简介：　　【摘要】 目的：探索分析强化手术室消毒隔离在降低医院感染方面的应用效果。方法：选择 2018年 1月 -2019年 1月笔者所在医院收治的 364例进行手术治疗的患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组 179例，对照组 185例。观察组患者进行强化手术室消毒隔离，对照组患者进行常规的手术室消毒管理，观察分析两组患者围手术期感染的发生率有无差别。结果：观察组围手术期发生感染 5例，围手术期感染率为 2.8%，对照组围手术期感染 13例，感染率为 7.0%，观察组低于对照组，比较差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组骨科手术感染 1例（切口感染），普外科手术感染 1了（肺感染），妇科手术感染 1例（泌尿系感染），泌尿科手术感染 1例（肺感染），其他手术感染 1例（肺感染）；对照组耳鼻喉科手术感染 1例（肺感染），胸外科手术感染 1例（肺感染），骨科手术感染 3例（肺感染 1例，切口感染 2例），普外科手术感染 2例（均为切口感染），妇产科手术感染 2例（切口感染 1例，肺感染 1例），泌尿系手术感染 1例（肺感染），其他手术感染 2例（肺感染和泌尿系感染）。结论：强化手术室消毒隔离能够显著的降低各科手术围手术期患者的感染风险。  　　【关键词】 手术室； 强化消毒隔离； 院内感染； 围手术期  　　围手术期患者感染是外科手术的术后常见并发症，也是造成手术失败的重要原因之一，因此如何减少围手术期感染的发生率是近年来研究的热点 [1]。已有研究报道，手术室消毒隔离程度在一定程度上影响了手术室的无菌环境，从而影响术后感染发生率。严格的手术室消毒可降低手术室内致病菌的数量，减少围手术期感染风险 [2]。本研究对笔者所在医院近年来手术室围手术期感染的发生率进行分析，探讨强化手术室消毒隔离在降低医院感染方面的应用效果。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选择 2018年 1月 -2019年 1月笔者所在医院收治的 364例需要进行手术治疗的患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组 179例，对照组 185例，两组患者的年龄、性别及手术类型等一般资料比较差异均无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。  　　 1.2 方法  　　对照组按照手术室的常规消毒方法进行手术室消毒处理，观察组均进行手术室消毒隔离，具体的措施包括以下几点：（ 1）确保手术室的地面清洁、物品表面清洁。手术室的工作人员需要每日进行手术室操作台、桌椅以及门把手等处的消毒工作，采用 500 mg/L的消佳净进行上述场所的擦拭，尽可能的做到地面和物品表面无尘，并且定期进行手术室地面和物品的消毒效果检查，对手术室的清洁消毒需要根据具体情况进行。例如，针对手术室地面没有明显的污染时，可以通过湿式清扫和清水擦拭的方式进行清洁；针对手术室地面出现显著污染时，首先采用 1000 mg/L的消佳净进行地面污染的擦拭（ 30 min），之后在进行后续清洁处理。（ 2）采取有效的措施改善手术室空气消毒效果。严格遵照《手术室消毒技术规范》进行手术室消毒，根据有关资料，手术室空气消毒方式一般为采用紫外线照射方式进行空气消毒，这就需要针对手术室的灯管布局进行消毒效果的考量。例如，当手术室的灯管数量为 12只 /室、灯管高度为 4 m时，传统的术前紫外线照射消毒无法起到有效的空气消毒效果，此时需要于手术进行前对手术室进行紫外线照射消毒，并且于手术结束后再次进行时长为 1 h的空气消毒。（ 3）进行手术室有效的手术器械消毒。手术器械消毒需要根据患者的感染情况而定，当患者出现严重的感染时，其使用过的手术器械需要采用 2000 mg/L的消佳净进行时长为 30 min的浸泡处理；针对未出现感染现象的患者，其使用过的手术器械进行处理时，需要打开器械的各个轴节，采用酶清洁剂进行浸泡和擦拭，之后进行擦干处理，并且采用高压方式进行灭菌。此外，手术室的金属器械在进行术后消毒时，需要进行防锈剂处理之后再进行清洗，并且采用洗涤剂溶液进行浸泡和擦拭，确保去除手术器械上的污血和其他污染物，针对手术时器械存在缝隙和关节以及齿槽的情况，需要尽量的将其进行拆卸清洗或者张开以确保彻底清洗，之后采用清水进行冲洗和擦干以及高压灭菌处理。（ 4）针对特殊感染手术治疗的手术隔离技术。针对出现特殊感染类疾病的患者在进行手术治疗时，首先需要在患者的手术通知单上备注感染的诊断结果以及隔离种类，院方需要为患者准备设备简单实用的专用隔离手术室，并且在手术室标志以隔离标记，手术室内，医护人员需要明确各自的分工，有序的进行手术治疗和配合工作，避免出现混乱现象，以对患者造成不良影响，对患者进行手术治疗的器具全部采用一次性器具，在整个手术治疗的过程当中，严厉禁止医护人员中途外出，当需要物品等时，需要通过室外工作人员的传递方式来进行；当手术完成之后，医护人员需要严格进行手消毒，并且将手术使用到的一次性器具进行塑料加封和焚烧处理，采用过氧乙酸对手术台和手术器械进行熏蒸消毒，以降低手术室感染现象的发生率 [3-5]。  　　 1.3 观察指标  　　观察分析两组手术治疗患者出现手术室感染的发生率。  　　 1.4 统计学处理  　　采用 SPSS 19.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料用率（ %）表示，采用字 2检验，计量资料用（ x±s）表示，采用 t检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 两组患者围手术期总感染率比较  　　观察组围手术期发生感染 5例，围手术期总体感染率为 2.8%（ 5/179），对照组围手术期感染 13例，总体感染率为 7.0%（ 13/185），观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 两组患者各类手术感染情况比较

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：【摘要】疫苗是预防疾病最经济最有效的手段，我国的疫苗对疾病的防控取得令世界瞩目的成就，从最初的“ 4苗 6病”扩展到“ 14苗 15病”，我们用了全球最低价的疫苗起到了全球最好的预防效果。 疫苗作为一种特殊的生物制品，关系人民群众生命健康，关系公共卫生安全和国家安全。所以对于疫苗的监管非常重要，疫苗由研发到生产到运输到配送到接种单位保存的各个环节都要保证安全和有效，近年来的几次疫苗相关事件促成了关于疫苗的规范、条例等立法或修法出台，新《条例》的修订实施，第二类疫苗的流通方式发生了巨大变化，第二类疫苗流通使用中出现诸多问题，对二类疫苗的管理提出更加细致、严格的要求，《疫苗储存和运输管理规范》（2017版）在指导各级使用和冷链管理中都起到了重要作用，大连市甘井子区卫生防治站作为基层预防接种单位在实践中遇到的一些案例，尤其是多起疫苗超温事件处理中遇到的困惑，引发了对于规范存在不足的一些思考和建议，在此基础上梳理、分析提出相应的解决措施，在当前背景下，尤其是在 2018年的长生疫苗事件，驱动了《疫苗管理法》立法，期待即将出台的《疫苗管理法》更加完善，使得预防接种工作者能有法可依，更好地依法执业依法管理。

简介：

简介：【摘要】目的：研究分析 64层螺旋 CT在肺部良性病变诊断与鉴别方面的应用与价值。方法：纳入我院 2016 年 1 月至 2019 年 8 月期间收治的肺部良性病变患者 60 例为研究对象，对本组患者开展 64层螺旋 CT检查， 以每位患者经皮穿刺活检或病理检测结果为参考， CT检查结果的评价。结果： CT 检查的准确率为 95 ％，与病理活检结果比较无显著差异（ P ＞ 0.05 ）。结论： 64层螺旋 CT在肺部良性病变诊断与鉴别方面的准确率较高，应用价值突出。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要：目的：分析ICU脑出血患者中预防性护理对术后肺部感染发生率的影响。方法：本次研究将选择2015年9月~2017年9月来我院接受治疗的ICU脑出血患者100例为研究对象，按护理方法将其随机分为对照组50例、观察组50例，比较两组患者护理效果。结果：观察组护理效果较对照组更加显著，组间数据间存在较大差异，具有统计学意义。结论：在ICU脑出血患者中采取预防性护理可降低肺部感染发生率，提高护理干预效果，值得临床应用与推广。

简介：【摘要】目的：探究血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE)在创伤性颅脑损伤的评估与预后方面的应用价值。 方法：选取我院自2018年 1 月至 2019年

简介：【摘要】目的：探讨短期胰岛素强化在治疗2型糖尿病患者方面的临床效果以及这种方法对血糖控制水平的影响。方法：2019年1月到2020年12月院收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象。通过电脑分组法将其分为参照组和观察组，每组各45例。参照组给予二甲双胍治疗，观察组给予短期胰岛素强化在治疗，研究分析两组2型糖尿病患者的治疗效果和变化。结果：观察组患者治疗效果度高于参照组，观察组的不良反应率低于参照组，观察组患者的生活质量高于参照组，观察组血糖控制效果高于参照组，差距具有统计学意义（P

简介：摘要：目的 ：探析哮喘 - 慢性肺重叠（ LTRAs ）患者使用白三烯受体拮抗剂（ ACO ）后对临床症状、气道炎症、肺功能的影响。 方法： 将我院收治的哮喘 - 慢阻肺重叠 （ ACO ）患者 80 例作为研究对象，随机分到观察组和对照组，各组 40 例。观察组使用布地奈德联合孟鲁斯特、福莫特罗粉吸入剂的治疗方法，对照组使用布地奈德联合福莫特罗粉吸入剂进行治疗，治疗周期为 6 个月，治疗后对比两组患者的临床症状、气道炎症和肺功能情况。 结果 ：治疗后观察组患者的临床症状、气道炎症均优于对照组，差异明显有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。但患者肺部功能情况无较大差异。 结论 ：对哮喘 - （ ACO ）患者采取（ LTRAs ）的方法，能够有效的改善患者的气道炎症，但对肺功能没有明显的影响。