简介：摘要目的分析多感觉训练及康复治疗对平衡障碍患者的临床疗效。方法华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕中心2020年1至12月就诊的95例平衡障碍患者，根据中华医学会制定的指南及专家共识常规治疗后，恢复欠佳或未达到满意治疗效果的患者，经全面评估后，行多感觉训练及康复治疗1个月。对治疗前后的眩晕视觉模拟评分（VAS）、眩晕障碍量表（DHI）、Berg平衡量表（BBS）、平衡信心量表（ABC）、躯体化症状自评量表（SSS）、9项患者健康问卷（PHQ9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD7）进行评估和比较。结果行多感觉训练及康复治疗的平衡障碍患者95例，男34例，女61例，年龄（44±14）岁。与治疗前相比，治疗1个月后VAS［（2.1±1.1）分比（5.9±2.5）分，P<0.01］、DHI［（15.6±7.7）分比（33.1±13.2）分，P<0.01］、SSS［（1.5±0.6）分比（2.4±0.8）分，P<0.01］、PHQ9［（6.0±2.7）分比（8.6±4.3）分，P=0.01］、GAD7［（5.2±2.6）分比（9.5±2.8）分，P<0.01］评分均降低；BBS［（53.4±10.0）分比（34.8±10.7）分，P<0.01］和ABC［（89.6±8.0）分比（55.7±21.8）分，P<0.01］评分均升高。结论多感觉训练及康复治疗能有效提高平衡障碍人群的眩晕控制率和平衡能力，降低摔倒风险，并可改善患者精神心理状态，从而提高生活质量。

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简介：摘要目的分析和研究针灸结合康复训练治疗脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法选取2013年2月—2015年4月脑卒中患者吞咽障碍患者108例，将其按双盲随机法分为干预组与参照组，每组各有患者54例。参照组患者以常规康复训练为主；干预组患者以针灸结合康复训练进行干预，将两组患者治疗2个月后疗效和VFSS评分进行对比。结果两组患者治疗总有效率相比较干预组高于参照组P＜0.05。两组患者VFSS评分相比较干预组高于参照组P＜0.05。结论针灸结合康复训练治疗脑卒中患者吞咽障碍的疗效确切，可有效改善患者症状，改善其吞咽功能，值得推广。

简介：摘要肝门静脉积气是急性腹痛的少见原因。文献报道维持性血液透析患者发生肝门静脉积气的比例较健康人群升高，但临床中关于该病的典型影像学特征、治疗选择及患者预后仍不完全清楚。本文报道一例发生急性肝门静脉积气的维持性血液透析患者的诊疗过程及典型腹部CT改变。

简介：摘要本文报道两例Graves病（GD）合并妊娠患者胎儿甲状腺肿的临床诊治经验。两例GD患者孕期规律服用抗甲亢药物，甲状腺功能控制良好，但至孕中晚期促甲状腺激素受体抗体（TRAb）仍高于参考值上限。两例胎儿孕中晚期出现胎儿甲状腺肿大。继续控制孕母甲状腺功能，严密监测胎儿超声，胎儿甲状腺肿均无加重，均顺利分娩，1例存在新生儿甲状腺功能亢进。提示GD合并妊娠患者孕期甲状腺功能虽然控制良好，但是血清TRAb高水平仍需警惕胎儿甲状腺肿的发生，胎儿超声是最直接的无创监测手段。

简介：摘要外科手术病人手术前应严密观察血压，对合并高血压的患者尤为重要，良好的心理护理对稳定病人血压起着至关重要的作用。术前病人心理通常是紧张、焦虑，甚至是恐惧的。护士要鼓励安慰病人树立信心，正确认识，学会配合手术，避免情绪紧张，以利于手术的顺利进行。良好的术前心理护理对手术当日病人的血压稳定起到良好的作用，降低手术风险，缩短住院日，降低医疗费用。

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简介：摘要目的分析慢性肾脏病合并高血压患者用药情况和病情发展的趋势，探讨治疗慢性肾脏病合并高血压治疗的有效方式。方法选取２０１３年１０月～２０１４年１０月来我院进行治疗的患者１７８例，患者均确诊为慢性肾脏病合并高血压患者。采用回顾性分析的方法分析患者使用频率最高和治疗效果最好的药物。

简介：摘要女性从开始妊娠到分娩结束，需要经历一个复杂的生理过程。在这个过程中，潜在着威胁孕、产妇安全的各种不利因素。妊娠合并心脏病的患者，其妊娠、分娩的过程更为复杂，甚至可能危及患者的生命。本人多年来从事孕、产妇的临床护理工作，在临床实践中积累了一定的经验。现将本人对妊娠合并心脏病患者的护理体会浅谈如下

简介：摘要目的评价术中脑氧饱和度对轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术后神经认知障碍（PND）的预测价值。方法收集2019年6月至2020年1月天津市第三中心医院择期行全身麻醉下腰椎减压植骨融合手术患者210例，性别不限，年龄65~75岁，体质指数（BMI） 19.5~32.5 kg/m2，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ或Ⅲ级，术前并存轻度认知功能障碍。术前1 d 、术后7 d和术后3个月采用简易智力状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者认知功能状态。根据术后MMSE和MoCA量表评分及PND诊断标准筛选出PND组（n=38）和非PND组（n=172)。于麻醉前（T0）、麻醉开始10 min（T1）、麻醉开始20 min（T2）、手术开始30 min（T3）、手术开始1 h（T4）、手术结束（T5）、离开麻醉恢复室（T6）时记录患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）和脑氧饱和度（SctO2，以左脑和右脑SctO2平均值记录）。T0时间点SctO2为SctO2的基础值，计算各时间点SctO2较基础值下降的最大百分数（SctO2max%）。结果210例老年手术患者中，PND发生率为18%（38/210）。PND组与非PND组患者年龄分别为（71.0±2.1）、（67.8±2.0）岁，麻醉恢复室（PACU）时间分别为（57±5）、（46±8）min；与非PND组比较，PND组的年龄偏高（t=2.600, P<0.05），PACU时间延长（t=3.039，P<0.05）。PND组在T3、T4、T5和T6时间点SctO2分别为（62±10）%、（60±11）%、（64±12）%、（66±10）%，低于非PND组的（67±6）%、（68±6）%、（69±5）%、（70±7）%，差异均有统计学意义（t=3.369、4.906、3.787、2.516，均P<0.05）。PND组术前1 d的MoCA、MMSE评分分别为（22.9±1.2）、（24.1±1.2）分，术后7 d的MoCA、MMSE评分均降低，分别为（20.8±1.2）、（21.3±0.7）分，差异均有统计学意义（t=3.523、5.675，均P<0.05）。非PND组术后7 d的MoCA、MMSE评分分别为（22.4±1.3）、（23.1±1.6）分，与非PND组比较，PND组术后7 d的MoCA、MMSE评分均降低（t=2.630、3.108，均P<0.05）。术中SctO2max%的临界值为13.74%，预测PND的曲线下面积为0.907（95%CI：0.819~0.995），敏感度和特异度分别为88.9%和88.5%。结论轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术术中SctO2max%>13.74%可以作为预测PND发生的指标。

简介：摘要目的探讨老年心血管病患者的心理特征与心理护理方法及价值。方法随机选取我院于２０１１年１０月～２０１３年１０月收治５８例老年心血管病患者的临床资料，分析患者的心理特点，并给予心理护理干预，观察患者干预前、干预后的焦虑与抑郁评分。结果患者干预后的ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分显著低于干预前，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论通过分析老年心血管疾病患者的心理特点，并采取针对性、有效的心理护理干预，能有所改善患者的抑郁、焦虑等不良情绪，有利于改善患者的病情。

简介：摘要随着医疗改革的不断深入，以及人们对治疗过程中护理质量的要求越来越高，提高护理质量成为当今护理学实践中亟待解决的问题。妇科肿瘤患者因其病症的特殊性，极易在治疗过程中产生焦虑心理，不良的心理状况会直接影响治疗效果，因此本次研究中对妇科肿瘤患者采取心理护理，以缓解患者的心理压力，达到提高患者的治疗效果的目的。

简介：摘要各种各样的肝病都是严重威胁人类生命的难以治愈的疾病，一旦确诊，对病人和家属都是很大的打击。病人也容易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，认为肝病非常可怕，自己无能为力，哀莫大于心死，对治疗缺乏信心，悲观失望，对生活失去兴趣。如果这种情绪长期持续，会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化，使血液中的T淋巴细胞(T淋巴细胞是主要的抗癌细胞)明显减少，导致肿瘤的生长速度增加。

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简介：摘要随着科学技术的进步和经济的快速发展，人们生活水平、健康水平的不断提高，人口老龄化成为社会发展的必然结果，已成为我们不可忽视的问题，空巢老人、独居老人不断增加，他们心理上的需要也不断提高，了解他们的心理，提供相应的护理，已成为我们刻不容缓的任务。提高老年人的心理健康水平，也成为老年学领域研讨的重要课题之一。只有提高老年人的身心健康，才能提高老年人的生存能力和生活质量。从治病先治心的原则，我院通过了解住院老人的表现，对他们细致的心理分析和观察，经过多年的临床护理经验实施并制定了相应的、切实可行的措施，现将体会介绍如下

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简介：摘要目的分析心理护理对无痛人流患者的影响。方法研究年度2015年1月—2015年11月，纳入无痛人流57例，数字法分组。28例接受常规护理，入对照组；在该护理基础上，对其余29例施行心理护理，入研究组。组间比较。结果两组中研究组配合良好率更高，术后不适发生率更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论心理护理对无痛人流患者影响极大，可减轻术中疼痛，促进患者配合，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析脑出血患者心理护理的临床效果研究。方法选取我院２０１３年１１月～２０１４年６月脑出血患者９４例，随机分为观察组和对照组，对照组只进行常规的护理，而观察组则同时进行心理护理。结果观察组的上肢肌力恢复４１例达８７．２％，手运动功能恢复１４例达２７．７％．而对照组的上肢肌力恢复２３例达４８．９％，手运动功能恢复５例达１０．６％．两组数据间Ｐ!０．０５，差异具有统计学意义。结论对脑出血患者实施心理护理能取得较为满意的康复效果，值得广大临床医护工作者推广应用。