简介：摘要目的探讨结肠造瘘口的灌洗方法。方法将50例病人随机分为两组,每组各25例。试验组采用改制过的三腔气囊尿管灌洗,对照组采用双腔气囊导管灌洗,两组患者灌注量相同。根据患者造瘘口周围皮肤的刺激程度比较不同方法对皮肤的影响。结果三腔气囊尿管灌洗方法明显优于双腔气囊导管灌洗法。结论三腔气囊尿管灌洗法对患者皮肤刺激少，减轻患者的不适，粪便直接引入引流袋，易于观察引流物的性状和量；可去除粪便异味，减少环境污染，有利于控制医院感染；操作简单，患者易于接受，是一种理想的灌洗方法。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的研究双腔气囊导尿管在宫腔粘连分离术后预防再次粘连的作用及疗效。方法106例宫腔粘连术后的患者，随机分气囊尿管并戊酸雌二醇组（观察组）56例，宫内节育器组50例，术后一月随访并详细记录术后月经改善情况及妊娠情况，一月后宫腔镜下观察两组宫腔内粘连情况。结果观察组共治疗56例，再粘连10例，再粘连率17.85%；对照组共治疗50例，再粘连18例，再粘连率36，观察组明显优于对照组，经统计学处理，差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔粘连宫腔镜分离术后宫腔内放置双腔气囊导尿管配合戊酸雌二醇口服可有效预防再粘连，提高月经改善率。

简介：病历摘要患者张天安，男，71岁，干部。于2008年11月2日，于走路途中突然发生晕厥送我科治疗。患者劳力性心悸3年，加重一年，近一年来，反复发生晕厥，曾于外院诊断为“颈椎病、冠心病”。入院2小时前行走途中突然眩晕加重，意识丧失，跌倒在地，被他人发现，急诊入院，急诊科予以静脉注射“阿托品”1mg，送入我科。查体T35.5℃、R22次/分，P87次/分、Bp120/80mmHg。神清，抬入病房，自动体位，口唇发绀，颈软，双肺呼吸音清，心律不齐，可闻及频发期前收缩，未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾未触及，神经系统（-）。入院后心电监护示频发室早、短阵室速、窦性停博、心率34-147次/分，阵发性房颤。入院诊断心源性晕厥、冠心病、心律失常。住院后给予静滴“利多卡因”纠正室早、室速，同时作Hoite监测，心率34-142次/分、室早2172次/24小时、短阵室速81次/24小时。

简介：<正>血吸虫性肝硬化门脉高压症并发上消化道出血病势凶险,死亡率高。应用三腔双气囊管是进行抢救的重要手段之一。我站于60年代初开始应用双腔单气囊管充气压迫方法,70年代改用三腔双气囊管,近期止血效果满意。以后改进操作,逐步成为临床常规抢救措施之一。现将临床抢救中有关三腔双气囊管应用的护理体会小结如下:

简介：摘要目的探讨泌尿系手术后留置双“J”管患者导尿管拔除方法的选择。方法将260例泌尿系手术后留置双“J”管患者，随机分为2组，实验组在术后拔导尿管前先将尿管向膀胱推进2cm，向左或右旋转导尿管360°，再抽出气囊内生理盐水，然后拔除导尿管，对照组术后按常规方法拨除导尿管。观察拔导尿管同时留置的双“J”管是否伴随导尿管发生移位或脱出。结果实验组拔除尿管时，留置的双“J”管未发生移位，对照组5例发生移位或脱出,实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论泌尿系手术后留置双“J”管患者拔导尿管前先将尿管向膀胱推进2cm，再向左或向右旋转导尿管360°，再抽出气囊内生理盐水，然后拔除,比常规拔导尿管方法能有效减少双“J”管发生移位或脱出。

简介：

简介：摘要本文通过探讨颈内静脉留置带cuff的双腔导管的使用及护理的方法，延长其使用寿命，得出结论加强导管使用期间的护理，严格无菌操作，掌握正确的封管技术，是延长导管使用寿命的重要方法。

简介：摘要目的观察一次性无菌单腔导尿管在婴幼儿吸痰中的效果。方法将446例需要吸痰患儿采用一次性无菌单腔导尿管吸痰，统计患儿吸痰有效率、不良反应。结果采用一次性无菌单腔导尿管有效率较采用常规塑料吸痰管吸痰有明显提高，吸痰不良反应较采用常规塑料吸痰管吸痰明显减少。

简介：摘要目的探讨男性常规导尿失败并引起尿道损伤的原因分析及补救办法。方法采取用金属导尿管插入膀胱导入斑马导丝，再在导丝引导下顺利插入尿管。结果20例病人有18例顺利插入导尿管。结论该方法对男性导尿所致尿道损伤后，再次导尿困难能顺利插入尿管，避免行更大手术，降低了风险，且方法简单，安全有效，在条件有限的县、乡级医院值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨结肠造口术后再修复的手术时机、手术方式及技巧。方法对1994年7月—2011年12月我院收治的结肠双腔造口术后行改良修复术的18例患者病例进行回顾分析。结果18例平均手术时间1.2小时，并发症发生率16.7%（3/18），无死亡病例。结论结肠双腔造口再修复时机应在前次手术4个月后进行，术前充分准备，合理选择手术方式，是再修复成功的关键。

简介：摘要目的分析PowerPICC双腔导管在干细胞移植中的应用效果。方法选取我院收治的80例造血干细胞移植患者，随机将其分成对照组与观察组各40例，对照组应用颈内CVC，观察组应用PowerPICC双腔导管，对比两组患者输注干细胞的时间与费用、置管穿刺情况以及置管后的并发症发生情况。结果对比两组患者的输注干细胞时间、置管费用以及每周维护费用，观察组均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的置管穿刺情况，观察组的一次穿刺成功率与二次以上穿刺成功率均明显高于对照组，且穿刺失败率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组置管后的并发症发生率为20.0%，观察组置管后的并发症发生率为7.5%，观察组明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论PowerPICC双腔导管在干细胞移植中的应用效果满意。有助于缩短输注干细胞的时间，降低置管费用与维护费用，一次穿刺成功率高，且置管后的并发症发生率低，值得临床推广。

简介：血管通路是进行血液净化的必要条件，血管通路分为两种，临时血管通路和永久性血管通路。而经皮穿刺静脉置管应用越来越广泛，是临床上临时血管通路的主要方法。因其痛苦小、保留时间长、血流充足，所以成为各种血液净化治疗的首选，而其并发症的预防尤为重要。

简介：摘要目的研究双腔支气管插管的患者在体位变动后导管的位置变化，并比较两种方法在体位变动中对导管位置的影响。方法50例行择期开胸手术，术中需单肺通气的病人，ASAⅠ、Ⅱ级，全麻诱导后用传统方法插入双腔支气管导管（DTL），A组25人用FOB调整到正确位置，给套囊充气，变为侧卧位后再次用FOB查看导管的位置有无移动及其移动距离。B组25人在改变体位之前先给套囊放气，体位改变后再充气，然后用FOB查看导管的位置有无移动及其移动的距离。结果A组方法（不放套囊组）在病人体位变动时导管在移动方向上更容易过浅；而B组（放套囊组）却更容易过深。在导管就位准确率来看，B组（76%）的满意率明>显高于A组（56%）。

简介：摘要目的探讨纤支镜用于双腔支气管插管的临床疗效。方法选择行单肺通气的手术患者45例作为对象，应用纤支镜辅助定位，提高双腔管插管的成功率和准确率。结果术中双腔管位置发生变动为5例，变动率为11.11%，表现为气道阻力升高；肺萎陷程度不良4例；PETCO2波形变化、SpO2下降2例。结论应用纤支镜辅助定位能够克服听诊法的盲目性，提高一次成功率，从而减轻了因反复插管造成的气管粘膜及声带损伤。

简介：摘要目的讨论深静脉长期血液透析留置导管的并发症以及临床护理，为日后的临床工作提供参考。方法观察63例深静脉长期血液透析留置导管患者的并发症发生情况，在进行针对性护理处理后，评估临床护理效果。结果导管内血栓形成5例（7.9%），血流不通畅3例（4.7%），局部感染9例（14.2%），导管脱落患者5例（7.9%），发生全身感染1例（1.5%），结论深静脉长期血液透析留置导管的并发症较多，主要集中在感染、、血栓栓塞、导管脱落等几个方面。对深静脉长期血液透析留置导管进行积极护理.正确处理并发症，能够提高透析患者的生存质量

简介：

简介：摘要目的通过在临床上对气管导管气囊的科学护理，以避免因气囊压力过低或者过高而引发的各种并发症的发生。方法通过缜密、有序、严格的交接班制度，按时检查施有气管导管气囊病患的最小漏气技术及气囊充气等方面的相关护理措施。结果本组57例临床病例均未出现因气囊护理不当而造成的各种并发症。结论对气管插管术后气囊的科学、正确护理工作，是关系到病患痊愈，避免或减少各种并发病的关键因素之一。

简介：摘要目的探讨放疗后双侧输尿管梗阻的腔内泌尿外科处理方法及治疗效果。方法选取本院2013年9月-2014年9月的34例盆腹腔肿瘤放疗后双侧输尿管梗阻、肾功能不全的患者，采用微穿刺肾造瘘技术和输尿管镜下放置输尿管支架内引流治疗，观察患者的尿液引流情况、肾功能改善情况及并发症发生情况。结果治疗后34例患者中，30例引流通畅，肾功能恢复正常，4例血肌酐较高，肾功能无明显改善，患者均无严重并发症发生。结论腔内泌尿外科处理放疗后双侧输尿管梗阻安全可靠，有效改善引流情况，恢复肾功能，提高患者的生活质量。