简介：摘要：目的：探讨品管圈工作模式在 ICU人工气道护理中的应用观察。方法：选取从 2018年 3月至 2018年 12月 ICU行人工气道的患者 50例，随机分为对照组与观察组， 25例 /组。对照组患者采取常规护理模式，观察组患者则在常规护理基础上介入品管圈工作模式，比较两组患者护理后满意度。结果：患者在介入不同护理方案后，结合临床各项指标的变化，对护理满意度进行分析和总结。对照组患者为 68%，观察组患者为 92%，差异明显具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：针对 ICU行人工气道患者在护理中介入品管圈工作模式，可保证了患者机械通气时间，提高了人工气道护理质量，避免了其他并发症的发生，对患者预后及生活质量带来积极影响。

简介：　　【摘 要】目的：對集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用进行探讨。方法：选取赣州市人民医院神经外科在 2015年 6月— 2018年 6月所收治的神经外科重症患者 200名为研究对象进行对比研究，其中对照组患者进行常规治疗，试验组患者在常规临床治疗的基础上围绕气道管理开展集束化护理，然后进行对比。结果：试验组患者出现肺炎并发症的比例明显较低。结论：集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用，能够有效防范肺炎并发症的出现。  　　【关键词】神经外科重症患者 ;集束化护理 ;气道管理 ;应用  　　引言  　　神经外科重症患者主要表现为颅脑损伤，而对于神经外科重症患者而言，还会出现并发症，其中，肺炎为主要的并发症之一【 1】，从护理学的角度出发，通过开展集束化护理进而实现对患者气道的科学管理，是防治肺炎并发症出现的重要途径之一【 2】，基于此，本文则针对集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用展开讨论。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 临床资料  　　选取赣州市人民医院神经外科在 2015年 6月— 2018年 6月所收治的神经外科重症患者 200名为研究对象，患者年龄为 25—72岁，平均年 40.5岁。患者随机分为试验组和对照组，每组 100名患者两组基本资料统计学无明显差异。  　　 1.2 方法  　　 1.2.1 护理方法  　　对照组患者进行常规性的临床治疗。试验组患者在常规治疗的基础上融合集束化护理措施，然后进行观察，并做好相应的记录【 3】。具体包括：药物应用方面，护理人员在了解相关用药事项的基础上帮助患者严格按照医嘱用药，在用药期间做好患者体温、肺部情况以及药物过敏反应的监测，并且根据患者的疾病控制情况，通过与诊疗医师的协调对患者用药量进行适当的调整【 4】。明确向患者介绍所需服用的各类药物的作用、可能会产生的不良反应、用法用量以及服用时间等，通过必要的沟通，使患者明确药物治疗的重要性，并严格按照医嘱进行服药。吸氧操作的优质护理，对患者进行科学的吸氧操作，使其气道保持良好状态【 5】。日常生活的护理，通过病房环境的有效控制，为患者气道提供良好的外部环境，再加上必要的营养护理及活动管理，为患者进行疾病质量提供良好的保障。  　　心理护理方面，保住患者保持良好的心理状态，进而积极配合医护人员开展临床治疗工作，进而不断提升临床治疗效果【 6】。  　　记录的指标包括患者是否出现肺炎并发症。  　　 1.3统计学方法  　　采用统计软件包 SPSS17.0对所得数据进行分析、处理。计数资料以率表示，采用 χ2检验。 P<0.05为差异具有统计学意义。  　　 2 结果  　　通过比较可以了解到，试验组神经外科重症患者出现肺炎的比例明显低于对照组患者，所以，集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用，对于神经外科重症患者肺炎并发症的出现具有良好的预防作用。  　　 3 讨论  　　集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用，通过采取一系列的护理措施，能够帮助患者有效防范肺炎并发症，提升其临床治疗效果【 7-9】。具体而言，集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用措施主要包括以下几个方面：  　　 3.1 药物应用的优质护理  　　药物护理是神经外科重症患者护理的重点内容之一，在护理工作中，通过药物的合理应用，能够帮助患者有效控制病情，为此，护理人员应该对此引起足够的重视【 10-12】。具体而言，在药物护理中主要依赖于抗生素类药物，其在控制感染方面有着良好的效果，护理人员要能够在了解相关用药事项的基础上帮助患者严格按照医嘱用药，在用药期间，护理人员要对患者的身体状况进行密切关注，做好患者体温、肺部情况以及药物过敏反应的监测，并且根据患者的疾病控制情况，通过与诊疗医师的协调对患者用药量进行适当的调整，以此来提升药物治疗效果。为了有效提升药物护理质量，护理人员需要明确向患者介绍所需服用的各类药物，所介绍的内容包括药物的作用、可能会产生的不良反应、用法用量以及服用时间等，通过必要的沟通，使患者明确药物治疗的重要性，并严格按照医嘱进行服药【 13】。  　　通常情况下，口服类药物的服用，护理人员必须引导患者按时按量的服用，而且，在此类药物使用之后，护理人员需要对患者身体状况进行密切监测，一旦出现不正常的反应，则需要在第一时间与诊疗医师取得联系。  　　 3.2 吸氧操作的优质护理  　　在神经外科重症患者的临床治疗中，吸氧操作护理是气道管理的重要内容之一【 14】，当患者出现呼吸困难症状时，护理人员应该对患者进行及时的吸氧操作，在吸氧过程中，护理人员要进行密切观察，并根据患者呼吸情况对吸氧量进行适当的调整，而且要做好吸氧管的检查工作，防止脱落或堵塞。对于护理人员，可以在吸氧操作护理的基础上，进一步完善环境护理工作，从而为患者呼吸系统的稳定以及功能的恢复提供良好的保障【 15】。护理人员应该认识到，通过建立良好的病房环境，能够为患者的临床治疗奠定良好的基础，因此，在神经外科重症患者的护理工作中，护理人员应该保持病房光线的柔和，并合理控制室内稳定，每天定期对病房进行通风，使病房始终保持空气清新，减少病房空气中的不良因子对患者呼吸系统的刺进。而且，通过建立病房良好环境，还能够帮助患者提升睡眠质量，进而帮助患者保持一种良好的身体状态，有效促进其临床治疗工作的开展。对于神经外科重症患者而言，良好的病房环境，能够有效预防肺部感染，所以，环境护理工作的高效开展有着重要的意义。  　　 3.3 日常生活的优质护理  　　在神经外科重症患者的临床治疗中，日常生活优质护理的主要目的在于帮助患者保持良好的身体状态，进而实现疾病的有效控制。具体而言，首先要做好患者的饮食护理，为了确保膳食的科学合理性，护理人员要帮助患者控制食物的每次摄入量和摄入次数，其次要注意所摄入食物的种类，其中应该以低糖、低脂、高纤维为主，为患者所提供的食物中，尽可能包含优质蛋白，在日常治疗中，医护人员可以定期向患者提供水果和粗粮【 16】。在患者所摄入的食物中，应尽可能减少刺激性食物的摄入，如辛辣、高油、高糖等食物，针对存有不良饮食习惯的患者，治疗人员要帮助其及时改正，如坚决不允许患者抽烟，总的来看，护理人员为患者所提供的食物应该以低糖、低脂、高纤维、高维生素为主，在治疗期间，需要督促患者形成饮食规律。其次，护理人员要做好患者的体位管理，在患者卧床期间，护理人员要帮助患者进行翻身活动，而且，在帮助患者翻身后，如果患者保持侧卧状会感觉到舒适，那么护理人员应该帮助患者使其身体与病床呈现 30度的夹角 ;如果患者保持平卧状会感觉到舒适，那么护理人员则应该将薄软枕放置于患者的背部、膝盖下以及脚踝之下 ;如果患者保持半卧状会感觉到舒适，那么护理人员应该通过对床位的调整，使患者背部与床面的角度在 30度以下，而且这一状态的保持时间应该控制在 30分钟以下。如果患者不适合进行翻身活动，护理人员则应该将软枕垫放置于患者的肩部、腰骶以及足跟部位，护理人员所选择的软枕垫应该保持 10厘米厚度比较合适。

简介：【摘要】目的：分析芪冬白玉汤治疗气阴两虚水停型心衰临床疗效。方法：将2018年1月至2019年10月在本院实施诊治的46例气阴两虚水停型心衰患者视为研究对象，结合患者的个人选择划入西药组与中药组（n=23）。西药组使用抗心衰药物治疗，中药组在常规西药治疗的基础上，联合使用芪冬白玉汤治疗，比较患者的临床指标变化情况及治疗效果。结果：治疗前两组患者的超声心动EF值、FS值比较无显著差距，治疗后中药组患者的超声心动EF值、FS值均高于西药组患者，差距比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的WBC、PLT及HGB水平均优于西药组患者，两组间比较差距明显（P＜0.05）。中药组患者症状恢复的优良率为95.65%，西药组患者症状恢复的优良率为73.91%，中药组患者的恢复效果更佳（P＜0.05）。结论：芪冬白玉汤治疗气阴两虚水停型心衰，可快速改善患者的心功能状态，患者治疗后的恢复效果较好。

简介：【摘要】目的 分析气道优化护理在急诊呼吸衰竭患者中的护理实践效果。方法 以随机抽取的方式，选取2022.06~2023.05我院收治的80例呼吸衰竭患者，分为对照组和实验组，每组为40例。其中对照组为常规护理，实验组患者在其基础上接受气道优化护理，对比两组患者的血气指标改善情况、气道风险事件并发症发生率情况。结果 实验组的PaCO2低于对照组，PaO2值高于对照组（P＜0.05）；实验组气道风险事件发生率为7.50%,低于对照组的25.0%（P＜0.05）。结论 ICU呼吸衰竭机械通气采取气道优化护理后，护理依从性指标状况好，病情趋于稳定，从而促进呼吸衰竭患者的康复，因此可以进一步地实践。

简介：【摘要】目的：于神经外科的危重患者的人工气道管理中个性化护理干预的应用效果进行分析。 方法：选 2018 年 4 月 至 2020 年 2 月来我院神经外科就诊的 66 例危重患者开展研究，双盲法分为乙组同甲组，各 33 例。所有患者均建立人工气道来辅助呼吸，乙组以常规护理为主，甲组是在乙组的基础上开展个性化护理，对比两组的临床结局以及不良反应。 结果：不同护理干预实施后，甲组不良反应总发生率小于乙组 （ P ＜ 0.05 ）； 甲组治疗总有效率大于乙组 （ P ＜ 0.05 ） 。 结论：于神经外科的危重患者的人工气道管理中，实施个性化护理干预可减少不良反应的发生，并改善患者的临床结局。

简介：【摘要】目的 观察不同湿化方式在重症气管插管患者气道湿化护理中的应用效果。方法 选取2021年7月－2022年6月本院收治的重症气管插管患者80例为研究对象，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组应用间断气道湿化法，观察组应用微量泵或输液泵持续气道内滴注湿化法。对比湿化效果。结果 观察组湿化效果优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论 微量泵或输液泵持续气道内滴注湿化法可降低痰液黏度，改善呼吸状况，减少并发症发生，值得推广。

简介：[摘要 ]目的：为了提高气阴两虚型 2型糖尿病治疗效果，观察采用益气养阴方治疗的价值。方法：通过随机数字表法从 2017年 3月至 2018年 3月来我院治疗的气阴两虚型 2型糖尿病患者中选取 60例作为研究对象并通过抽签方式将其平均分组，其中单纯予以 2型糖尿病常规方案治疗的 30例患者设为对照组，在对照组治疗方案基础上予以益气养阴方治疗的 30例患者设为观察组，对比两组间疗效的差异。结果：研究数据显示，治疗后观察组和对照组的症状积分分别为（ 5.38±2.18）和（ 8.72±2.45），和对照组相比观察组患者的症状积分明显降低（ P<0.05）；观察组和对照组在改善胰岛素抵抗方面的总有效率分别为 18（ 60.00%）和 10（ 33.33%），和对照组相比观察组的总有效率明显增加（ P<0.05）。结论：气阴两虚型 2型糖尿病患者接受益气养阴方治疗，既改善了患者机体的胰岛素抵抗，又减轻了患者的临床症状，效果显著，值得推广。

简介：【摘要】 目的 探究人工鼻气道湿化吸痰在ICU危重患者气管切开周围皮肤预见性护理的应用效果。 方法 纳入实验研究的98例患者均为ICU重症患者，均行器官切开干预及人工鼻气道湿化吸痰护理，入组时间为2018年8月-2020年8月，分组方式以平行信封抽签方式开展，分别采用预见性护理（实验组，n=49）及常规护理（对照组，n=49）开展临床护理，分析护理效果。结果 实验组患者皮肤红肿、感染、破损的不良反应发生概率显著低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 人工鼻气道湿化吸痰在ICU危重患者气管切开周围皮肤预见性护理可有效降低皮肤不良反应发生率。

简介：摘要：目的：分析应用经皮气管切开术对ICU重症患者建立人工气道的临床价值。方法：选取2018年8月至2020年8月在我院ICU重症病房接受治疗的74例患者作为此次的研究对象，随机分为两组常规组与实验组各37例。常规组采取传统气管切开术建立人工气道，实验组采取经皮气管切开术建立人工气道，对比两组手术的相关指标和术后并发症的发生率。结果：实验组的手术时间、术中出血量、切口大小、切口愈合天数都少于常规组，对比有意义P﹤0.05。实验组的手术时间、术中出血量、切口大小、切口愈合天数都少于常规组，对比有意义P﹤0.05。结论：对ICU重症患者实施经皮气管切开术进行治疗，治疗效果显著，术后并发症的发生率较低，安全性高。

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简介：【摘要】目的：对慢性阻塞性肺疾病患者排痰管理中采用气道廓清技术，探究其疗效。方法：按照随机抽签的方式，将我院于2023年5月至2024年3月收治的110例慢性阻塞性肺疾病患者作为本次研究对象，对于以上患者均分，即观察组与对照组分别55例，其中对照组中采用传统体位排痰技术，另一组则应用气道廓清技术，探究与对比两组生活质量评分及排痰效果。结果：经采用气道廓清技术后，观察组患者不管是生活质量评分，还是排痰效果，均优于对照组，P＜0.05。结论：慢性阻塞性肺疾病患者经采用气道廓清技术后，可显著提升患者生活质量，改善患者肺功能，提高排痰效果，帮助患者尽早恢复健康，值得应用。

简介：【摘要】目的:研究对睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者应用经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗过程中的依从性以及影响其依从性的关键因素。方法：选取92例本院于2018年12月-2020年1月收治的OSAHS患者，对上述患者均采用nCPAP治疗，并分析患者应用该治疗方案的依从性，以及造成该依从性结果的关键因素。结果：治疗结束后 92例患者中有54例患者在未采取任何措施下具有良好的依从性；应用χ2检验和Logisuc多元回归分析后可知，Epworth嗜睡评分（ESS）、nCPAP呼吸机性能、夜间血氧饱和度（ISaO2）是影响其依从性的关键因素。结论：ESS评分，呼吸机性能与ISaO2是影响OSAHS患者采用nCPAP治疗的关键因素，医护人员可通过改善以上因素来提高患者治疗的依从性。

简介：【摘要】目的：分析持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的有效率研究。方法：取我院2020年1月—2021年7月收治的呼吸衰竭新生儿70例作为研究对象，依照数字表法将这70例呼吸衰竭新生儿依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各35例呼吸衰竭新生儿，观察组采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗，对照组实施常规治疗，最后将两组呼吸衰竭新生儿的临床疗效情况和并发症发生情况进行比较。结果：采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗的观察组的有效人数为12（34.0%），显效人数为21（60.0%），无效人数为2（6.0%），总有效率为94.0%；采用常规治疗的对照组的有效人数为18（51.0%），显效人数为9（26.0%），无效人数为8（23.0%），总有效率为77.0%；观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；根据研究表明发现，观察组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有8例（23.0%），1～3个的有20例（57.0%），3个以上的有7例（20.0%），总发生率为77.0%，对照组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有3例（9.0%），1～3个的有18例（51.0%），3个以上的有14例（40.0%），总发生率为91%，在采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗后并发症发生率明显低于采用常规治疗的对照组35例呼吸衰竭新生儿并发症发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗能够有效改善呼吸衰竭新生儿呼吸困难的症状，恢复呼吸衰竭新生儿的呼吸功能，为呼吸衰竭新生儿带来益处，值得大力推广。

简介：【摘要】目的：观察当归补血汤联合金匮肾气丸对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法： 2018年 3月至 2019年 3月接收的糖尿病肾病患者中，抽取 98名进行研究，随机将其分为实验 1组和实验 2组，每组 49名患者。采取金匮肾气丸对实验 1组进行治疗，在此基础上，联合当归补血汤对实验 2组进行治疗，对治疗前后患者血清血肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）指标和不良反应发生率进行比较和分析。结果：治疗前患者指标差异不具有统计学意义（ P＞ 0.05）。治疗后，实验 2组患者 Scr和 BUN指标较好，不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：对于糖尿病肾病患者来讲，应用当归补血汤联合金匮肾气丸进行治疗，可有效改善患者肾功能，安全性高，价值大，值得应用。

简介：【摘 要】目的：分析 小儿先天性心脏病术后气道管理中量化评估模式对呼吸系统相关并发症的影响。 方法：抽取我院 2017 年 5 月 -2019 年 8 月收治的 107 例小儿先天性心脏病患者进行分组研究，依照双色球法分成对照组（ n=52 ）和实验组（ n=55 ），护理模式各为常规护理、量化评估模式，对比两组呼吸系统相关并发症发生率的差异。 结果：组间呼吸系统相关并发症发生率予以比较，实验组低于对照组，数据上有明显差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论：小儿先天性心脏病术后气道管理中应用量化评估模式可有效降低呼吸系统相关并发症发生率，增强临床疗效。

简介：摘要：目的 ：探析哮喘 - 慢性肺重叠（ LTRAs ）患者使用白三烯受体拮抗剂（ ACO ）后对临床症状、气道炎症、肺功能的影响。 方法： 将我院收治的哮喘 - 慢阻肺重叠 （ ACO ）患者 80 例作为研究对象，随机分到观察组和对照组，各组 40 例。观察组使用布地奈德联合孟鲁斯特、福莫特罗粉吸入剂的治疗方法，对照组使用布地奈德联合福莫特罗粉吸入剂进行治疗，治疗周期为 6 个月，治疗后对比两组患者的临床症状、气道炎症和肺功能情况。 结果 ：治疗后观察组患者的临床症状、气道炎症均优于对照组，差异明显有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。但患者肺部功能情况无较大差异。 结论 ：对哮喘 - （ ACO ）患者采取（ LTRAs ）的方法，能够有效的改善患者的气道炎症，但对肺功能没有明显的影响。