊联合开同（复方α-酮酸片）治疗的临床效果明显，明显改善其肾功能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨慢性肺心病心功能不全应用中西结合方法治疗的临床疗效。方法以我院2015年3月至2016年3月收治的慢性肺心病心功能不全患者108例为研究对象，将其随机分为两组，各54例患者，对照组和观察组患者分别采用单纯西医治疗和中西医结合治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组54例患者中，显效35例、有效13例、无效6例，总有效的患者例数为48例，对照组54例患者中，显效18例、有效20例、无效16例，总有效的患者例数为38例，两组患者的总有效率分别为88.89%和70.37%，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）。治疗前后，对照组患者的PaO2平均上升816mmHg，观察组平均上升1525mmHg；对照组患者的PaCO2平均下降911mmHg，观察组平均下降1413mmHg，两组患者的数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性肺心病心功能不全应用中西结合方法治疗的效果显著，无明显副作用，优于单纯西医治疗。

简介：摘要目的探讨延长老年肾功能不全患者中药保留灌肠时间的护理方法。方法将我院内科40例住院老年患者随机分为治疗组与对照组各20例，配制相同药物浓度及配伍的中药，治疗组采用改良灌肠法，对照组采用常规灌肠法，各治疗1疗程后观察其疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论改良中药灌肠法疗效较之常规保留灌肠方式满意。

简介：摘要目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PiCC0)技术在治疗感染性休克合并心功能不全患者中的临床指导价值。方法将40例感染性休克合并心功能不全患者分成观察组和对照组，观察组在PiCC0监测技术指导下进行容量管理，对照组按常规早期目标导向治疗(EGDT)推荐方案进行容量管理。记录两组患者治疗6、24、72h后各项参数，及两组患者的机械通气时间、ICU住院时间及28d死亡率。结果治疗后，观察组Lac较治疗前及对照组均明显下降(P<0.05)；治疗24、72h后，观察组平均动脉压较对照组明显上升(P<0.05)；治疗72h后观察组ScvO2较对照组明显升高(P<0.05)。治疗6h及24h后，观察组净入量较对照组明显增多，72h净液体量较对照组显著减少(P<0.05)。观察组治疗后BNP水平逐渐下降，两组差异比较有统计学意义（P<0.05）。观察组GEDVI较治疗前显著升高(P<0.05)，24、72h后，CI、SVRI较治疗前显著升高（P<0.05），EVLWI较治疗前显著减少(P<0.05)。观察组血管活性药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)，两组病例住院28d死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论PiCC0指导下液体复苏在治疗感染性休克合并心功能不全中具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨多巴胺联合多巴酚丁胺联合治疗慢性心力衰竭合并肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2015年7月至2018年1月期间收治的60例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者，按照治疗方法分为A组及B组，A组患者使用地高辛治疗，B组患者采取多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，比较两组临床治疗效果。结果A组临床治疗总有效率为72.7%，B组为94.7%，两组差异显著（P＜0.05）；治疗前两组患者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及血尿素氮（BUN）等肾功能指标差异不显著，治疗后B组改善效果优于A组。结论临床治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全采取多巴胺联合多巴酚丁胺可明显改善患者心、肾功能，疗效显著。

简介：摘要目的观察益气复脉（冻干）针对老年舒张性心功能不全患者心功能的影响。方法130例老年舒张性心功能不全患者（NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级）随机分成2组，治疗组66例和对照组64例。对照组予以CCB,ACEI和β受体阻滞剂、螺内酯治疗，治疗组在此基础上加用益气复脉（冻干）针3.9g+10%葡萄糖溶液250ml静脉滴注，1次/d，14天，治疗后检查心脏超声，评估心功能，测定舒张早期左室内血流传播速度（Vp），测定N端B型钠尿肽原（NT-proBNP）数值。结果14天后心功能分级治疗组与对照组比较有显著改善（P<0.01）,舒张早期左室内血流传播速度（Vp）明显提高（P<0.01），N端B型钠尿肽原（NT-proBNP）数值显著降低（P<0.01）。结论益气复脉（冻干）针能改善心功能，有益于老年心功能不全的治疗。

简介：摘要目的评价应用无创（BiPAP）呼吸机辅助通气治疗急性心衰致呼吸功能不全的临床疗效。方法回顾性分析30例急性心衰致呼吸功能不全的患者在使用强心，利尿，扩张血管、抗感染等常规药物治疗效果不佳的情况下使用无创（BiPAP）呼吸机辅助通气后测定患者的动脉血ＰＨ，PaO2,SaO2,PaCO2,血乳酸水平，观察血压，心率，呼吸，血氧饱和度及临床症状等的变化。结果30例病人能较好耐受BiPAP呼吸机辅助通气，24h后呼吸困难症状明显改善，动脉血PH、PaO2、SaO2、PaCO2、血乳酸水平较治疗前明显改善，血压平稳、心率和呼吸频率减慢、血氧饱和度上升，比较差异有统计学意义（P﹤005）。5～7天后病情缓解脱离BiPAP呼吸机。结论急性心衰致呼吸功能不全运用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，能及时有效改善患者临床症状，减轻心脏负荷，改善心肺功能，纠正低氧血症和高碳酸血症，是抢救急性心衰致呼吸功能不全的重要手段之一。

简介：摘要目的观察并对比肠内营养、静脉营养两种营养支持疗法对老年心功能不全合并肺部感染的疗效。方法选取老年心功能不全合并肺部感染60例，随机分为A组、B组各30例，A组采用肠内营养，B组进行静脉营养。观察两组治疗期间营养状况（血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白）、心功能不全的恢复情况（BNP、左室射血分数）、肺部感染控制情况（CRP、白细胞计数）、临床症状缓解情况。结果同组治疗前后，白蛋白、血红蛋白、BNP、白细胞、超敏反应蛋白，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后,A组与B组比较，血清白蛋白、血红蛋白、BNP、白细胞、超敏反应蛋白，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年心功能不全合并肺部感染患者，肠内营养的对患者营养状况改善效果显著优于静脉营养。

简介：摘要目的探讨N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）与冠心病心功能不全患者左室射血分数（LVEF）的相关性及其在心功能不全早期诊断中的意义。方法连续性收录2012年11月至2013年10月于我院心内科住院治疗的冠心病相关心功能不全患者96例，观察入院时和出院时的NT-proBNP数值和LVEF的变化。结果入院时各组患者LVEF和血清NT-proBNP水平随着心功能不全程度的恶化而增加且存在统计学差异（P<0.05）。出院时经治疗心功能得到纠正后，LVEF均有升高，而血清NT-proBNP水平明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析发现心功能不全患者血清NT-proBNP水平与LVEF呈正相关，相关系数r=0.788（P<0.05）。结论血清NT-proBNP与NYHA心功能分级、LVEF有良好的相关性，可以更好地早期诊断心功能不全，并准确的反映心功能的纠正情况，值得临床推广。

简介：摘要目的探究分析老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征临床发病特点及其相关的预防治疗措施。方法随机选取作者所在单位及其他医院在2012年2月到2015年2月期间接收的102例老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征患者，对这些患者的相关资料进行回顾分析。结果102例患者中合并多器官功能不全中主要是患者的肺、心以及肾功能出现衰竭，此外患者的胃肠、肝、外周循环以及凝血功能等也会出现不同程度的衰竭，经过治疗有42例患者死亡，所占比例为41.2%。结论对于老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征患者在发病过程中最先引起肺、心以及肾功能的衰竭，此后引起其它器官的衰竭，在临床上具有较高的死亡率，应及时的寻找疾病的相关危险因素，采取措施做好早期的预防工作。

简介：摘要目的比较心先安与硝酸甘油治疗冠心病左室舒张功能不全的临床效果。方法按照完全随机数表方法，将2014年3月-2015年2月就诊于我院的冠心病左室舒张功能不全患者68例随机分组，即观察组（心先安治疗）与对照组（硝酸甘油治疗）各34例，比较两组的临床疗效与安全性。结果①心动图检测结果显示，观察组的PFVE与E/A比值较对照组更高，而DHT与AHT较对照组下降明显，组间对比差异显著（P均＜0.05）；②观察组的临床有效率为91.18%，较对照组更高，组间疗效差异显著（P＜0.05）；③观察组不良反应发生率为0，较对照组的11.76%有显著下降（P＜0.05）。结论心先安与硝酸甘油对于冠心病左室舒张功能不全均有一定疗效，但心先安的效果更优，安全性高，具推广应用意义。

简介：摘要目的探讨细胞因子与高血压伴心衰患者心功能不全的相关性。方法选择2011年1月-2012年6月在我院进行治疗的高血压伴心衰心功能不全的患者30例为研究组，选择同期在我院进行体检的健康志愿者30例为对照组。检测两组血清白细胞介素6、白细胞介素8、干扰素α，肿瘤坏死因子，并采用彩色超声监测两组左心室的收缩功能和舒张功能。分析细胞因子与心功能改变的相关性。结果随着心功能分级的升高，IL-6、IL-8、INF-γ、TNF-α均显著升高，显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。IL-6、INF-γ、TNF-α与LVEF呈负相关，IL-6、INF-γ、IL-8、TNF-α与E/A呈负相关。结论IL-6、IL-8、INF-γ、TNF-α与高血压伴心衰患者的心功能不全有相关性。

简介：摘要目的探究陈旧性心肌梗死所致心功能不全患者的影像学诊断价值。方法收集2013年10月～2015年12月于我院就治的陈旧性心梗合并心功能不全患者102例为研究对象，使用X线和磁共振检查，检测患者左室舒张容积、收缩末容积和射血分数，对两种检查方式对左室容积测定和功能进行分析评价。结果将心脏磁共振指标当做基础，实施相关性分析，结果证实LVEEDV的左室造影结果和磁共振结果不相关，r=0.48，p=0.127.LVEF左室造影计算射血分数和磁共振计算结果接近，但不存在统计学定义，r=0.67，p=0.155.和左心室造影术相比，MRI测量的LVEF，LVEDV，LVESV存在统计学意义，P＜0.05.结论MR可全面判定出陈旧性心梗者左心室容积和功能，对心梗后存活心肌的判定存在一定特异性，虽然敏感性尚待提升，但仍具推广价值。