简介:摘要目的探讨保守及手术治疗Pilon骨折的疗效。方法2008年3月至2014年8月应用保守及手术治疗Pilon骨折患者56例62肢,其中a.闭合复位后石膏固定6例6肢b.切开复位内固定36例38肢c.经皮穿针固定5例5肢d.外固定支架5例8肢e跟骨牵引2例3肢f.跟骨牵引后切开复位内固定2例2肢。结果除2例患踝关节1年后行关节融合术,功能活动不理想外,其余都恢复理想。术后其他患者获得3至20个月(平均12个月)随访,患踝经活动功能锻炼及对症营养神经治疗,患踝活动功能恢复正常或接近正常,局部皮肤浅感觉良好恢复。结论及时有效选择保守或手术治疗方法是胫骨远端复杂骨折,即Pilon骨折,其患肢感觉及活动功能有效恢复的保证,值得临床上推广应用。
简介:摘要目的分析准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(SBK)治疗近视的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年6月至2010年12月之间采用SBK治疗高度近视患者50例(100眼)的术前及术后第1天、第1、3、6、12个月的视力、屈光度和角膜前后表面高度的变化。结果术后1天裸眼视力有明显提高,摘镜后视力多在0.6以上。其中有10眼术后裸眼视力超过术前最佳矫正视力。除6眼因角膜较薄,手术未能全矫以外,其余患者术后视力均达到术前最佳矫正视力。视力术后第1天、第1、3、6、12个月视力分别为0.60±0.32、0.8±0.46、1.05±0.56、0.8±0.43、0.8±0.62。SBK-LASIK术后第1d、第1mon、第3mon、第6mon屈光状态平均偏移分别为(1.07±0.63)D、(0.97±0.63)D、(0.79±0.63)D、(0.31±0.64)D。屈光回退多发生在第12个月。术后第12个月时屈光状态为(-0.55±0.21)D。结论SBK矫正高度近视是安全有效的,其手术效果稳定,可为患者保留更多的角膜基质床厚度,扩大近视的矫治范围,有助于高度近视、角膜薄的患者以及再次手术矫治屈光回退提供机会。