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简介：摘要长期全身应用及眼局部应用糖皮质激素可引发糖皮质激素性白内障(glucocorticoid induced cataract，GIC)，增加白内障患病风险。不同给药方式、剂量、剂型及合并不同全身性疾病引发白内障的风险不同，玻璃体注射长效缓释糖皮质激素患白内障的风险约为口服的3~5倍，口服累积每增加等效1 g泼尼松的糖皮质激素，白内障的患病风险为之前的1.03倍，服用第3代糖皮质激素地夫可特的患者发生白内障的风险比服用泼尼松的患者高2.4倍。GIC的发病可能与糖皮质激素受体介导的蛋白质结构及功能改变、生长因子引起的细胞异常分化、细胞凋亡的激活、晶状体蛋白结构功能的改变及氧化应激等有关。(国际眼科纵览，2022, 46：296-303)

简介：目的观察雷奈酸锶对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠骨形态计量学的影响。方法24只3．5月龄SPF级雄性SD大鼠适应性喂养1W后，随机等分为3组：Nrm组：正常对照组；Met组：皮下注射甲强龙（Met）5mg／（kg·d），每周5次；SrR组：在Met组基础上给予雷奈酸锶900mg／（kg·d）灌胃。实验期9w。第5腰椎（L5）和右侧股骨用于骨密度测定，右侧胫骨行骨形态计量学分析。结果Met组L，和股骨BMD显著低于Nrm组；SrR组L。和股骨BMD显著高于Met组。Met组BV／TV，Tb．Th，Tb．N，％Ct．Ar显著低于Nrm组，Th．sp，％Ma．Ar，ES／BS显著高于Nrm组；SrR组BV／TV，Tb．Th，Tb．N，％Ct．Ar显著高于Met组；Tb．Sp，ES／BS显著低于Met组。结论给予大鼠SrR900mg／（kg·d）灌胃，在提高激素诱导骨质疏松大鼠的骨密度，促进骨形成，降低骨吸收，延缓骨量丢失方面有积极作用；对继发性骨质疏松的预防和治疗有一定前景。

简介：摘要目的分析利用糖皮质激素治疗的肾脏病患儿骨质变化，探讨补充阿尔法骨化醇和钙剂的的患儿的影响。方法选取我院在2015年3月至2017年3月期间收治的肾脏病儿童40例，对比患者入院接受治疗前后自身骨质强度，结果钙剂与阿尔法骨化醇的定量补充可预防应用糖皮质激素的肾脏病儿童骨丢失。

简介：摘要糖皮质激素(GCs)应用于临床已有60余年的历史，临床上常用于治疗免疫性疾病和过敏性疾病，尤其近年来，随着免疫性及炎症性疾病发病率的增长，GCs类药物的临床应用也呈逐年上升趋势。因此，GCs的不良反应问题也愈发受到关注。剖析GCs作用机制，找到新的糖皮质激素受体(GR)配体，使其既有抗炎及免疫抑制作用，且不伴不良反应是医学领域亟待解决的重要问题。现就GR配体的研究进展作一综述。

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简介：摘要目的探讨应用糖皮质素在早产治疗过程中的效果观察。方法选取来我院在２０１３年５月－２０１４年５月期间的住院早期孕妇资料１００例，将其分为观察组和对照组，针对孕周在３４周以下的孕妇不使用地塞米松进行治疗，针对孕周在３４周以上的孕妇使用地塞米松进行治疗，观察比较两组孕妇的临床治疗效果。结果从整体上来说，这两组孕妇发生早产的几率为８．９２％，针对孕周在２８至３４周的孕妇来说，观察组中的新生儿１ｍｉｎＡｐｇａｒ的评分结果要明显高于对照组中新生儿１ｍｉｎＡｐｇａｒ的评分结果，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），针对孕周在３４至３７周的孕妇来说，观察组中的新生儿１ｍｉｎＡｐｇａｒ的评分结果和对照组中新生儿１ｍｉｎＡｐｇａｒ的评分结果相比，差异不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论针对孕期在３４周之前的孕妇，在产前合理地使用糖皮质激素进行治理，可以有效地减少早产儿发生窒息，并提高早产儿的身体状况。

简介：摘要目的探讨大剂量糖皮质激素冲击疗法治疗视神经挫伤（OpticNerveContusion）的效果及相关因素分析。方法选取开封市中心医院眼科（开封眼病医院）2010年6月—2014年12月收治的45例（45只眼）视神经挫伤的住院患者，根据采用的糖皮质激素药物分为地塞米松组（组1，15只眼）和甲基强的松龙组（组2，30只眼），组2根据甲基强的松龙起始剂量1000mgqd、500mgqd、分为2A组（15只眼）、2B组（15只眼）两个亚组。结果1组的总有效率为73.33%，2A组和2B的总有效率均为93.33%，2A组的视力和VEP变化高于1组及2B组（P＜0.05）。结论在发病后尽早使用糖皮质激素是治疗视神经挫伤的关键，48小时后使用糖皮质激素是治疗视神经挫伤依然有效，采用静脉滴注甲基强的松龙1000mgqd为起始剂量的治疗方案能在短时间迅速提高视力，但对长期随诊视力提高无明显作用。

简介：糖皮质激素类药物是皮肤科外用制剂中的重要组成之一，主要通过抗炎、抗增殖、免疫抑制和收缩血管而发挥其药理作用，是过敏性、神经性、脂溢性、接触性等类型皮炎的良药。但若使用不当，也可能加重或诱发局部感染，全身长期大面积应用，更有引起系统性不良反应的可能。下面我们针对几点常见误区给予解读。

简介：摘要目的研究分析糖皮质激素在肿瘤内科中应用的效果。方法选取我院2016年12月至2017年12月收治的肿瘤患者110例，全部患者均使用糖皮质激素帮助患者预防肿瘤治疗过程中出现的不良反应以及并发症，按照糖皮质激素每日使用量分为观察组与对照组，观察组55例，在肿瘤放化疗时期给予40mg以下糖皮质激素治疗，对照组55例，每日给予40mg以上剂量糖皮质激素治疗，对比两组患者放化疗后不良反应缓解程度。结果对患者抗肿瘤治疗后不良反应的治疗效果也不相同。结论将糖皮质激素应用于肿瘤科患者抗肿瘤治疗过程中，并根据患者情况选择适当的药物剂量，以改善肿瘤患者在放化疗中出现的不良反应，缓解肿瘤患者痛苦，使抗肿瘤治疗的治疗得以提升。

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简介：摘要：目的：分析糖皮质激素在小儿肺炎治疗中的临床应用效果。方法：选择我科200例肺炎的小儿患者，将其分成对照组和试验组，各100例，对照组采用常规止咳抗感染治疗，试验组在此基础上增加糖皮质激素治疗，对比两组的喘息、咳嗽消失时间和住院时间及治疗总有效率。结果：试验组患儿喘息、咳嗽的消失时间以及住院时间均短于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组总有效率为96.76%，远高于对照组的83.21%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用糖皮质激素治疗小儿肺炎，可显著改善患儿的临床症状，促进患儿呼吸功能恢复正常，效果显著。

简介：摘要肝功能衰竭的主要发病机制是免疫损伤和失控性炎症反应。糖皮质激素具有强大的免疫抑制和抗炎作用，被认为可以用于治疗肝功能衰竭。然而，多项临床研究结果显示，肝功能衰竭患者应用糖皮质激素后未能有效改善预后，反而增加了感染机会而危及生命。可能与肝功能衰竭患者存在糖皮质激素抵抗有关。现以肝功能衰竭的失控性炎症反应为背景，分析P-糖蛋白逆转运糖皮质激素、细胞内糖皮质激素信号通路障碍以及相关基因突变导致的糖皮质激素抵抗及作用机制。以期评价肝功能衰竭患者糖皮质激素敏感性，为评估糖皮质激素疗效及用药时机提供理论依据。

简介：摘要糖皮质激素（Glucocorticoid,GC）是临床上应用广泛，主要用于治疗炎症、哮喘、类风湿性关节炎等。由于不可避免的副作用如骨质疏松、糖尿病、水钠潴留状等，极大的限制了激素的使用。一些中药如人参、甘草、雷公藤、知母含有与甾体类激素相似的结构，具有类似于GC样的抗炎作用，而较少发挥GC样的副作用。

简介：摘要外源性糖皮质激素（GC）摄入过多及内源性GC分泌过多均有可能通过多种机制引起血糖不同程度升高。使用外源性GC后的血糖监测方案和类固醇糖尿病的降糖方案均需考虑其午后血糖升高为主的特点。要充分了解GC所致糖代谢异常的特点和临床筛查评估策略，采取恰当方式进行处理，才能达到较好的治疗效果。

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简介：摘要目的分析研究糖皮质激素在肿瘤内科临床的应用效果。方法随机选择2012年11月至2014年12月于本院肿瘤内科住院治疗的100例肿瘤患者作为本次研究对象，依据糖皮质激素服用剂量的不同将其分为对照组以及实验组，对照组及实验组各50例。两组患者均给予地塞米松或甲泼尼龙进行临床治疗，对照组患者给予高剂量糖皮质激素治疗，实验组患者则给予低剂量糖皮质激素治疗；比较两组患者的不良反应发生几率以及治疗总有效率。结果实验组患者的不良反应发生几率以及治疗总有效率均明显优于对照组，两组数据经统计学处理后显示差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论相对于高剂量而言，低剂量糖皮质激素更适合应用于肿瘤患者的临床治疗当中，其在保证治疗效果的基础上，也可降低各类不良反应的发生几率，故值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究糖皮质激素对小儿反复呼吸道感染的影响及预防措施。方法整理收集140例小儿反复呼吸道感染患儿，随机分为激素组及对照组，对照组给予常规治疗，激素组在常规治疗的基础上加用了糖皮质激素，通过两组患儿的资料制定调查表进行临床统计分析。结果通过分析发现临床上应用糖皮质激素退热，滥用糖皮质激素现象很严重；糖皮质激素不但延长了呼吸道感染的病程，增加了每年的发病次数，也诱发了其他并发症的发生。结论临床医生应严格掌握糖皮质激素的适应证，权衡利弊，决不能为某种目的而滥用糖皮质激素。

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