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  • 简介:摘要目的研究CT增强扫描中的不同注射速率所致不良反应差异。方法在我院2015年9月-2016年12月间来我院放射科接受CT增强扫描的患者中选出150例为研究对象,随机将患者分成A组、B组和C组,A组患者的注射速率为3.0ml/s,B组患者为4.0ml/s,C组患者为5.0ml/s。对比三组患者的不良反应发生率。结果A组患者的不良反应发生率4.0%明显低于B组的12.0%和C组的24.0%,P<0.05;三组患者不良反应分级上,C组患者的不良反应较为严重,P<0.05。结论CT增强扫描中的快注射速率可能导致不良反应的增加,影响到患者的检查舒适度,严重的还会影响到CT检查的顺利进行,临床医师应在满足图像质量的基础上尽量选择中低注射速率,减少不良反应发生。

  • 标签: CT增强扫描 碘海醇 注射速率 不良反应
  • 简介:摘要目的分析甘露外渗的原因,制定防预防措施及防护。方法对100颅脑损伤患者住院期间使用甘露输注进行回顾性分析。结果甘露外渗有其多方面的原因,如护士方面、患者方面、药物因素、理化因素等通过正确的预防和积极的护理,能使外渗降到最低,从而起到保护患者静脉、减少穿刺机会,增强患者满意度,促进医患关系的和谐。

  • 标签: 甘露醇 外渗 护理体会
  • 简介:摘要目的建立一种基于高效液相色谱法(HPLC)的检测方法,以测量小剂量和造影剂量注射条件下血液中浓度。方法该研究为方法学建立及评价。使用HPLC-UV系统(高效液相色谱仪+紫外检测器)建立方法,对该方法的线性、不精密度、回收率、检出限与定量限、携带污染进行性能评价,并对在不同储存条件下的稳定性、血清和血浆浓度的差异以及药物对方法的干扰进行初步评价。在标本中的稳定性试验采用单样本t检验,血清和血浆浓度的比较采用配对样本比较的Wilcoxon符号秩和检验。结果浓度在5~250 μg/ml(R2=0.999 9)和250~4 000 μg/ml(R2=0.999 8)范围内线性良好;在浓度为20~3 000 μg/ml时,批内变异系数为1.63%~3.31%,批间变异系数为2.10%~4.09%,回收率为94.17%~106.13%%;检出限为1 μg/ml,定量限为5 μg/ml;在浓度为4 000 μg/ml时,未检测到携带污染;室温下放置48 h,其浓度相对偏差为-5.55%~+5.58%,-80 ℃下反复冻融6次后,其浓度相对偏差为-1.28%~+6.68%;血清与血浆的测量结果未见统计学差异;缬沙坦等药物对此方法无明显干扰。结论成功建立了检测范围较宽的HPLC检测方法,可稳定、准确的检测小剂量和造影剂量下的血液浓度。

  • 标签: 碘海醇 高效液相色谱法 剂量效应关系 血药浓度 肾小球滤过率
  • 简介:摘要增强扫描。对比剂外静脉外渗损伤机制,对比剂外渗原因,干预。

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  • 简介:【摘要】目的:探析CT增强检查高压注射对比剂外渗预防及护理。方法:选择本院2021.06——2022.06期间接受CT增强检查者作为研究对象,共计150名通过“单双号抽签法”设立常规组、实验组,每组纳入75名。常规组予以常规检查措施且无特殊护理,实验组基于常规组增加针对性护理干预,对比两组静脉渗漏发生率、不良反应发生率。结果:相较常规组,实验组静脉渗漏发生率更低,P<0.05。相较常规组,实验组不良反应发生率更低,P<0.05。结论:护理介入可有效减少高压注射对比剂外渗,确保检查准确性和安全性,建议推广应用。

  • 标签: 碘对比剂 高压注射 预防 护理
  • 简介:【摘要】近年来,随着影像学诊断技术的飞速发展,CT增强检查也得到了广泛的应用,为病变的定性、定位和鉴别提供准确的诊断支持。为达到CT增强扫描的效果,需要在高压下对对比剂静脉快速注射,相应的外渗风险也随之增加。对比剂外渗影响诊疗过程,严重情况会给患者带来巨大痛苦,导致医疗纠纷。因此,本文探讨分析对比剂使用外渗的原因并给予有效护理对策,有效降低

  • 标签: 碘对比剂 血管内使用 外渗原因 护理对策
  • 简介: 【摘要】目的:抽取我科在2020年1月~2021年12月之间我科9987例CT影像增强检查高压注射患者为研究对照组,观察组为2022年4月—20243月11671例CT影像增强高压注射检查的患者是应用PDCA质控,对照组则在常规护理配合基础上护理干预,观察组则在应用PDCA前瞻性护理干预对比剂外渗模式进行。结果:观照组检对比剂外渗率为统计周期内对比剂发生外渗例数11÷统计周期内静脉高压注射对比剂总例数9987)×100%=0.11%,观察组对比剂外渗率为统计周期内对比剂发生外渗例数2÷统计周期内静脉高压注射对比剂总例数11671)×100%=0.02%,数据对比差异明显,P<0.05。观察组各阶段(检查前、检查中与检查后)患者治疗依从率上升、患者满意度上升、静脉穿刺质量上升、影像检查图像质量上升,均高于对照组,医疗纠纷发生率下降、对比剂外渗发生率下降,数据对比差异明显,P<0.05。结论:影像科应用PDCA质控对比剂外渗率CT增强检查患者实施前瞻性护理干预,可显著缩降低对比剂外渗率,提升患者满意度,提升静脉穿刺质量,提升影像检查图像质量,协助精准诊断,降低医疗纠纷发生率,建议在临床上推广使用。

  • 标签: 碘对比剂外渗率 CT高压注射风险阈值 前瞻性护理干预 患者安全核心。
  • 简介:【摘要】:回顾我院一例美普尔外渗后的护理过程,以利于今后遇到相类似的外渗,能够为临床护理人员做一个参考,制定科学、合理、有效的护理措施,提升护理质量,提高患者满意度。

  • 标签: 碘美普尔 外渗 个案护理
  • 简介:摘要目的探讨海带湿敷治疗甘露外渗后至皮肤损伤的疗效。方法选择静脉滴注甘露引起外渗患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例,分别使用海带湿敷和50%硫酸镁湿敷,比较两种方法对甘露渗出性损伤的疗效。结果观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论海带湿敷治疗甘露外渗性损伤疗效显著可以消肿止痛,且无刺激性,患者感觉舒适,简单易行,价格低廉,病人及家属易接受,值得在临床推广。

  • 标签: 甘露醇 海带 湿敷 外渗
  • 简介:目的:建立RP-HPLC法测定洛莫司汀-复方脂质体中药物的含量及包封率。方法:使用DiamonsilTM(钻石)C18色谱柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(65︰35),柱温25℃,体积流量1.0mL/min,检测波长为230nm,鱼精蛋白凝聚法分离游离药物,测定复方脂质体中洛莫司汀的含量及包封率;使用DiamonsilTMC18色谱柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(10︰90),柱温25℃,体积流量1.0mL/min,检测波长为244nm,鱼精蛋白凝聚法分离游离药物,测定复方脂质体中的含量及包封率。结果:洛莫司汀与辅料及溶剂峰分离良好,在1.0~20.0μg/mL线性关系良好(r=1.0,n=5),回收率为99.0%~101.0%;与辅料及溶剂峰分离良好,在6.0~60.0μg/mL线性关系良好(r=0.9999,n=5),回收率为99.0%~101.0%。结论:该方法准确、简单,可用于洛莫司汀-复方脂质体含量及包封率的测定。

  • 标签: 洛莫司汀 碘海醇 复方脂质体 含量测定 包封率 鱼精蛋白凝聚法
  • 作者: 叶超 王朝晖
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-12-19
  • 出处:《药物不良反应杂志》 2021年第11期
  • 机构:湖南中医药大学附属宁乡市人民医院药学部,宁乡 410218 叶超现在武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属普爱医院药学部,武汉 430030,湖南中医药大学附属宁乡市人民医院药学部,宁乡 410218
  • 简介:摘要1例74岁女性患者因急性非ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗,术中给予克沙160 ml静脉注射。造影结果显示冠状动脉病变为B型,术中无不良反应发生。手术结束约12 h后,患者出现恶心、呕吐和双眼失明;约30 h后,出现记忆力下降,烦躁和焦虑症状,血清肌酐174 μmol/L。患者术前血清肌酐134 μmol/L。疾病进展过程中请眼科和神经内科医师会诊,并行头部CT检查(显示天幕池密度增高,可疑少量蛛网膜下腔出血;双侧基底节区软化灶形成)后考虑为对比剂脑病。给予甲泼尼龙(80 mg静脉滴注、2次/d)、托拉塞米(10 mg静脉滴注、1次/d)及补液等对症治疗。2 d后患者视力好转,记忆力及神志恢复;3 d后患者视力和精神均恢复正常。

  • 标签: 造影剂 脑疾病 皮质盲 碘克沙醇
  • 简介:摘要1例71岁男性患者因右侧颈总动脉及颈内动脉重度狭窄,局麻下接受主动脉弓造影+全脑动脉造影+右侧颈内动脉支架置入术,使用的对比剂为克沙注射液。术前患者头部CT未见明显异常。术后10 h患者出现发热、嗜睡、饮水呛咳、不完全运动性失语、左侧肢体肌力和肌张力减低及抽搐等神经系统症状。头部磁共振成像(MRI)示右侧大脑皮层信号增高、脑沟变浅,考虑为克沙引起的对比剂脑病。给予补液、糖皮质激素、甘露脱水等对症治疗3 d后,患者症状好转,头部MRI示右侧大脑皮层高信号降低、脑沟恢复正常。

  • 标签: 造影剂 碘克沙醇 脑病
  • 简介:摘要1例69岁女性糖尿病患者因急性脑梗死行头部血管造影术。术前在高压注射器静脉注射普罗胺-370时发生右手注射部位造影剂外渗,造成严重皮下血肿、组织坏死和感染,外渗创面最大至6.0 cm×7.0 cm。给予50%硫酸镁+地塞米松冷局部湿敷,每日清创换药,外敷水凝胶、亲水纤维银、水胶体敷料等治疗,外渗后第14天创面坏死组织逐渐脱落,伤口开始愈合;外渗后第35天创面完全愈合。

  • 标签: 造影剂 诊断和治疗物质外渗 血肿 感染 护理
  • 简介:摘要: CT增强扫描通过造影剂的密度差,实现对病变组织的定性诊断。经高压注射器静脉注入造影剂后,由于操作技术、个体特征的不同,部分患者在注入造影剂后容易发生造影剂外渗。造影剂外渗将会对局部组织形成一定刺激,患者表现为疼痛、肿胀等症状。严重者则会造成患者组织坏死,甚至肢体功能障碍。强化造影剂外渗护理是 CT增强扫描护理的主要内容。

  • 标签: CT增强扫描 碘造影剂 外渗 防治和护理
  • 简介:摘要:近年随着CT增强在检查中的逐渐普及,CT增强扫描能分辨软组织病变性质及早期病变,为临床诊断提供了依据。高压注射器快速将一定剂量的对比剂输入静脉内,通过调整驰豫导致的信号差异,根据病变部位的影像资料,提高诊断准确率。增强扫描需要应用非离子型对比剂,非离子型对比剂渗出血管外导致化学性静脉炎发生,发生率0.44%~2.5%。因注射对比剂量少,因此对比剂外渗情况比较少见,但一旦发生外渗,便会造成严重的后果,非离子型对比剂”造成的刺激性大,之后进入皮下间隙,会导致微循环小静脉痉挛,导致血液中液体渗入组织间隙中,诱发局部组织水肿,并压迫血管,导致血液瘀滞,甚至会出现上肢静脉血栓,严重者会因造影剂压力作用、直接毒性作用而诱发骨筋膜室综合征。为降低严重不良反应发生率,临床认为需明确外渗发生的原因,并针对性提出护理干预,但国内对对比剂外渗引发静脉炎缺乏相关文献报道。现将对比剂外渗引发静脉炎的护理综述如下。

  • 标签: 放射科 碘对比剂外渗 原因分析 护理
  • 简介:摘要目的对与泛影葡胺用于普通X线静脉肾盂造影的图像质量与不良反应出现情况进行对比。方法回顾性分析150例在我院进行普通X线静脉肾盂造影的患者的临床资料,其中使用的对比剂为泛影葡胺的有80例,记为A组,使用的有70例,记为B组。对比不同组别图像质量、不良反应出现情况。结果A组图像质量甲级与乙级总和占比、不良反应出现率明显高于B组(P<0.05)。结论在普通X线静脉肾盂造影中使用泛影葡胺可提升图像,使用可减少不良反应,在使用时可结合实际情况选择对比剂类型。

  • 标签: 碘海醇 泛影葡胺 普通X线 静脉肾盂造影