简介:摘要目的了解儿童肾活检患儿疾病转归情况。方法对我科1993年1月至2008年1月218例经皮肾活检儿童的随访资料进行整理。结果218例儿童肾活检病例随访3~17年,其中毛细血管内增生性肾小球肾炎12例均临床痊愈。微小病变肾小球病26例均临床痊愈。肾小球轻微病变16例中15例临床痊愈,1例并发水痘死亡。系膜增生性肾小球肾炎76例中66例临床痊愈,8例尿常规异常,2例死亡(1例并发淋巴瘤死亡,1例并发脂膜炎合并肺部感染死亡)。IgA肾病23例中18例临床痊愈,尿常规异常5例。IgM肾病3例均有尿常规异常。局灶节段肾小球硬化10例中7例尿常规异常,3例出现氮质血症。膜性肾病36例中29例临床痊愈,尿常规异常7例。新月体性肾小球肾炎2例均于两年内死亡。薄基底膜病4例,均有镜下血尿。Alport综合征2例均于两年内死亡。结论毛细血管内增生性肾小球肾炎、微小病变肾小球病、肾小球轻微病变和系膜增生性肾小球肾炎预后较好,膜性肾病、IgA肾病、IgM肾病预后次之,局灶节段肾小球硬化、新月体性肾小球肾炎、膜增生性肾炎和Alport综合征预后最差。严重并发症或合并症是肾小球疾病重要的死亡原因。病理类型对评估临床预后有重要意义。
简介:摘要慢性病管理是基本公共卫生服务工作的重中之重,《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》要求乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责对高血压、Ⅱ型糖尿病患者进行4次面对面的随访。2015年补充要求对控制不稳定患者要进行6次随访。我们在实际工作中,发现了很多问题,需要引起重视。
简介:【摘要】目的:分析超声检查在甲状腺囊实性结节随访中的作用。方法 回顾性分析100例甲状腺囊实性结节随访的患者临床资料,随访时间为2020年4月-2021年8月,经病理证实结节总数140个,良性100个,恶性40个。随访中给予患者超声检查,以病理诊断为金标准,比较超声检查结果和临床病理检查结果,确诊甲状腺恶性结节患者为1组,确诊甲状腺良性结节患者分2组,比较检查结果与超声征象。结果:超声检查结果与临床病理检查结果相近,由表1得知组间数据差异较小,无统计学意义(P>0.05)。两组的结节形态、生长方向、边缘、边界、回声及钙化情况由表2得知,组间数据差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查在甲状腺囊实性结节随访中的作用明显,值得临床广泛运用。
简介:【摘要】目的 探究定期随访管理对社区高血压病控制的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月共计100例社区高血压患者,根据随机数法分为对照组(n=50 不采用定期随访)和观察组(n=50 接受为期1年的定期随访管理),对比患者的血压控制效果、危险程度分级。结果 观察组于1年后的随访调查中显示血压控制效果高于对照组(p<0.05);观察组的低风险患者高于对照组,高危和中危风险患者低于对照组(p<0.05)。结论 在对社区高血压患者的病症控制过程中,通过采用定期随访调查的方式对患者进行干预,可于接受随访1年后,有效控制自身的血压指标,对降低各类高血压并发症具有显著的使用价值,且患者的高危和中危现象也能有效改善,对提高预后恢复质量具有积极的使用效果,临床推广和使用价值较高。
简介:【摘要】目的:探讨严重精神障碍患者个性化护理随访干预效果。方法:本研究起始于2022年01月,终止于2022年12月,纳入此间我院门诊接收的严重精神障碍患者48例展开分析。参照掷骰子法平均分组,24例/组。传统组:实施传统随访干预,实践组:实施个性化随访干预。比较不同干预下的日常生活能力、社会功能缺陷情况、遵医行为评分、照护者满意率的差异性。结果:在干预前,组间的日常生活能力、社会功能缺陷情况比较未见差异(P>0.05)。在干预后,实践组的日常生活能力高于传统组,且社会功能缺陷情况较低(P<0.05);实践组的遵医行为评分高于传统组(P<0.05);实践组的照护者满意率高于传统组(P<0.05)。结论:实施个体化护理随访干预,可以使严重精神障碍患者的日常生活能力得到提升,改善社会功能情况,同时,还可增强遵医行为,获得照护者广泛认可,适合普及。
简介:摘要目的分析共享门诊管理模式对糖尿病患者健康饮食行为和血糖控制稳定性的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年7月—2019年4月于扬州市第一人民医院内分泌门诊进行随访的2型糖尿病患者98例,根据患者门诊病历号末尾数,单号者(n=44)纳入常规门诊管理组,双号者(n=54)纳入共享门诊管理组。常规门诊管理组给予常规门诊随访方案,共享门诊管理组在常规门诊管理的基础上,给予共享门诊的新型管理模式,即一次门诊活动同时配备糖尿病专科医师、糖尿病教育护士、营养师、康复师、心理咨询师及药师进行各方面的专业指导。干预6个月后采用健康饮食行为态度、社会影响量表评价患者健康饮食行为,采用动态血糖监测系统评估患者血糖控制稳定性。结果干预6个月后,共享门诊管理组患者态度量表(24.57±4.64)分,社会影响量表(27.74±5.47)分,均高于常规门诊管理组,差异有统计学意义(t值分别为-8.632、-16.192;P<0.01);共享门诊管理组患者平均血糖波动幅度(MAGE)为(2.23±0.46)mmol/L,最大血糖波动幅度(LAGE)为(3.24±0.51)mmol/L,血糖变异系数(CV)(17.32±5.87),空腹血糖变异系数(CV-FPG)(9.81±4.17),均低于常规门诊管理组,差异均有统计学意义(t值分别为16.344、15.056、3.292、2.834;P<0.01)。结论与常规门诊管理相比,共享门诊管理可以规范糖尿病患者的健康饮食行为,提高血糖控制的稳定性。
简介:【摘要】目的:探究 5A模式在慢性肾脏病 (CKD)病人门诊随访管理中的应用价值分析。方法:笔者收集龙泉驿区第一人民医院慢性肾脏疾病管理门诊进行随访的慢性肾脏病 3-4期病人 90例为课题指标,依据随机抽签模式均分小组,试验组 45例予以 5A模式进行随访管理,对照组 45例予以传统的管理方式。结果:试验组患者经由以患者为中心 5A模式随访管理,其自我管理能力水平、服药、饮食依从性、肾小球滤过率、肌酐、血红蛋白达标率及满意度等指标均优于对照组指标( P<0.05)。结论: 5A模式于随访管理应用中可显著提高门诊慢性肾脏病患者自我管理能力。
简介:【摘要】目的:本文主要研究与探讨实施多模块康复护理模式在脑卒中患者智能化随访中的应用效果。方法:本次随机抽取我院86例脑卒中患者进行分析研究,时间为2021年9月至2022年9月,采用分组对照方式,就86例智能化随访中脑卒中患者根据随机抽样的方式平均分为两组,每组43例患者,给予两组患者不同护理模式,实施常规护理的43例命名为参照组,实施多模块康复护理模式的43例命名为研讨组,分析研究脑卒中患者智能化随访中实施多模块康复护理模式后的自我管理行为水平、生活质量。结果:研讨组智能化随访中脑卒中患者经循证护理健康教育模式干预后,护理效果显著,其中研讨组患者自我管理行为水平、生活质量评分优势,P<0.05,有研究价值。结论:脑卒中患者通过多模块康复护理模式的有效干预,有效提高患者自我管理行为水平,同时改善患者生活质量,值得运用。
简介:摘要目的构建麻醉手术不同时间点随访指标体系,研发建立结构化的随访信息系统,以满足麻醉医疗质控和科研需求。方法通过查阅文献和咨询专家构建完备的随访指标体系,向全国多家医院麻醉科医师发送电子问卷,对构建的随访指标体系进行信度分析及效度分析,并形成推荐的术后7 d、术后30 d、术后1年随访指标体系;运用互联网、标注化语义定义、人工智能等技术,构建结构化的随访信息系统。结果2021年6月1日至2021年6月30日,通过问卷星发放随访指标集调查问卷,共回收来自24个省94家医院的有效匿名回复问卷185份,随访体系肯德尔和谐系数为0.525~0.566,条目水平内容效度指数为0.30~0.98。推荐的术后7 d随访体系包含8个系统30个条目;术后30 d随访体系包含2个系统,共计2个条目;术后1年随访体系无推荐条目。成功研发建立基于上述随访指标体系的结构化、智能化随访信息系统。目前,可通过院内电脑或移动设备访问该随访系统,已完成临床试用并常规用于随访。试运行期间结果表明,随访人员对该系统满意度较高,随访平均准确率提高了16%,随访时间降低10~15 min/例。结论依据与麻醉相关性的不同,在麻醉手术后不同时间需重点关注的结局指标存在差异,结构化随访信息系统可提高随访效率及准确率,为相关研究提供新的工具和方法,增加不同临床研究的可比性。
简介:中图分类号R6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0320-02摘要目的评价延伸护理对经皮冠脉介入治疗术(PCI)后中青年患者遵医行为的影响。方法应用微信平台对经皮冠脉介入治疗术后中青年患者进行用药指导、改变不良生活方式等健康教育,提高其遵医行为,并对其效果与对照组进行对比分析研究。结果经皮冠脉介入治疗术后一年延伸护理实验组遵医行为及对疾病相关知识掌握情况与对照组比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论延伸护理可以提高患者遵医行为及对疾病相关知识了解程度,是一种冠心病二级预防的好方法。
简介:【摘要】目的 分析早产新生儿静脉营养的临床治疗效果及其临床安全及出院随访可行性效果探讨,总结评估。方法 对湖北省广水市第一人民医院新生儿科 2018年 11月至 2020年 1月收住院的 59例需静脉营养的早产新生儿给予静脉营养,观察 59例早产新生儿静脉营养治疗,早产新生儿的体质量日增加量,及出院随访的体质日增加量,治疗过程中出现的并发症或代谢合并症等情况,监测新生儿体质的发展。结果 住院期间,所有的 59例早产新生儿的体质量每天平均增长 30-50 g,出院时体质量均在平均 2.015kg以上,且均未发生并发症或代谢合并症。且出院随访体质量均达正常生长率 [1] 效果讨论 对早产新生儿早期应用静脉营养不仅能有效减少吸入性肺炎、代谢合并症及出生后的体重丢失,还能缩短住院天数,对新生儿早期的生长发育也非常有益。 59例新生儿的各体质量日均增长体质量有统计学意义( P< 0.05),并出院随访 59例新生儿生长率均已达标。